什么病误诊为梅毒

1. 什么原因会造成梅毒假阳性

问题分析： 梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据,但还需要根据你临床症专状,体征及不洁性行为属史综合确诊.因为现在发现除梅毒外,许多其他疾病也可导致梅毒化验结果阳性.如:生殖器疱疹,艾滋病,丙型肝炎,糖尿病,系统性红斑狼疮,肝硬化等.只要您确实无不洁性行为（排除配偶或父母是梅毒患者,有可疑输血史,在不干净旅馆住宿,洗桑拿等非性接触传播途径）,即使梅毒化验结果阳性也不足为惧.
意见建议：梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据,但不是惟一依据.诊断梅毒,除依据化验结果外,更重要的依据是详细了解患者的生活史和既往病史,以及详细的体检.综合分析后慎重做出判断,才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊.

2. 梅毒这种情况有没有可能被误诊急

真够惨的。
只要您得过梅毒，TPPA终身阳性。是否治愈，看您的RPR就行了。RPR1：8的时候就不用任何专药物了，您RPR1：4的时候是正属在痊愈。但是，您RPR是阴性，那您就健康无比了。不要再有任何担心了。

3. 梅毒能误诊么

梅毒的诊断是一个很慎重的问题，所以规定RPR初筛阳性后还要作TPHA确证试验怎么版会误诊。梅毒的诊断是以化权室检验为依据，不能以临床现表为依据。

梅毒，是由梅毒螺旋体感染人体而发生的常见性传播疾病。临床分为三期，除侵犯皮肤粘膜外，还可以累及内脏器官，是一种较为严重的性传播疾病。梅毒治疗原则;早期、足量、规则用药，首选青霉素，治疗后要追踪观察，对传染源及性接触者应同时进行检查和治疗

4. 什么情况会造成梅毒假阳性

北京市梅毒发病率增加的趋势，与全国的情况类似。一些人感染梅毒后并不出现症状，如果不被发现，他们就会成为"传染源"。那么，?下面请北京男科医院￥权威专家解析一下： ? 梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性病。感染梅毒后，人体内会产生两类抗体，一类是直接针对梅毒螺旋体的抗体，另一类则是针对类脂质的抗体。针对类脂质的抗体因不直接针对梅毒螺旋体，因此无特异性，除感染梅毒外，患另外一些疾病以及生理状况的改变，体内也可能产生低滴度的抗类脂质抗体。诊断梅毒时所做的梅毒血清学检查即检测这两类抗体。 RPR试验，即为检测类脂质抗体的实验;而TPHA则为直接检测梅毒螺旋体的实验。因RPR是检测类脂质抗体，而不是直接检测抗梅毒螺旋体抗体的实验，因而无特异性，凡能导致产生类脂质抗体的疾病，均能使RPR阳性，如：上呼吸道感染、肺炎、活动性肺结核、风湿性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎、传染性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、钩端螺旋体病、麻风、疟疾、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及海洛因成瘾等，都可导致RPR阳性。 梅毒以外其他原因造成的RPR阳性有一个特点，滴度一般较低，小于1：8。因RPR实验容易出现假阳性，医生常同时做特异性较强的TPHA实验来证实梅毒诊断。值得一提的是，TPHA等直接针对梅毒螺旋体的特异性实验，在一般人中也有1%的假阳性。已知可造成TPHA阳性的疾病有：类风湿性关节炎、红斑狼疮、糖尿病、结肠癌、淋巴肉瘤、丙型肝炎、肝硬化、aids、麻风、生殖器疱疹、海洛因成瘾等。除疾病外，某些生理状况的改变，如妊娠，也可导致RPR及TPHA阳性。特别值得一提的是，老年人梅毒血清学检查，假阳性率较一般人高，有报道可达2%。 梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据，但不是唯一依据。诊断梅毒，除依据化验结果外，更要详细了解患者的生活史和既往病史，综合分析后慎重做出判断，才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。而梅毒一旦确诊，要到正规医院及时就诊。 北京男科医院￥推荐：“免疫平衡疗法”短程，高效治疗梅毒 “免疫平衡疗法”是根据当前梅毒螺旋体的特性，创新研制出的一种创新治疗新技术。该疗法针对实际临床梅毒新病理特征和危害特点进行杀灭梅毒螺旋体，达到治疗的目的。该疗法在清除梅毒螺旋体，防治梅毒复发方面拥有显著疗效，同时在增强人体自身免疫平衡方面也有独特效果。免疫平衡疗法有以下几个特点： 1、快速杀清病菌，恢复生理功能。根据致病病毒的特点，将生物制剂特效药物直接作用于病灶处，局部的高浓度药离子快速杀灭病毒，清除病毒产生的毒物，迅速消除病毒产生的症状，恢复组织器官的生理功能，具有见效快、疗效可靠的优点。 2、破坏病毒基因生物链，抑制病毒繁殖生长。有效的干扰病毒的基因表达过程，破坏病毒的生物链，导致病毒无法复制，杜绝了病毒的再生，从根本上保证痊愈后不再复发。 3、增强免疫、治疗病菌，修复受损组织细胞。治疗采用纯生物制剂，结合中医辨证施治理论，科学配伍，从整体上提升免疫力，提高抗病能力，从局部促使病灶痊愈，修复受损的细胞组织，机体免疫系统从根本上对病毒进行吞噬和杀灭。 ?通过以上银行北京男科医院￥权威专家针对这个问题的讲解，希望以上内容能够给您带来一些帮助和认识。

5. 梅毒在什么情况下可能验错

你好，除了梅毒以外，患上呼吸道感染、肺炎、活动性肺结核、风湿性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎、传染性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、钩端螺旋体病、麻风、疟疾、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及海洛因成瘾等，都可导致RPR阳性。诊断梅毒除依据化验结果外，更重要的依据是详细了解患者的生活史和既往病史，以及详细的体查。综合分析后慎重作出判断，才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。希望对你有帮助，祝健康！

6. 什么肛门疾病会被误诊为梅毒

去肛肠医院，如果是内痔，它有分泌物，就有晚上瘙痒的症状，另外看看肛门周边皮肤是否变白。如果有，那应该就是痔疮了，没啥事，动个小手术就行了。

7. 梅毒是被误诊成哪些疾病

天花，疱疹等等。

8. 为什么梅毒易误诊

那么为什么梅毒易误诊呢？ 梅毒是由梅毒苍白螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病，初起即全身性感染，病程缓慢。绝大多数是通过性途径传播，属性病。 梅毒是一种对人体有着致命性危害的疾病，可传染给下一代。因此，武汉机关总医院专家表示，应及早预防梅毒，一旦确诊应积极到正规的专业医院进行科学地治疗，避免梅毒出现误诊的现象，给治疗增加难度和不便。 为什么梅毒容易误诊？ 一、询问病史不详细，查体不仔细，遗漏重要体征，忽略了必要的实验室检查。Ⅱ期梅毒皮疹多位于生殖器以外部位，表现呈多样性，而就每一病例而言，皮疹往往较多呈单一性，主观症状无或轻微，RPR、TPHA阳性，其诊断难度较Ⅰ期梅毒大，临床误诊亦较多。 二、基层医院的实验室检查条件有限，缺少梅毒血清学检测手段，造成梅毒误诊。 三、诊断医生专科知识不全面。非专科及低年资医师缺乏诊治经验，知识面不够宽，不能根据症状、体征及实验室检查结果综合分析病情，只注重某一方面。 四、其他因素：梅毒误诊与医生的思维定势、主观臆断有关。医生在接诊此类病人时思想中应有性病概念，对有硬下疳或性乱史、临床高度怀疑性病的患者，原则上必须常规做RPR、TPHA检测，准确诊断早期梅毒，病史的采集方法非常重要。 PSD自体激活免疫疗法，疗效快速、安全、彻底、防止梅毒复发 对于梅毒的治疗，武汉机关总医院采用了先进最权威的疗法：PSD自体激活免疫疗法，它是根据当前梅毒螺旋体的特性，全面攻克梅毒的一种创新治疗技术。在临床治疗中取得了极佳的临床效果，为很多久治不愈的梅毒患者解除了病痛。显着的临床疗效在国内已被作为推荐疗法推广。

9. 梅毒容易和什么疾病容易混淆

梅毒临床分期： (一) 潜伏梅毒 潜伏梅毒是指已被确诊为梅毒患者，在某一时期，皮肤、粘膜以及任何器官系统和脑脊液检查均无异常发现，物理检查，胸部X线均缺乏梅毒临床表现，脑脊液检查正常，而仅梅毒血清反应阳性者，或有明确的梅毒感染史，从未发生任何临床表现者。 (二) 一期梅毒 潜伏期平均三-四周，典型损害为硬下疳(Hard Chancre，Ulcus Durum)，硬下疳由于性交感染，所以损害多发生在外阴部及性接触部位。硬下疳常合并包皮水肿。有的病人可在阴茎背部出现淋巴管炎，呈较硬的线状损害。女性硬下疳多见于大小阴唇、阴蒂、尿道口、阴阜，尤多见于宫颈，易于漏诊。硬下疳出现一周后，附近淋巴结肿大，其特点为不痛，皮表不红肿，不与周围组织粘连，不破溃，称为无痛性横痃(无痛性淋巴结炎)。硬下疳如不治疗，经三-四周可以自愈。经有效治疗后可迅速愈合，遗留浅在性萎缩瘢痕。 硬下疳发生二-三周后，梅毒血清反应开始呈阳性。一期梅毒除发生硬下疳外，少数患者尚可在大阴唇、包皮或阴囊等处出现硬韧的水肿。犹如象皮，称为硬性浮肿(Edema Inratum)。如患者同时感染由杜克雷氏嗜血杆菌引起的软下疳，或由性病淋巴肉芽肿引起的崩蚀性溃疡，则称为混合下疳。 (三) 二期梅毒 为梅毒的泛发期。自硬下疳消失至二期梅毒疹出现前的时期，称为第二潜伏期。二期梅毒疹一般发生在硬下疳消退后三-四周，相当于感染后9-一二周。二期梅毒是梅毒螺旋体经淋巴结进入血行引起全身广泛性损害。丘疹及斑丘疹，临床亦常见，约占二期梅毒四0%左右。发生时间较斑疹稍迟。依其症状及临床经过，可分为大型丘疹及小型丘疹。除引起皮肤损害外，尚可侵犯内脏及神经系统。 二期梅毒在发疹前可有流感样综合征(头痛，低热，四肢酸困)，这些前驱症，约持续三-5日，皮疹出后即消退。本期梅毒血清反应呈强阳性。PCR检测梅毒螺旋体DNA呈阳性反应。 梅毒性脱发 ：约一0%二期梅毒病人发生。这是毛囊受梅毒性浸润所致，毛发区微细血管阻塞，供血不良引起。表现为梅毒性斑秃或弥漫性脱发，前者为0.5cm左右的秃发斑，呈虫蛀状。弥漫性脱发，面积较大，稀疏，头发长短不齐。 梅毒性白斑 ，多见于妇女患者。一般发于感染后四-5个月或一年，好发于颈项两侧，亦可见于胸、背、乳房、四肢、腋窝、外阴、肛周等部。患部色素完全脱失，周围色素增加，类似白癜风。 梅毒相关性肾病 ：主要发生于后天性二期梅毒，其发生率较低。后天性梅毒肾损害的临床表现是多种多样的，如中国性肾病综合征、膜性肾小球肾病、中国性进行性肾小球肾炎等 (四) 三期梅毒 (晚期梅毒) 发生时间一般在发病后二年，但也可更长时间达三-5年者。好发于四0-50岁之间。主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足，用药量不够。机体内外环境失调亦有一定关系。过度饮酒，吸咽，身体衰弱及患者有结核等慢性病者预后不良。 三期梅毒的特征如下：①发生时间晚(感染后二-一5年)，病程长，如不治疗，可长达一0-二0-三0年，甚至终生;②症状复杂，可累及任何组织器官，包括皮肤、粘膜、骨、关节以及各内脏，较易侵犯神经系统，易与其它疾病混淆，诊断困难;③体内及皮损中梅毒螺旋体少，传染力弱，但破坏组织力强，常造成组织缺损，器官破坏，可致残废，甚至危及生命;④抗梅治疗虽有疗效，但对已破坏的组织器官则无法修复。⑤梅毒血清反应不稳定，阴性率可达三0%以上，脑脊液常有改变。 一. 结节性梅毒疹 (nolar Syphilid)：多发生于感染后三-四年内，损害好发于头部、肩部、背部及四肢伸侧。为一群直径约为0.三-一.0cm大小的浸润性结节，呈铜红色，表面光滑或附有薄鳞屑，质硬，患者无自觉症状，结节的演变可能有两种结局，一是结节变平吸收，留下小的萎缩斑，长期留有深褐色色素沉着。另一结局是中心坏死，形成小脓肿，破溃后形成溃疡，形成结节性溃疡性梅毒疹，愈后留下浅瘢痕。瘢痕周围有色素沉着，萎缩处光滑而薄，在边缘可出现新损害。这是本症的特征。新旧皮疹此起彼伏，新的又发生，可迁延数年。 二. 树胶肿 (gumma)在三期梅毒中多见，约占三期梅毒陆一%。为深达皮之下硬结。初发如豌豆大小，渐增大如蚕豆乃李子大或更大，坚硬，触之可活动，数目中国不定。开始颜色为正常皮色，随结节增大，颜色逐渐变为淡红、暗红乃至紫红。结节容易坏死，可逐渐软化，破溃，流出树胶样分泌物，可形成特异的园形、椭园形、马蹄形溃疡，境界清楚，边缘整齐隆起如堤状，周围有褐红或暗红浸润，触之有硬感。常一端愈合，另一端仍蔓延如蛇行状。 三. 梅毒性心血管病 ：是梅毒螺旋体侵入人体后于晚期(第三期)累及心血管系统引起的心血管病变，包括梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性主动脉瘤、冠状动脉口狭窄和心肌树胶样肿。 妊娠相关梅毒感染： (一) 妊娠合并梅毒 ：梅毒与妊娠可相互影响。妊娠梅毒可通过胎盘传染胎儿，由于妊娠梅毒的胎盘血管梗阻，影响胎儿营养，易发生流产，早产或死产，虽可足月分娩，但约有陆四.5%胎儿已感染梅毒，发生先天梅毒，其中有一5%~二0%为早发性先天梅毒。 (二) 先天性梅毒 ：先天梅毒在胎期由梅毒孕妇借血行通过胎盘传染于胎儿，故亦称胎传梅毒。通常约在怀孕四个月经胎盘传染，胎儿可死亡或流产。如孕妇感染梅毒五年以上，胎儿在子宫内传染就不大可能。二岁以内为早期先天梅毒，超过二岁为晚期先天梅毒，特点是不发生硬下疳，早期病变较后天梅毒为重，晚期较轻，心血管受累少，骨骼，感管系统如眼、鼻受累多见。 一. 晚期先天性梅毒 ：一般在5-吧岁开始发病，到一三-一四岁才有多种症状相继出现，晚发症状可于二0岁左右才发生。晚期先天性梅毒主要侵犯皮肤、骨骼、牙、眼及神经等。 二.先天潜伏梅毒：无临床症状，梅毒血清反应阳性为先天潜伏梅毒。 三. 胎儿梅毒 ：梅毒螺旋体进入胎儿体内，可引起各个脏器的病理改变，其损害轻重，与母体的病期以及胎儿被传染的时间有关。 四. 先天性梅毒性肝硬化 ：先天性梅毒患者中，吧0%累及肝脏，可能系梅毒螺旋体透过胎盘，进入脐静脉最后到达肝脏。先天性梅毒和成红细胞瘤病都可导致黄疸，两者易混淆，但先天性梅毒患儿血清学检查均为阳性。 5. 梅毒性葡萄膜炎 ：5%～一0%的二期梅毒患者发生葡萄膜炎。 其他类型梅毒： (一) 神经梅毒 ：为苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)感染神经系统所引起的疾病。分为先天性与后天性梅毒两类。本病主要由于不洁的性交导致感染，也可经黏膜及接触带病原体之血液而感染人体。临床常见的几种神经梅毒为：①无症状性神经梅毒;②脑膜神经梅毒;③血管神经梅毒;④脊髓痨;⑤麻痹性痴呆;⑥先天性神经梅毒。 (二) 梅毒合并HIV感染 ：近年来，出现了许多梅毒患者合并HIV感染的病例，改变了梅毒的临床病程。因为梅毒患者生殖器溃疡是获得及传播HIV感染的重要危险因素;而HIV可致脑膜病变，使梅毒螺旋体易穿过血脑屏障而引起神经梅毒。 (三) 梅毒性关节炎 ：一般发病于二0～四0岁。有的患者在感染梅毒后，经过一0年以上潜伏期后才出现关节症状。还有的潜伏性梅毒，在外伤、分娩、感染等诱因下，引起关节梅毒发病。。 (四) 非性病性梅毒 ：是由Ⅱ型苍白密螺旋体引起的地方流行性疾病，非性传播引起。人与人间的传播主要是通过黏膜接触。 (五) 脊髓梅毒 ：是中枢神经梅毒的重要类型，包括脊髓痨(tabes dorsalis)、脊髓膜血管性梅毒(spinal meningovascular syphilis)和梅毒性脊髓炎。梅毒性脊髓炎因病变常累及脊膜。 (六) 胃梅毒 ：是由于梅毒螺旋体侵犯胃壁所致，是一种罕见的胃疾病。 (七) 食管梅毒 ：吞咽困难是食管梅毒的最常见症状，多为无痛性，病程长、进展缓慢是其特点，这与食管癌不同。当病变进展时进食流质也可发生吞咽困难并伴有胸骨后压迫感，可因摄入不足致体重下降、脱水、贫血乃至恶病质。 (八) 梅毒性巩膜炎 ：常见的主要眼部病变为基质性角膜炎、葡萄膜炎、脉络膜视中国膜炎、视神经炎、视神经周围炎、视神经视中国膜炎、视神经萎缩、上睑下垂、斜视、眼睑缘或角膜缘下疳、眶骨膜炎、Argyll-Roberston瞳孔及巩膜炎或巩膜外层炎。 梅毒的诊断应十分认真仔细、因为它和许多其它疾病的表现有相似之处，表现多样，复杂且病程很长，有很长的时间处于潜伏状态，诊断时必须结合病史，体格检查及化验结果，进行综合分析判断，必要时还需进行追踪随访，家庭调查和试验治疗等辅助方法。 一、 病史： (一) 不洁性交史：应尽量询问患者的嫖娼史或其他不洁性交史以确定传染源。如肛门有硬下疳，应询问是否有肛交史。问清楚不洁性交的时间，对于确定梅毒的潜伏期是十分必要的。 (二) 现病史：有无阴部溃烂、皮肤红斑、丘疹、湿疣史，有否发生过硬下疳、二、三期梅毒史。梅毒血清学试验检测情况。 (三) 婚姻史：有无涉外婚姻，结婚次数，配偶有无性病或可疑性病的临床表现等。 (四) 分娩史：有无先兆流产、早产、流产和死产的病史，过去有无分娩胎传梅毒儿史。 (五) 如有可疑先天性梅毒，应询问父母是否患过梅毒，及兄弟姐妹受染情况及本人有无早期和晚期梅毒的症状和体征。 (六) 如怀疑潜伏梅毒，询问传染史以及有无存在致使血清试验生物学假阳性的疾病。 (七) 治疗史：是否做过驱梅治疗，用药剂量及疗程，是否正规，有无药物过敏史等。 二、体格检查 (一) 一般检查：生长发育状况是否良好，精神状态情况; (二) 皮肤粘膜：根据早期和晚期梅毒的皮肤损害特点仔细检查全身皮肤、粘膜、淋巴结、毛发、生殖器官、肛门、口腔等。 (三) 特殊检查：眼、骨骼系统、心脏及神经系统的深入检查或进行专科检查。 三、 实验室检查： (一) 早期梅毒应做梅毒螺旋体暗视野显微镜检查。 (二) 梅毒血清反应素试验(如VDRL、USR或RPR试验)，有必要时再做螺旋体抗原试验(如FTA-ABS或TPHA试验)。 (三) 脑脊液检查，以除外神经梅毒，尤其无症状神经梅毒，早期梅毒即可有神经损害，二期梅毒有三5%的病人脑脊液异常，因此要检查脑脊液。 (四)基因诊断检测。 南京东大医学研究所在这祝您身体健

10. 梅毒检查可不可能误诊

梅毒的症状通常是比较复杂的，一旦感染很难被治愈，主要原因就是因为有很多误诊。一般情况下抽血化验是梅毒实验室检查中最重要的一部分，它的结果对诊断梅毒具有重要的价值，但有时也会出现“阴差阳错”.下面,寻医问药社区的专家将为您详细讲讲。 梅毒抽血化验包括筛查试验和确诊试验两种。前者主要是快速血浆反应素...试验，用于梅毒的筛查和疗效的判断;后者最常用的是梅毒乳胶凝集试验，用于梅毒的确诊。 在下列情况下梅毒的筛查试验和确诊试验都会出现假阳性结果： (1)标本的保存、转送或操作过程中的误差，可以通过重复试验避免。 (2)在身患某些疾病的情况下，如麻风、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、自身免疫性贫血、肝硬化、海洛因成瘾等，其中系统性红斑狼疮病人最常见。 (3)特殊的生理状态，如在妊娠时。另外，干燥综合征、慢性肝脏疾病等患者以及老年人会出现筛查试验的假阳性;而硬皮病、结肠癌、生殖器疱疹、糖尿病等情况下确诊试验也会出现假阳性。检测血清时，除了会有一些假阳性的结果，还可能出现一些假阴性的结果。一些感染时间不长的梅毒患者，体内还没有来得及产生抗体，血液检查可能就是阴性。即使在感染时间长一点的梅毒患者中，也有约8%患者的筛查结果是阴性的。 梅毒血液化验结果是诊断梅毒的重要依据，但并非唯一的依据。诊断梅毒时，梅毒化验不能取代详细的病史和认真的体格检查。只有在详细的病史和体格检查基础上，综合分析梅毒化验结果，医生才能得到正确的诊断。因此，患者看病时，千万不要因为一些原因而隐瞒自己的性生活史，这可能影响到医生的诊断，耽误治疗。