红斑狼疮血液检查
A. 红斑狼疮的血液学检查包括什么
血液学检查对红斑狼疮病情的变化,发展,控制以及预后都十分重要,所以在治疗过程中血版液检查是必不可权少的。
贫血。约有98%SLE患者有中度贫血。多为正细胞性、正血色素性血。也可表现为溶血性贫血。
全血细胞下降,或红细胞、白细胞、血小板和淋巴细胞单项降低。其中以白细胞减少者为最突出,约50%-60%少于4.5*109/L。3. 血沉增快。90%患者血沉增快。4. 血浆蛋白异常。50%患者白蛋白降低,球蛋白显著增高,电泳呈γ球蛋白明显增高。5. 血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)均可升高,IgG更为明显。
定期复查可有效控制病情,及时调整药量。
B. 红斑狼疮查血查哪几项
一般查血常规.血沉.补体c3.c4.肝功肾功.再查个尿常规,我就是这样的,每次去医院医生都查的这几种。
C. 红斑狼疮血液检查中的血尿常规检查包括哪些方面
红斑狼疮 作为累及身体多组织多器官的全身性疾病,一定要定期进行检查,其中血尿内常规检查时其中必容不可少的一项。 在血液系统受累的系统性 红斑狼疮 患者中,可有溶血性贫血,失血性贫血,个别有缺血性贫血,红细胞减少,Coombs试验阳性。白细胞总数减少,在4109L以淋巴细胞减少为主,可在0.5109L以下,很容易继发细菌、霉菌、病毒感染。在使用较大剂量糖皮质激素治疗的患者,白细胞数,中性粒细胞可中度升高。 系统性红斑狼疮有肾脏受累时,患者可出现血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型尿,肾功能不全时,尿浓缩功能下降,尿密度降低甚至固定,肌酐清除率下降。 定期检查可让医生对狼疮患者及时作出药物加减或治疗方案调整,对病情的恢复起到很大的帮助。
D. 怀疑红斑狼疮,如需要确诊需要做哪些血液检查
(1) 血常规检查:血色素、红细胞、白细胞、血小板。 在血液系统受累的系统性红斑狼疮患者中,可有溶血性贫血,失血性贫血,个别有缺铁性贫血, 红细 胞减少,血红蛋白减少,血小板减少,在使用较大剂量糖皮质激素治疗的患者,白细胞 数,中性粒细胞可中度升高。
(2) 尿常规检查 系统性红斑狼疮有肾脏受累时,患者可出现血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型,肾功能不全时,尿 浓缩 功能下降,尿密度降低甚至固定,内生肌酐清除率下降。
(3) 血液生化检查: 活动期的系统性红斑狼疮患者几乎 100% 有血沉增快,但血沉高低并不代表疾病的严重性,部 分患者,特别是病程较长的患者,即使病情处于缓解期或长期稳定状态,血沉仍然较高。系 统性红斑狼疮患者 C- 反应蛋白一般不高,只是在合并感染时升高。绝大γ - 球蛋白、β- 微球 蛋白、免疫球蛋白( IgA 、 IgG 、 IgM )均有增高,少数患者冷球蛋白增高。 活动期的系 统性红斑狼疮患者补体水平下降(总补体、 C 3 、 C 4 均下降),免疫复合物增加;有肾功 能不全时,有尿素氮,肌酐升高;有肝脏病变时,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶,γ -GT升高;伴有肌肉炎症时,还可出现肌磷酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酯、谷草转氨酶升高。 长期使用糖皮质激素或肾病时,血甘油三酯,胆固醇上升,血清钾、钙和游离钙异常,白蛋白 减少,血清钠、氯离子水平也可异常;也可有代谢性酸中毒或碱中毒改变。
(4) 自身抗体检查 系统性红斑狼疮患者存在多种自身抗体 , 如 : 抗核抗体( ANA )抗 ds-DNA 抗体、抗SM抗 体、抗 RNP 抗体、抗 Ro/SSA抗体、抗 La/SSB 抗体、狼疮细胞、抗核糖体 RNP 抗体、类风 湿因子、抗组蛋白抗体、抗 Ku 抗体、抗 U 抗体、抗器官特异性抗体等等。其中抗ds-DNA 抗 体,抗 SM 抗体具有诊断特异性。抗核抗体( ANA )阳性率高,可达 95% ,可作为参考试 验,但周边型、均质型抗核抗体多见于系统性红斑狼疮患者的血清中,具有一定的临床意义 ,而斑点型和核仁型多见于其他结缔组织病。狼疮细胞的检出率可达 60% ,多在发病初期和 活动期出现,用激素或免疫抑制剂治疗后很快消失,检出狼疮细胞的病人并不都是系统性红 斑狼疮,其他结缔组织病也可检出狼疮细胞。临床观察,有抗 ds-DNA 抗体和抗 SM 抗体阳 性者常提示肾脏及神经系统等脏器出现损害者较多,病情相对较重,预后较差;如果抗 ds- DNA 抗体和抗 SM 抗体阴性,抗 RNP 抗体阳性,发生肾炎、神经精神病变者较少。抗心磷 脂抗体多见于狼疮抗凝物质者,伴血小板减少,易发生习惯性流产。抗组蛋白抗体的药物性 狼疮多见。抗 Ku 抗体、抗 U 抗体阳性多数合并其他结缔组织病。器官特异性抗体包括抗红 细胞抗体,抗白细胞抗体,抗血小板抗体,抗淋巴细胞抗体,抗细胞浆抗体,抗骨骼肌细胞 ,抗平滑肌细胞抗体,抗甲状腺上皮抗体,抗心肌抗体,抗肾小球上皮抗体,抗神经细胞抗 体等,均能与各自的细胞结合,产生炎性作用。
(5) 心电图 有心肌病变,肺动脉高压病变,心包炎或电解质失调时,心电图有相应的异常改变。
(6) 放射线检查 X 线可检查出系统性红斑狼疮患者的心包炎,胸膜炎,肺炎,肺部感染,肺出血,关节炎; CT扫描和核磁共振检查对神经系统、心、肺、纵膈、腹部、盆腔、脊柱关节病变均有诊断 或鉴别诊断价值。
(7) 超声波检查 超声波对系统性红斑狼疮患者的浆膜炎、心肌炎、肝、脾、淋巴结肿大,胆囊、胰腺、肾脏 ,泌尿道、子宫、前列腺病变均有指导意义,也可做血管炎的检查。另外,狼疮带检查的阳性 率可达 40% ~ 80% ,以活动期明显,但也见于类风湿关节炎、硬皮病,混合性结缔组织病等 ,并非系统性红斑狼疮所特有。肾脏穿刺检查对系统性红斑狼疮的确诊率达 100% ,即使临床 上没有出现肾脏异常,但肾脏活体组织检查也会发现异常。其他如 : 肝、肺、胃肠、周围神经 、肌肉、滑膜等活体组织检查均有助于系统性红\斑狼疮的鉴别诊断
E. 红斑狼疮的血液学检查包括什么
(来1)血常规:观察白细胞血小板源及血色素。SLE患者可以表现为不明原因的血小板减少、白细胞减少或急性溶血性贫血。 (2) 血沉:(ESR)的增快多出现在狼疮活动期,稳定期狼疮患者的血沉大多正常或轻度升高。血清CRP水平可正常或轻度升高;当CRP水平明显升高时,提示SLE合并感染的可能,但也可能与SLE的病情活动有关。 (3) 免疫球蛋白:系统性红斑狼疮患者的免疫球蛋白可表现为多克隆的升高,严重时出现高球蛋白血症。蛋白电泳可显示球蛋白明显的升高、特别是球蛋白的升高较为显著。 (4) 补体(CH50、C3、C4、C1q)水平的减低对SLE诊断有参考意义,同时对判断疾病活动性有一定价值。补体C1q的基因缺陷可能与SLE的发病有明显的相关性。 (5) 自身抗体的检测。
F. 提问:验血哪些项能确诊为红斑狼疮
杨素清医生答 从您的化验单来看,有ANA(+)和血常规中白细胞、血小板减少可以确定是自身免疫性疾病, 红斑狼疮的可能性大。但你的ANA滴度不是很高,是在临界值,另外肝功化验和尿常规化验也基本正常,病情病不严重。 红斑狼疮并不是非得考到狼疮细胞。北京的大医院多,您不放心的话可多走几家医院检查诊断看看。
G. 红斑狼疮5项检查是哪几项
你好 红斑狼疮的早日诊断对其治疗非常重要。那么红斑狼疮诊断标准是什么呢: 1.蝶形红斑或盘状红斑狼疮 :遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位,盘状红斑,隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩 2.光敏感 x10’/升或溶血性贫血:日光照射引起皮肤过敏 3.口腔粘膜溃疡:口腔或鼻咽部无痛性溃疡 4.非畸形性关节炎或多关节痛:非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节,特征为关节的肿、痛或渗液 5.胸膜炎或心包炎 :胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液; 心包炎,心电图异常,心包磨擦音或心包渗液 6.癫痫或精神症状:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱 所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒 或电解质紊乱所致。与红斑狼疮关系密切 7.蛋白尿、管型尿或血尿:蛋白尿>0.5g/dl或3+;细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合管型。 8.白细胞少于4x10’/升或血小板少于100 9.荧光抗核抗体阳性,可以作为红斑狼疮诊断的一个标准 10.抗双链DNA抗体阳性或狼疮细胞阳性 11.抗Sm抗体阳性 12.O降低 13.皮肤狼疮带试验(非皮损部位)阳性或肾活检阳性 符合上述13项中任何4项者,可诊断为红斑狼疮。
H. 系统性红斑狼疮检查包括哪些项目
(1) 血常规检查:血色素、红细胞、白细胞、血小板。 在血液系统受累的系统性红斑狼疮患者中,可有溶血性贫血,失血性贫血,个别有缺铁性贫血, 红细 胞减少,血红蛋白减少,血小板减少,在使用较大剂量糖皮质激素治疗的患者,白细胞 数,中性粒细胞可中度升高。 (2) 尿常规检查 系统性红斑狼疮有肾脏受累时,患者可出现血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型,肾功能不全时,尿 浓缩 功能下降,尿密度降低甚至固定,内生肌酐清除率下降。 (3) 血液生化检查: 活动期的系统性红斑狼疮患者几乎 100% 有血沉增快,但血沉高低并不代表疾病的严重性,部 分患者,特别是病程较长的患者,即使病情处于缓解期或长期稳定状态,血沉仍然较高。系 统性红斑狼疮患者 C- 反应蛋白一般不高,只是在合并感染时升高。绝大γ - 球蛋白、β- 微球 蛋白、免疫球蛋白( IgA 、 IgG 、 IgM )均有增高,少数患者冷球蛋白增高。 活动期的系 统性红斑狼疮患者补体水平下降(总补体、 C 3 、 C 4 均下降),免疫复合物增加;有肾功 能不全时,有尿素氮,肌酐升高;有肝脏病变时,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶,γ -GT升高;伴有肌肉炎症时,还可出现肌磷酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酯、谷草转氨酶升高。 长期使用糖皮质激素或肾病时,血甘油三酯,胆固醇上升,血清钾、钙和游离钙异常,白蛋白 减少,血清钠、氯离子水平也可异常;也可有代谢性酸中毒或碱中毒改变。 上述就是小编了解到的关于红斑狼疮的检查项目,希望能给大家带来帮助,帮助大家早日的发现疾病并且进行治疗。
I. 红斑狼疮的血液学检查都包括什么
血液学检查对红斑狼疮病情的变化,发展,控制以及预后都十分重要,所以在治回疗过程中答血液检查是必不可少的。
贫血。约有98%SLE患者有中度贫血。多为正细胞性、正血色素性血。也可表现为溶血性贫血。
全血细胞下降,或红细胞、白细胞、血小板和淋巴细胞单项降低。其中以白细胞减少者为最突出,约50%-60%少于4.5*109/L。3. 血沉增快。90%患者血沉增快。4. 血浆蛋白异常。50%患者白蛋白降低,球蛋白显著增高,电泳呈γ球蛋白明显增高。5. 血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)均可升高,IgG更为明显。
定期复查可有效控制病情,及时调整药量。