红斑狼疮孕妇怎么i治疗
① 系统性红斑狼疮能否生育
建议:红斑狼疮病人妊娠要慎重 系统性红斑狼疮好发于生育年龄女性,其生育能力与正常人相同。系统性红斑狼疮患者能否怀孕,这是患者及其家庭成员经常向医生提出的问题。病期较久的患者,特别是40岁以上的女性,往往成为一种沉重的思想包袱因为她们的生育期即将过去,思子女心切,急于在绝经前能怀上一个,以满足夙愿。但是,病人能否怀孕,是一个值得慎重对待的问题。因为系统性红斑狼疮与妊娠可以互相影响。系统性红斑狼疮患者怀孕胎儿异常发生率比正常人群高。妊娠可以加重狼疮病情。因此红斑狼疮病人何时可以妊娠及妊娠时怎样控制病情,必须由专科医生根据病人具体情况来决定。病人不能自作主张。系统性红斑狼疮对妊娠的影响是肯定的,患者在妊娠头三个月可能发生流产。特别是处在活动期的狼疮肾炎患者,有50%的孕妇发生流产,2/3左右的孕妇出现早产或死胎。妊娠对系统性红斑狼疮影响也很大,大约有半数以上的患者在怀孕末三个月和产后数月内病情加重或复发。病情处于缓解期的红斑狼疮孕妇,复发的机会少些;活动期的红斑狼疮孕妇,其病情恶化的机会比缓解期高得多。妊娠对系统性红斑狼疮最为严重的影响是肾脏的损害,可出现肾脏病变或使原有的肾脏病变加重,因尿毒症而死亡。表现有高血压、蛋白尿和氮质血症,导致肾功能不全甚至衰竭,因尿毒症而死亡。也可能发生子痫。 鉴于妊娠与系统性红斑狼疮互相有不良影响,处于生育期的女性患者应持慎重的态度对待这一问题。首先要跟专科医生保持联系,即从确诊为本病之日起要定期接受检查,医生从始至终掌握疾病的整个发展变化过程。何时可以妊娠,妊娠后病人应注意什麽问题,不能妊娠的患者需采取什麽避孕措施等都必须接受医生指导。一般认为,红斑狼疮病人最好在病情稳定后两年以上才能妊娠,有过狼疮肾炎病史或合并有心、肝、肺、神经系统病变的患者不宜妊娠。红斑狼疮病人最为理想的避孕方法是用阴道隔膜或阴茎避孕套或口服仅含有孕激素的避孕药,因为含有孕激素避孕药不会使病情复发,而含有雌激素或含有炔雌醇的避孕药易使病情复发。妇女不宜使用宫内避孕环,因其易导致合并感染。 红斑狼疮病人人一旦怀孕,应在红斑狼疮专科医生和产科医生的严密监视下定期随访,为防止妊娠期和产后病情复发,在妊娠期间要根据病人具体情况,服用具有防止病情恶化,保持稳定作用的狼疮康泰和使用免疫调节剂。并定期辨证服用具体安胎作用的中药,按病情服用强地松,一般可以在母婴健康 情况下安全度过产期。如果在妊娠期间临床症状加重,出现蛋白尿、血尿、并持续加重,高血压、肾功能不全、合并心脏、神经等症状应终止妊娠。
② 红斑狼疮怀孕了哪些药不能吃
首先,常规孕妇不能使用的药物不能使用。 其次,激素中,强的松不能通胎盘屏障,可以使用。其他激素不建议使用。地塞米松是红斑狼疮妊娠的禁忌。来氟米特会增加胎儿死亡率和畸形的发生、环磷酰胺增加先天畸形风向、甲氨蝶呤可引发自发性流产和分娩异常。抗疟药物导致胎先天畸形、视网膜病变。细胞毒性药物可导致胎儿畸形、抑制新生儿免疫反应。
③ 系统性红斑狼疮怀孕
病情严重吗? 现在稳定了吗? 征求给你看红斑狼疮的医生的意见。
④ 我是一个红斑狼疮患者,现在准备怀孕,请问谁知道,怀孕前三个月需要停激素吗能不能停呢
你好! 红斑狼疮的患者在妊娠3个月以前应停用一切除激素以外的免疫抑制剂,并在整个妊娠过程中,密切监测病情变化。病情的恶化大都发生在妊娠期,特别是产后,妊娠期患者以使用激素最为安全,应停用其他药物,按病情需要给予足量激素,并在围产期内请风湿科和妇产科医生进行指导,千万不可自行其事,以免引起严重后果。
⑤ 怀孕期间得了红斑狼疮怎么办
女性孕期是一个非常重要且关键的阶段,要孕育新的生命,因此女性的孕期健康非常重要,可是女性在孕期却是红斑狼疮患病率相对较高的时期,所以说,女性孕期健康就显得更加重要了,要不然会直接影响到腹中胎儿的健康,那么,怀孕期间得了红斑狼疮怎么办呢? 专家指出,在怀孕期间得了红斑狼疮之后,孕妇一定要保持好的心情,要加强孕期的护理,那么,孕期红斑狼疮的护理要点有哪些呢? 1、孕期红斑狼疮患者治疗用药不可间断,用药要谨遵医嘱,千万不能自己随便用药,否则会对胎儿造成影响。 2、孕期红斑狼疮患者的治疗一定要特别注意,制定合理的个体化治疗方案,在医生指导下进行正确的治疗,要保证孕妇和宝宝的平安。 3、孕妇自己和家属一定要适可关注病情的发展,如果病情加重或者恶化,一定要积极就医,否则不仅对母体伤害大,,也会造成胎儿的机体损害,所以孕期红斑狼疮患者要严格监测自己的临床症状以明确病情的发展情况,如发热症状、关节肿痛症状、皮疹症状、血尿常规指标、抗DNA抗体变化、肾脏功能等。 4、专家建议,红斑狼疮孕妇患者,预产期提前住进医院。 为了更好地监测病情,以保证母体和胎儿的安全,建议孕期红斑狼疮患者在预产期最好提早住进医院待产,如遇突发状况,也可及时地进行救治。 在女性怀孕期间,家人也起着非常关键的作用,尤其是怀孕时间稍长之后,腹部会隆起较大,女性行动等都会非常不便,如果还患有红斑狼疮的话,那么身体会更加虚弱,因此家人一定要好好照顾孕妇,让母亲和宝宝都能健健康康。
⑥ 红斑狼疮能否生育
病情稳定了可以,但是有遗传的可能,如果是女孩子,有可能会有这病,给我看病的医生说,有一家病人是姥姥,妈妈,女儿三代都是这病。在者怀孕对你本人也不好,负担重,你好好想一下,我也是一名患者,我不要小孩了
⑦ 红斑狼疮对孕妇有哪些危害
红斑狼疮属于结缔组织病或自身免疫性疾病。育龄女性容易患此病,特点是多个器官病变、血中有高滴度的自身抗体。
一般来说,结缔组织病本身不会影响患者的生育力,妊娠后结缔组织病大多可缓解,但产后可能恶化。轻型红斑狼疮对妊娠及分娩不会有很大的危害,可在严密监测下继续妊娠;或疾病经控制长期稳定,处于缓解期,又无其他合并症者,也可继续妊娠。
重型患者,特别有免疫复合物性肾改变者,胎儿死亡率增高,还有可能孕妇病情恶化,故不宜妊娠。
(1)重型患者,在早孕期应做人工流产,避免病情恶化。
(2)轻型患者受孕后,应早期行产前检查,严密观察病情的发展,防治妊娠高血压综合征,定期检查血小板计数。
(3)如孕前服用强的松有效者,孕期可服用10~20毫克作维持量,产时改为氢化考的松肌注或静滴。产后仍可口服强的松,以防病情加重。
(4)由于红斑狼疮的某些IgG抗体可通过胎盘,使胎儿患一过性红斑狼疮,故胎儿出生后应给予适量肾上腺皮质激素治疗。出生后静注地塞米松2毫克,以后口服强的松2.5毫克/日,3天后改为1.25毫克/日,4天后停药。
(5)产后要注意防治出血并预防感染。
⑧ 系统性红斑狼疮孕妇为什么不能做NIPT
系统性红斑狼疮(SLE)患者由于自身免疫系统对自身细胞存在抵抗,导致体内专凋亡细胞的cfDNA片段与正常人不属同,大多数SLE患者外周血cfDNA片段为115bp远低于正常人166bp,况且这种小于115bp的cfDNA片段占到SLE患者总游离DNA的80%以上(如下图)。
因此,拿正常人的NIPT数据库去做患有SLE的孕妇肯定是不合适,但目前也没有专门的红斑狼疮孕妇的数据库,所以系统性红斑狼疮孕妇不建议做NIPT,最好直接做羊水。同样,既往有器官移植、输血、肿瘤、免疫治疗等有血浆DNA异常谱的患者也不建议做NIPT检测。
⑨ 孕妇得了红癍狼疮怎么办
你好,红斑狼疮肾病患者怀孕期间要注意控制好自己病情。如果病情控制良好完全不会影响生育,对孩子也不会有大的影响。妊娠期稍不注意可能引起病情恶化,加重狼疮活动。所以在狼疮患者妊娠过程中一定要密切关注病情变化和一些指标的变化。出现恶化的症状要及时就医,听从医生的安排进行治疗,狼疮肾患者切不可擅自行事。
⑩ 孕妇患红斑狼疮要怎样防治
红斑狼疮属于结缔组织病或自身免疫性疾病。育龄女性容易患此病,特点是多个器官病变、血中有高滴度的自身抗体。
一般来说,结缔组织病本身不会影响患者的生育力,妊娠后,结缔组织病大多可缓解,但产后可能恶化。轻型红斑狼疮对妊娠及分娩不会有很大的危害,可在严密监测下继续妊娠;或疾病经控制长期稳定,处于缓解期,又无其他合并症者,也可继续妊娠。
重型患者,特别有免疫复合物性肾改变者,胎儿死亡率增高,还有可能孕妇病情恶化,故不宜妊娠。
1.重型患者,在早孕期应做人工流产,避免病情恶化。
2.轻型患者受孕后,应早期行产前检查,严密观察病情的发展,防治妊娠高血压综合征,定期检查血小板计数。
3.如孕前服用强的松有效者,孕期可服用10~20毫克作维持量,产时改为氢化可的松肌注或静滴。产后仍可口服强的松,以防病情加重。
4.由于红斑狼疮的某些IgG抗体可通过胎盘,故胎儿出生后应给予适量肾上腺皮质激素治疗。出生后静注地塞米松2毫克,以后口服强的松2.5毫克/日,3天后改为1.25毫克/日,4天后停药。
5.产后要注意防治出血并预防感染。