系统红斑狼疮狠疮肾炎
Ⅰ 系统性红斑狼疮的肾脏病变是什么
最为常见。对本病进行常规肾活检显示,几乎都有肾损害,仅半数病例有临床症状。狼疮肾脏病变主要为肾炎和肾病综合征。狼疮性肾炎患者的尿中可出现红细胞、白细胞、蛋白和管型。肾功能早期正常,随着病程延长,肾功能亦逐渐恶化。晚期可出现尿毒症。
尿液镜检时,在高倍镜下每视野红细胞和白细胞数大于5个,提示有肾小球肾炎;如果中段尿中红细胞和白细胞数持续大于5,则提示为活动性损害,若尿中经常有少量蛋白则更是如此。尿中其他成分也可相继出现,开始可有透明管型、细颗粒管型,继而出现粗颗粒管型、白细胞管型、红细胞管型。狼疮肾炎可发展为肾病综合征,出现渐进性水肿,从下肢开始,并可累及疏松组织如眼睑等。重者可发生胸腔积液、腹水,血浆总蛋白低于35g/L,白蛋白/球蛋白比例倒置,尿蛋白排出量每天在3g以上,血胆固醇高于7.8mmol/L,蛋白电泳示α2β球蛋白升高,而γ球蛋白在蛋白尿显著时降低。
狼疮肾病综合征常见于膜型肾小球肾炎、弥漫性增殖型肾小球肾炎,偶见于局灶性增殖型肾小球肾炎。高血压是狼疮肾炎的特征表现,由各种类型的肾脏病变所引起。一旦出现高血压,则意味着肾脏的病变在恶化,因此,有效地控制高血压对于控制SLE的病程起重要作用。
本病也可发生肾小管损害,中度以上的肾小球病变伴有间质性肾炎,可引起肾小管酸中毒,但通常较轻。个别病例以肾小管酸中毒为主要临床特征。肾小管受损主要由于免疫复合物沉淀于肾小球间质所致。肾盂肾炎也是本病常见的并发症,它可加重肾实质的病变,加重病情。肾脏病变最终引起功能不全,是本病的死亡原因之一。
Ⅱ 系统性红斑狼疮病人的肾病有哪些表现
系统性红斑狼疮是一种结缔组织病可累及全身多系统,比如皮肤、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、血液系统等,狼疮肾炎是其引发的肾脏病变,可出现尿蛋白、血尿、血中白蛋白降低、免疫球蛋白异常等,一般通过激素及免疫抑制剂治疗,应尽快到医院进一步诊治。
Ⅲ 系统性红斑狼疮肾炎是不是很危险很不好治疗的一种
你好,系统性红斑狼疮是一种系统性自身免疫性疾病,早期症状可不明显,临床典型症状有蝶形红斑、环状红斑、口腔溃疡、光过敏、浆膜炎、关节炎甚至癫痫肾病变等,检查可有血液系统减少,抗核抗体、抗SM抗体、抗dsDNA抗体阳性,治疗目前是不能根治的,只能缓解症状,避免或延缓组织器官损害,一般治疗有避免 阳光直接照射,急性期应休息,积极控制感染、治疗并发症,药物治疗有糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)、生物制剂(如美罗华)等,疾病活动期及维持缓解期治疗用药均不同,具体用药请咨询当地医生。你有诊断有系统性红斑狼疮,现在有肾炎、心慌不适等并发症,建议及时在当地医院根据实际病情及时采取治疗用药,具体的病情疑问及用药还请咨询当地医生。
Ⅳ 系统性红斑狼疮,狼疮性肾病
狼疮性肾炎:系统性红斑狼疮最常见的内脏损害。临床以不同程度的蛋白尿、镜下血尿为多见,常伴有管型尿及肾功能损害。
注意点:1慎用黄芪、人参。2慎用青霉素类药物。3注意饮食的合理性很重要。
Ⅳ 我就想知道系统红斑狼疮狼疮肾炎到底能活多久
SLE不是不治之症,但是确实个难以根除的病。属于免疫系统的异常激活所致。 现在的治疗主要包回括2方面,一个是对答SLE的并发症的处理,一个是对SLE再发的预防,即控制异常免疫。 你说的激素使用后副作用大,那是正常的,怎么说呢,因为激素的好处很明显,但是也有副作用,在权衡利弊的情况下医生使用了激素。 至于你说的多久会死,恩,SLE本身不会死人,死因是并发症,就是你说的那些肾、心等器官的损伤,如果用药物控制好症状一般是不会死人的
Ⅵ 红斑狼疮能治愈吗
一、红复斑狼疮这种疾制病发生以后最常见的治疗方法就是药物治疗了,而现在医学上针对这种疾病的治疗药物也是比较多的,患者朋友们在选择药物方面一定要听从医生的建议,选择适合自己的药物,只有这样才能使得身体更好的恢复,对此大家要特别引起重视了。
二、患有红斑狼疮的患者在治疗的过程中还应进行心理治疗,这种辅助治疗方法对于红斑狼疮患者身体的康复也是有很大帮助的,患者只有有了好的心情之后身体才会恢复的更快,因此,患有这种疾病的患者平时要特别引起注意了,避免不良情绪的影响,以免导致病情加重。
三、对于患有红斑狼疮的患者来说,在发病之后也要特别注意日常饮食,这对于红斑狼疮的治疗也是有很大帮助的,患者平时应注意多吃一些有营养的容易消化的食物,避免辛辣刺激性食物的摄入,以免诱发病情加重,从而给患者的身体造成更大的伤害,大家要谨记。
Ⅶ 谁知道系统性红斑狼疮肾炎是怎么回事有治好的吗
系统性红斑狼疮肾炎是指SLE的肾脏损伤多出现在一半到三分之二的患者,诊断狼疮肾炎的主要依据是肾脏病理活检、尿蛋白及红白细胞检查,评价肾脏损伤的程度除了依据临床资料外,更重要的是依据肾脏活检的病理及免疫分型。 一般系统性红斑狼疮肾炎采用免疫修复疗法都可以治愈。
Ⅷ 什么是系统性红斑狼疮肾炎
根据一般病理检查肾脏受累者约占90%,从发病机理来看,遗传因素只是一种易感倾向,环境因素在本病的促发中起重要作用,如病毒感染,药物因素,以及日光(紫外线)照射等。本病90%以上见于女性,凡青,中年女性患者有肾脏疾病表现,伴有多系统病变,特别是发烧,关节炎,皮疹,血沉显著增高者,均应怀疑本病,并应做常规检查和与本病有关的免疫血清学化验,以明确诊断。病理改变与预后关系最为密切,而且肾脏受累及进行性肾功能损害是本病主要死亡原因之一,故狼疮性肾炎病人做肾穿刺活组织检查非常重要,对决定治疗和判断预后极有意义。根据美国风湿病学会1997年推荐的系统性红斑狼疮诊断标准:1.颊部红斑 扁平或高起,在两颧突出部位固定红斑。2.盘状红斑 片状高超皮肤的红斑,黏附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧性病变可发生萎缩性瘢痕。3.光过敏 对日光有明显的反应,引起皮疹,从病史中得知或医生观察到。4.口腔溃疡 经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡,一般为无痛性。5.关节炎 非侵蚀性关节炎,累及2了个或更多的外周关节,有压痛,肿胀或积液。6.浆膜炎 胸膜炎或心包炎。7.肾脏病变 尿蛋白》0.5g/24h或+++,或管型(红细胞,血红蛋白,颗粒管型或混合管型)。8.神经病变 癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱。9.血液学疾病 溶血性贫血或白细胞减少,或淋巴细胞减少,或血小板减少。10.免疫学异常 抗dsDNA抗体阳性,或抗Sm抗体阳性,或抗磷脂抗体阳性(包括抗心膦脂抗体,或狼疮抗凝物,或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性三者中具备一项阳性)。11.抗核抗体 在任何时间和未用药物诱发“药物性狼疮”的情况下,抗核抗体异常。该诊断标准的11项中,符合4项或4项以上者,在除外感染,肿瘤和其它结缔组织病后,可诊断系统性红斑狼疮,同时具备第7条肾脏病变即可诊断为狼疮性肾炎。
Ⅸ 系统性红斑狼疮狼疮性肾炎能活多久
由于红斑狼疮性肾炎预后很难估测,使得大约20%的狼疮性肾炎患者将于10年内发展为尿毒症,成为系统性红斑狼疮死亡的主要原因之一。另外,一些学者统计,狼疮性肾炎患者50%是死于狼疮活动本身,另外有50%死于激素等治疗的不良反应。近些年来,随着对狼疮性肾炎进行早期诊断,制定联合的糖皮质激素以及细胞毒药物等严格的治疗方案,使得狼疮性肾炎的预后有了很大程度的改进。正因为此,很多的狼疮性肾炎患者对狼疮性肾炎预后难的观念被彻底打破了,积极的配合医生治疗,使得狼疮性肾炎的预后更好。另外,调查显示,与狼疮性肾炎愈合紧密相连的另外一个因素是感染。感染与尿毒症并列成为狼疮性肾炎的第一死亡原因,各占33%左右。感染的部位主要是肺部,其他还有脑部。防止感染成为提高狼疮生存率的重要目标和突破口,也是提高生存预后的重要途径。可见狼疮性肾炎存活期因人而异,因用药而异。所以治疗一定要有信心,药物只是一部分作用,保持心理状态良好,能够延缓疾病的进程。