梅毒血清学检查
㈠ 什么是梅毒血清学试验的前带现象
在疾病检测中,由于病毒的不稳定,很容易造成误诊或者漏诊。
梅毒是一种可传染的性病
梅毒血清学试验的前带现象
是指在非梅毒螺旋体特异性试验(RPR)中,有时血清中存在高浓度的抗体时出现的弱阳性或阴性反应结果,而临床上又像二期梅毒,此时,将血清稀释后再进行试验,出现了阳性结果,该现象称之为前带现象
。原因是此血清中抗体的量多于抗原,使抗原抗体量的比例不合适,抑制了阳性反应的出现。约有1%~2%二期梅毒患者因此现象而发生梅毒血清假阴性反应。
梅毒血清学试验的前带现象
在抗体与抗原量不等造成。这种情况下应该多做检查,以准确判断出病情进行准确治疗,防止误诊导致其它更严重的后果。
㈡ 梅毒要做哪些检查
梅毒主要是进行血清的检查,根据所用的抗原不同分为两类。
(1)非梅毒螺旋体抗原血清试验:用正常牛心肌的心磷脂抗原,与梅毒患者血清中抗心磷脂结合,结合后发现凝集,生成絮状物为阳性反应。用于梅毒诊断、疗效观察和对复发或再感染的监测。
(2)梅毒螺旋体抗原血清试验:用活的或死的梅毒螺旋体或其他成分作为抗原检查抗梅毒螺旋体抗体。
㈢ 梅毒血清学检测的临床意义是什么
深圳和平医院男科专家指出,梅毒血清学检测对于诊断二期、三期梅毒,以及判定梅毒的发展和痊愈,判断药物的疗效都有十分重要的意义。梅毒血清学检测包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。前者常用于临床筛选及判定治疗的效果,抽血后1小时即可出结果,费用也低廉。后者主要是用于判定试验,但是它不能判定治疗效果,一旦患有梅毒,这一试验将终身阳性。 男性梅毒血清学检测是检查血清中抗体的方法,血清血检查又分为非螺旋体试验和螺旋体试验两类,前者对诊断没有特异性,因为有些别的病也会增高,但是可以用作常规可疑病例的筛选(即初步诊断)和抗体定量试验(疗效的观察)。后者有特异性,用于梅毒的确定诊断,但由于此抗体会存在体内相当长的时间,不能用于观察治疗效果、复发和再发。 深圳和平医院男科专家指出,梅毒的血清学检测方法大致分为非特异性的类脂质抗原试验和特异性的梅毒螺旋体抗原试验两大类: 1、类脂质抗原试验即以牛心磷脂等为抗原,检查患者血清中的反应素如RPR、USR、VDRL、TRUST等,常用作初筛试验。
㈣ 梅毒检测什么
现在医院检测血液 梅毒抗体
㈤ 请问梅毒有几种检查方法
检测的方法有好几种,要根据病情来定,
1、分子生物学检查。近年来分子生物学发展迅速,PCR技术广泛用于临床,所谓PCR即多聚酶链式反应,即从选择的材料扩增选择的螺旋体DNA序列,从而使经选择的螺旋体DNA拷贝数量增加。
2、梅毒血清学检查。梅毒血清学检查包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。前者常用于临床筛选及判定治疗的效果,抽血后1小时即可出结果,这样梅毒检测费用也低廉。后者主要是用于判定试验,但是它不能判定治疗效果,一旦患有梅毒,这一试验将终身阳性。
3、梅毒螺旋体IgM抗体检查。梅毒螺旋体IgM抗体检查方法是近年来才有的新的诊断梅毒的方法。IgM抗体是一种免疫球蛋白,用它来诊断梅毒具有敏感性高,能早期诊断,能判定胎儿是否感染梅毒螺旋体等优点。
4、暗视野显微镜检。暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体的方法。暗视野,顾名思义即是显微镜下没有明亮的光线,它便于检查苍白的螺旋体。
5、脑脊液检查。晚期梅毒患者,当出现神经症状,经过驱梅治疗无效,应作脑脊液检查。这一检查方法对神经梅毒的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。
㈥ 梅毒血清检测报告怎么看
检查出来的结果是阴性还是阳性?如果是阴性,表示没有感染梅毒;如果是阳性或弱阳性,表示有感染梅毒;当然不排除假阳性可能。 1)、RPR:RPR检测试验是筛查梅毒的一种血清学试验。如化验单上显示:RPR(+)阳性、RPR(±)弱阳性,均表示有感染梅毒,须及时治疗;如显示RPR(-)阴性,则表示没感染梅毒或治疗转阴。 RPR滴度:RPR滴度是判断梅毒疗效转归的指标之一。如果第一次化验显示:RPR滴度大于或等于1:1,则表示感染了梅毒,须进行治疗;如果经治疗后,RPR滴度小于或等于1:2,则属于正常范围。如果RPR滴度下降,为抗梅毒治疗有效。如果在规范治疗后,在以后的复查中RPR滴度下降后又重新升高,就要考虑这次抗梅毒治疗失败。 2)、TPPA:TPPA即梅毒确诊试验的金标准。如化验单上显示:TPPA(+)阳性、TPPA(±)弱阳性,均表示有感染梅毒;如显示TPPA(-),则表示没感染梅毒或治疗转阴。 3)、TPHA:TPHA(即梅毒螺旋体血球凝集试验),是梅毒诊断的金标准。如化验单上显示:TPHA(+)阳性、TPHA(±)弱阳性,均可确诊感染梅毒,须及时治疗;如化验单上显示TPHA(-)阴性,则表示无感染或治疗转阴。 4)、TRUST:甲苯胺红不加热血清试验(TRUST),是一种非梅毒螺旋体抗原血清试验,主要用于梅毒的筛选和疗效观察。如化验单上显示:TRUST(+)阳性、TRUST(±)弱阳性,,均表示已感染梅毒;如显示TRUST(-)阴性,则没有感染梅毒或治疗转阴。 5)、抗-Tp:抗-Tp即梅毒螺旋体抗体筛查试验。如化验结果显示抗-Tp阳性、弱阳性,则表示已感染梅毒,如化验结果显示抗-Tp阴性,则表示没有感染梅毒或治疗转阴。 如何从梅毒检查结果报告中判断是否已经治愈? 凡确诊为梅毒者,在经过正规治疗以后,头3个月应当每月复查一次RPR滴度,以后的可改为每三个月复查一次RPR,第二年每三个月或每半年复查一次RPR,以观察比较当次与前几次的RPR滴度变化的情况。因此,梅毒患者治疗后的随访观察一般在两年的时间。如果每次检测的RPR的滴度呈现不断下降的趋势,说明抗梅治疗是有效的。
㈦ 梅毒需要做哪些检查
你好,梅毒的检查项目包括:下疳基底分泌物、碎屑直接涂片检查苍白螺旋体、梅毒血清学检查、荧光螺旋体抗体吸附试验和螺旋体血凝试验等。诊断梅毒,除了要依据化验结果外,更要详细了解患者的生活史和既往病史,综合分析后慎重做出判断。希望对你有帮助,祝健康!
㈧ 梅毒血清诊断标准
1一期梅毒
1.1病史:有感染史,潜伏期一般为2~3周。
1.2临床表现:
a.典型硬下疳:一般单发,1~2cm大小,圆形或椭圆形,稍高出皮面,呈肉红色的糜烂面或浅在性溃疡。疮面清洁,分泌物量少,周边及基底浸润明显具软骨样硬度,无痛。多发于外生殖器,也可见于肛门、宫颈、口唇、乳房等部位。
b.腹股沟或患部近卫淋巴结可肿大,常为数个,大小不等,质硬,不粘连,不破溃,无痛。
1.3实验室检查:
a.暗视野显微镜检查:皮肤粘膜损害或淋巴结穿刺液可查见梅毒螺旋体。
b.梅毒血清学试验:梅毒血清学试验阳性。如感染不足2~3周,非梅毒螺旋体抗原试验,可为阴性。应于感染4周后复查。
疑似病例:具备1.1及1.2为疑似病例。
确诊病例:疑似病例加1.3任何一项为确诊病例。
2二期梅毒
2.1病史:有感染史,可有一期梅毒史,病期2年以内。
2.2临床表现:
a.皮疹为多形态,包括斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑性皮疹及脓疱疹等,常泛发对称;掌、跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹;外阴及肛周皮疹多为湿丘疹及扁平湿疣等,不痛可有瘙痒。头部可出现虫蛀样脱发。二期复发梅毒,皮损局限,数目较少,尚可见环形皮疹。
b.口腔可发生粘膜斑,尚可出现眼损害、骨损害、内脏及神经系统损害等。
c.全身可出现轻微不适及浅表淋巴结肿大。
2.3实验室检查:
a.暗视野显微镜检查:二期皮疹尤其扁平湿疣、湿丘疹及粘膜斑,易查见梅毒螺旋体。
b.梅毒血清学试验(非梅毒螺旋体抗原试验及梅毒螺旋体抗原试验)为强阳性。
疑似病例:具备2.1及2.2为疑似病例。
确诊病例:疑似病例加2.3任何一项为确诊病例。
3三期梅毒(晚期梅毒)
3.1病史:有感染史,可有一期或二期梅毒史。病期2年以上。
3.2临床表现:常见结节性皮疹、近关节结节及皮肤、粘膜、骨骼树胶肿等。心脏血管系统受累以单纯性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤多见。神经系统受累以梅毒性脑膜炎、脊髓痨和麻痹性痴呆多见。
3.3实验室检查:
a.梅毒血清学试验:非梅毒螺旋体抗原试验大多阳性,亦可阴性,梅毒螺旋体抗原试验为阳性。
b.组织病理检查:有三期梅毒的组织病理变化(见附录C)。
c.脑脊液检查:神经梅毒:淋巴细胞≥10×106/L,蛋白量>50mg/dL,VDRL试验阳性。
疑似病例:具备4.3.1及4.3.2为疑似病例。
确诊病例:疑似病例加4.3.3任何一项为确诊病例。
4潜伏梅毒(隐性梅毒)
4.1有感染史,可有一期、二期、或三期梅毒史。
4.2无任何梅毒性的临床症状和体征。
4.3非梅毒螺旋体抗原试验2次以上阳性或梅毒螺旋体抗原试验阳性(需排除生物学假阳性)。脑脊液检查阴性。
4.4病期2年内为早期潜伏梅毒,2年以上为晚期潜伏梅毒。
5先天梅毒(胎传梅毒)
5.1生母为梅毒患者。
5.2临床表现:
a.早期先天梅毒(2岁以内):相似获得性二期梅毒,但皮损常有红斑、丘疹、糜烂、水疱、大疱、皲裂和骨软骨炎、骨炎及骨膜炎等,可有梅毒性鼻炎及喉炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血等。
b.晚期先天梅毒(2岁以上):相似获得性三期梅毒,但以间质性角膜炎、赫秦生齿、马鞍鼻、神经性耳聋等为较常见的特征,还可出现皮肤、粘膜树胶肿及骨膜炎等。
c.先天潜伏梅毒:除感染源于母体外,余同获得性潜伏梅毒。
5.3实验室检查:
a.早期先天梅毒皮肤及粘膜损害中可查到梅毒螺旋体。
b.梅毒血清学试验阳性。
6妊娠梅毒
孕期发生或发现的活动性梅毒或潜伏梅毒称为妊娠梅毒。
㈨ 什么是梅毒血清检测
根据所用抗原不同,梅毒血清试验分为以下两大类,即非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。前者主要是用于判定试验,但是它不能判定治疗效果,一旦患有梅毒,这一试验将终身阳性。后者常用于临床筛选及判定治疗的效果,抽血后1小时即可出结果,费用也低廉。(一)非梅毒螺旋体抗原血清试验:用心磷脂作抗原,测定血清中抗心磷脂抗体,亦称反应素。本试验易发生生物学假阳性,且敏感性高而特异性较低。早期梅毒患者经充分治疗后,反应素可以消失;早期未经治疗者到晚期,部分病人中反应素也可以减少或消失。此法目前一般作为筛选和定量试验,观察疗效,复发及再感染。 1.性病研究实验室试验(VDRL);用心磷脂、卵磷脂及胆固醇为抗原,可作定量及定性试验,试剂及对照血清已标准化,费用低。此法需用显微镜读取结果,常用且操作简单,但缺点是一期梅毒敏感性不高。 2.快速血浆反应素试验(RPR):是VDRL抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL相似,优点是肉眼即可读出结果。 3.不加热血清反应素玻片试验(USR)也是VDRL抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL相似。(二)梅毒螺旋体抗原血清试验:用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。这种试验一般用作证实试验,敏感性和特异性均高。这种试验不能用于观察疗效,因为它是检测血清中抗梅毒螺旋体IgG抗体,即使患者经过足够治疗,仍能长期存在,甚至终身不消失,血清反应仍持续存在阳性。 一般情况下,一期梅毒侵入人体并没有感觉,病毒侵入部位出现红斑、丘疹、破溃 ,这些症状经历一段时间可“自愈”。进入第二阶段(二期梅毒),病毒在血液中大量繁殖 ,早期可有发热、头痛、关节痛、厌食等症状,在皮肤和粘膜上出现类似玫瑰糠疹、银屑病、痤疮的红斑、血疹、斑丘疹等,这时患者才有感觉而去就诊。
㈩ 梅毒血清学试验阳性就是得了梅毒吗
梅毒血清学试验对梅毒的诊断有很大的价值,但它存在着一定的假阳性和假阴性情况,其结果一定要结合病史和临床、体格检查综合分析考虑。 什么情况下会引起假阳性呢?某些疾病中由于感染或免疫紊乱等会使机体产生与梅毒相交叉的抗体反应,造成生物性假阳性,如疟疾、麻风、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、结节性多动脉炎、肝硬化。可能发生急性BFP反应的感染性疾病有风疹、上呼吸道感染、病毒性肺炎等等。对于阳性结果不能以此认定梅毒。而需进一步分析,除病史和临床之外,应分析如为非特异性试验阳性,必须明确其非特异性试验的滴度(定量试验结果)高低,在RPR滴度在1:8以下,应作确认试验,即特异性梅毒检测,如荧光梅毒螺旋体抗体或TPDA试验。 还有不少患者拿着RPR阳性检查报告单,到处求诊,检查报告单仅写着RPR或USR阳性,有的以+表示,这样会给临床医生带来误解,每次检查应当对阳性的结果报告准确的滴度(即定量的结果),这样就便于临床治疗后的疗效观察,梅毒经正规治疗后,非特异性抗体是呈逐步下降的,完全转阴性需半年或一年,有的长达二年。有的患者因RPR阳性,在复诊时每次都重复正规疗程治疗,这就造成患者的痛苦。 梅毒经治愈后,随之血清非特异性试验转阴,但仍需定期作血清复查以防复发。但患了梅毒特异性试验一般保持终身阳性,不需再治疗。 想直接电话咨询的客户,不收取任何费用,24小时服务。 由权威专家为你解答体检相关问题,根据你的情况给予专业的个性化指导意见。