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淋病肠鸣音

发布时间: 2021-03-25 15:51:17

淋病.革兰阴性双球菌如何治疗

你好,我是皮肤科医生,希望我的解惑能为你解答..另外希望你能把我的解答作为最佳,这样能激励我更努力.谢谢.... 淋病(gonorrhea)是一种常见性病,发病率高,居性病之首,是当前性传播疾病防治中的重点。 淋病是由奈瑟淋球菌(Neisseria gonorrheae)所致的泌尿生殖系统感染,主要通过性交传染,偶尔通过间接接触感染。不仅可引起男性尿道炎、女性宫颈或尿道炎,还可经血行播散引起菌血症。临床表现因感染的人群不同,部位不同而有差别,通常分为男性淋并女性淋并儿童淋并其他淋病和无症状淋玻 [病因]病原菌为奈瑟淋球菌,是一种革兰阴性双球菌,呈卵圆形或肾形,成对排列,直径约0.6—0.8~m,常位于多形核白细胞的胞浆内,慢性期则在细胞外。生长适宜温度为37℃—38℃,淋菌不耐热,干燥环境存活1—2小时,55℃5分钟立即死亡,附着在衣裤和卧具上的淋菌最多只能生存24小时,一般消毒剂易将其杀死。 [传染途径和发病机制]人是淋球菌的惟一自然宿主,淋球菌通常寄居于粘膜表面的柱状上皮细胞内,主要通过性接触传播,亦可间接接触传染,产道感染可致新生儿结膜炎。 发病机制:①淋球菌首先侵入前尿道或宫颈粘膜,借助于菌毛与上皮粘连。②淋球菌被柱状上皮细胞吞饮,进入细胞内大量繁殖,导致细胞损伤裂解,然后逸至粘膜下层,淋球菌内毒素及淋菌表面外膜的脂多糖与补体结合产生一种化学毒素,诱导中性粒细胞聚集和吞噬,引起急性炎症反应,导致局部充血、水肿、粘膜糜烂、脱落,形成典型的尿道脓性分泌物和引起疼痛。若治疗不及时,淋球菌进入尿道腺体和隐窝成为慢性淋病的主要病灶。 [临床表现]潜伏期一般为1—10日,平均3—5日,主要发生在性活跃的中青年。临床上有5%—20%男性、60%的女性患者无明显的临床症状。 (一)男性淋病几乎全都均由性接触感染,主要有以下六型: 1.淋菌性尿道炎(gonococcal urethritis)表现为急性尿道炎,90%的感染者有症状。初起为尿道口红肿、发痒、轻微刺痛,并有稀薄透明粘液流出,约2日后,分泌物变粘稠,为深黄色或黄绿色脓液,并有尿道刺激症状,还可伴发腹股沟淋巴结炎、包皮炎、包皮龟头炎或嵌顿包茎(图27-1)。 2.附睾炎(epididymitis)发生于5%—10%未经治疗的男性淋病患者,表现为附睾触痛和肿胀。 3.淋菌性前列腺炎(prostatitis)淋球菌进入前列腺排泄管、腺体引起急性前列腺炎,出现发热、寒战、会阴疼痛及排尿困难,前列腺肿胀、压痛。 4.男性同性恋淋病男性同性恋患者中的咽部和直肠淋球菌感染极为常见。 5.淋菌性咽炎(gonococcal pharyngitis)咽部淋球菌感染率约为20%,但此类感染中又有80%无症状,只有少数患者有轻微咽痛和红肿,咽后壁或扁桃体隐窝淋菌培养阳性。 6.成人淋菌性眼炎(alt gonococcal ophthalmia)成人很少发生,一旦发生则很严重,淋球菌化脓性结膜炎可进一步损害角膜。 7.其他还可以出现阴茎水肿,尿道周围脓肿或瘘管,精囊炎,尿道狭窄。 (二)女性淋病症状较轻,急、慢性症状不易区分是女性淋病的特点。宫颈内膜、尿道是最常 受累的部位,而直肠、咽部的感染少见且症状轻微。常见有以下几种: 1.淋菌性宫颈炎(gonococcal cervicitis)多数感染者无症状,有症状的女性常为阴道分泌物异常和增多,不正常的经期出血,中、下腹的疼痛和触痛,妇科检查可见宫颈红肿、触痛和脓性分泌物。 2.急性尿道炎(acute urethritis)常于性交后2—5日出现尿急、尿频、尿痛,检查尿道口红肿,溢脓。 3.急性输卵管炎(acute salpingitis)有时出现性交疼痛,急性发作者有下腹部和盆腔疼痛,阴道有脓性分泌物,可引起发热,妇科检查附件肿胀或出现肿块。 4.前庭大腺炎(bartholinitis)急性感染时腺管周围有红晕,大阴唇后1/3处有脓液渗出,腺管堵塞可引起前庭大腺脓肿。 5.盆腔炎(pelvic inflammatory disease, PID)包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎中的任一组合。 6.肝周围炎(perihepatitis)淋球菌向上蔓延至上腹部可引起肝周围炎。 7.其他还可继发输卵管、卵巢脓肿,表现为腹痛突然加剧,出现腹膜刺激症状,肠鸣音减弱,提示脓肿破裂及腹膜炎。慢性反复发作的输卵管炎可导致输卵管狭窄、增厚、粘连、阻塞而引起不孕或宫外孕。 (三)儿童淋病主要包括新生儿、幼儿及较大儿童的淋球菌感染。 1.新生儿淋病①新生儿淋球菌性结膜炎:表现为结膜水肿、充血、脓性分泌物,病情发展迅速出现角膜混浊、溃疡、虹膜睫状体炎,导致失明。②新生儿其他淋球菌感染,包括菌血症、关节炎、头皮肿胀和肛门、生殖器和鼻咽等部位感染。 2.儿童淋病幼女表现为淋菌性外阴阴道炎,多由于与患淋病的双亲或保姆同床睡觉、共用浴巾、浴盆、便器、污染的手为小孩洗外阴而间接感染,但亦有因性虐待而感染,主要表现为急性外阴阴道炎,阴道口粘膜红肿有黄绿色脓性分泌物,可有糜烂、渗液和淋菌性尿道炎表现。 (四)播散性淋球菌感染(disseminated gonococcal infection,DGl)少见,占淋病患者的1%—3%,潜伏期7—30日。轻者起病缓慢,仅有低热或不发热,伴轻微的关节疼痛,几乎无皮肤损害;严重者呈暴发经过伴高热、寒战甚至虚脱等症状,并出现关节炎—皮炎综合征,表现为皮肤上出现斑丘疹、水疱、结节性红斑、多形红斑样皮损、瘀斑、脓疱、出血性或坏死性皮肤损害。淋菌性关节炎出现迁移性、不对称性的多关节疼痛、肿胀,以及化脓性滑膜炎、化脓性关节周围炎。亦可见淋菌性腱鞘炎、淋菌性心内膜炎、淋菌性脑膜炎、淋菌性肝炎等。诊断根据临床表现和血液、关节液、皮损等处淋球菌培养的阳性结果 [实验室诊断] 1.直接涂片取尿道或宫颈脓性分泌物涂片,作革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌。涂片对女性检出率低,有假阴性,必要时应作培养。 2.细菌培养标本在选择性培养基上培养,可出现典型菌落,氧化酶试验阳性,镜检可见到革兰阴性双球菌,必要时可做糖发酵及荧光抗体检查加以确诊。对淋球菌培养阴性,但病史和体征可疑者,亦可用聚合酶链反应检测淋球菌DNA,还可用直接免疫荧光试验协助确诊。 [诊断和鉴别诊断] 1.有不洁性交史,性伴感染史,与淋病患者间接接触史或新生儿母亲有淋病史等。淋病潜伏期为1—10日,平均3—5日。 2.有各种类型淋病的临床表现。 3.实验室检查①直接涂片:多形核白细胞内革兰阴性双球菌。②细菌培养:可见革兰阴性双球菌。 鉴别诊断见表27-1。 [治疗] 1.淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎、咽炎头孢曲松钠0.25g,一次肌注;或大观霉素2.0g(宫颈炎4.0g)一次肌注;或环丙沙星0.5g,一次口服;或氧氟沙星0.4g,一次口服;或头孢噻肟钠1.0g,一次肌注。 2.淋菌性眼炎 (1)新生儿头孢曲松钠25—50mg/kg(单剂不超过125mg),静脉或肌注,或大观霉素40mg/kz肌注。1次/日,连续7日,同时用盐水洗眼。 (2)成人头孢曲松钠1.0g或大观霉素2.0z,肌注,1次/日,连续7日,同时用生理盐水洗眼。 3.妊娠期淋病头孢曲松钠0.25g或大观霉素4.0z,一次肌注,禁用喹诺酮类和四环素类药物。 4.淋病性附睾炎头孢曲松钠0.25—0.5g或大观霉素2.0z,肌注,1次/日,连续10日。 5.淋病性盆腔炎头孢曲松钠0.5g或大观霉素2.0g,肌注,1次/日,连续10日,同时口服甲硝唑0.1g或多西环素0.1g,2次/日。 6.播散性淋病头孢曲松钠1.0g肌注或静注,或大观霉素2.0z,肌注,2次/日,连续10日以上。淋菌性脑膜炎疗程2周,心内膜炎疗程4周。 [愈合标准]治疗结束2周内在无性接触史情况下①症状体征全部消失。②在治疗结束后4—7日做淋球菌复查阴性。

② 女性淋病有哪些症状特征

大多数女性感染后并无自觉症状。症状最初局限于下生殖道及尿道,但可因治疗不及时不彻底,使病情发展而累及内生殖系统。临床中由于感染的部位不同,症状也随之各异。

(1)淋球菌性幼女外阴阴道炎:大多数为间接传染而致。表现为外阴皮肤及黏膜红肿,阴道口有脓性分泌物,外阴部瘙痒疼痛。

(2)淋球菌性宫颈炎:由于尿道口和外阴部的淋球菌逆行向上,侵犯到子宫颈,使子宫颈充血、肿大,有脓性分泌物从宫颈口流出。

(3)淋球菌性尿道炎:感染3~4天后,出现尿道灼热感,伴有尿频、尿急、尿痛,甚至在排尿后段可见到肉眼血尿,此时常常并发尿道旁腺炎及脓肿。

(4)淋球菌性前庭大腺炎及脓肿:急性淋菌性前庭大腺炎以外阴疼痛为主要症状,以双侧多见。前庭大腺开口处红肿、热痛、触痛明显,当形成脓肿时,局部可有拨动感,甚则从开口处流出脓液。

(5)淋球菌性输卵管炎:当淋菌性宫颈炎未得到及时彻底治愈时,淋球菌迅速向上蔓延,侵及子宫内膜,形成子宫内膜炎,表现为发热、下腹部疼痛及腰痛、白带增多、月经失调等。但因月经来潮时,子宫内膜脱落,逐渐侵犯输卵管而引起急性输卵管炎。除见上述症状外,还可出现两侧痉挛性疼痛,输卵管炎可发生脓肿,炎症可侵及子宫周围和腹膜,发生腹膜炎症状。慢性输卵管炎可导致宫外孕。当双侧输卵管发生粘连时,输卵管管腔堵塞,从而引起不孕症。

③ 淋病能彻底治好吗

淋病完全可以治愈,因为它是细菌感染,只要早期发现,早期诊断,早期治疗完专全可以达到治愈。属现在针对淋病治疗的难点在于慢性淋病迁延或者上行感染情况引起其它部位的感染,比方男性前列腺炎、附睾炎,可能给治疗增加难度,女性严重可以导致盆腔炎,可能治疗起来更麻烦,但是在临床只要规范治疗,淋病完全可以治愈。很多患者觉着下身不舒服,觉得没有根治,而且反复检查,做实验室检查都没有发现淋球菌,但是患者认为好不了,其实叫做性病恐惧症,可能疾病已经治好,但是他总觉得那个地方不舒服,所以反反复复到门诊就诊或者长期应用抗生素,这是要注意的,抗生素的治疗一定不要滥用,也不要用的时间太长,规范治疗即可,而且大家把心理要调整好。

④ 关于淋病.急

诶 废话真多
我老妈就是医生
治疗淋病最简单的方法 加大加大剂量打青霉素
大概一个星期就好了

⑤ 我是上个月的今天患上的淋病。

应该会
淋病相关知识及注意事项
淋病是由淋病双球菌通过性交活动传染,以泌尿生殖器官病变为主的传染性疾
病,是世界上最古老、流行最广、当前发病率最高的一种性病,有资料报道:全世
界每年有1.5亿新发淋病患者。在传染病中,淋病的发生仅次于流行性感冒,居第二位.

淋病应在专业医生的指导下用药,才能达到治愈目的,同时,患者应配合做到
:只要按时,规则足量用药,一般都能治愈。另外要注意:
1、卧床休息,禁止剧烈活动及过度兴奋。
2、禁止性生活。
3、内裤要天天更换消毒、清洗。要保持阴部清洁。
4、配偶及性接触者应同查、同治。
5、遵守医嘱,按时、足量用药,不找游医或自行用药治疗。

淋病的流行及传播途径

1、流行特点

(一) 人是淋球菌的唯一天然宿主。对其他动物并不致病。传染途径主要是性行为,只有外阴阴道炎、淋球菌性结膜炎例外。

(二) 在经典性病中发病率高,流行范围广。

(三) 传播速度快。淋病的潜伏期短,一般3~5天,感染后很快发病。

(四)职业分布上,我国患病率较高的是推销、采购人员,其次是出租司机、个体户、工人以及其他人员。在美国,军人、移民、同性恋者和妓女的发病率较高,如妓女中至少有30%的人患有淋病。

(五) 淋病传染中,女性较男性易感。统计报告表明,男性与已有典型淋球菌感染的女性发生性关系,约20%~25%的人会被感染,而反之,女性的感染机会则高达80%~90%。慢性无症状性淋病带菌者在本病流行病学上有重要意义,但却难于被表现,且极少得到处理,妇女患淋病后80%的人可无症状或仅有轻微症状。

2、传播途径

(一) 男性淋病几乎均由性接触传染。

(二) 女性主要通过性交传染,非性交传染所占的比例很小,如用病人使用的未经消毒的含淋病患者分泌物的衣服、被单、浴盆、便桶及手指接触等。

(三) 新生儿还可能通过淋病母亲的产道传染,引起淋病性结膜炎,不及时治疗可以很快致盲。

幼女往往通过与淋病母体的间接触传染,引起急性外阴肛周的炎症。

淋病的临床表现

男女性因生理解剖结构之不同,症状及合并症亦异。现分述如下。

男性淋病

(一) 急性淋病:原发性尿道炎

1、潜伏期:急性淋病的潜伏期很短,通常在性接触后2~5天,极少数患者潜伏期可长达10天。淋菌侵入男性尿道后要经历三个阶段, ①侵入阶段:淋菌侵入后需36小时才能深入该处粘膜浅层,并开始繁殖生长。 ②发育阶段:约36小时内完成一个生活周期。 ③排毒阶段:生活周期后,部分淋菌死亡,排出内毒素类物质,从而引起机体组织对毒素的反应,此时才出现临床症状。

影响潜伏期长短的因素有:抗生素的广泛作用;身体虚弱抵抗力下降、酗酒、性生活过度等。嗜酒色者潜伏期可缩短,应用抗生素者潜伏期可延长。

2、自觉症状

(1)尿痛 常为发病的早期症状。尿道前部有烧灼感、刺痛或灼热辣痛,排尿时疼痛明显加剧,甚则向小腹或脊柱放射。夜间疼痛时,患者可发生阴茎的“痛性勃起”。

(2)尿道口红肿溢脓 经12~24小时后疼痛略微减轻,并开始排出稀薄的粘液样分泌物,量多,再经12~24小时,排出大量的脓性分泌物,24小时可排出脓汁20~50ml。2~3天后脓汁量减少,稠浓,颜色由白色变为黄白色或黄褐色,再经3~4天脓汁更少而浓稠,晨间由于脓液在尿道口聚集,形成脓膜,称为“糊口”,疼痛减轻,尿道口红肿,呈外翻状,包皮内叶也红肿,并可发展为包皮龟头炎,嵌顿包茎等。

(3)尿频尿急 与一般泌尿系感染类似,此因炎症而引起尿道括约肌收缩,尿频尿急以夜间为甚。另外,由于炎症波及该处的粘膜小血管,还常出现“终末血尿”。有时可有血精。

(4)会阴部坠胀痛 临床上出现会阴部坠胀疼痛,这提示病变已上行侵犯后尿道、前列腺和精囊等。

(5)全身症状 个别患者还会有全身症状,如发热(体温38℃左右),全身倦怠无力、不适,食欲不振,甚至恶心、呕吐。

3、查体:尿道口及入状窝红肿充血、水肿,有时有小的、浅表性脓肿、糜烂或小溃疡。严重时尿道粘膜外翻,红肿波及整个阴茎头,龟头及包皮外翻,包皮无法上翻,压迫尿道可流出脓汁。两侧腹股沟淋巴结亦可受累引起红肿、痉痛、化脓,有明显压痛,并随着尿道炎症的减轻而减少,炎症消失后2~3天,淋巴结的炎症也随之消失。

4、病程演变:第一周症状最重,如不经治疗或治疗不及时、不彻底,约2~3周后症状逐渐减轻,尿道的分泌物减少,组织肿胀亦消退,一个月后症状完全消失。但淋菌此时已侵入深层腺体,甚至潜伏于瘢痕组织中缓慢生长,发展成为慢性淋病,后期可发生尿道狭窄。

(二)慢性淋病:晚期尿道炎

1、发病原因:多数为急性淋病转变而来,少数可感染后直接转为慢性迁延性病变。淋病球菌隐存于慢性淋病患者尿道粘膜皱襞及疤痕组织中,在患者全身抵抗力下降、性生活无节制或合并其他消耗性疾病(如肺结核、糖尿病)、或长期酗酒等情况下,再度出现急性发作。

2、症状表现:慢性淋病时,淋菌多同时侵犯前、后尿道(如尿道的球部、粘膜部)、前列腺部和附睾,症状表现也较急性淋病复杂。

主要有:

(1) 尿痛。与急性期相似,但较轻,亦可见终末血尿。

(2) 晨间尿道分泌物“糊口”现象仍可见,尿道口流出脓液较急性期稀薄,挤压阴茎根部仅见少量分泌物渗出。

(3) 易合并前列腺炎、精囊炎及附睾炎,临床上出现血尿或血精。

(4) 多有腰痛及会阴坠胀痛,且易出现性神衰弱、失眠、遗精或早泄。

(5) 尿中含有“淋丝”。为棉花纤维样物浮游于尿中,淋丝由包皮垢、上皮细胞及脓球等组成。

(6) 尿道狭窄而至尿流变细或分叉。

慢性淋病常在过度劳累、酗酒或性交之后引起急性发作。

3、合并症型淋病

(1)淋病性前列腺炎:为淋病后尿道炎的常见并发症。临床表现除了热、尿痛、尿频、尿急、肛门、会阴坠胀、压迫感、疼痛向腰部放散、尿后加重之外,还可能有阳痿、早泄等性功能障碍。查体时,前列腺肛检有明显压痛和肿大,严重时中间沟消失。实验室检查可见前列腺分泌物中有大量脓细胞、卵磷脂减少,镜检和培养可查到淋球菌。

(2)淋菌性附睾炎:该并发症发病急,初起时阴囊或睾丸有牵引痛,进行性加重,且向腹股沟处放散,有全身症状,体温可升高至39~40℃,查体可见附睾肿大、压痛,阴囊皮肤潮红、灼热,病重时可触及肿大的精索及腹股沟淋巴结。病人由于睾丸病变疼痛而叉腿行走。病变晚期可引起附睾结缔组织增生、纤维化和输精管闭锁,丧失生育能力。

(3)其他合并症:男性还可并发系带旁腺及尿道旁腺炎,尿道周围脓肿、蜂窝织炎、海绵体炎、淋菌性龟头炎或龟头包皮炎。

女性淋病

(一) 急性淋菌性尿道炎

一般在性交后10天内发病。自觉症状有尿痛、尿急、尿频、尿道灼烧感等炎症症状,但较轻,也可没有。查体可见尿道外口及阴道口红肿、充血,有脓性分泌物,前庭大腺亦可红肿压痛,化验可查出淋菌。该病多与原发性宫颈炎同时并存。

(二) 淋菌性宫颈炎

发病率较尿道炎高。自觉症状为白带增多,外阴部瘙痒,阴道内轻微的疼痛和灼热感。少数病人伴全身症状,如发热、腹痛,因常和尿道炎并见,故也可有尿频、尿急等泌悄系状症。查体可见阴道口及舟状窝充血、水肿,阴道口有大量脓性分泌物,味臭,子宫颈口充血、糜烂或水肿,触痛,以手指从阴道前壁向上压迫尿道时,还可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢。

(三) 合并症型淋病

1、淋菌性前庭大腺炎(又称巴氏腺炎):前庭大腺开口于阴道外部,极易被感染。症见前庭大腺红肿热痛,腺体开口处有少量脓汁溢出,甚则腺体形成脓肿,按之有波动感,大阴唇下1/2肿胀明显,还可伴全身症状和腹股沟淋巴结肿大。

2、淋菌性盆腔炎(复杂淋病):淋菌性宫颈炎如未经治疗或不规则短期治疗,约20%的患者上行感染,转变为淋菌性盆腔炎,包括急性淋菌性输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、腹膜炎等。好发于年轻、生育年龄的妇女。多数淋菌性盆腔炎患者于月经后发病,月经前发作者可有经血增多,经期延长的现象。白带多,且为脓性或血性,全身症状明显,如畏寒、发热、头痛、厌食、恶心呕吐,双侧下腹疼痛,以一侧为重,腹压增加时疼痛加剧。查体可见,下腹压痛和肌紧张,以一侧为主,肠鸣音减弱。尿道、尿道旁腺、前庭大腺、宫颈等处有脓性分泌物,双侧附件亦有增厚和压痛。本症还可能发展为输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿,此时可在附件和子宫后凹隐处触及肿物,触痛明显,按之有波动感,如果脓肿破裂,则有腹膜炎甚至中毒休克等症状。日久还会造成输卵管粘连、阻塞,以致不孕或宫外孕。

淋病的治疗

急性期大多采用西药效果较好,如青毒素类、四环素类、头孢类、红霉素类等,可选择性地联合用药、临床症状消失后复查化验至淋球菌转阴为止。(夫妻同时治疗).

⑥ 女性得了淋病,有什么症状

http://www.zgxl.net/sexlore/fnkh/linbing.htm

女性淋病

(一) 急性淋菌性尿道炎

一般在性交后10天内发病。自觉症状有尿痛、尿急、尿频、尿道灼烧感等炎症症状,但较轻,也可没有。查体可见尿道外口及阴道口红肿、充血,有脓性分泌物,前庭大腺亦可红肿压痛,化验可查出淋菌。该病多与原发性宫颈炎同时并存。

(二) 淋菌性宫颈炎

发病率较尿道炎高。自觉症状为白带增多,外阴部瘙痒,阴道内轻微的疼痛和灼热感。少数病人伴全身症状,如发热、腹痛,因常和尿道炎并见,故也可有尿频、尿急等泌悄系状症。查体可见阴道口及舟状窝充血、水肿,阴道口有大量脓性分泌物,味臭,子宫颈口充血、糜烂或水肿,触痛,以手指从阴道前壁向上压迫尿道时,还可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢。

(三) 合并症型淋病

1、淋菌性前庭大腺炎(又称巴氏腺炎):前庭大腺开口于阴道外部,极易被感染。症见前庭大腺红肿热痛,腺体开口处有少量脓汁溢出,甚则腺体形成脓肿,按之有波动感,大阴唇下1/2肿胀明显,还可伴全身症状和腹股沟淋巴结肿大。

2、淋菌性盆腔炎(复杂淋病):淋菌性宫颈炎如未经治疗或不规则短期治疗,约20%的患者上行感染,转变为淋菌性盆腔炎,包括急性淋菌性输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、腹膜炎等。好发于年轻、生育年龄的妇女。多数淋菌性盆腔炎患者于月经后发病,月经前发作者可有经血增多,经期延长的现象。白带多,且为脓性或血性,全身症状明显,如畏寒、发热、头痛、厌食、恶心呕吐,双侧下腹疼痛,以一侧为重,腹压增加时疼痛加剧。查体可见,下腹压痛和肌紧张,以一侧为主,肠鸣音减弱。尿道、尿道旁腺、前庭大腺、宫颈等处有脓性分泌物,双侧附件亦有增厚和压痛。本症还可能发展为输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿,此时可在附件和子宫后凹隐处触及肿物,触痛明显,按之有波动感,如果脓肿破裂,则有腹膜炎甚至中毒休克等症状。日久还会造成输卵管粘连、阻塞,以致不孕或宫外孕。

淋病的治疗

急性期大多采用西药效果较好,如青毒素类、四环素类、头孢类、红霉素类等,可选择性地联合用药、临床症状消失后复查化验至淋球菌转阴为止。(夫妻同时治疗).

⑦ 得了 淋病怎么办

女性淋病

(一) 急性淋菌性尿道炎

一般在性交后10天内发病。自觉症状有尿痛、尿急、尿频、尿道灼烧感等炎症症状,但较轻,也可没有。查体可见尿道外口及阴道口红肿、充血,有脓性分泌物,前庭大腺亦可红肿压痛,化验可查出淋菌。该病多与原发性宫颈炎同时并存。

(二) 淋菌性宫颈炎

发病率较尿道炎高。自觉症状为白带增多,外阴部瘙痒,阴道内轻微的疼痛和灼热感。少数病人伴全身症状,如发热、腹痛,因常和尿道炎并见,故也可有尿频、尿急等泌悄系状症。查体可见阴道口及舟状窝充血、水肿,阴道口有大量脓性分泌物,味臭,子宫颈口充血、糜烂或水肿,触痛,以手指从阴道前壁向上压迫尿道时,还可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢。

(三) 合并症型淋病

1、淋菌性前庭大腺炎(又称巴氏腺炎):前庭大腺开口于阴道外部,极易被感染。症见前庭大腺红肿热痛,腺体开口处有少量脓汁溢出,甚则腺体形成脓肿,按之有波动感,大阴唇下1/2肿胀明显,还可伴全身症状和腹股沟淋巴结肿大。

2、淋菌性盆腔炎(复杂淋病):淋菌性宫颈炎如未经治疗或不规则短期治疗,约20%的患者上行感染,转变为淋菌性盆腔炎,包括急性淋菌性输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、腹膜炎等。好发于年轻、生育年龄的妇女。多数淋菌性盆腔炎患者于月经后发病,月经前发作者可有经血增多,经期延长的现象。白带多,且为脓性或血性,全身症状明显,如畏寒、发热、头痛、厌食、恶心呕吐,双侧下腹疼痛,以一侧为重,腹压增加时疼痛加剧。查体可见,下腹压痛和肌紧张,以一侧为主,肠鸣音减弱。尿道、尿道旁腺、前庭大腺、宫颈等处有脓性分泌物,双侧附件亦有增厚和压痛。本症还可能发展为输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿,此时可在附件和子宫后凹隐处触及肿物,触痛明显,按之有波动感,如果脓肿破裂,则有腹膜炎甚至中毒休克等症状。日久还会造成输卵管粘连、阻塞,以致不孕或宫外孕。

淋病的治疗

急性期大多采用西药效果较好,如青毒素类、四环素类、头孢类、红霉素类等,可选择性地联合用药、临床症状消失后复查化验至淋球菌转阴为止。(夫妻同时治疗).

⑧ 我得了淋病怎么办

去正规医院看皮肤科医生,

⑨ 我得淋病2周了,现在治疗晚吗会有后遗症吗

在各种性病中最易治愈的是淋病,你虽然延误2周,但仍然可以治愈而不留后遗症.
由于淋病双球菌对抗生素敏感,急性感染无合并症者,只要用药及时、足量,合理应用抗生素,则见效快、治愈率高。目前常用药物有以下几种:

1、青霉素:480万单位或氨苄青霉素3克,每日1次,共用7天~14天,为1疗程。

2、二甲胺四环素(美满霉素):第一天口服2次,每次200毫克,以后每天服2次,每次100毫克,连服药4天,为1疗程。对无并发症淋病患者,治愈率可达100%,该药具有高效、速效,无严重副作用等特点。

3、壮观霉素(淋必治):男性患者每次2克,臀部肌肉注射;女性患者每次4克,分二侧臀部肌肉注射,用药后尿痛和排脓症状,大多可在3小时~5小时内明显减轻或消失。首次治疗者一般用药3天~5天可治愈,曾经治疗者,需适当延长用药时间。该药的特点是对青霉素治疗失败者有效,亦可用于青霉素过敏的患者。

4、头孢三嗪(菌必治):每次200毫克肌肉注射,注射后2小时~4小时症状明显减轻,24小时后症状可消失。其特点是疗效高,1次给药即可达到治疗目的。

5、头孢氨噻肟钠:每次肌肉注射1克,治愈率可达95%以上,倘若同时服用丙磺舒1克,或同时注射:1%或2%利多卡因3毫升~4毫升,效果将更好。该药对青霉素治疗失败者有效。

6、氟哌酸(淋得治或淋克星):急性淋病患者每日1次口服800毫克(或每次400毫克,日服2次),连服3天。慢性淋病患者首次口服800毫克,以后每次400毫克,日服3次,连服5天~7天;治愈率可达95%以上。

7、氟嗪酸(泰利必妥):急性男患者每次口服400毫克,女患者每次口服600毫克,或男女患者均为每次口服200毫克,日服2次,连续服用3天~5天,治愈率均可达到95%以上。该药不仅治疗淋病,还能治疗非淋菌性尿道炎。

8、环丙氟哌酸(悉复欣):急性淋病患者:1次口服500毫克,必要时可于第2天再服500毫克,治愈率可达99%。

9、复方新诺明:每次1克,每日2次,共服5天~7天。
在治疗时应注意以下几点:①首选淋必治,次选青霉素类,再选其他抗生素类。②用药剂量要大,时间要足够,方法要科学。③治疗要彻底,即症状全部消失、尿液澄清,前列腺液或宫颈分泌物涂片淋菌阴性。④夫妻双方或性伴侣同查同治。⑤治疗中切莫听信游医的偏方或“祖传秘方”而乱用药,以防延误病情。⑥治愈后应洁身自爱,杜绝冶游,以防重新感染。
以上仅供参考,务必通过正规医院治疗并在医生指导下用药.

⑩ 得了淋病。

得了淋病,不要隐瞒,不要讳疾忌医,否则会因拖延而加重病情.要及时到医院的皮肤性病专科或防疫站的皮肤性病科检查治疗.常言说:“有病不背医.”患者要向医生如实将清情况,比如有无不洁性交,发病时间,主要感觉,有哪些病状,治疗过程等,以便医生明确诊断.
医生通过检查,化验,确诊后即可进行治疗.得了淋病最关键的是早诊断,早治疗,防止转为慢性.在急性期,患者最好卧床休息,不宜做剧烈运动;不要吃刺激性事物,严禁饮酒,严禁性生活.家中人要和患者分居,进行隔离消毒,不能使用患者用过的衣物,用具等.配偶或性伙伴也要到医院检查,明确是否也被传染.
淋病(gonorrhea)是一种常见性病,发病率高,居性病之首,是当前性传播疾病防治中的重点.
淋病是由奈瑟淋球菌(Neisseria gonorrheae)所致的泌尿生殖系统感染,主要通过性交传染,偶尔通过间接接触感染.不仅可引起男性尿道炎,女性宫颈或尿道炎,还可经血行播散引起菌血症.临床表现因感染的人群不同,部位不同而有差别,通常分为男性淋并女性淋并儿童淋并其他淋病和无症状淋玻 [病因]病原菌为奈瑟淋球菌,是一种革兰阴性双球菌,呈卵圆形或肾形,成对排列,直径约0.6—0.8~m,常位于多形核白细胞的胞浆内,慢性期则在细胞外.生长适宜温度为37℃—38℃,淋菌不耐热,干燥环境存活1—2小时,55℃5分钟立即死亡,附着在衣裤和卧具上的淋菌最多只能生存24小时,一般消毒剂易将其杀死.
[传染途径和发病机制]人是淋球菌的惟一自然宿主,淋球菌通常寄居于粘膜表面的柱状上皮细胞内,主要通过性接触传播,亦可间接接触传染,产道感染可致新生儿结膜炎.
发病机制:①淋球菌首先侵入前尿道或宫颈粘膜,借助于菌毛与上皮粘连.②淋球菌被柱状上皮细胞吞饮,进入细胞内大量繁殖,导致细胞损伤裂解,然后逸至粘膜下层,淋球菌内毒素及淋菌表面外膜的脂多糖与补体结合产生一种化学毒素,诱导中性粒细胞聚集和吞噬,引起急性炎症反应,导致局部充血,水肿,粘膜糜烂,脱落,形成典型的尿道脓性分泌物和引起疼痛.若治疗不及时,淋球菌进入尿道腺体和隐窝成为慢性淋病的主要病灶.
[临床表现]潜伏期一般为1—10日,平均3—5日,主要发生在性活跃的中青年.临床上有5%—20%男性,60%的女性患者无明显的临床症状.
(一)男性淋病几乎全都均由性接触感染,主要有以下六型: 1.淋菌性尿道炎(gonococcal urethritis)表现为急性尿道炎,90%的感染者有症状.初起为尿道口红肿,发痒,轻微刺痛,并有稀薄透明粘液流出,约2日后,分泌物变粘稠,为深黄色或黄绿色脓液,并有尿道刺激症状,还可伴发腹股沟淋巴结炎,包皮炎,包皮龟头炎或嵌顿包茎(图27-1).
2.附睾炎(epididymitis)发生于5%—10%未经治疗的男性淋病患者,表现为附睾触痛和肿胀.
3.淋菌性前列腺炎(prostatitis)淋球菌进入前列腺排泄管,腺体引起急性前列腺炎,出现发热,寒战,会阴疼痛及排尿困难,前列腺肿胀,压痛.
4.男性同性恋淋病男性同性恋患者中的咽部和直肠淋球菌感染极为常见.
5.淋菌性咽炎(gonococcal pharyngitis)咽部淋球菌感染率约为20%,但此类感染中又有80%无症状,只有少数患者有轻微咽痛和红肿,咽后壁或扁桃体隐窝淋菌培养阳性.
6.成人淋菌性眼炎(alt gonococcal ophthalmia)成人很少发生,一旦发生则很严重,淋球菌化脓性结膜炎可进一步损害角膜.
7.其他还可以出现阴茎水肿,尿道周围脓肿或瘘管,精囊炎,尿道狭窄.
(二)女性淋病症状较轻,急,慢性症状不易区分是女性淋病的特点.宫颈内膜,尿道是最常 受累的部位,而直肠,咽部的感染少见且症状轻微.常见有以下几种: 1.淋菌性宫颈炎(gonococcal cervicitis)多数感染者无症状,有症状的女性常为阴道分泌物异常和增多,不正常的经期出血,中,下腹的疼痛和触痛,妇科检查可见宫颈红肿,触痛和脓性分泌物.
2.急性尿道炎(acute urethritis)常于性交后2—5日出现尿急,尿频,尿痛,检查尿道口红肿,溢脓.
3.急性输卵管炎(acute salpingitis)有时出现性交疼痛,急性发作者有下腹部和盆腔疼痛,阴道有脓性分泌物,可引起发热,妇科检查附件肿胀或出现肿块.
4.前庭大腺炎(bartholinitis)急性感染时腺管周围有红晕,大阴唇后1/3处有脓液渗出,腺管堵塞可引起前庭大腺脓肿.
5.盆腔炎(pelvic inflammatory disease, PID)包括子宫内膜炎,输卵管炎,输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎中的任一组合.
6.肝周围炎(perihepatitis)淋球菌向上蔓延至上腹部可引起肝周围炎.
7.其他还可继发输卵管,卵巢脓肿,表现为腹痛突然加剧,出现腹膜刺激症状,肠鸣音减弱,提示脓肿破裂及腹膜炎.慢性反复发作的输卵管炎可导致输卵管狭窄,增厚,粘连,阻塞而引起不孕或宫外孕.

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