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红斑狼疮最怕什么指标

发布时间: 2021-03-10 02:37:25

⑴ 系统性红斑狼疮的活动指标是

红斑狼疮的活动指标是很复杂的。你没有提供详细的病人情况,无法分析。

给你一点建议

判定标准

积分

1、抽搐最近发作(除外药物、代谢障碍等影响)

8

2、精神症状识别障碍、思维不合逻辑等(除外尿毒症、药物影响)

3、器质脑病综合症医师障碍、定向能力差、留意力不持久加以下二个情况:(1)感官紊乱(2)思维不连贯(3)白天嗜睡、失眠(4)精神运动性障碍

4、视觉障碍(SLE网膜改变)视网膜出血、脉络膜或视神经周围渗出、出血(除外高血压、感染、药物等影响)

5、中枢神经系统病变最近发生的感觉、运动障碍及其他中暑神经系统症状

6、狼疮性头痛严重持续的头疼,部位可移动,对麻醉止痛药无反应

7、脑血管意外(CVA)新发(除外动脉硬化所致)

8、血管炎溃疡、肉芽肿、指肿胀、痛性结节、甲周感染、碎片状出血

9、关节炎2个关节以上痛(或炎症

4

10、肌炎近端肌痛、肌力减退、CK升高、醛缩酶升高、肌电图改变、肌活检(+)

11、管型尿粒/红细胞管型

12、血尿>5个RBC/H

13、蛋白尿24小时尿蛋白>0.5g,新发生(或最近升高)

14、脓尿>5个WBC/H(除外感染)

15、新出现的皮疹炎性皮疹,新发生(或复发)

2

16、脱发头部异常斑片/弥散性脱发,新发生(或复发)

17、黏膜溃疡口(或鼻)黏膜溃疡,新发生(或复发)

18、胸膜炎胸痛、胸膜摩擦音、渗出积液、胸膜增厚

19、心包炎心前区痛+至少有以下一个症状:心包摩擦音、渗出积液、ECG或UCG证实

20、低补体CH50下降、C3下降或C4低水平

21、dsDNA抗体水平升高

22、发热30度以上(排除感染)

1

23、血小板减少<100x109/L

24、白细胞减少<3.0x109/L(除外药物影响)

由上可见,对系统性红斑狼疮病情的评估是一个涉及面极为广泛的复杂问题。也有学者简化评估的方法,将系统性红斑狼疮病情分为重度活动、中等活动和稳定3个等级:当出现关节痛、心包炎、血管炎、肌痛、脑或肾损害中的3项或3项以上时为重度活动,仅出现1项或2项为中等活动,无上述表现者为病情稳定。

⑵ 什么指标确诊为红斑狼疮

红斑狼疮是一种常见的自身免疫性疾病,在临床上属于风湿免疫性疾病的范畴,而且病情还会随着病程的延长而加重,红斑狼疮这种病虽然在历史上早有记载,但是它的病因还是没有明确的定论。那么,红斑狼疮的诊断标准有哪些呢?下面北京军区总医院风湿免疫科专家为大家介绍一下吧。

美国风湿病学会1997年推荐的系统性红斑狼疮诊断标准:

1、面部蝶形红斑;

2、盘状红斑狼疮;

3、日光过敏;

4、关节炎:不伴有畸形;

5、胸膜炎、心包炎;

6、癫痫或精神症状;

7、口、鼻腔溃疡;

8、尿蛋白0.5g/日以上或有细胞管型;

9、抗DNA抗体,抗Sm抗体,LE细胞,梅毒生物学试验假阳性;

10、抗核抗体阳性(荧光抗体法);

11、抗核性贫血,白细胞减少(4000/mm3以下),淋巴细胞减少(1500/mm3以下),血小板减少(10万/mm3以下);

以上11项中4项或以上阳性者确诊为红斑狼疮(SLE),但应排除感染性疾病,肿瘤或其他风湿性疾病。

全国风湿病学会确定的(国内现行)红斑狼疮诊断标准——在1985年全国风湿病会议上,上海风湿病学会受全国风湿病学会的委托,应用电脑和现代免疫技术相结合制订出 13 条红斑狼疮诊断标准,并经国内 27 个不同地区医学院校或省级医院验证通过,该方法适合我国对早期或者不典型红斑狼疮的诊断,目前已被普遍应用,并且在 1987 年被正式作为我国红斑狼疮诊断标准而载入大专院校医学教科书。

1、蝶形红斑或盘状红斑;

2、光敏感 x10'' /升或溶血性贫血;

3、口腔粘膜溃疡;

4、非畸形性关节炎或多关节痛;

5、胸膜炎或心包炎;

6、癫痫或精神症状;

7、蛋白尿、管型尿或血尿;

8、白细胞少于 4x10'' /升或血小板少于100;

9、荧光抗核抗体阳性;

10、抗双链 DNA 抗体阳性或狼疮细胞阳性;

11、抗 Sm 抗体阳性;

12、抗“O”降低;

13、皮肤狼疮带试验 ( 非皮损部位 ) 阳性或肾活检阳性。

符合上述13项中的任何4项,可诊断为红斑狼疮,符合三项者疑似红斑狼疮。

⑶ 我是一名红斑狼疮患者,做血常规时主要看哪些指标

:您好!红斑狼疮有诊断价值的检查项目主要有抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗磷脂抗体、补体、皮肤狼疮带试验、肾活检等。

⑷ 我是不是系统红斑狼疮

系统性红斑狼疮最常见的早期临床表现,多为非特异性的全身症状,可多个器官系统同时受累,也可先后出现几个器官几个系统受累的表现,所以临床表现多种多样,极易误诊为类风湿关节炎、肾炎、心包炎、再生障碍性贫血、精神病等等。

有 80%—100%的系统性红斑狼疮病人早期出现乏力,可发生于皮损、关节肿痛等症状之前。乏力可能是系统性红斑狼疮活动的先兆。60%病人有体重下降,并通常伴有其他全身症状。病情恶化前,体重可逐渐或急剧下降。80%以上的病人有发热,并且大多为高热。年轻病人更易出现发热。因此,对于发热原因不明并伴有多个系统损伤的女性,一定要排除系统性红斑狼疮的可能。

关节痛和关节炎是系统性红斑狼疮最常见的首发症状之一。几乎所有病人在开始发病或病程中的某个时间都有关节痛。关节肿痛可在本病多系统损害发生前6个月至5年即存在,但常与皮损、发热和其他内脏损害同时发生。常累及近端指 (趾)间关节、膝关节、腕关节和掌指关节,其次是踝关节、肘关节、肩关节,一小部分病人还可累及跖趾关节及髋关节,呈发作性、对称性关节疼痛、肿胀,并常伴有晨僵,检查时能发现关节有肿胀、压痛和活动时疼痛,与类风湿关节炎相似,在疾病早期可引起误诊。有的仅有关节疼痛而无关节炎的客观证据。一般不引起关节畸形,但也有4%—8%的病人经关节反复疼痛和肿胀后;可出现关节半脱位和挛缩,从而出现关节畸形。系统性红斑狼疮合并关节炎的病人,在X线检查时,除有软组织肿胀、关节周围有弥漫性骨质疏松征象外,关节软骨或骨损害比较少见。少数病人可出现与类风湿关节炎相似的侵蚀性关节病变。合并关节积液时,积液量通常较少,其外观清亮,蛋白含量和细胞计数均较低,一般白细胞计数少于3x109/升,以淋巴细胞为主,积液中总补体水平降低,与类风湿关节炎不同。有7%—10%病人有类风湿结节,与类风湿关节炎的分布相似,常见于鹰嘴及掌指关节伸面。

有5%—10%的系统性红斑狼疮病人并发骨坏死,是该病病人致残的重要原因。最常累及的部位是股骨头,表现为持续性髋关节疼痛及运动障碍。几乎所有的病人在出现骨坏死前两年内都有应用肾上腺皮质激素史,而且一般所用的剂量较大。长期服用肾上腺皮质激素的病人,尤其是使用较大剂量者,可出现骨质疏松。在发生骨折前常无临床症状。

约70%的系统性红斑狼疮病人出现肌痛、肌无力和肌压痛等肌炎的临床表现,但仅有5%—10%的病人伴发炎症性肌病。相当一部分病人伴发的肌炎与药物治疗有关,常见的药物为糖皮质激素和氯喹,以前者尤为多见。

如果出现系统性红斑狼疮的症状需尽快去医院进行检查,应今早发现,尽早治疗。

以上就是系统性红斑狼疮临床表现,据体诊断还得到医院去检查,欢迎来我院就诊!

⑸ 辨别系统性红斑狼疮看那几个指标

仅供参考

红斑狼疮治疗

红斑狼疮:是自身免疫性疾病,患者多为年轻女性,版主要症状是面部出现蝶形权淡红色斑点,发热,疲倦,关节酸痛,有的还发生心、肾等内脏病变。

教学视频指出,红斑狼疮(蝴蝶疮)可以尝试在委中穴点刺放血:

患者,双手扶墙,脚尖着地;医生做好消毒,戴上手套,利用放血针(可以利用测血糖的放血针),在委中穴点刺放血;利用拔罐器把瘀血抽出来,直到见到新鲜血液为止。委中穴是解毒大穴。

中医强调治症不治病,只要症状能够解除,不影响正常生活和工作,就可以了。

需要强调:医生,一定要做好消毒、保护,防止感染。

红斑狼疮(蝴蝶疮),可以利用针灸在心俞穴进行针刺或者艾灸。

⑹ 红斑狼疮究竟是什么为什么都那么害怕它

红斑狼疮也被称为“不朽的癌症”。对病人来说,除了疾病本身带来的痛苦,本质上,它可以涉及任何组织或器官。身体容易被感染,甚至伤口也可能难以愈合,造成面部损伤.在治疗过程中,糖皮质激素和其他药物的使用会带来副作用,如肥胖、皮肤变薄、多毛等.所有这些都需要病人有巨大的勇气来承受。

红斑狼疮目前无法治愈,一些治疗效果差或经常复发的患者可能需要终身服药。然而,随着科学技术的发展,红斑狼疮患者已经接受了标准化的综合治疗,尤其是那些依从性好的患者。他们中的大多数人已经接受了3-4年的治疗,他们的病情通常得到很好的控制。有些人甚至可能在病情缓解后两到三年内不再服药。因此,患者必须按照医嘱定期复查,无论是为了控制病情还是减少并发症的发生,都必须积极治疗。

⑺ 怎样诊断红斑狼疮 最重要指标是什么

很复杂
得有面部红斑或者关节痛(绝对不能有关节畸形)
蛋白尿(尿常规可查出)
血ANA抗体阳性,血dsDNA抗体,抗Sm抗体阳性(第一个必须阳性,后两个针对性强)
肾穿刺病理说明一切!

⑻ 查什么指标才能知道是不是得了红斑狼疮,

常规检查:血、尿抄常袭规,肝肾功能,血沉等。
免疫学检查:抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(ds-DNA)抗体、抗Sm抗体、补体C3、C4。
如果存在贫血加查抗人球蛋白试验(coombs试验),尿常规提示存在尿蛋白还应做24小时尿蛋白定量。
系统性红斑狼疮的诊断依据中患者的症状也很重要,给您一个诊断标准,供您参考。
美国风湿病协会对系统性红斑狼疮修订的诊断标准(1982年)
1、颊部红斑疹(蝶形红斑)
2、盘状红斑
3、光过敏
4、口腔溃疡
5、关节炎
6、浆膜炎:胸膜炎或心包炎(表现为胸腔积液或心包积液)
7、肾病变:尿蛋白〉0.5g/24小时或+++持续或管型:红细胞、颗粒或混合性管 型
8、神经系统异常:抽搐或精神病(除外药物其他原因)
9、血液学异常:溶血性贫血,白细胞<4.0×109/L至少2次以上或淋巴细胞<1.5×109/L至少2次以上,血小板减少<100×109/L
10、免疫学异常:狼疮细胞阳性或抗ds-DNA抗体效价增高或抗Sm抗体阳性或梅毒免疫血清试验假阳性(持续至少6个月)
11、抗核抗体(ANA)效价增高
以上11项中先后或同时至少有4项阳性者可诊断为系统性红斑狼疮

⑼ 红斑狼疮的血常规检查哪样指标高是这个病

活动期的系统性红斑狼疮患者几乎 100% 有血沉增快,但血沉高低并不代表疾病的严重性,部 分患者,特别是病程较长的患者,即使病情处于缓解期或长期稳定状态,血沉仍然较高。系 统性红斑狼疮患者 C- 反应蛋白一般不高,只是在合并感染时升高。绝大γ - 球蛋白、β- 微球 蛋白、免疫球蛋白( IgA 、 IgG 、 IgM )均有增高,少数患者冷球蛋白增高。 活动期的系 统性红斑狼疮患者补体水平下降(总补体、 C 3 、 C 4 均下降)。

建议你去沈阳德坤瑶医门诊部去详细检查一下,那是一家专门治疗红斑狼疮和肿瘤的特色门诊,每月都会有全国闻名的覃氏瑶医第十三代传人覃迅云教授的巡诊,其红斑狼疮治愈率一直未予全国榜首。

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