膝关节红斑狼疮

A. 红斑狼疮有什么并发症

红斑狼疮给患者身体上带来很大的痛苦，大约有95%的患者会在病程中的某个时间段出现关节疼痛(关节炎)，70%患者以关节和肌肉疼痛为该病最初的临床表现。关节表现为潮红，表面温度升高，水肿。晨僵通常很明显。狼疮性关节炎通常同时发生于身体双侧部位，尤其是双侧腕关节以及手的手的其他小关节，肘关节，膝关节和踝关节也可累及。 一、消化道损害：红斑狼疮伴有的消化道损害，大多表现为食欲减退的症状。很多病人还伴有便秘、腹胀，有的则出现恶心、脐周腹痛、大便次数增多等表现。此外，腹水与狼疮性腹膜炎、肠系膜炎有一定关系，也有的红斑狼疮与狼疮性肾炎低蛋白血症有关。 二、胰腺炎：红斑狼疮狼疮引起的胰腺炎在患者中较为少见。此种情况与胰腺血管有关。 三、血管炎：双手双足可出现大量瘀点，为免疫复合物聚积成大分子堵塞微小血管引起的栓塞性小血管炎和末梢坏死性小血管炎，并能引起指端，趾尖凹陷、溃疡、坏死。极少数患者可引起足背动脉闭塞性脉管炎，伴有剧烈的疼痛。红斑狼疮患者首先应该积极治疗患者的各种病毒感染，尤其是上呼吸道的病毒感染，不能对此类病毒的入侵掉以轻心。患者在平时应尽力避免在阳光照射过强的时间外出，减少紫外线对患者造成的肾脏损害;平时应多食富有营养的食物，摄取足够的矿物质、蛋白质、维生素，一般以清淡为宜。此外，要注意避免食用大量的具有剌激性的食物及烟酒等。

B. 红斑狼疮关节会痛吗

会，红斑狼疮导致的关节受累很常见，大多侵害近端指间关节、腕关节、膝关节，其次是踝关节，希望对你有帮助

C. 系统性红斑狼疮 膝关节疼痛如何缓解

用可的松
但不宜长期应用

D. 红斑狼疮的膝关节疼 还有肘关节疼 后面的脊柱也疼 怎么办 全身的关节都有点疼 怎么办

病情分析： 您好,红斑狼疮属于一种免疫性疾病,现在主要是用免疫抑制剂治疗目前的医疗条件还不能根治,
意见建议：你好；只能通过药物控制病情进展,在医师指导下用药，注意多休息,避免熬夜,做到心情舒畅.希望对你有帮助,，祝你健康，。

E. 我患系统性红斑狼疮七年了，一直服用强的松和钙，最近几个月左腿膝关节屈伸转动不利，走路时发软，行动不

问题分析：
系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病，确切病因不明，多数考虑和遗传有关，病情呈反复发作与缓解交替过程。本病以青年女性多见。

意见建议：
多数早期表现为非特异的全身症状，如发热，尤以低热常见，全身不适，乏力，体重减轻等。病情常缓重交替出现。感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或加重。患者应早期治疗，避免日晒和食用海鲜类，发物，和光敏感食物等。保持良好的心情。建议采取中草药进行配合治疗，效果较好。

F. 红斑狼疮的症状

什么是红斑狼疮？

红斑狼疮（SLE）是一个累及多系统多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病。SLE患者广泛分布于世界各地，地区差别较大。据估算，我国大约有一百万SLE患者，并呈逐年增加趋势。多发于生育年龄女性。过去，由于对疾病认识不足，SLE患者死亡率很高，因此人们产生了一种恐惧感，甚至把它和癌症相提并论。近20年来，由于临床免疫学的飞速发展，SLE的早期诊断和治疗已经不再是难题。大多数患者只要得到医生的正确诊断和治疗，特别是坚持长期随诊的，病情多能控制住，生活得很好，很多人还组织了幸福的家庭，生儿育女，生活质量有了明显的提高。据统计，目前我国SLE患者的10年存活率达84％以上，已经处于国际先进水平。

如何诊断是否患有系统性红斑狼疮？

目前通常采用美国风湿病学会1982年修订的分类标准。 1、 面部蝶形红斑 2、 盘形红斑 3、 日光过敏 4、 口腔或鼻咽部溃疡 5、 非侵蚀性关节炎 6、 浆膜炎 7、 肾脏损害 8、 神经病变：癫痫发作或精神病 9、 血液异常：溶血性贫血、白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少。 10、 免疫学异常：狼疮细胞阳性、抗ds－DNA抗体阳性、抗SM抗体阳性、或持续6个月的抗梅毒血清试验假阳性 11、 抗核抗体阳性临床上，在排除其他病症的前提下，如果具有上述11项标准中的4项或4项以上表现，均可诊断为SLE。注：由于SLE诊断较为复杂，必须到正规医院，由专科医生确诊，不能自行诊断，以免误诊。

系统性红斑狼疮有哪些早期表现？

SLE是一种全身性疾病，皮肤、肌肉、骨骼、心、肺、肝、脾、肾、脑、眼、鼻、耳、牙齿、头发均可出现病变。如：发热、乏力、食欲减退、全身不适、关节肿痛、肌肉酸痛、体重减轻、脱发、面部红斑、指端红疹、手足遇凉后变白或变紫、反复口腔溃疡、浅表淋巴结肿大、经期出血不止、皮肤紫癜、贫血、白细胞、血小板数下降、头痛、幻觉、幻听、木僵状态、顽固性腹泻、呕吐、黄疸、心悸气短、不能平卧、出现胸水、心包积液等。

患者如何选择治疗方式？

一定要到正规的医院诊疗，通过正规的检查、检验，确诊是否患有SLE，并在专科医生的指导和监控下进行治疗、用药。不可听信广告宣传，自行服药，或是凭着自我感觉，增减剂量或是停药

患者需要做哪些实验室与器械检查？

1、 抗核抗体谱：滴度>1：20有临床意义。其中抗ds-DNA抗体是SLE特异性抗体，与疾病活动性及预后有关；抗Sm抗体和抗Rib抗体是标记性抗体，不代表疾病的活动性；抗SSA和抗SSB抗体阳性的患者常常有口干、眼干等症状，抗RNP抗体阳性的患者常常有雷诺现象。50％～70％的患者抗组蛋白抗体阳性。
2、 皮肤狼疮带试验：患者在皮肤的表皮与真皮层交界处，会出现免疫复合物沉积。取皮肤活检，则可以在荧光显微镜下看到表皮与真皮交界处有线型的草绿色荧光。称为皮肤狼疮带试验。狼疮带对诊断SLE有一定帮助，但是并非SLE患者所特有，但狼疮带试验强阳性往往提示SLE可能。
3、 血沉、血常规、尿常规
4、 血清补体C3、C4、CH50：补体水平与SLE活动度负相关，血清补体极度低下，疾病则处于进展期。
5、 循环免疫复合物：SLE活动期增高。
6、 血清蛋白电泳：活动期血清γ球蛋白或α2、β球蛋白增高，治疗后恢复正常。
7、 类风湿因子：20％～30％SLE患者类风湿因子阳性。
8、 抗磷脂抗体：抗磷脂抗体的存在可以造成动、静脉栓塞；也可引起血小板减少而出血。抗磷脂抗体除发生脑病外，还可导致死胎或流产。

怎么知道SLE复发了？

如果出现下列症状和实验检查的异常，则要考虑疾病复发。
1） 原因不明的发热。即发热不能以感冒，咽部、肺部、泌尿系感染等解释，也并非其他疾病所致；
2） 新鲜的皮疹再现或伴有指（趾）端或其他部位的血管炎样皮疹；
3） 关节肿痛再次发生；
4） 脱发明显；
5） 口、鼻新鲜溃疡；
6） 出现胸水或心包积液；
7） 蛋白尿增多；
8） 白细胞或血小板减少或贫血明显；
9） 出现神经系统症状，如头痛、呕吐、抽搐；
10） 抗双链DNA抗体滴度增高；
11） 血沉增快，为 50毫米/小时以上；
12） 补体下降，尤其C3下降。 建议您按照医嘱定期复诊。

系统性红斑狼疮知识小问答？

SLE与发热的关系如何？发热往往说明SLE病情在活动，要采取措施及时治疗，以免使病情发展。 蝶形红斑是怎么回事？蝶形红斑发生在两侧面颊部，呈成片状的红斑，高出皮面，色泽红，它是病情活动的一个标志，需要积极治疗。 为什么会有口腔溃疡？ SLE会影响粘膜病变，表现为糜烂、溃疡和红肿，常常是无痛性的。粘膜病变的加重往往提示病情的活动程度。此时要注意口腔的清洁卫生，避免辛辣食物的刺激。 为什么易脱发？ SLE患者容易引起毛发脱落，主要是由于皮肤下的小血管炎，导致对发囊的营养供应障碍，使得毛发的生长受影响而致。一般在病情控制后，毛发可以再生。如出现再次脱发，可能是疾病复发的症状。 为什么常有月经紊乱，甚至闭经？ SLE是自身免疫控制网络紊乱性疾病，可导致月经紊乱。长期应用激素和免疫抑制剂也会造成月经紊乱甚至闭经，如长期应用环磷酰胺可抑制卵巢功能，服用雷公藤超过半年者也常有月经紊乱和闭经。 SLE会影响关节吗？关节炎在SLE中是最常见的一种临床表现，多见于近端指间关节、腕关节和膝关节，表现为肿胀和疼痛，常常为对称性的。SLE的关节炎一般不会破坏关节，对症治疗即可。 SLE会影响心脏吗？心脏是SLE累及的重要脏器之一。一般发病率约为50％。心脏病变包括心包炎、心肌炎、心瓣膜炎和冠状动脉炎。只要及时用激素和免疫抑制剂治疗，大多数病人病情可获迅速控制。 SLE会影响肺吗？狼疮性肺炎的发病率不高，约占SLE的10％左右，一般预后较差。故而要积极地治疗SLE，防止这类情况的发生。定期拍胸片，看看有没有肺部的动态改变。 SLE会影响胃肠道吗？ 25％～50％的患者有胃肠道症状。主要是胃肠道的血管炎引起，有的是长期用药带来的副作用。故而不要暴饮暴食，要少量多次进食，不要吃辛、酸、辣等刺激胃肠道的食物，更不能吸烟和饮酒，避免加重胃肠道的负担，使病情加重。 如何防止肾病的发生和发展？肾病是造成患者死亡的常见原因。因此应采取积极措施防止肾病的发生。如已有肾病发生，则应正确、合理治疗，切勿失去治疗机会，导致肾功能衰竭。为防止肾病的发生、发展，患者应定期门诊随访，经常检查尿及肾功能；测血压，查肝功能、电解质等；做肾穿刺，了解肾损程度；使用帕夫林等药物，防止肾病发展。 如何及早发现狼疮脑病？对于活动期的患者，如在发热、关节肿痛、心包和（或）胸腔积液、手指血管炎、面部红斑出现的同时并发头痛、呕吐，兴奋或忧郁，或哭闹无常，或排尿、排便困难，四肢麻木等，应及早作腰穿，进行脑脊液检查，或CT、磁共振检查。及早而又充分的治疗，完全可以使狼疮脑病治愈而不留任何后遗症。
参考资料：现代医学

G. 红斑狼疮膝盖疼怎么办

股骨头坏死的早期典型的症状就是髋关节周围、大腿内侧的酸痛、钝痛或者针刺样痛，可有该区的麻木感，也有人有膝盖疼痛。所以建议你进行一次核磁共振检查，对于诊断早期股骨头非常有帮助。

H. 红斑狼疮会引起持续性双膝关节疼痛吗

抄仅供参考

红斑狼疮袭治疗

红斑狼疮：是自身免疫性疾病,患者多为年轻女性，主要症状是面部出现蝶形淡红色斑点，发热，疲倦，关节酸痛，有的还发生心、肾等内脏病变。

教学视频指出，红斑狼疮（蝴蝶疮）可以尝试在委中穴点刺放血：

患者，双手扶墙，脚尖着地；医生做好消毒，戴上手套，利用放血针（可以利用测血糖的放血针），在委中穴点刺放血；利用拔罐器把瘀血抽出来，直到见到新鲜血液为止。委中穴是解毒大穴。

中医强调治症不治病，只要症状能够解除，不影响正常生活和工作，就可以了。

需要强调：医生，一定要做好消毒、保护，防止感染。

红斑狼疮（蝴蝶疮），可以利用针灸在心俞穴进行针刺或者艾灸。

I. 红斑狼疮膝盖疼是不是不好的症状

仅供参考

红斑狼疮治疗

红斑狼疮：是自身免疫性疾病,患者多专为年轻女性，主要症状是面属部出现蝶形淡红色斑点，发热，疲倦，关节酸痛，有的还发生心、肾等内脏病变。

教学视频指出，红斑狼疮（蝴蝶疮）可以尝试在委中穴点刺放血：

患者，双手扶墙，脚尖着地；医生做好消毒，戴上手套，利用放血针（可以利用测血糖的放血针），在委中穴点刺放血；利用拔罐器把瘀血抽出来，直到见到新鲜血液为止。委中穴是解毒大穴。

中医强调治症不治病，只要症状能够解除，不影响正常生活和工作，就可以了。

需要强调：医生，一定要做好消毒、保护，防止感染。

红斑狼疮（蝴蝶疮），可以利用针灸在心俞穴进行针刺或者艾灸。