系统红斑狼疮服甲氨嘌呤要多久

Ⅰ 系统性红斑狼疮甲氨蝶呤要吃多久

病情分析：
你好，激素目前是控制这个病必须使用的药物。你既然确诊了这个病，就要先让自己接受自己患病的事实。相应的治疗手段都是必须的，因为这个病早期不可怕，但越往后越严重。如果你能积极配合医生，把疾病控制在一定程度内，不往下进展，就非常好了。
指导意见：
所以，激素是要吃的，至于怎么吃，吃多少，如何减量，维持量是多少，你要听你的主治医师的，不可自行停药或减药，容易引起病情反复，加重病情。至于激素的副作用，以后维持小量后，可慢慢瘦下来，但你把重点先放在控制病情上吧，激素的副作用能兼顾时再兼顾。

Ⅱ 系统性红斑狼疮能治好吗要治多久

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，多见于青年女性（年龄15-35岁），病因尚不清楚，目前认为与遗传、病毒感染、性激素、紫外线、药物等因素有关。早期可仅单个器官受累，出同不规则低热，急性活动期可有高热、淋巴结肿大、脸部皮肤有蝶形红斑、口鼻粘膜出现无痛性溃疡、肌肉关节疼痛。以后扩展到多系统损害。临床上出现血尿，蛋白尿，心肌炎，狼疮性肾炎，腹部痉挛性疼痛，肝功能下降，癫痫样发作和器质性脑病，易激动不安，强迫观念，幻觉等精神症状，全身乏力，体重下降等。为了让患者更好地配合治疗，使病情在早期阶段得到缓解和稳定，不发展到多脏器的损害，护士应从以下几方面进行指导。 心理指导：病人多为年轻女性，由于面部，肢端红斑，口鼻溃疡，脱发，长期服用激素使容貌改变，患者思想负担重，精神极为痛苦，应多关心体贴；此病易复发，让病人了解需长期疗养，持久治疗，消除或减轻其忧愁，焦虑情绪，用典型事例鼓励病人树立战胜疾病的信心。 饮食指导：宜进高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食，有肾功能损害者，根据其程度限制蛋白质摄入，避免刺激性强的食品如辛辣、油炸食物、咖啡等。 休息、活动指导：急性活动期应住院治疗，以卧床休息为主；在慢性期或病情稳定时，可适当参加社会活动或工作，并注意劳逸结合，避免过度劳累。 用药指导： 1.激素是目前治疗系统性红斑狼疮的主要药物，适用于急性暴发性狼疮、脏器受累、血液系统受累（出现急性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等）。常用强的松口服，待症状缓解逐渐减量，用小剂量维持。 2.对于重型如中枢神经狼疮、狼疮性肾炎、心肌受损者，宜加用免疫抑制剂，常用药物有环磷酰胺，硫唑嘌呤，长春新碱等，应用此类药物期间应多饮水，并定期复查血象及肾功能。 3.避免使用普鲁卡因酰胺、肼苯哒嗪、甲基多巴、异烟肼等药物，因有人在服用上述药物过程中或服药后出现狼疮样症状。 护理方法指导： 1.有关节症状，雷诺氏现象，皮疹时，应避免寒冷刺激，尽量使容易受伤的皮肤和粘膜清洁并加以保护，力求改善血液循环。 2.要注意口腔和皮肤的清洁，及时更换汗湿的衣服，避免受凉，感冒及其它感染。 出院指导： 1.避免阳光直接照射皮肤。太阳下穿长袖衣服，戴太阳帽和防光镜，因皮肤暴露于紫外线下可加重皮肤损害。 2.避免使用有刺激性的化妆品、头油，面部忌用碱性肥皂及油膏。 3.女性要避孕，但不宜使用含雌激素的避孕药，因其可使疾病复发。已妊娠者应立即中止，待病情稳定1年以上，经专科医生同意，才能在医生指导、临护下考虑妊娠。 4.当病人出现精神症状时，嘱家属加强精神和生活护理，要施行保护措施，防止意外事故发生。 5.患者出现低热，乏力，关节痛等症状时，说明病情加重，应及时就诊。无症状者也应定期到医院检查。 总之 能治好的

Ⅲ 系统性红斑狼疮最好多长时间可以停药

系统性红斑狼疮有哪些主要表现 1、不明原因发热，关节痛、关节炎、不伴关节畸型 2、面部蝶形红斑，日晒后加重 3、口腔溃疡 4、肌肉疼痛、肌无力 5、指(趾)端发青紫，冬天明显 6、脱发 7、淋巴结肿大 8、癫痫或精神症状 9、溶血性贫血、蛋白尿或管形尿 若发现自己有上述表现，须速到皮肤专科就诊作进一步的检查，明确诊断，以免耽误病情，错过诊治时机，因为本病早期治疗是十分重要的。

系统性红斑狼疮现代医学治疗进展2001-09-0514:53北方网摘编
目前现代医学主要采用激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白、血浆置换等方法治疗系统性红斑狼疮。
1、肾上腺皮质激素：具有较快抑制免疫反应和较强的抗炎作用。是最常用的治疗药物。近年采用的激素冲击疗法提高了危重症的缓解率，但是激素也有不少副作用，导致肥胖、多毛、各种感染、高血压、青光眼、糖尿病、消化道溃疡、出血、精神症状、骨质疏松、股骨头坏死等。
2、免疫抑制剂：通过抑制免疫反应使自身抗体生成减少，用于大剂量激素治疗效果不佳或激素减量，病情复发或有心、肾、脑等重要器官受损的重症患者。近年，环磷酰胺冲击疗法或与甲基强的松龙配合的双冲击疗法、氨甲喋呤鞘内注射以及环胞霉素A、霉酚酸酯等药物的应用，使顽重症疗效有所提高，但毒副作用较多，可导致脱发、胃肠道反应、贫血、白细胞减少、血小板减少，肝肾功能损伤、月经紊乱或闭经、并发各种感染等。另外环胞霉素A、霉酚酸酯价格昂贵应用受到一定限制。
3、丙种球蛋白：大剂量球蛋白静脉注射通过抗体封闭作用治疗用激素和免疫抑制剂不能控制的难治性患者、国内外均有成功经验。但此法对不同的病人疗效差异很大，也有一定副作用。价格昂贵应用受限。
4、血浆置换、双重滤过、血浆吸附：能迅速减少血液中的抗体和免疫复合物较快改善病情，但仍属短期缓解病情的权宜疗法，需和激素及免疫抑制剂配合应用。也有并发感染、凝血障碍、水和电解质失平衡等副作用。而且价格昂贵。
5、骨髓移植、基因疗法：尚在初步研究中。

系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是最典型的自身免疫病，可以伤害皮肤、粘膜、浆膜、血管、关节、心、肾、肝、脾、肺、胃肠、血液、淋巴等全身各个组织和器官，病情复杂而凶险，治疗困难。目前认为该病是因遗传、内分泌和环境因素等综合作用引起免疫功能紊乱产生过量的自身抗体而发病。激素与免疫抑制剂等西医药在于抑制亢进的免疫反应，而中药则侧重于通过整体性调节重建免疫功能自稳状态。因此激素和免疫抑制剂治标重于治本，在缓解病情方面有较强优势，对于发病初期和活动期特别是单用中药短期难以阻断病情发展的急危重症具有重要的治疗意义。但是，红斑狼疮又是一种慢性而且容易复发的疑难病症，从长远观点看，中药治疗的整体调节和辩证论治，治本多于治标，在增强疗效减少激素的副作用，预防感染减撤激素稳定病情防止复发，保持长期缓解纠正易患体质，实现整体康复等多方面具有优势。大量临床实践与实验研究已证明中西医结合扬长避短优势互补的治疗效果，明显优于单纯西药或用单纯中药治疗。是目前使狼疮患者康复的最佳疗法。

红斑狼疮的发热特点是什么??
系统性红斑狼疮属自身免疫性疾病，常累及许多系统和脏器。小儿多发于女性学龄儿童，临床常伴见发热等症，现将本病发热特点及处理原则介绍如下。
临床若见学龄女性儿童出现不明原因的不规则发热，体温呈低热或高热，经抗菌素治疗无效，且伴见下列症状时，当高度警惕此病。其主要临床表现为蝶形或盘状的红斑，关节痛伴多脏器损害，脱发，口腔溃疡，血管炎等。此时应进一步做有关化验检查，若血沉明显增快，抗DNA及ENA抗体阳性，抗核体阳性且滴定度高，狼疮细胞阳性，补体C3降低等，则可诊断本病。
本病发热与幼年型类风湿病发热均可伴见皮疹、关节痛等证，临床应注意鉴别。通常幼年型类风湿病不侵犯肾脏，而系统性红斑狼疮则最易累及肾脏且往往出现较严重的损害。此外幼年型类风湿病检查补体C?3不降低，抗DNA抗体则呈阴性。
对于系统性红斑狼疮引起的发热，除身热较高，需对症降温处理外，目前西药主要采用强的松、甲基强的松龙、环磷酰胺等药治疗本病，随整个病情的好转，身热亦会渐趋缓解。因该病属慢性疾患，治疗可能需要维持数年，临床应鼓励患儿积极配合治疗。
中医认为本病多由感芡庑埃?丈够鸲荆?靡┎坏钡戎虏。?浞⑷然蛟涤谌榷境闶ⅲ?蛞蛴谝跣榛鹜??僦びτ杳鞑椤?
因热毒炽盛所致发热，通常体温较高，同时伴见烦渴，皮疹色鲜红等症，临床可予犀角地黄汤加减治疗。因阴虚火旺所致发热，一般多呈低热，同时伴见口干咽燥，斑疹色暗红等表现，临床可予六味地黄丸加减治疗。
此外临床尚可选用中成药如犀角地黄丸、犀角化毒丹、狼疮丸、紫草丸等药，以清热解毒凉血，对退热降温有一定功效。 红斑狼疮的早期表现 系统性红斑狼疮是一种累及皮肤、血液、骨、关节、肝、肾、心、脑等多脏器损害的严重的结缔组织疾病，晚期往往发生尿毒症而危及生命。早期红斑狼疮有较理想的治疗方法，甚至能治愈，所以早期发现、早期诊断是治愈该病的关键。 系统性红斑狼疮的早期表现往往不具特征性。系统性红斑狼疮虽然好发于青年和中年女性，但近来老年人的患病率也有增多趋势。系统性红斑狼疮起病大多在春季，大部分患者的首发症状是面部出现鲜红色的斑疹，范围局限于两侧面颊部、鼻梁部，边缘清楚，皮疹外形像蝴蝶，俗称蝶形红斑。这种皮疹还有光敏性表现，在室外阳光暴晒后皮疹颜色加深，水肿加重。用手触摸红斑的边缘，有一种柔硬感，患者往往没有瘙痒感。这种皮疹形态粗看与面部其他过敏性皮肤病相似，如由化妆品过敏引起的化妆品皮炎。但化妆品 皮炎的皮疹虽然也有光敏性表现，但红斑往往不累及鼻梁部，触摸红斑的边缘，没有柔硬感，且化妆品皮炎患者有明显瘙痒。 另外，早期的红斑狼疮患者，两手背往往有冻疮样皮肤病表现。两手背有大小不一、形状不规则的水肿性红斑，对称分布，一般不发生溃烂，不痒，有灼痛，称为多形红斑。这种皮疹不受季节影响，一年四季存在，而冻疮好发于冬季，常发生溃烂，有明显瘙痒。 更重要的是，早期的红斑狼疮往往伴有许多不引人注意的全身症状。如周身大小关节酸痛、低热、乏力、贫血等。因为早期红斑狼疮患者血液里存在一种疾病因子———红斑狼疮因子，该疾病因子可破坏人体的血细胞、关节腔、肝脏、肾脏、心脏、脑组织等。这时候作血液化验，就有如下实验室改变：红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板明显减少，血沉增快，再作免疫方面的化验，还有如下实验室指标出现：抗核细胞抗体阳性，类风湿因子阳性，血液中能找到狼疮细胞。 青年和中老年女性，如有早期红斑狼疮的皮疹表现，同时伴有如上全身症状，须及时到医院就诊，作有关实验室方面的检查。

Ⅳ 系统性红斑狼疮病大概多久能治愈

目前没有治愈的方法，只能靠激素稳定维持。
我吃药差不多三个月，暂回时还没有满答月脸，
不过据说激素减到一定程度适当控制下会瘦下来的。
其实吃了激素食欲会增大，所以不要由着自己食欲来，
适当控制下饮食。
我是2011年12月确诊的，
发病时候的症状跟你差不多，
还有光敏、雷诺现象，还有狼疮肾炎。

会不会复发需要我们生活中多加注意，
避免可能引起复发的因素。

这些大概也就是自己病后才了解到的东西。
原来根本没听过这么个病。

切记的是：要遵医嘱，不要自己乱减药、停药。
目前有很多人复发就是因为受不了激素的副作用减药或者停药。

Ⅳ 系统性红斑狼疮病一般多久能治愈

我建议您到当地医院系统检查治疗，如果肾功能正常，肾脏无明显缩小，又无版其他禁忌症，应当积极权考虑做肾穿刺，以了解肾脏病理类型，对于狼疮性肾炎，不同的肾脏病理类型，采用的治疗（激素和免疫抑制剂的选择）有很大的不同，对治疗有很重要的指导作用。
如果条件允许，欢迎来我院治疗。

（张昱大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

Ⅵ 红斑狼疮一年多一直给我吃甲氨蝶呤这个药物有危害吗

甲氨蝶呤为叶酸拮抗剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使DNA合成所需的原料嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成受阻，进而抑制细胞的分裂与增殖。简言之，甲氨蝶呤与体内叶酸的作用相反，它可以抑制肿瘤细胞与免疫炎症细胞的生长与繁殖。这是它既可以治疗肿瘤也可以治疗免疫性疾病的基础。
甲氨蝶呤如果每周只用小剂量的话，很少会产生严重的副作用。其常见的副作用有，口腔溃疡或口炎、胃部不适、恶心、食欲减退，以及肝脏转氨酶升高(肝功能损害)。偶尔出现骨髓抑制(血白细胞和血小板减少)、脱发、肺纤维化等。甲氨喋呤也会使男性精子数量减少，但是停药后就会恢复。甲氨喋呤不会影响生育能力，但是怀孕的妇女使用甲氨喋呤可能会导致新生儿缺陷。为了尽可能规避不良反应，服用甲氨蝶呤的患者应注意以下事项：
1 排除不适合人群。在开始甲氨蝶呤治疗前，化验血常规、肝肾功能、乙肝五项、丙肝抗体、艾滋病抗体、妊娠试验等。肝肾功能不全者、慢性感染者、妊娠妇女等不宜服用。
2 适量补充叶酸。
3 口服改肌注。如果患者服用甲氨蝶呤片后，恶心反应严重，甚至呕吐，可考虑改用甲氨蝶呤针剂；
4 禁止饮酒。因为酒精会增加甲氨蝶呤诱发肝脏损害的风险。
5 合并用药遵医嘱。例如，磺胺类药物可能会引起甲氨蝶呤血清浓度的增高而导致毒性反应的出现。氨苯喋啶、乙胺嘧啶等药物均有抗叶酸作用，如与甲氨蝶呤同用可增加其毒副作用。因此服药期间，如需服用其他药物应咨询医生，以免不良反应的发生。
6 适当避孕。因为可能导致胎儿畸形，需要停药三个月以上才可怀孕。
7 禁止哺乳。哺乳期间不要服用甲氨喋呤，因为它会通过乳汁进入婴儿体内。
8 定期化验。在开始服甲氨蝶呤的前3月至少每月化验血常规、肝功能、肾功能。长期服用时，至少每3月复查1次血常规、肝功能、肾功能。

Ⅶ 系统性红斑狼疮肾炎要治疗多久才能停药

你好，根据你所描述的情况来看，系统性红斑狼疮肾炎是免疫性疾病，需要永远吃药控制。

Ⅷ 系统性红斑狼疮 感染 用药

系统性红斑狼疮的药物治疗有以下几种：
(1)非甾体类抗炎药 在系统性红斑狼疮的治疗过程中，大多用于有发热、关节酸痛、肌痛、乏力等症状，而无明显内脏或血液系统受影响的轻症病人。正确地使用此类药物能缓解症状，减少肾上腺皮质激素的用量及其副作用。布洛芬、怡美力、莫比可、双氯芬酸钠(包括扶他林、戴芬、英太青、奥斯克、双氯灭痛等)、荼普酮等都可以选择应用。但本类药物有消化道反应、肾脏损害、肝酶升高等不良反应，疗程不宜过长。对系统性红斑狼疮肾病病人应慎用，以免加重肾脏损害。
(2)抗疟药 抗疟药氯喹和羟氯喹，具有抗炎、免疫抑制、抗光过敏和稳定核蛋白的作用。尤其适用于系统性红斑狼疮病人的低热、关节炎、皮疹，并有减缓和稳定狼疮非致命性病变进展的作用。如与泼尼松(强的松)同用，则可减少泼尼松的剂量。以关节炎症状为主者，可与非甾体类抗炎药同用。常用剂量为氯喹0.25克，每日1次服；羟氯喹0.2～0.4克，每日分1～2次服。部分病人每周服5天即可。待症状控制后，可改为隔天服药，或每周服2天维持。一般在服药后1～2月达到疗效高峰。由于抗疟药物排泄慢，组织亲和性强，尤其在眼，引起角膜沉积和视网膜病变，如及时停药可以逆转。一般应服药后每隔6个月作一次眼科检查。
(3)肾上腺皮质檄素 为治疗系统性红斑狼疮的主要药物，具有强力的抗炎、抗增生及免疫抑制作用。适用于急剧发病的多系统受损的狼疮、其他方法不能控制的非感染性狼疮高热、明显血细胞减少、肾炎、中枢神经系统病变、间质性肺炎及重度肝炎。肾上腺皮质激素的用量、给药途径及疗程，需根据病人的病情轻重、全身状况、合并用药及对治疗的反应而定。一般为泼尼松(强的松)每日每千克体重0.5～2毫克。当急性活动性系统性红斑狼疮在临床上和血沉、蛋白尿、溶血等实验室指标得到良好控制后，即可考虑减量。经6～12个月的治疗后，大多数病人可减至每日少于15毫克，然后以最小量每日5～7．5毫克维持，必要时可与氯喹或羟氯喹合用。关于激素的给药时间，一般在急性期或活动期以总量分3～4次，每6～8小时给药1次为好，病情稳定时，可集中在每晨1次服用。对于急性重症病人，可用甲泼尼龙(甲基强的松龙)静脉冲击疗法：一般每日静滴1克，在3小时内滴人，连续2～3天或隔日一次，连续2～3次为一疗程。冲击治疗可有短期加强激素作用的效果。冲击给药时仍应口服一般剂量或原用剂量，停止冲击后继续原服用量。本疗法主要并发症为感染，因此有感染和营养极差者不宜采用此法。此外，滴注过快可导致反应性关节病，甚至引起心律紊乱而
死亡。
(4)免疫抑制剂 用于治疗系统性红斑狼疮的免疫抑制剂有：环磷酰胺、硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥(又称CBl348)、甲氨喋呤、长春新碱和环孢素(环孢菌素人)等。常用于重症和难治性系统性红斑狼疮，如狼疮性肾炎和中枢性狼疮。狼疮性关节炎几乎不需要这类药物治疗，除非极少数有破坏性关节炎者，则可选用甲氨喋呤。
此外，尚有一些与免疫学有关的治疗方法，如血浆置换和免疫吸附疗法、大剂量免疫球蛋白静脉冲击治疗、白细胞置换疗法等，尚处于研究阶段。
中医中药已广泛地应用于治疗系统性红斑狼疮，多按辨证论治进行。单味药物目前以雷公藤多用。雷公藤多苷片每次 10毫克，一日3次，对轻症系统性红斑狼疮的关节痛、肌炎、蛋白尿都有一定疗效，但停药后易复发。

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对特殊器官系统的影响：
(1)狼疮性肾炎 30余年来，激素一直是治疗狼疮性肾炎的主药，但不能防止90％以上的狼疮性肾炎病人进入到肾功能衰竭，因此远期疗效很不理想。20世纪80年代中期以来的经验表明，大剂量环磷酰胺静脉冲击治疗能防止肾功能衰竭和纤维化。环磷酰胺冲击疗法的剂量为：每平方米体表面积0．5—1克，每月或每3个月1次，并每日服用泼尼松(强的松)10—20毫克，以控制肾外表现。开始时给予环磷酰胺冲击每月1次，待蛋白尿转阴后可改为2—3月1次。长期环磷酰胺静脉冲击疗法会影响性腺功能，特别会导致卵巢功能衰竭。此外，也会增加发生恶性肿瘤的潜在危险性。
环孢素(环孢菌素A)对治疗狼疮性肾炎的价值，近几年来受到普遍重视。
(2)中枢性狼疮 系统性红斑狼疮的中枢神经系统影响，以弥漫性病变最严重。如果侵犯范围广，则引起昏迷、高热等。治疗以抢救生命为主。可予甲泼尼龙(甲基强的松龙)每日每千克体重1—2毫克开始，分次静脉注射，如48小时内未见改善，则剂量应加倍，静脉滴注直到症状改善，意识恢复正常，病情趋向稳定后逐步减药。
如果仅出现精神症状，可用地西泮(安定)或氯丙嗪，加中等制量激素。若有癫病样发作，可用安定加中或大剂量激素治疗。：射一些进行性痴呆表现的病人，在激素应用的同时定期进行精神、智力测试，并观察激素的疗效。
(3)狼疮性血小板减少性紫癜 对严重的狼疮性血小板减少症，可应用泼尼松(强的松)每月每千克体重1—2毫克，顽固者也有报道应用切脾治疗，但远期效果并不满意。还可用长春新碱静脉注射，剂量为每平方米体表面积2毫克，每周1次，连续4周。
(4)抗磷脂综合征 由于该综合征常并发动、静脉血栓形成，因此可用抗血栓药物，一般采用肠溶阿司匹林海日100-300毫克。对曾发生血栓形成的病人，应长期使用华法令，使凝血酶原时间维持在25—30秒(正常为12秒)，以防止复发。当然，对原发病变为系统性红斑狼疮的病人，应根据不同情况，仍按前述方案进行治疗。

Ⅸ 甲氨蝶呤片治系统性红斑狼疮吗

甲氨蝶呤可以吃治疗系统性红斑狼疮的 ，但是服用的同时也要注意药物的副作用，一个月要查一次血常规，肝、肾功能。 也可以中药可以，可以服用思乐康 结合中草药治疗