红斑狼疮免疫验血
⑴ 系统性红斑狼疮比较稳定了.现在验血要验几个项目
红斑狼疮治疗
红斑狼疮:是自身免疫性疾病,患者多为年轻女性,主要症状是面部回出现蝶形淡红色答斑点,发热,疲倦,关节酸痛,有的还发生心、肾等内脏病变。
红斑狼疮(蝴蝶疮)可以尝试在委中穴点刺放血:
患者,双手扶墙,脚尖着地;医生做好消毒,戴上手套,利用放血针(可以利用测血糖的放血针),在委中穴点刺放血。委中穴是解毒大穴。
中医强调治症不治病,虽然身体还有病毒,但是,只要症状能够解除,不影响正常生活和工作,就可以了。
需要强调:医生,一定要做好消毒、保护,防止病毒感染。
红斑狼疮(蝴蝶疮),可以利用针灸在心俞穴进行针刺或者艾灸。
⑵ 红斑狼疮的免疫检查报告报告单
可能性比较大。dsDNA抗体属于一个狼疮特异性比较高的抗体。另外诊断还要看您的具体症状及其它血尿常规方面的检查,建议您把详细的病情说一下。
⑶ 怀疑红斑狼疮,如需要确诊需要做哪些血液检查
(1) 血常规检查:血色素、红细胞、白细胞、血小板。 在血液系统受累的系统性红斑狼疮患者中,可有溶血性贫血,失血性贫血,个别有缺铁性贫血, 红细 胞减少,血红蛋白减少,血小板减少,在使用较大剂量糖皮质激素治疗的患者,白细胞 数,中性粒细胞可中度升高。
(2) 尿常规检查 系统性红斑狼疮有肾脏受累时,患者可出现血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型,肾功能不全时,尿 浓缩 功能下降,尿密度降低甚至固定,内生肌酐清除率下降。
(3) 血液生化检查: 活动期的系统性红斑狼疮患者几乎 100% 有血沉增快,但血沉高低并不代表疾病的严重性,部 分患者,特别是病程较长的患者,即使病情处于缓解期或长期稳定状态,血沉仍然较高。系 统性红斑狼疮患者 C- 反应蛋白一般不高,只是在合并感染时升高。绝大γ - 球蛋白、β- 微球 蛋白、免疫球蛋白( IgA 、 IgG 、 IgM )均有增高,少数患者冷球蛋白增高。 活动期的系 统性红斑狼疮患者补体水平下降(总补体、 C 3 、 C 4 均下降),免疫复合物增加;有肾功 能不全时,有尿素氮,肌酐升高;有肝脏病变时,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶,γ -GT升高;伴有肌肉炎症时,还可出现肌磷酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酯、谷草转氨酶升高。 长期使用糖皮质激素或肾病时,血甘油三酯,胆固醇上升,血清钾、钙和游离钙异常,白蛋白 减少,血清钠、氯离子水平也可异常;也可有代谢性酸中毒或碱中毒改变。
(4) 自身抗体检查 系统性红斑狼疮患者存在多种自身抗体 , 如 : 抗核抗体( ANA )抗 ds-DNA 抗体、抗SM抗 体、抗 RNP 抗体、抗 Ro/SSA抗体、抗 La/SSB 抗体、狼疮细胞、抗核糖体 RNP 抗体、类风 湿因子、抗组蛋白抗体、抗 Ku 抗体、抗 U 抗体、抗器官特异性抗体等等。其中抗ds-DNA 抗 体,抗 SM 抗体具有诊断特异性。抗核抗体( ANA )阳性率高,可达 95% ,可作为参考试 验,但周边型、均质型抗核抗体多见于系统性红斑狼疮患者的血清中,具有一定的临床意义 ,而斑点型和核仁型多见于其他结缔组织病。狼疮细胞的检出率可达 60% ,多在发病初期和 活动期出现,用激素或免疫抑制剂治疗后很快消失,检出狼疮细胞的病人并不都是系统性红 斑狼疮,其他结缔组织病也可检出狼疮细胞。临床观察,有抗 ds-DNA 抗体和抗 SM 抗体阳 性者常提示肾脏及神经系统等脏器出现损害者较多,病情相对较重,预后较差;如果抗 ds- DNA 抗体和抗 SM 抗体阴性,抗 RNP 抗体阳性,发生肾炎、神经精神病变者较少。抗心磷 脂抗体多见于狼疮抗凝物质者,伴血小板减少,易发生习惯性流产。抗组蛋白抗体的药物性 狼疮多见。抗 Ku 抗体、抗 U 抗体阳性多数合并其他结缔组织病。器官特异性抗体包括抗红 细胞抗体,抗白细胞抗体,抗血小板抗体,抗淋巴细胞抗体,抗细胞浆抗体,抗骨骼肌细胞 ,抗平滑肌细胞抗体,抗甲状腺上皮抗体,抗心肌抗体,抗肾小球上皮抗体,抗神经细胞抗 体等,均能与各自的细胞结合,产生炎性作用。
(5) 心电图 有心肌病变,肺动脉高压病变,心包炎或电解质失调时,心电图有相应的异常改变。
(6) 放射线检查 X 线可检查出系统性红斑狼疮患者的心包炎,胸膜炎,肺炎,肺部感染,肺出血,关节炎; CT扫描和核磁共振检查对神经系统、心、肺、纵膈、腹部、盆腔、脊柱关节病变均有诊断 或鉴别诊断价值。
(7) 超声波检查 超声波对系统性红斑狼疮患者的浆膜炎、心肌炎、肝、脾、淋巴结肿大,胆囊、胰腺、肾脏 ,泌尿道、子宫、前列腺病变均有指导意义,也可做血管炎的检查。另外,狼疮带检查的阳性 率可达 40% ~ 80% ,以活动期明显,但也见于类风湿关节炎、硬皮病,混合性结缔组织病等 ,并非系统性红斑狼疮所特有。肾脏穿刺检查对系统性红斑狼疮的确诊率达 100% ,即使临床 上没有出现肾脏异常,但肾脏活体组织检查也会发现异常。其他如 : 肝、肺、胃肠、周围神经 、肌肉、滑膜等活体组织检查均有助于系统性红\斑狼疮的鉴别诊断
⑷ 抽血化验是否患有红斑狼疮,要验哪几项呢
建议:您好,红斑狼疮的一般症状有脱发、反复口腔溃疡、关节痛、面部红斑、盘状红斑、光敏感、精神症状和癫痫发作,但是这些症状不是同时发生在一个患者身上的,有的甚至不会有这些症状,只是在做体检时发现白细胞低、血小板低或者贫血,确诊红斑狼疮除了症状,最主要的是通过做免疫项目的化验,抗核抗体ANA,ENA,补体c3,c4,抗双链DNA,其次为免疫球蛋白,c-反应蛋白,血常规,尿常规,血沉
⑸ 系统性红斑狼疮的免疫学检查是什么
系统性红斑狼疮是一种病因不明的自身免疫性多系统紊乱,在临床和实验中,其具有复杂多变的过程,下面介绍系统性红斑狼疮的免疫学检查。 免疫学检查血中存在多种自身抗体是其特点,抗核抗体(ANA)在病情活动时几乎100%阳性。阴性时更换检查方法可能出现阳性,抗核抗体阴性时不能完全排除本病,需结合临床和其他实验室检查资料综合分析。 抗双链DNA(ds-DNA)抗体对诊断的特异性较高,但阳性率较低,为40-75%,与疾病活动和肾脏损害密切相关,抗体效价随病情缓解而下降,抗Sm抗体约在30%系统性红斑狼疮中呈阳性反,因其特异性高,又称为本病的特异性抗体。 对于不典型、轻型或早期病例,按系统性红斑狼疮标准不足确诊者,若抗Sm 抗体阳性,结合其他表现可确诊。狼疮细胞为患者血中白细胞破坏后释放出核物质,与抗核抗体结合后在补体参予下,形成大块包涵体,为中性粒细胞吞噬而形成的细胞。其阳性率为60%左右。活动性病例血清补体C4、C3、CH50 有明显下降,当合并狼疮肾炎的尤甚,血中循环免疫复合物可升高。除上述自身抗体外,系统性红斑狼疮患者血中还可检到多种其他自身抗体。
⑹ 复查红斑狼疮除了抽血还需要做什么检查
系统性红斑狼疮复查化验项目包括血尿常规,肝功能,补体,血沉,免疫球蛋白
⑺ 系统性红斑狼疮的免疫学检查是什么
(1)狼疮细胞:即LE细胞,是由于患者血清中存在的抗核蛋白抗体作用于已受损的细胞核,使核蛋白发生变化,形成圆形的无结构的均匀体,该均匀体被中性粒细胞吞噬即形成LE细胞。用瑞氏染色,可见在1个较大的粒细胞中含有1个圆形无结构的烟雾状紫红色均匀体,并将中性粒细胞的核挤到一边。若该种均匀体未被吞噬,而被许多中性粒细胞所包围,则可形成所谓的“玫瑰花结”。该试验方法为取患者血液使其凝固,在37℃保温2小时,捣碎血块,离心沉淀,取淡黄色上层白细胞涂片进行瑞氏染色,在光学显微镜下检查。此法阳性率为50%~80%,其阳性率与检查时间、次数、是否经过治疗等有关。通常在病情活动期及晚期阳性率较高,应多次进行,甚至需要几十次检查才能发现LE细胞。LE细胞对SLE的诊断并无特异性,还可见于皮肌炎、硬皮病、类风湿关节炎、急性白血病等。由于方法繁杂,受检查人个体影响和药物影响且阳性率较低,通常不为人们所采用。目前采用简便可靠的抗核抗体代之,两者具有同等的临床意义。
(2)抗核抗体谱:①抗核抗体(ANA):是对各种细胞核成分抗体的总称。SLE的ANA阳性率高达95%,其滴定度较高,大于1:80的ANA对SLE的诊断意义大。ANA对SLE也无特异性,也可见于其他结缔组织病,如硬皮病、舍格伦综合征等,但其阳性率和滴定度较低。周边型及均质型多见于SLE,有一定诊断意义。②抗dsDNA抗体:对SLE特异性高,阳性率为50%~80%,抗体效价随病情缓解而下降。③抗Sm抗体:特异性高,SLE患者的阳性率是20%~30%。本抗体与SLE活动性无关。④其他自身抗体:抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗组蛋白抗体等,均可出现阳性。
(3)抗磷脂抗体包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、生物学假阳性反应物(即假阳性的梅毒试验),均针对基本上相同的磷脂抗原。
抗体在血管内能抑制血凝,但有此抗体的患者不但无出血倾向,反而容易发生动脉与静脉的血栓形成,此外也常发生习惯性流产与血小板减少症。以上诸症状及抗磷脂抗体共同构成抗磷脂综合征。
(4)SLE其他自身抗体:针对红细胞膜抗原的抗体出现抗人球蛋白试验阳性,还有抗粒细胞抗体、抗血小板抗体和抗淋巴细胞抗体。
对高尔基体、核糖体的抗体,针对细胞框架成分、微纤维等的抗体。
约1/3的病例类风湿因子阳性。
(5)免疫球蛋白:多数患者IgG、IgM升高,这是体内存在多种自身抗体造成的。
(6)补体:半数患者有低补体血症。血清总补体(CH50),C3含量降低,可间接反映循环免疫复合物含量增加,与病情活动有关。
补体分解物C3a,C5a增加也代表病情活动。检测循环免疫复合物方法甚多,但无一令人满意者。
其他辅助检查:①肾穿刺活组织检查:本方法所提供的病理诊断对治疗狼疮性肾炎和估计预后有价值。至少应包括光镜、荧光镜检查,必要时可用电镜检查。用免疫组化方法可鉴定淋巴细胞的亚型及沉积物的成分。②皮肤狼疮带试验:用直接免疫荧光技术检查患者的皮肤,在表皮与真皮交界处出现一条局限性免疫球蛋白沉淀带,呈黄绿色,为免疫球蛋白(主要为IgG)与补体在表皮真皮交界处的结合物。SLE患者阳性率为50%~70%。如从病损部位取材,则多种皮肤病均为阳性,故应自暴露部位正常皮肤取材,以提高本试验的特异性。在治疗中,免疫荧光带可随着病情的缓解而消失,因此可用此作为判断疗效的指标之一。