梅毒最新指南

❶ 艾滋病和梅毒最早期症状

艾滋病
从感染艾滋病（HIV）到艾滋病发病之前的很长时间内（平均7年以上），患者可能没有任何症状。在此期间，绝大多数患者本人及周围的人并不知道其已染病，但是这些患者仍可以传播艾滋病病毒。在不可能做HIV血清学普查的情况下，如何早期发现和诊断艾滋病病毒感染者，是防止该病传播的重要环节。据国际研究和临床经验，在艾滋病发病前1—4年内，大多数艾滋病患者都会单独出现口腔症状，表现为各种典型的口腔病损。这是发现和诊断艾滋病病毒感染者的主要指征。鉴于艾滋病口腔表征是诊断艾滋病病毒感染的关键症状，已引起国际上的高度重视。世界卫生组织专门成立了艾滋病感染者口腔表征协作中心，有关艾滋病口腔表征的研究也已成为热点。
与HIV感染密切相关的口腔病变为口腔念珠菌病。它发生于上腭及舌背，在红色区域上有时可见白色斑点或斑块；或者发生在口腔的其它部位，表现为白色或黄色斑点或斑块，斑块可以擦去，并伴有出血。许多流行病学调查表明，口腔念珠菌病在HIV感染人群中具有相当高的患病率，是HIV感染后免疫抑制的早期征象。国外有关专家在非洲、美国和欧洲的研究表明，口腔念珠菌感染和毛状白斑可作为艾滋病的预测性指标。对HIV的确诊率可达95％。
另据报道，HIV感染或艾滋病患者，19—29％有牙周炎。此外，长于上腭和牙根的卡波济肉瘤大量出现于艾滋病危险人群中。
从流行病学资料显示，所有HIV感染者或艾滋病患者，从婴幼儿至成年人，均可发生口腔损害。通常发病最多的为男性同性恋患者、异性恋者、静脉注射毒品者等成年人人群。
艾滋病患者往往因为口腔症状而就诊于口腔科。因此口腔科医生，应该具备这方面的知识，以便及早发现和诊断，并采取必要的治疗措施和手段，防止艾滋病的传播。
梅毒
1、一期梅毒 发生于不洁性交后2～3周，大都发生于生殖器部位，男性在阴茎包皮、冠状沟、系带，女性多在大小阴唇或子宫颈上。硬下疳直径1～2厘米，圆形或椭圆形，稍高出皮面，表面轻度糜烂或浅溃疡，少许分泌物，呈肉红色或暗红色，不痛不痒，触诊时有软骨样硬度。一般单发，也可多发。腹股沟淋巴结或患病邻近部淋巴结可肿大，常为数个，大小不等，质硬，不粘连，不破溃，无痛感。

2、二期梅毒 一般发生在感染后8～12周，早期症状有流感样综合征及全身淋巴结肿大。皮疹为多形态，包括斑疹、丘疹、鳞屑性皮疹、脓疱疹等。常泛发对称，掌跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹，外阴及肛周皮疹多为湿丘疹及扁平湿疣，不痛不痒，头部可出现虫蚀样脱发。二期复发梅毒皮损局限，数目较少，尚可见环形皮疹，口腔可发生粘膜斑，全身可出现轻微不适及浅表淋巴结肿大。

3、三期梅毒 又称为晚期梅毒，有一期或二期梅毒史，病期在2年以上。表现为结节性皮疹及近关节结节，皮肤、粘膜、骨骼树胶样肿，消化系统多是以肝梅毒多见，心血管系统受累以单纯性主动脉炎、主动脉瓣膜闭锁不全和主动脉瘤多见，神经系统受累以梅毒性脑膜炎、脊髓痨和麻痹性痴呆多见。

4、潜伏梅毒(隐性梅毒) 梅毒未经治疗或用药剂量不足，无临床症状，血清反应阳性，脑脊液正常，称为潜伏梅毒。病期2年内为早期潜伏梅毒，超过2年以上为潜伏梅毒。

5、胎传梅毒(先天梅毒) 胎传梅毒是指胎儿在母体内通过血液途径感染所致。胎传梅毒不发生硬下疳，常有较严重的内脏损害，对患儿的健康影响较大，病死率高。早期先天梅毒，多发生2岁以内，梅毒性鼻炎为最常见的早期症状，皮损常有红斑、丘疹、糜烂、水疱、大疱，可有骨软骨炎、骨炎及骨膜炎、淋巴结肿大、肝肿大、贫血。晚期胎传梅毒多发生于2岁以后，以间质性角膜炎、赫秦生氏齿、神经性耳聋为特征，还出现皮肤粘膜树胶肿及骨膜炎等。

❷ 入职体检会查梅毒吗，怀疑自己得了梅毒，几个月前身上起了一次玫瑰糠...

入职体检一般是不查梅毒的，除非自己要加项检查，各医院入职体检套餐项目及价格都有区别的，具体内容可在网络中搜索“上海市入职体检中心分布指南”，其中有套餐内容及价格比对，体检中心的介绍。

❸ 最新版公务员体检标准，梅毒已经治愈可以考公务员吗

不可以。

公务员体检标准第十八条：淋病，梅毒，软下疳，性病性淋巴肉芽肿内，尖锐湿疣，生殖容器疱疹，艾滋病，不合格。

公务员录用体检通用标准是风湿性心脏病，心肌病，冠心病、先天性心脏病等器质性心脏病，不合格，先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者，合格，慢性胰腺炎，溃疡性结肠炎，克罗恩病等严重慢性消化系统疾病，不合格，胃次全切除术后无严重并发症者，合格，甲状腺功能亢进治愈后1年无症状和体征者，合格等。

(3)梅毒最新指南扩展阅读：

注意事项：

1、均应到指定医院进行体检，其它医疗单位的检查结果一律无效。

2、严禁弄虚作假、冒名顶替;如隐瞒病史影响体检结果的，后果自负。

3、体检表上贴近期二寸免冠照片一张，并加盖公章。

4、本表第二页由受检者本人填写(用黑色签字笔或钢笔)，要求字迹清楚，无涂改，病史部分要如实、逐项填齐，不能遗漏。

5、体检前一天请注意休息，勿熬夜，不要饮酒，避免剧烈运动。

6、体检当天需进行采血、B超等检查，请在受检前禁食8-12小时。

❹ 梅毒治愈标准

全TM做广告的，恨死这些人了！
治愈标准就是RPR连续两年检测都是阴性！
或者RPR阳性，但是滴度维持在1：1或者1：2，连续两年不发生变化，也可以判定治愈

❺ 怀疑梅毒多久去检查

目前梅毒的检测时间，并没有一个定论或者说规范性指南.
指导意见：
一般建议1个半月、2个月、3个月各检查一次.如果3个月都没有抗体，就可以排除!
毛囊炎的治疗主要是：1.一般疗法：注意皮肤清洁卫生，防止外伤，避免挤捏，注意增强机体免疫力；2.局部治疗：局部外用药物治疗，根据病情选择适合的药物；3.全身用药：根据病情选择口服抗生素治疗

❻ 请问谁知道哪里看二期梅毒看的好，医院具体在什么地方谢谢！

您好，这边朋友抄
梅毒袭是从性传播的，如果你是个洁身自好的人是不会传染这种病的，
还要看你是在哪里检查出来的，如果是私人医院那被骗的可能性很大，
需要到正规医院重新检查，听人说北京圣爱是这方面的专科医院！
这种病解放前就能治疗，那时候用的是青霉素。

❼ 梅毒最新治疗

你好，据你所述的情况，梅毒一般可以选择应用青霉素治疗即可，如对青霉素过敏的话，可以考虑红霉素治疗，注意坚持治疗，以后注意避免不洁性生活。

❽ 玉溪哪里有打梅毒的

一、梅毒的治愈问题

梅毒治愈可分为临床治愈和血清治愈。临床治愈指症状消失、皮损愈合或消失。血清治愈指的是除临床治愈外非梅毒螺旋体抗原实验亦转阴（RPR或TRUST）。据相关数据统计，经规范的驱梅治疗，95%以上的梅毒可以达到临床治愈，80%以上的梅毒可以达到血清治愈。

二、梅毒的复发问题

和梅毒的治愈相对应，梅毒的复发包括临床复发和血清复发。临床复发指临床症状或者皮损症状消失后重新出现。血清复发指非梅毒螺旋体血清反应素抗体由阴转阳，或者从低滴度水平上升4倍以上。梅毒初次治疗成功血清复发率在15%左右，临床复发率10%左右。血清复发不一定都伴有临床症状，但不管是血清复发还是临床复发都需要重新驱梅治疗。

梅毒复发的原因：

1、治疗不及时、不规范

据统计，一期梅毒硬下疳出现1-2周及时规范治疗，其血液中梅毒螺旋体可以被全部杀灭。所以梅毒的早期发现、早期治疗很重要。

2、梅毒螺旋体耐药

迄今为止，还没有发现对青霉素耐药的梅毒螺旋体，但是对作为青霉素替代药物的大环内酯类药物越来越多发现有耐药菌株产生。所以梅毒治疗尽量选择青霉素。

3、药物吸收的个体差异

梅毒治疗指南里推荐的青霉素治疗方案以肌肉注射为主，药物从肌肉吸收然后进入血液和组织液起到治疗作用，个体对青霉素的肌肉吸收效果不一样，这些个体差异可能会影响青霉素在患者体内的有效药物浓度及维持作用时间，从而影响青霉素的治疗效果，导致治疗失败。

4、梅毒的二次感染

需要指出的是部分梅毒患者性伴侣也患有梅毒或者隐性梅毒，没有共同治疗，特别是隐性梅毒，因为没有症状，隐蔽性强，会在性伴之间反复传染。有的患者的复发可能是再次感染，并不是真正的复发。再次感染患者需要重新规范治疗，同时强烈建议性伴侣同治。

三、梅毒的传染问题

梅毒患者只要经正规而足量的驱梅治疗, 达到临床治愈，观察3- 6个月，非梅毒螺旋体抗原实验（RPR或TRUST）转阴，或保持原来的低滴度水平及有下降趋势，就说明已无传染性，可以过性生活，但仍建议使用安全套。

综上，绝大部分的梅毒经过及时、规范治疗是可以达到不复发、不传染，所以说是可以根治的，少部分复发的患者规范治疗后仍有根治的可能。

四、根治梅毒需要做到以下几点

1、去正规、有资质的医院诊疗

不要讳疾忌医，轻信广告，要去正规、有皮肤性病科的医院就诊。

2、性伴侣同治。梅毒主要是通过性渠道传播，很多梅毒患者性伴侣也患有梅毒或者隐性梅毒，特别是隐性梅毒，因为没有症状，隐蔽性强，会在性伴之间反复传染，需要性伴侣同诊同治。

3、尽早、足量、足疗程规范化治疗

梅毒越早治疗效果越好，所以要早明确诊断，早治疗。如果有高危性行为，特别是出现生殖器溃疡等症状或者确定对方为梅毒患者，一定要去及时检查诊断。

梅毒治疗的规范性影响以后的复发及疾病进展，所以要足量、足疗程、规范化治疗。有的人可能看到症状消失，就以为病好了，中断了治疗，这都为以后梅毒的复发和进展埋下了隐患。

梅毒的药物治疗方案请参阅我转载的免费科普文章《中国梅毒诊疗指南（2014年版）》

4、疗程结束后要规范观察

梅毒规范治疗后2－3年内是关键期，如果在这个时间范围内没有复发，以后再复发的几率微乎其微。如果治疗失败或者在这个时间内复发而没有及时发现复治，很有可能会进展到晚期梅毒。