李在村梅毒排除时间

A. 梅毒的确诊问题

上述检查足够了。你的结果是什么呢？滴度1:2什么意思？不加热血清试验和RPR起一样的作用。梅毒抗体出现的较早，最早有5天出现的。但一般需要3月排除。
回复专家:北京佑安医院-性病防治中心-李在村主任医师

B. 试纸测试艾滋梅毒有意义吗

您好！是有意义的！目前国内高校沦为重灾区，高校内部设立自动售卖机，就是为了提供初筛意义的，如果初筛呈阳性，建议立刻复查，如果有高危行为的话，建议还是去医院，免费且保密，另外国家免费提供药物，根据北京佑安李在村大夫的观点，如果在二十几岁患病，好好吃药，可以活到七八十岁，但是前提是没有慢性病。
以上是我的回答，希望对您有所帮助，望采纳！

C. 梅毒治疗

梅毒的治疗现在主要以西药为主，自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后，中药基本不在作为主要医疗手段，只是起辅助作用，那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法：
（一）早期梅毒（包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒）
1、青霉素疗法
（1）苄星青霉素G（长效西林）240万u，分两侧臀部肌注，每周1次，共2～3次。
（2）普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。
2、对青霉素过敏者
（1）盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服15天。
（2）强力霉素100mg，2次/日，连服15天。
（二）晚期梅毒（包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒）及二期复发梅毒。
1、青霉素
（1）苄星青霉素G240万u，1次/周，肌注，共3次。
（2）普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续20天。
2、对青霉素过敏者
（1）盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服30天。
（2）强力霉素100mg，2次/日，连服30天。
（三）心血管梅毒
应住院治疗，如有心衰，首先治疗心衰，待心功能代偿时，从小剂量开始注射青霉素，如水剂青霉素G，首日10万u，1次/日，肌注。第二日10万u，2次/日，肌注，第三日20万u，2次/日，肌注。自第4日起按如下方案治疗（为避免吉海氏反应，可在青霉素注射前一天口服强的松20mg/次，1次/日，连续3天）。
1、普鲁卡因青霉素G80u/日，肌注，连续15天为一疗程，共两疗程，疗程间休药2周。
2、四环素500mg，4次/日，连服30天。
（四）神经梅毒
应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，每次20mg，1次/日，连续3天。
1、水剂青霉素G，每天1200万u，静脉点滴（每4小时200万u），连续14天。
2、普鲁卡因青霉素G，每天120万u，肌肉注射，同时口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10～14天。必要时再用苄星青霉素G，240万u，1次/周，肌注，连续3周。
（五）妊娠梅毒
1、普鲁卡因青霉素G，80万u/日，肌注，连续10天。妊娠初3个月内，注射一疗程，妊娠末3个月注射一疗程。
2、对青霉素过敏者，用红霉素治疗，每次500mg，4次/日，早期悔毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程（禁用四环素）。但其所生婴儿应用青霉素补治。
（六）胎传梅毒（先天梅毒）
1、早期先天梅毒（2岁以内）脑脊液异常者：
（1）水剂青霉素G，5万u/kg体重，每日分2次静脉点滴，共10～14天。
（2）普鲁卡因青霉素G，每日5万u/kg体重，肌注，连续10天～14天。
脑脊液正常者：
苄星青霉素G，5万u/kg体重，一次注射（分两侧臀肌）。如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。
2、晚期先天梅毒（2岁以上）
普鲁卡因青霉素G，每日5万u/kg体重，肌注，连续10天为一疗程（不超过成人剂量）。
8岁以下儿童禁用四环素。
先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗，每日7．5～12．5mg/kg体重，分4次服，连服30天。
梅毒治疗应该注意，梅毒诊断必须明确，治疗越早效果越好，剂量必须足够，疗程必须规则，治疗后要追踪观察。应对传染源及性侣或性接触者同时进行检查和梅毒治疗治疗。

D. 注射卞星青霉素和白介素后，出现持续低热现象梅毒，艾滋病

你的体温基本复正常，不用制担心。注射白介素的头几次，可能有人会发热，但体温都比较高，也不会一直持续下去。你这个情况应该不是药物反应。
到3个月复查就行了。

（李在村大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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E. cd4现在是246.想知道进行鸡尾酒治疗期间应该注意什么HIV

梅毒治疗3个月后才开始判断疗效。艾滋病患者的梅毒治疗效果可能要差一些，但并非不能治愈。
副作用到时候出现了再说。并非一定出现。
正常饮食就行。
CD4的下降速度因人而异，无法据此判断感染时间。

（李在村大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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F. 两周核酸检测李在村 两周核酸阴可以完全排除吗可以脱了吗后面不发生高危行为还会转阳吗

你这个一般就不会再变阳性啦，你要相信检查结果的

G. 艾滋病男性的生育艾滋病

没有万无一失的办法保证不传给你妻子。我也没有这方面的病例。
一种方法是你经过抗病毒治疗后使病毒载量检测不出，然后准备要小孩。但是，这种情况下也不能说肯定不传染。

（李在村大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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H. 服药9个月，觉得身体还老是容易生病_HIV.为什么网络老是掉线

来之 北京佑安医院 性病艾滋病诊疗中心 李在村 主任医师追问： 李大夫，我现在吃的这个组合如果耐药，到底还有几种组合可以换啊？是不是如果我这个组合耐药了，就直接上2线药了？那不是吃完2线就没药吃了吗？就现在国内免费药的数量来看，一般能维持多少年的寿命回答： 只要好好吃，可以多年不耐药（10年甚至更长）。药物会越来越多。 你的这些表现不是hiv特有的，况且cd4计数420一般不会发生特别的问题。 你的病毒载量怎么样？如果检测不出，一般不会耐药。追问： 李大夫。我身上的红斑已经检查出来是梅毒2期了，现在打了长效青霉素（苄星青霉素），但是医生跟我开了强的松。我知道强的松是激素药，会产生免疫抑制，是用来治疗吉海反应的。但是我在查梅毒前一天，以为咽喉疼痛，在医院挂了头孢曲松，和炎琥宁，数小时后就出现发冷然后发烧，头疼，淋巴肿大吗，红疹加重。但是第2天已经全消失。如果我第一天挂头孢曲松的时候出现的就是吉海反应，那强的松是否可以不用服用？如果服用建议服多久？hiv合并梅毒，是否影响抗hiv病毒治疗？梅毒能否靠长效青霉素完全治疗好？期待尽快回复。追问： 另外梅毒会导致cd4下降吗？听你说hiv合并梅毒会导致梅毒治愈速度较慢，那治愈可能性有多大？要是滴度一直在1；2,1；3左右，就是不转阴性，那怎么办？我现在滴度1；32回答： 可以不吃强的松。 治疗后低度如果一直低于1:4就问题了。梅毒可能导致cd4下降，但不是大问题。追问： 李大夫，我今天去南京二院测了hiv的病毒载量，但是我现在也在治疗梅毒期间，最后结果出来后，梅毒是否会影响这个病毒载量？我现在吃的是 奇多，拉米，奈韦，以后奇多耐药的话直接上的是柯立芝，而奈韦耐药上的也是柯立芝，也就是说这2个只要一个耐药就要换2线了，那我本来还想把奇多换成自费替诺，你说有必要换嘛？因为只要奈韦耐药就还是上柯立芝了回答： 好好吃药一般不耐药。 齐多夫定耐药怎么会换克力芝呢？追问： 同时感染梅毒，去测hiv病毒载量，是否影响hiv病载数值？追问： 现在梅毒治疗挂水头孢曲松钠已经10天，现已停挂，肌注苄星青霉素已经是第2周，请问这样属于正规梅毒治疗吗？追问： 齐多夫定耐药，换替诺福韦效果又不好，很可能直接没用了，那不就是柯立芝了吗？但是奈韦一旦耐药不野换柯立芝吗

I. 真不知道该怎么办！艾滋病

如果献血那次检测抄没错的话你感染应该是近一年的事情。
疾病进展快慢各人都不一样。
你目前CD4不太低，抗病毒治疗效果应该比较好。所以，别太担心。
可以同时治疗梅毒和艾滋病。

（李在村大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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