梅毒患者用药

❶ 梅毒吃什么药能治愈

：你好，梅毒是最常见的性传播疾病之一，也是治疗难度比较大的性病之一。梅毒是可以彻底治愈的，但必须强调一个"早"和一个"足"，也就是治疗要早，剂量要足。梅毒的治疗方法：
1、早期梅毒的治疗：包括一期，二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者，可给予青霉素肌肉注射，每侧臀部120万单位，共240万单位，只注射一次，
2、晚期梅毒的治疗：包括有三期皮肤，粘膜，骨损害等患者，病期在两年以上的潜伏梅毒，心血管梅毒和神经梅毒等，对于良性晚期梅毒（血管，粘膜及骨等）可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射，每日一次，每次60万单位，共15次，总剂量900万单位，或用苄星青霉素每周肌肉注射一次，每次240万单位，共三次，总量720万单位。

❷ 梅毒有什么药治疗最好

梅毒可以用青霉素来治疗，当发现之后一定要积极配合医生治疗，每周注射一次青霉素，一般连续2到3周。建议三个月可以复查一次，观察病情，发现问题及时治疗，需要注意的是梅毒治疗期间需要禁止性生活，注意提高免疫力，因为梅毒的患者机体抵抗力是下降的，期间可以复查梅毒抗体检查，看下滴度是多少，一般滴度差不超过1比40，身体没有不适，一般没事。

❸ 梅毒用什么药最有效要用多久_梅毒

（1）青霉素类：为首选药物，目前尚未检测到梅毒螺旋体对青霉素耐药。常用苄星青霉素G、普鲁卡因水剂青霉素G、水剂青霉素G。 （2）头孢曲松钠：在实验室及临床试验中有很强的杀梅毒螺旋体活性，但在临床应用中不及青霉素。

❹ 治疗梅毒阳性吃什么药

梅毒治疗最好的方法在于医学的最推荐疗程。对于梅毒来说最好用的药物若干年来一成不变的是苄青霉素也就是长效青霉素。三周的注射可以达到比较好的效果。但是青霉素价格低廉又有高致敏性，所以很多医院喜欢用造价更高的药物。所以关键还是看医院给你用什么。如果你对艾滋病也也害怕就在天猫上用爱为自己查。同时如果青霉素过敏的话就只能用头孢、阿奇、红霉素等药物了。治疗后还要监控二年，如果没有变化就可以放心了。

❺ 梅毒的首选药物是

首先应该做的是及时到医院检查治疗，医生根据你的病情建议您用药，不要自己擅自用药，生活上多注意辛辣烟酒，我以前也得过，打青霉素虽然效果好但是滴度就是不能彻底转阴。停药就复发，而且时间久了对身体还有依赖性和抗药性。

梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病绝大多数是通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。先天梅毒又称胎传梅毒。系母体的梅毒螺旋体经血流透过胎盘而进入胎儿体内引起胎儿的各种病变，因此不发生一期梅毒损害。患者的母亲必须是梅毒患者。

❻ 梅毒用什么药治疗好呢

梅毒的治疗

一、 历史与现状：

梅毒是一种古老的性传播疾病，人类在同梅毒作斗争的过程中积累了许多经验，偿试过许多治疗方法，在我国古代早有用汞剂治疗梅毒的记载。把治疗梅毒从汞剂到青霉素使用，分成三个发展时期：

（一）汞剂治疗时期（1497~1907）：Widmann首先用汞剂治疗梅毒，取得了很好的疗效，在临床应用过程中反复改进剂型和用法，为当时唯一有效的治疗梅毒药物。当时多用肌肉注射法，常用汞剂有①水溶汞剂，如20%二氰化汞，20%二氯化汞（升汞）；②汞油悬液，如10%水杨酸汞油悬液；③汞软膏，含50%汞，通过外擦经皮肤吸收。汞有抑制梅毒螺旋体的作用，但毒性较大，现已不用。在此时期内，开始用碘治疗梅毒，碘剂多为5%-10%碘化钾溶液，每日碘化钾剂量为1-3克或更多，碘剂不能杀灭螺旋体，只有消散肉芽肿的作用，常用于三期梅毒树胶肿。其使用是促进毛细血管的渗透作用，及减低血中的抗胰蛋白酶而增强炎症病灶中胰蛋白酶的溶解纤维组织作用。碘剂在过去只能作晚期梅毒的辅助药物。

（二）砷剂治疗时期（1907-1943），1907年Ehrlich创制三价砷，阿斯凡拉明（即606），Ehrilich又于1912年研制成新阿斯凡拉明（即914）。后有硫914、氧化砷、五价砷剂如醋酰胺砷等，砷剂可杀灭梅毒螺旋体及其它螺旋体。以后又出现了铋剂治疗梅毒。当时以硝酸铋粉为代表，铋剂治疗梅毒的疗效优于汞剂。

（三）青霉素治疗时期（1943~至今）从1943年Mahoney，Arnold及Harris开始用青霉素治疗梅毒，开创了梅毒治疗的新时代。青霉素治疗梅毒，有强烈的抑制梅毒螺旋体的作用，治疗早期梅毒可于16小时后即杀死梅毒螺旋体的绝大多数，皮肤损害迅速消退，相继血清反应转阴。在长期应用中发现青霉素治疗梅毒疗效快，副使用小，杀灭螺旋体彻底，是理想的治疗梅毒药物。而且至今未发现梅毒螺旋体对青霉素有抗药性。50年代开始又引入其他抗生素治疗梅毒。

二、抗生素治疗：

自青霉素应用以后，上述汞剂、碘剂、砷剂、铋剂等治疗梅毒的药物就开始逐渐被淘汰了。目前青霉素是现代最好的首选治疗梅毒的药物。因为梅毒对青霉素非常敏感，梅毒螺旋体复制时间为30-33小时，一致认为血清浓度在0.032IU/ml就可杀死螺旋体，但这血清浓度必须保持至少7-10天，不能降低。

梅毒的青霉素治疗方案（参考世界卫生组织（1981）性病专家委员会提出的梅毒治疗指导原则）。

（一）早期梅毒：包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者，可给予青霉素肌肉注射，每侧臀部120万单位，共240万单位，只注射一次。亦可肌肉注射普鲁卡因青霉素G混悬液，每日一次，共10天，总量600万单位。治疗后一年内，应用两次临床及血清学检查。为了消灭传染源不仅对早期梅毒患者应予以充足的治疗，对于其性接触者，也应全部予以检查及治疗。

（二）晚期梅毒：包括有三期皮肤、粘膜、骨损害等患者，病期在两年以上的潜伏梅毒，心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒（血管、粘膜及骨等）可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射，每日一次，每次60万单位，共15次，总剂量900万单位。或用苄星青霉素每周肌肉注射一次，每次240万单位，共三次，总量720万单位。

对于心血管和中枢神经系统梅毒不用苄星青霉素而用普鲁卡因青霉素，每天肌注一次，每次60万单位，至少20次，总剂量1200万单位以上。

晚期及晚期潜伏梅毒经治疗后，有相当一部分患者血清学不发生明显改进。治疗后，应每年检查一次。神经梅毒患者应每年检查脊髓液，至取得较理想的改进，一般细胞及蛋白含量恢复较早而脊髓液的血清学反应恢复较迟。

对于晚期梅毒患者的配偶及治疗前所生的子女应进行检查。

（三）对孕妇梅毒患者的治疗：早期梅毒患者如能早期治疗可防止发生先天梅毒。

在梅毒流行区，对可能患梅毒的孕妇，应在怀孕的前三个月及产前三个月，至少各进行一次血清学检查。如为阳性，病史及体检符合梅毒时，应按所患梅毒的分期予以青霉素治疗。

（四）早期先天梅毒患者的治疗：对已经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿，应进行临床及血清学检查，直至血清学检查转阴或维持阴性三个月以上为止。若发生临床症状或放射学检查有骨梅毒损害，或血清学滴度上升二管以上或持续升高时，或孕妇未经充分青霉素治疗或无条件对婴儿进行仔细检查时，须给婴儿进行治疗。治疗方法可用普鲁卡因青霉素肌肉注射，每日一次，每次每公斤体重予以5万单位，连续注射十天，总剂量一般在150万单位至300万单位左右。对于不便连续注射而脊髓液正常的早期先天梅毒儿，可肌注苄星青霉素，一次注射每公斤体重5万单位。

（五）晚期先天梅毒的治疗：两岁以上的先天梅毒治疗方法可按成人的相应病期进行，其用量不超过成人的剂量。

青霉素是高效抗梅毒螺旋体的药物，血清浓度高于0.03单位/毫升时，即可杀灭梅毒螺旋体。由于青霉素注射后引起大量的螺旋体死亡放出异性蛋白，可引起Jarisch-Herxheimer反应。在早期患者这种反应常在注射后3-12小时出现发热，乏力及皮肤损害或骨膜炎疼痛症状等加重，但一般并不严重，可于24小时左右缓解。但在晚期梅毒偶可引起病灶性反应，如注射后心血管梅毒患者出现 心绞痛、心律不齐，甚至发生主动脉瘤破裂等；亦可使神经梅毒症状加重，如耳聋加重或出现头痛症状。有人主张在用青霉素治疗心血管或神经梅毒前2-3日，开始用强的松，可减轻Jarisch-herxheimer反应。服法，每日20-30毫克，治疗开始2-3后，如无反应或反应较轻即逐渐减量，停止此种预防措施。

其它抗生素：目前有许多青霉素以外的抗生素用于治疗梅毒螺旋体。这些抗生素有红霉素类如阿奇霉素，罗红霉素，利君沙；四环素类如强力霉素，土霉素，链霉素。近几年又试用头孢曲松钠，头孢噻肟钠，临床上都收到了较好的效果。

三、治疗原则

对早期梅毒要彻底治愈以消灭传染源，对晚期梅毒则要求控制症状，保护器官功能，延长生命，提高工作能力。

治疗必须早期足量、正规、按计划完成疗程，并进行治疗后追踪，以发现复发。治疗前必须进行系统检查。

❼ 梅毒用药问题

你的问题稍微有些复杂，我来逐一为你分析：

1、首先，梅毒的治疗首选卞星青霉素，你一开始接受的是“头孢曲松钠”，那是治疗淋病的首选，如果你没有合并感染的话，药物并不对症。

2、临床上我们观察“阿奇霉素的点滴”治疗梅毒几乎没有不复发的（就是说基本上都治疗失败了），所以你就诊的医院使用这两种药物都不对症。

3、你使用卞星青霉素还是很对症的，你叙述注射后“个小时发烧到42度，全身起小红点点”这是“吉海氏反应”，是梅毒注射青霉素后一种常见的反应，我们会给予强的松治疗然后继续注射青霉素，基本上这类患者95%还是可以继续治疗的。

4、“美他环素”属于四环素类抗生素，如果青霉素过敏还是可以使用的。

5、你现在需要注意的问题有几个：

（1）、我认为你现在就诊的医院不是太专业，第一，使用的药物不规范，第二年注射青霉素以后没有告知你是否正常反应，没有及时使用相应的药物配合治疗，第三，你叙述“美他环素吃了接近10天的时候，医生说试着抽了次血”也是没有道理的，如果青霉素过敏，不管使用红霉素类或者四环素类抗生素治疗，都需要治疗半个月（两周14天），再过一个月进行RPR的复查，你叙述的情况显然和我说的出入很大。

（2）、我建议你现在还是重复做卞星青霉素的过敏试验，通常吉海氏反应是一过性的，如果能打青霉素最好还是打青霉素，毕竟是首选的治疗方案。第二，如果还是不能打青霉素，那么口服美他环素也是可以的，但是需要注意我下面说的：我们医院一般治疗使用罗红霉素或者多西环素其中的一种，每日两次，每次一粒，连续服用14天，停药一个月以后复查RPR滴度。即使这样我们也发现有少数患者服用后半年左右滴度会有反弹，那么我们会两种药物联合使用，并把药量加倍，经过治疗后观察RPR滴度持续降低，治疗有效，美他环素我们医院没有使用过不好判断疗效，但是单纯从我们单一用药来说有RPR滴度反复的情况，所以，你需要定期复查RPR滴度。

6、你开始查1：16还是相对比较高的滴度，不管使用注射还是口服药物，必须足量、规范，并且一定要每隔三个月复查RPR滴度直至临床判愈。

7、最后祝你早日恢复健康！！

❽ 治疗梅毒的口服药物

在国内治疗梅毒有两种方法，一是抗生素治疗，比如青霉素，四环专素，头孢，多属西环素，阿奇霉素等

以长效青霉素，治疗为主，一周一次，一次两针，左右臀部各一针，240w单位，一个疗程，打3-4次

另一种方法，是组方中药，是由基础方和经验方构成，根据患者的具体病情开方配药

一天两次，一次一包，一个疗程，服用30天

wei-#-xin 号 liaomei （治疗梅毒—李维广）

❾ 梅毒吃什么药最好

梅毒的治疗现在主要以西药为主，自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后，中药基本不在作为主要医疗手段，只是起辅助作用，那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法：
（一）早期梅毒（包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒）
１、青霉素疗法
（１）苄星青霉素Ｇ（长效西林）２４０万u，分两侧臀部肌注，每周１次，共２～３次。
（２）普鲁卡因青霉素Ｇ８０万u/日，肌注，连续１０～１５天，总量８００万u～１２００万u。
２、对青霉素过敏者
（１）盐酸四环素５００mg，４次/日，口服，连服１５天。
（２）强力霉素１００mg，２次/日，连服１５天。
（二）晚期梅毒（包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒）及二期复发梅毒。
１、青霉素
（１）苄星青霉素Ｇ２４０万u，１次/周，肌注，共３次。
（２）普鲁卡因青霉素Ｇ８０万u/日，肌注，连续２０天。
２、对青霉素过敏者
（１）盐酸四环素５００mg，４次/日，口服，连服３０天。
（２）强力霉素１００mg，２次/日，连服３０天。
（三）心血管梅毒
应住院治疗，如有心衰，首先治疗心衰，待心功能代偿时，从小剂量开始注射青霉素，如水剂青霉素Ｇ，首日１０万u，１次/日，肌注。第二日１０万u，２次/日，肌注，第三日２０万u，２次/日，肌注。自第４日起按如下方案治疗（为避免吉海氏反应，可在青霉素注射前一天口服强的松２０mg/次，１次/日，连续３天）。
１、普鲁卡因青霉素Ｇ８０u/日，肌注，连续１５天为一疗程，共两疗程，疗程间休药２周。
２、四环素５００mg，４次/日，连服３０天。
（四）神经梅毒
应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，每次２０mg，１次/日，连续３天。
１、水剂青霉素Ｇ，每天１２００万u，静脉点滴（每４小时２００万u），连续１４天。
２、普鲁卡因青霉素Ｇ，每天１２０万u，肌肉注射，同时口服丙磺舒每次０.５g，４次/日，共１０～１４天。必要时再用苄星青霉素Ｇ，２４０万u，１次/周，肌注，连续３周。
（五）妊娠梅毒
１、普鲁卡因青霉素Ｇ，８０万ｕ/日，肌注，连续１０天。妊娠初３个月内，注射一疗程，妊娠末３个月注射一疗程。
２、对青霉素过敏者，用红霉素治疗，每次５００ｍｇ，４次/日，早期悔毒连服１５天，二期复发及晚期梅毒连服３０天。妊娠初３个月与妊娠末３个月各进行一个疗程（禁用四环素）。但其所生婴儿应用青霉素补治。
（六）胎传梅毒（先天梅毒）
１、早期先天梅毒（２岁以内）脑脊液异常者：
（１）水剂青霉素Ｇ，５万ｕ/ｋｇ体重，每日分２次静脉点滴，共１０～１４天。
（２）普鲁卡因青霉素Ｇ，每日５万ｕ/ｋｇ体重，肌注，连续１０天～１４天。
脑脊液正常者：
苄星青霉素Ｇ，５万ｕ/ｋｇ体重，一次注射（分两侧臀肌）。如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。
２、晚期先天梅毒（２岁以上）
普鲁卡因青霉素Ｇ，每日５万ｕ/ｋｇ体重，肌注，连续１０天为一疗程（不超过成人剂量）。
８岁以下儿童禁用四环素。
先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗，每日７．５～１２．５ｍｇ/ｋｇ体重，分４次服，连服３０天。
梅毒治疗应该注意，梅毒诊断必须明确，治疗越早效果越好，剂量必须足够，疗程必须规则，治疗后要追踪观察。应对传染源及性侣或性接触者同时进行检查和梅毒治疗治疗。