先天梅毒的实验室诊断方法
㈠ 先天性梅毒的诊断
梅毒(syphilis)是由苍白螺旋体引起的一种慢性、系统性的性传播疾病。可分为后天获得性梅毒和胎传梅毒(先天梅毒)。获得性梅毒又分为早期和晚期梅毒。早期梅毒指感染梅毒螺旋体在2年内,包括一期、二期和早期隐性梅毒,一、二期梅毒也可重叠出现。晚期梅毒的病程在2年以上,包括三期梅毒、心血管梅毒、晚期隐性梅毒等。神经梅毒在梅毒早晚期均可发生。胎传梅毒又分为早期(出生后2年内发病)和晚期(出生2年后发病)。
㈡ 胎传梅毒的诊断标准
你好
我认为胎传梅毒(先天梅毒)的诊断要具备以下几点:
(1)生母为梅毒患者。
(2)临床表现a.早期先天梅毒(2岁以内):与成人之二期梅毒相似,但皮损常有红斑、丘疹、糜烂、水疱、大疱等。可有梅毒性鼻炎及喉炎、骨炎及骨膜炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血等。b.晚期先天梅毒(2岁以上):与成人之三期梅毒相似,但以间质性角膜炎、赫秦生氏齿、神经性耳聋为特征,还可出现皮肤粘膜树胶肿及骨膜炎等。c.先天潜伏梅毒:除感染史外,余同获得性潜伏梅毒。
(3)实验室检查:a.早期皮肤及粘膜损害中可查到梅毒螺旋体。b.梅毒血清学试验阳性。
㈢ 梅毒有哪些检测方法
你好:1.暗视野显微镜检查:暗视野显微镜检查是以往常用来检测梅毒螺旋体的专一种方法。暗视属野即是显微镜下没有明亮的光线,它便于检查苍白的螺旋体。这是一种病原体检查,对早期梅毒的诊断有十分重要的意义。早期皮肤粘膜损害(一期、二期霉疮)可查到苍白螺旋体。一期梅毒苍白螺旋体多在硬下疳的硬结、溃疡的分泌物和渗出液中存在,肿大的淋巴结穿刺也可检出。二期梅毒苍白螺旋体可在全身血液和组织中检出,但以皮肤检出率最高。早期先天性梅毒,可以通过皮肤或粘膜损害处刮片发现梅毒苍白螺旋体。最近,通过羊膜穿刺术获得孕妇的羊水,以其作暗视野显微镜观察,对先天性梅毒有诊断价值。2.梅毒血清学检测:梅毒血清学检查主要用于诊断二期和三期梅毒,对于判定梅毒的发展和痊愈、药物的疗效都有十分重要的意义。梅毒血清学检查包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。前者常用于临床筛选及判定治疗的效果,抽血后1小时即可出结果,费用也低廉。后者主要是用于判定试验,但是它不能判定治疗效果,一旦患有梅毒,这一试验将终身阳性。3.分子生物学检测:随着近年来分子生物学的迅速发展,PCR技术广泛用于梅毒的检测。
㈣ 怎样确诊梅毒
应询问有无不洁性交史,曾否发生一期、二期、三期梅毒性皮疹史,妇女患者有无流产、早产、死胎及分娩先天梅毒儿史,配偶有无梅毒病史及既往治疗史等。疑为先天梅毒时,应询问其生母有无梅毒病史。需做全身系统检查及实验室检查.早期梅毒应用暗视野显微镜检查苍白螺旋体;梅毒血清试验应作为诊断梅毒的常规检查,必要时进行脑脊液及组织病理检查。根据上述诸方面进行综合分析,慎重做出诊断。
㈤ 判断是否感染梅毒的方法有哪些
梅毒(syphilis)是由苍白螺旋体引起的一种慢性、系统性的性传播疾病。可分为后内天获得性梅毒和胎传容梅毒(先天梅毒)。获得性梅毒又分为早期和晚期梅毒。早期梅毒指感染梅毒螺旋体在2年内,包括一期、二期和早期隐性梅毒,一、二期梅毒也可重叠出现。晚期梅毒的病程在2年以上,包括三期梅毒、心血管梅毒、晚期隐性梅毒等。神经梅毒在梅毒早晚期均可发生。胎传梅毒又分为早期(出生后2年内发病)和晚期(出生2年后发病)。
㈥ 有哪些方法可以检测到梅毒
1.暗视野显微镜检查 暗视野显微镜检查是以往常用来检测梅毒螺旋体的一种方法。暗视野即是显微镜下没有明亮的光线,它便于检查苍白的螺旋体。这是一种病原体检查,对早期梅毒的诊断有十分重要的意义。早期皮肤粘膜损害(一期、二期霉疮)可查到苍白螺旋体。一期梅毒苍白螺旋体多在硬下疳的硬结、溃疡的分泌物和渗出液中存在,肿大的淋巴结穿刺也可检出。二期梅毒苍白螺旋体可在全身血液和组织中检出,但以皮肤检出率最高。早期先天性梅毒,可以通过皮肤或粘膜损害处刮片发现梅毒苍白螺旋体。最近,通过羊膜穿刺术获得孕妇的羊水,以其作暗视野显微镜观察,对先天性梅毒有诊断价值。 2.梅毒血清学检测 梅毒血清学检查主要用于诊断二期和三期梅毒,对于判定梅毒的发展和痊愈、药物的疗效都有十分重要的意义。梅毒血清学检查包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。前者常用于临床筛选及判定治疗的效果,抽血后1小时即可出结果,费用也低廉。后者主要是用于判定试验,但是它不能判定治疗效果,一旦患有梅毒,这一试验将终身阳性。 (1)非梅毒螺旋体血清试验:这类试验的抗原分为心磷脂、卵磷脂和胆固醇的混悬液,用来检测抗心磷脂抗体。由于这些试验具有相同的标准化抗原,所以敏感性相似。常用的有三种:①性病研究实验室玻片试验(VDRL);②血清不加热的反应素玻片试验(USR);③快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)。可用作临床筛选,并可作定量,用于疗效观察。 (2)梅毒螺旋体血清试验:包括有:①荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS);②梅毒螺旋体血凝试验(TPHA);③梅毒螺旋体制动试验(TPI)等。这类试验特异性高,主要用于诊断试验。 3.分子生物学检测 随着近年来分子生物学的迅速发展,PCR技术广泛用于梅毒的检测。PCR检测即从选择的材料扩增选择的螺旋体DNA序列,从而使经选择的螺旋体DNA拷贝数量增加,能够便于用特异性探针来进行检测,以提高诊断率。但是,这种实验方法,要求有条件绝对好的实验室和技术一流的技师,而我国目前很少有这样高水平的实验室。不然有了污染,你放入的是梅毒螺旋体,经过DNA扩增后出现了大肠杆菌,让你哭笑不得。 专家提示:为了自己的健康其实男性朋友们也应该要定期的去医院检查,这样要是患病的话就可以很早的就发现病情,就可以及时的治愈该病了。
㈦ 梅毒的具体检查方法有那些
您好,建议您去正规专业的男科医院检查下,根据自身的情况来分析,然后针对性的治疗。平时合理的饮食,预防各种疾病的发生。 祝您健康!
㈧ 梅毒螺旋体的实验室检测方法有哪些
2、进行梅毒血清学检查,进行梅毒血清学检查对于诊断二期、三期版梅毒,以及判权定梅毒的发展趋向,以及判断药物的疗效有着十分重要的意义。梅毒血清学检查包括了非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学的试验。
㈨ 诊断梅毒要做哪些检查
一、病史,妈妈患有梅毒的病史及治疗情况。
二、临床的表现,皮疹专和肝脾大是先天性梅属毒的常见临床表现,并非所有的先天性梅毒的婴儿在新生儿期都会出现症状。
三、影像学检查,骨干骺端x片显示部分先天性梅毒患者,骨干骺端出现线状低密度影。
四、显微镜检查,取皮疹刮片在显微镜下,检查可以发现螺旋体。
五、血清学检查,快速血浆反应素试验或者是梅毒螺旋体颗粒凝集实验。如果发现检测出igg阳性提示母亲为梅毒患者,而特异性的igm阳性可以诊断为先天性梅毒,但是如果有阴性者也不能除外,如果是阳性的就可以确定。
㈩ 梅毒的诊断
1.流行病学病史
有不安全的性接触史;孕产妇梅毒感染史;输注血液史。
2.临床表现
有各期梅毒相应的临床表现。如为潜伏梅毒则无明显临床表现。
3.实验室检查
(1)暗视野显微镜检查 取患者的可疑皮损(如硬下疳、扁平湿疣、湿丘疹等),在暗视野显微镜下检查,见到可运动的梅毒螺旋体,可作为梅毒的确诊依据。
(2)梅毒血清学试验 梅毒血清学试验方法很多,所用抗原有非螺旋体抗原(心磷脂抗原)和梅毒螺旋体特异性抗原两类。前者有快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)等,可做定量试验,用于判断疗效、判断病情活动程度。后者有梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)等,特异性强,用于TP感染的确证。
梅毒螺旋体IgM抗体检测:感染梅毒后,首先出现IgM抗体,随着疾病发展,IgG抗体随后才出现并慢慢上升。经有效治疗后IgM抗体消失,IgG抗体则持续存在。TP-IgM抗体不能通过胎盘,如果婴儿TP-IgM阳性则表示婴儿已被感染,因此,TP-IgM抗体检测对诊断婴儿的胎传梅毒意义很大。
(3)脑脊液检查 梅毒患者出现神经症状者,或者经过驱梅治疗无效者,应作脑脊液检查。这一检查对神经梅毒的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。检查项目应包括:细胞计数、总蛋白测定、RPR及TPPA试验等。