梅毒怎么诊断

1. 如何确诊是不是梅毒

一般初筛是检查RPR或TRUST，确证是检查TPPA或TPHA。最好这两种实验都查一下，双阴可以排除梅版毒，双阳权性可以诊断为梅毒，其他TPPA阴性，TRUST阳性是假阳性；TPPA阳性，TRUST阴性是既往感染过梅毒或TPPA假阳性。建议到正规的性病医院检查是可以确诊的。

2. 梅毒是如何鉴别诊断的

临床上对于梅毒分期诊断的标准其实一直很明确。首先要区别的是先天梅毒还是后天梅毒，一般先天梅毒是指孩子经妊娠或者生产的时候，通过妈妈感染了梅毒。而后天梅毒一般经性传播或者经输血传播等而导致的梅毒。进一步划分就需要将先天梅毒以及后天梅毒区分为早期梅毒以及晚期梅毒，而这样的划分标准要根据患者病程的时间进行划分。患者病程少于2年的就属于早期梅毒，大于2年的就属于晚期梅毒。临床上常说的一期梅毒、二期梅毒其实就是指的早期梅毒患者而并不是指的晚期梅毒。

3. 怎样确诊梅毒

应询问有无不洁性交史，曾否发生一期、二期、三期梅毒性皮疹史，妇女患者有无流产、早产、死胎及分娩先天梅毒儿史，配偶有无梅毒病史及既往治疗史等。疑为先天梅毒时，应询问其生母有无梅毒病史。需做全身系统检查及实验室检查．早期梅毒应用暗视野显微镜检查苍白螺旋体；梅毒血清试验应作为诊断梅毒的常规检查，必要时进行脑脊液及组织病理检查。根据上述诸方面进行综合分析，慎重做出诊断。

4. 梅毒的诊断与鉴别诊断

梅毒潜伏期约为9-12周，会全身出现特征性皮疹，缺乏自觉症状，可以自愈，有一期梅毒史，梅毒血清反应强阳性，PCR 检测螺旋体DNA 阳性，诊断可确立。
梅毒鉴别诊断应与下列疾病鉴别：①药疹：有服药史，发疹迅速，经过急性，停药后可消退，无性接触史，梅毒血清反应及PCR 检测结果阴性。 ②玫瑰糠疹：皮疹呈椭园形，长轴与皮纹一致。附有糠状鳞屑，边缘不整，常呈锯齿状，全身发疹前常先有较大的前驱斑（母斑）。自觉瘙痒。淋巴结不大，梅毒血清反应阴性。

5. 梅毒检查报告如何看明白

专家介绍，梅毒检查是治疗前的必经步骤，许多患者在拿到检查单后看不明白，那么，?下面是专家的详细解答，一起了解下。 一、抗-Tp：抗-Tp即梅毒螺旋体抗体筛查试验。如化验结果显示抗-Tp阳性、弱阳性，则表示已感染梅毒，如化验结果显示抗-Tp阴性，则表示没有感染梅毒或治疗转阴。 RPR滴度：RPR滴度是判断梅毒疗效转归的指标之一。如果第一次化验显示：RPR滴度大于或等于1：1，则表示感染了梅毒，须进行治疗;如果经治疗后，RPR滴度小于或等于1：2，则属于正常范围。如果RPR滴度下降，为抗梅毒治疗有效。 二、TPPA：TPPA即梅毒确诊试验的金标准。如化验单上显示：TPPA(+)阳性、TPPA(±)弱阳性，均表示有感染梅毒;如显示TPPA(-)，则表示没感染梅毒或治疗转阴。 三、TPHA：TPHA即梅毒螺旋体血球凝集试验，是梅毒诊断的金标准。如化验单上显示：TPHA(+)阳性、TPHA(±)弱阳性，均可确诊感染梅毒，须及时治疗;如化验单上显示TPHA(-)阴性，则表示无感染或治疗转阴。 四、TRUST：TRUST即甲苯胺红不加热血清试验，是一种非梅毒螺旋体抗原血清试验，主要用于梅毒的筛选和疗效观察。如化验单上显示：TRUST(+)阳性、TRUST(±)弱阳性，均表示已感染梅毒;如显示TRUST(-)阴性，则没有感染梅毒或治疗转阴。 ?以上就是专家的详细介绍，希望大家都有所了解。

6. 梅毒的诊断

1.流行病学病史
有不安全的性接触史；孕产妇梅毒感染史；输注血液史。
2.临床表现
有各期梅毒相应的临床表现。如为潜伏梅毒则无明显临床表现。
3.实验室检查
（1）暗视野显微镜检查 取患者的可疑皮损（如硬下疳、扁平湿疣、湿丘疹等），在暗视野显微镜下检查，见到可运动的梅毒螺旋体，可作为梅毒的确诊依据。
（2）梅毒血清学试验 梅毒血清学试验方法很多，所用抗原有非螺旋体抗原（心磷脂抗原）和梅毒螺旋体特异性抗原两类。前者有快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）、甲苯胺红不加热血清学试验（TRUST）等，可做定量试验，用于判断疗效、判断病情活动程度。后者有梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）等，特异性强，用于TP感染的确证。
梅毒螺旋体IgM抗体检测：感染梅毒后，首先出现IgM抗体，随着疾病发展，IgG抗体随后才出现并慢慢上升。经有效治疗后IgM抗体消失，IgG抗体则持续存在。TP-IgM抗体不能通过胎盘，如果婴儿TP-IgM阳性则表示婴儿已被感染，因此，TP-IgM抗体检测对诊断婴儿的胎传梅毒意义很大。
（3）脑脊液检查 梅毒患者出现神经症状者，或者经过驱梅治疗无效者，应作脑脊液检查。这一检查对神经梅毒的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。检查项目应包括：细胞计数、总蛋白测定、RPR及TPPA试验等。

7. 梅毒怎么查出来

病情分析:根据你的描述,可以排除梅毒感染. 意见建议:你的症状没有特异性,不能作为梅毒诊断依据,梅毒的诊断主要靠血清检测.建议进一步检查确诊.

8. 检查梅毒怎样的结果是正常的

一、病史，妈妈患有梅毒的病史及治疗情况。
二、临床的表现，皮疹和肝脾大版是先天性梅毒的权常见临床表现，并非所有的先天性梅毒的婴儿在新生儿期都会出现症状。
三、影像学检查，骨干骺端x片显示部分先天性梅毒患者，骨干骺端出现线状低密度影。
四、显微镜检查，取皮疹刮片在显微镜下，检查可以发现螺旋体。
五、血清学检查，快速血浆反应素试验或者是梅毒螺旋体颗粒凝集实验。如果发现检测出igg阳性提示母亲为梅毒患者，而特异性的igm阳性可以诊断为先天性梅毒，但是如果有阴性者也不能除外，如果是阳性的就可以确定。

9. 梅毒的诊断依据是什么，好判断吗

病情分析：您好，一般梅毒最早主要表现为硬下疳，常为单个、无痛无痒。如果近期有不洁性生活，一般2-4周后会出现症状，如果担心可以到医院检测一下。
指导意见：治疗主要是根据药敏试验,梅毒治疗首选青霉素,青霉素过敏的话可选其他抗生素。