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银屑病关节炎严重吗

发布时间: 2021-03-23 01:18:01

银屑病关节炎的临床表现

多数缓慢发病,约1/3患者可以起病较急,伴发热等全身症状。起病前通常无明显诱因,少数可以先有关节外伤史,然后局部出现银屑病关节炎。
1.关节
除四肢外周关节病变外,部分可累及脊柱。有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。依据临床特点,关节炎分为五种类型,60%类型间可相互转化,合并存在。
(1)单关节炎或少关节炎型 占70%,以手、足远端或近端指(趾)间关节为主,膝、踝、髋、腕关节亦可受累,分布不对称,因伴发远端和近端指(趾)间关节滑膜炎和腱鞘炎,受损指(趾)可呈现典型的腊肠指(趾),常伴有指(趾)甲病变。约1/3甚至1/2此型病患者可演变为多关节炎类型。
(2)对称性多关节炎型 占15%,病变以近端指(趾)间关节为主,可累及远端指(趾)间关节及大关节,如腕、肘、膝和踝关节等。
(3)残毁性关节型 约占5%,是银屑病关节炎的严重类型。好发于20~30岁,受累指、掌、跖骨可有骨溶解,指节常有望远镜式的“套叠”现象,关节可强直、畸形,常伴发热和骶髂关节炎。此型的皮肤银屑病常广泛而严重,为脓疱型或红皮病型。
(4)远端指间关节型 占5%~10%,病变累及远端指间关节,为典型的银屑病关节炎,通常与银屑病指甲病变相关。
(5)脊柱病型 约5%为年龄大的男性,以脊柱和骶髂关节病变为主(常为单侧或节段性),下背痛或胸壁痛等症状可缺如或很轻,脊柱炎表现为韧带骨赘形成,严重时可引起脊柱融合,骶髂关节模糊,关节间隙狭窄甚至融合,可影响颈椎导致寰椎和轴下不全脱位。
近来也有学者将银屑病关节炎分为三种类型:①类似反应性关节炎伴肌腱端炎的单关节和少关节炎型;②类似类风湿关节炎的对称性多关节炎型;③类似强直性脊柱炎的以中轴关节病变为主(脊柱炎、骶髂关节炎和髋关节炎),伴有或不伴有周围关节病变的脊柱病型。
2.皮肤
皮肤银屑病变好发于头皮及四肢伸侧,尤其肘、膝部位,呈散在或泛发分布。要特别注意隐藏部位的皮损,如头发、会阴、臀、脐等。表现为丘疹或斑块、圆形或不规则形。表面有丰富的银白色鳞屑,去除鳞屑后为发亮的薄膜,除去薄膜可见点状出血。该特征对银屑病具有诊断意义。存在银屑病是与其他炎性关节病的重要区别,35%的患者皮肤病变的严重性和关节炎症程度有相关性。
3.指(趾)甲表现
约80%银屑病关节炎患者有指(趾)甲病变,而无关节炎的银屑病患者指甲病变仅占20%。最常见的指甲病变是顶针样凹陷。其他表现有指甲脱离,甲下角化过度、增厚、横嵴及变色。
4.其他
(1)全身症状少数有发热、体重减轻和贫血等。
(2)系统性损害7%~33%患者有眼部病变,如结膜炎、葡萄膜炎、虹膜炎和干燥性角膜炎等;<4%患者出现主动脉瓣关闭不全,常见于疾病晚期。另有心脏肥大和传导阻滞等,肺部可见上肺纤维化;胃肠道可有炎性肠病,罕见淀粉样变。
(3)肌腱端病足跟痛是肌腱端炎的表现,特别是在跟腱和跖腱膜附着部位的肌腱端病。
本病起病隐袭,约1/3呈急性发作,起病前常无诱因。

② 银屑病关节炎的症状是什么

临床常见抄的关节炎主要包括以下袭几种:类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎、创伤性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎、其他全身性疾病的关节表现包括系统性红斑狼疮、肿瘤、血液病等。

③ 银屑病关节炎和类风湿哪个危害更大

前者危害大一些
类风湿关节炎是一种慢性全身性炎症性疾病,病因尚不明确.该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布.早期有关节红肿热痛,晚期关节可出现僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残.除关节病变外,还有发热、疲乏无力、心包炎、周围神经病变、皮下结节等.
银屑病关节炎与类风湿关节炎有相似之处,如均属慢性发作,女性为多,关节炎呈对称性,受累关节可有畸形等.二者的区别主要是银屑病关节炎有银屑病的皮肤损害而不出现皮下结节,类风湿关节炎有皮下结节但无皮肤损害.前者银屑病症状先于关节炎出现易诊断.
其他区别是:银屑病关节炎关节病变大都发生在远端指间关节,同时累及临近指甲,并可出现腊肠样指;类风湿关节炎不侵犯远端指间关节和指甲.银屑病关节炎可有骶髋关节和脊柱受累;类风湿关节炎不侵犯脊柱.银屑病关节炎类风湿因子大多为阴性,后者情况相反.总之不管怎么样,人们在发现疑似银屑病疾病的时候,要及时到正规的医院接受检查确定病情并接受正规治疗.在没有确定病情的时候,先不要忙于接受治疗,以免造成误诊误治,使病情恶化发展.很多患者由于对牛皮癣的症状不是很了解,错把一些其他皮肤病当做银屑病来治疗,或者把银屑病看成是其他的皮肤病,导致误诊误治的情况时有出现,给患者的康复治疗造成一定的障碍.

④ 银屑病关节炎能根除吗

银屑病关节炎病发时患者要提醒自己,不要抓搔病发区域,也不要使用热水敷患病区域,尽量不要使用刺激性化学物质护肤品和化妆品。保持心身健康,适当的放松心情,对于银屑病关节炎的治疗也有很大的帮助。

⑤ 银屑病关节炎是怎么引起的

临床常见的关节炎主要包括以下几种:类风湿关节炎、骨关节炎、强直版性脊柱炎、痛风性权关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎、创伤性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎、其他全身性疾病的关节表现包括系统性红斑狼疮、肿瘤、血液病等。

⑥ 患有关节炎型银屑病可不可以治好

关节炎型银屑病带来的痛苦是很大的,有些银屑病关节炎患者的关节部位会出现变形的现象,严重的还有关节功能丧失的可能。虽然很难治疗,不过可以做到临床治愈,患者要有治疗的信心,治疗银屑病一定要找准病因,特别是体内的病因病灶,一定要有专业的医生制定治疗方案。

⑦ 银屑病关节炎

银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病,具有银屑病皮疹并导致关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍,部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎

⑧ 银屑病关节炎最重能到什么程度

关节型银屑病最严重的可以造成被生活不能自理,我见过最严重的是双手关节弯曲,不能行走,每天只能躺在床上由家人照顾,可以说是很痛苦的。虽然现有的药物对关节型银屑病有一定的疗效,但一旦发展到严重的程度,用药也只是减轻痛苦,并不能修复关节弯曲这些症状,是不可逆转的。
所以,银屑病患者一旦发现关节出现红肿、酸痛等症状,尽早去正规医院诊治,轻度的可以通过治疗控制的很好,略重的可能需要使用MTX、环孢素之类的免疫制剂,有经济条件且严重病情的患者不妨考虑生物制剂,目前国内上市的有好几种,价格从800-上万元不等,疗效也和价格有关联。
我的手指关节也有酸痛感,但一般都是天气冷的季节,也没有红肿的问题,所以医生只建议我注意保温,例如没事用温热水泡泡手,这样会缓解痛感。
总之,关节出现问题最好别马虎,该治就要治,任其发展不是好事。

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