二期梅毒皮肤病变

① 二期梅毒早期症状有哪些

梅毒临床期： () 潜伏梅毒 潜伏梅毒指已确诊梅毒患者某期皮肤、粘膜及任何器官系统脑脊液检查均异发现物理检查胸部X线均缺乏梅毒临床表现脑脊液检查仅梅毒血清反应阳性者或明确梅毒染史未发任何临床表现者 (二) 期梅毒 潜伏期平均3-4周典型损害硬疳(Hard ChancreUlcus Durum)硬疳由于性交染所损害发外阴部及性接触部位硬疳合并包皮水肿病阴茎背部现淋巴管炎呈较硬线状损害性硬疳见于阴唇、阴蒂、尿道口、阴阜尤见于宫颈易于漏诊硬疳现周附近淋巴结肿其特点痛皮表红肿与周围组织粘连破溃称痛性横痃(痛性淋巴结炎)硬疳治疗经3-4周自愈经效治疗迅速愈合遗留浅性萎缩瘢痕 硬疳发2-3周梅毒血清反应始呈阳性期梅毒除发硬疳外少数患者尚阴唇、包皮或阴囊等处现硬韧水肿犹象皮称硬性浮肿(Edema Inratum)患者同染由杜克雷氏嗜血杆菌引起软疳或由性病淋巴肉芽肿引起崩蚀性溃疡则称混合疳 (三) 二期梅毒 梅毒泛发期自硬疳消失至二期梅毒疹现前期称第二潜伏期二期梅毒疹般发硬疳消退3-4周相于染9-12周二期梅毒梅毒螺旋体经淋巴结进入血行引起全身广泛性损害丘疹及斑丘疹临床亦见约占二期梅毒40%左右发间较斑疹稍迟依其症状及临床经型丘疹及型丘疹除引起皮肤损害外尚侵犯内脏及神经系统 二期梅毒发疹前流综合征(痛低热四肢酸困)些前驱症约持续3-5皮疹即消退本期梅毒血清反应呈强阳性PCR检测梅毒螺旋体DNA呈阳性反应 梅毒性脱发 ：约10%二期梅毒病发毛囊受梅毒性浸润所致毛发区微细血管阻塞供血良引起表现梅毒性斑秃或弥漫性脱发前者0.5cm左右秃发斑呈虫蛀状弥漫性脱发面积较稀疏发短齐 梅毒性白斑 见于妇患者般发于染4-5月或1发于颈项两侧亦见于胸、背、乳房、四肢、腋窝、外阴、肛周等部患部色素完全脱失周围色素增加类似白癜风 梅毒相关性肾病 ：主要发于性二期梅毒其发率较低性梅毒肾损害临床表现种中国性肾病综合征、膜性肾球肾病、中国性进行性肾球肾炎等 (四) 三期梅毒 (晚期梅毒) 发间般发病2更间达3-5者发于40-50岁间主要由于未经抗梅毒治疗或治疗间足用药量够机体内外环境失调亦定关系度饮酒吸咽身体衰弱及患者结核等慢性病者预良 三期梅毒特征：①发间晚(染2-15)病程治疗达10-20-30甚至终;②症状复杂累及任何组织器官包括皮肤、粘膜、骨、关节及各内脏较易侵犯神经系统易与其疾病混淆诊断困难;③体内及皮损梅毒螺旋体少传染力弱破坏组织力强造组织缺损器官破坏致残废甚至危及命;④抗梅治疗虽疗效已破坏组织器官则修复⑤梅毒血清反应稳定阴性率达30%脑脊液改变 1. 结节性梅毒疹 (nolar Syphilid)：发于染3-4内损害发于部、肩部、背部及四肢伸侧群直径约0.3-1.0cm浸润性结节呈铜红色表面光滑或附薄鳞屑质硬患者自觉症状结节演变能两种结局结节变平吸收留萎缩斑期留深褐色色素沉着另结局坏死形脓肿破溃形溃疡形结节性溃疡性梅毒疹愈留浅瘢痕瘢痕周围色素沉着萎缩处光滑薄边缘现新损害本症特征新旧皮疹起彼伏新发迁延数 2. 树胶肿 (gumma)三期梅毒见约占三期梅毒61%深达皮硬结初发豌豆渐增蚕豆乃李或更坚硬触数目少定始颜色皮色随结节增颜色逐渐变淡红、暗红乃至紫红结节容易坏死逐渐软化破溃流树胶泌物形特异园形、椭园形、马蹄形溃疡境界清楚边缘整齐隆起堤状周围褐红或暗红浸润触硬端愈合另端仍蔓延蛇行状 3. 梅毒性血管病 ：梅毒螺旋体侵入体于晚期(第三期)累及血管系统引起血管病变包括梅毒性主脉炎、梅毒性主脉瓣关闭全、梅毒性主脉瘤、冠状脉口狭窄肌树胶肿 妊娠相关梅毒染： () 妊娠合并梅毒 ：梅毒与妊娠相互影响妊娠梅毒通胎盘传染胎由于妊娠梅毒胎盘血管梗阻影响胎营养易发流产早产或死产虽足月娩约64.5%胎已染梅毒发先梅毒其15%~20%早发性先梅毒 (二) 先性梅毒 ：先梅毒胎期由梅毒孕妇借血行通胎盘传染于胎故亦称胎传梅毒通约怀孕四月经胎盘传染胎死亡或流产孕妇染梅毒五胎宫内传染能2岁内早期先梅毒超2岁晚期先梅毒特点发硬疳早期病变较梅毒重晚期较轻血管受累少骨骼管系统眼、鼻受累见 1. 晚期先性梅毒 ：般5-8岁始发病13-14岁才种症状相继现晚发症状于20岁左右才发晚期先性梅毒主要侵犯皮肤、骨骼、牙、眼及神经等 2.先潜伏梅毒：临床症状梅毒血清反应阳性先潜伏梅毒 3. 胎梅毒 ：梅毒螺旋体进入胎体内引起各脏器病理改变其损害轻重与母体病期及胎传染间关 4. 先性梅毒性肝硬化 ：先性梅毒患者80%累及肝脏能系梅毒螺旋体透胎盘进入脐静脉达肝脏先性梅毒红细胞瘤病都导致黄疸两者易混淆先性梅毒患血清检查均阳性 5. 梅毒性葡萄膜炎 ：5%～10%二期梅毒患者发葡萄膜炎 其类型梅毒： () 神经梅毒 ：苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)染神经系统所引起疾病先性与性梅毒两类本病主要由于洁性交导致染经黏膜及接触带病原体血液染体临床见几种神经梅毒：①症状性神经梅毒;②脑膜神经梅毒;③血管神经梅毒;④脊髓痨;⑤麻痹性痴呆;⑥先性神经梅毒 (二) 梅毒合并HIV染 ：近现许梅毒患者合并HIV染病例改变梅毒临床病程梅毒患者殖器溃疡获及传播HIV染重要危险素;HIV致脑膜病变使梅毒螺旋体易穿血脑屏障引起神经梅毒 (三) 梅毒性关节炎 ：般发病于20～40岁患者染梅毒经10潜伏期才现关节症状潜伏性梅毒外伤、娩、染等诱引起关节梅毒发病 (四) 非性病性梅毒 ：由Ⅱ型苍白密螺旋体引起流行性疾病非性传播引起与间传播主要通黏膜接触 (五) 脊髓梅毒 ：枢神经梅毒重要类型包括脊髓痨(tabes dorsalis)、脊髓膜血管性梅毒(spinal meningovascular syphilis)梅毒性脊髓炎梅毒性脊髓炎病变累及脊膜 (六) 胃梅毒 ：由于梅毒螺旋体侵犯胃壁所致种罕见胃疾病 (七) 食管梅毒 ：吞咽困难食管梅毒见症状痛性病程、进展缓慢其特点与食管癌同病变进展进食流质发吞咽困难并伴胸骨压迫摄入足致体重降、脱水、贫血乃至恶病质 (八) 梅毒性巩膜炎 ：见主要眼部病变基质性角膜炎、葡萄膜炎、脉络膜视中国膜炎、视神经炎、视神经周围炎、视神经视中国膜炎、视神经萎缩、睑垂、斜视、眼睑缘或角膜缘疳、眶骨膜炎、Argyll-Roberston瞳孔及巩膜炎或巩膜外层炎 梅毒诊断应十认真仔细、许其疾病表现相似处表现复杂且病程间处于潜伏状态诊断必须结合病史体格检查及化验结进行综合析判断必要需进行追踪随访家庭调查试验治疗等辅助 、 病史： () 洁性交史：应尽量询问患者嫖娼史或其洁性交史确定传染源肛门硬疳应询问否肛交史问清楚洁性交间于确定梅毒潜伏期十必要 (二) 现病史：阴部溃烂、皮肤红斑、丘疹、湿疣史否发硬疳、二、三期梅毒史梅毒血清试验检测情况 (三) 婚姻史：涉外婚姻结婚数配偶性病或疑性病临床表现等 (四) 娩史：先兆流产、早产、流产死产病史娩胎传梅毒史 (五) 疑先性梅毒应询问父母否患梅毒及兄弟姐妹受染情况及本早期晚期梅毒症状体征 (六) 怀疑潜伏梅毒询问传染史及存致使血清试验物假阳性疾病 (七) 治疗史：否做驱梅治疗用药剂量及疗程否规药物敏史等 二、体格检查 () 般检查：发育状况否良精神状态情况; (二) 皮肤粘膜：根据早期晚期梅毒皮肤损害特点仔细检查全身皮肤、粘膜、淋巴结、毛发、殖器官、肛门、口腔等 (三) 特殊检查：眼、骨骼系统、脏及神经系统深入检查或进行专科检查 三、 实验室检查： () 早期梅毒应做梅毒螺旋体暗视野显微镜检查 (二) 梅毒血清反应素试验(VDRL、USR或RPR试验)必要再做螺旋体抗原试验(FTA-ABS或TPHA试验) (三) 脑脊液检查除外神经梅毒尤其症状神经梅毒早期梅毒即神经损害二期梅毒35%病脑脊液异要检查脑脊液 (四)基诊断检测 南京东医研究所祝您身体健

② 二期梅毒是什么原因造成的

由于梅毒也可能会通过间接的接触而传染，二期梅毒可以通过接触带菌者或他们的衣服、被褥、席子而传染，导致出现梅毒的病症情况，也有可能是由于二期梅毒患者接触过一些被感染的物品，而导致病症反复出现。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病，主要通过性交传染。二期梅毒的皮肤粘膜损害及淋巴结肿大。梅毒需要治疗，请配合医生积极治疗。

③ 二期梅毒和梅毒疹

梅毒疹不痛不痒，你的症状和梅毒疹有很大差距，建议到皮肤科看下
不过有个别梅毒病例是没有一期症状的,
不放心也可以到医院做个RPR检测，30块左右，那样能放心点

④ 二期梅毒的皮肤损害有何表现

二期梅毒是梅毒螺旋体经淋巴结进入血行引起全身广泛性损害。除引起皮肤损害外，尚可侵犯内脏及神经系统。那么二期梅毒的皮肤损害主要有哪些表现呢？二期梅毒的皮肤损害：一、斑疹，最多见。约占二期梅毒70%-80%。早发型者类似伤寒病的玫瑰疹。为淡红色，大小不等，直径约为0.5-1.0cm大小的园形或椭园形红斑，境界较清晰。压之退色，各个独立，不相融合，对称发生，多先发于躯干，渐次延及四肢，可在数日内满布全身(一般颈、面发生者少)。自觉症状不明显，因此常忽略(在温热环境中不易看出，在室温较低则明显易见)。二、丘疹及斑丘疹，发生时间较斑疹稍迟。依其症状及临床经过，可分为大型丘疹及小型丘疹。小型丘疹，也称梅毒性苔藓粟粒，大小大多与毛囊一致，呈园锥状，为坚实的尖顶小丘疹，褐红，群集或苔藓样。大型丘疹：直径约为0.5-1cm，半球形浸润丘疹，表面光滑，暗褐色到铜红色，较久皮疹中心吸收，凹陷或出现脱屑，好发于躯干两侧、腹部、四肢屈侧、阴囊、大小阴唇、肛门、腹股沟等处。三、脓疱疹：现已少见。可见于营养不良，体质衰弱，酗酒及吸毒者。二期梅毒诊断依据：①有不洁性交，硬下疳史;②多种皮疹如玫瑰疹、斑丘疹、粘膜损害，虫蛀样脱发，全身不适，淋巴结肿大;③实验室检查：在粘膜损害处取材，暗视野显微镜下找到梅毒螺旋体;梅毒血清试验阳性;PCR检测梅毒螺旋体DNA阳性。

⑤ 以下对二期梅毒皮肤损害特点的认识 错误的是

二期梅毒 以二期梅毒疹为特征，有全身症状，一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP随血液循环播散，引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时，梅毒血清学试验几乎100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前，发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约25%；女性约50%。3～5日好转。接着出现梅毒疹，并有反复发生的特点。①皮肤梅毒疹 80%～95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。②复发性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退后，约20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见。③黏膜损害 约50%的病人出现黏膜损害。发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉，为黏膜斑或黏膜炎，有渗出物，或发生灰白膜，黏膜红肿。④梅毒性脱发 约占病人的10%。多为稀疏性，边界不清，如虫蚀样；少数为弥漫样。⑤骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。⑦二期神经梅毒 多无明显症状，脑脊液异常，脑脊液RPR阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状。⑧全身浅表淋巴结肿大

⑥ 梅毒2期症状

你好，梅毒二期的症状有全身发疹前，有头痛，低热，四肢酸困，乏力等前驱症状，在皮疹出现后前驱症状即消退，有些人也没有这些症状，二期梅毒的体表特征主要是由梅毒疹来体现的，皮疹发生部位可无症状或有轻微的瘙痒感，二期梅毒疹一般发生在硬下疳消退后3-4周。二期梅毒螺旋体经淋巴结血行引起全身广泛性损害，除皮肤全身损害外，还可侵犯全身各系统，皮肤损害有，斑疹，斑丘疹，丘疹，粘膜斑，扁平疣，等，非皮肤粘膜损害有，梅毒性肝炎，肾病，脾肿大，骨关节损害，眼梅毒，神经梅毒等，希望可以帮到你

⑦ 二期梅毒治疗以后皮肤有什么症状

你好
二期梅毒痊愈后出现伤疤是常见到的现象。Zx

⑧ 梅毒有哪些表现一期二期三期是什么意思

一期梅毒：通常在感染后7～60天，生殖器出现米粒样大小、无痛回无痒、圆形或椭圆答形、边界清晰的硬结或疹子，大多数为单发，周边坚硬，表面迅速糜烂、溃疡，但无脓或不适感觉。持续时间为4～6周。如不及时治愈，将转变为二期梅毒。
二期梅毒：特征是表皮角化过度，有中性多形核白细胞侵入真皮乳头，真皮深层血管周围有单核细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润。
三期梅毒：主要为肉芽肿性损害，血管变化较二期轻微，为上皮样细胞及巨噬细胞组成的肉芽肿，中间可有干酪样坏死，周围大量的淋巴细胞与浆细胞浸润，并有一些成纤维细胞和组织细胞，血管内皮细胞常有增生肿胀，甚至管腔堵塞。

了解梅毒 可以。点我名字

⑨ 梅毒的一期二期和晚期是怎么区分的啊

一期梅毒:主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎,一般无全身症状
二期梅毒:1:皮肤黏膜损害2.骨关节损害3.眼损害4.神经损坏5.多发性硬化性淋巴结炎6.内脏梅毒
三期梅毒:主要表现为结节性梅毒疹和梅毒性树胶肿

⑩ 二期皮肤梅毒疹的基本特征是什么

复发性二期皮肤梅毒疹常排列成圆形、半月形、花朵状、卫星状等奇异形。二期皮肤梅毒疹常见有斑疹型、丘疹型、苔藓型、脓疱型及扁平湿疣等表现。