中药高危药品
⑴ 用药过程中的不安全因素包含以下五类,分别是指。
1、工伤事故、不受伤害
2、人员伤害、根源或状态、人员伤亡、不安全因素
3、根据安全生产、岗位操作人员、应负的责任、一种制度
⑵ 有关高危药品:高危药品是分为A、B、C三个级别,这种分类方法是依据什么分的
高危药品是分为A、B、C三个级别,这种分类方法是依据《高危药品分级管理策略及推荐目录》分的。
中国药学会医院药学管理专业委员会用药安全项目组,参照美国ISMP 2008 年公布的19 类及13 种高危药品目录,结合我国医疗机构用药实际情况,推出了《高危药品分级管理策略及推荐目录》(简称推荐目录),按危险程度将高危药品分为A、B、C 3 个级别。
其中A级(14 类)为高危药品管理最高级别,这类高危药品使用频率高,一旦用药错误患者死亡风险最高,需重点管理和监护;B级(14 类)使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成严重伤害,伤害等级较A级低;C级(8 类)使用频率亦较高,一旦用药错误,会给患者造成一定的伤害,伤害的风险等级较B级低。项目组对ISMP公布的高危药品目录按照分级标准进行重新梳理与排序,并将中药注射剂归入C级。
(2)中药高危药品扩展阅读
管理制度
1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等,具体品种见附录。
2、高危险药品应设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放。
3、高危险药品存放药架应标识醒目,设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。
4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应症时才能使用。
5、高危险药品调配发放要实行双人复核,确保发放准确无误。
6、加强高危险药品的效期管理,保持先进先出,保持安全有效。
7、定期和临床医护人员沟通,加强高危险药品的不良反应监测,并定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员。
8、新引进的高危药品要经过药事管理委员会的充分论证,引进后及时将药品的信息告知临床,指导临床合理用药和确保用药安全。
⑶ 上海哪里可以买到抗癌药花谭素
这个药属于激素类的么,会有依赖性吧,你可以尝试服用中药的,比如桑黄就很好
⑷ 血液透析浓缩液是高危药品吗
高危药品在临床中非常的常见,应用不当会造成人的伤害和死亡,一般可以分为三个等级。A级是最危险的药品,多见于抢救用药,比如肾上腺素、普奈洛尔、高糖、胰岛素、硫酸镁、氯化钾以及硝普钠、丙泊酚、地高辛、胺碘酮、浓盐以及阿片类的镇痛剂,这都属于高危的药品。第二等级是B级,比较常见的是心脑血管疾病用药,比如法华林、放射性的静脉造影剂、异丙嗪、秋水仙碱注射液以及化疗药、催产素、中度的镇静药咪达唑仑,这些药品都属于B级。C级是较轻微的高危药品,比较常见的是口服降糖药、甲氨蝶呤以及肌肉松弛剂、口服的化疗药、腹膜和血液透析液等等,中药制剂属于高危药品的行列。
⑸ 发表论文免费期刊
探讨中医内科疾病治疗中的安全用药管理
【摘要】目的:探讨中医内科疾病治疗中用药的安全用药管理的应用效果。方法: 使用对照组对比应用效果。对照组选取2018年1月-2018年12月为对照组样本范围,整年度中医内科就诊数共计9548例,用药管理使用常规方法,随机选取100例,调取医院信息网数据进行不良事件发生率统计,并对样本范围内轮值班相关医护人员进行问卷调查。实验组选取2019年3月-2020年2月作为样本范围,使用安全用药管理法,2019年1月-2019年2月进行安全用药管理体系建设,随机抽取100例,通过规范药物使用剂量、形成科学责任用药意识、安全用药信息管理体系的建设三大模块应用药物安全管理,并于期末统计分析实验组医护人满意率、不良事件发生率。结果:对照组医护人员满意率为82.09%对比实验组医护人员满意率为90.48%,具有统计学意义(P<0.05);对照组用药不良事件发生率为6%,实验组用药不良事件发生率为2%,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:安全用药管理,可有效规范化中药用药剂量,控制中药材品质,形成简洁明了信息化用药管理流程,避免中医内科疾病治疗中出现用药错误失误,杜绝医患矛盾。
【关键词】中医治疗;内科疾病;安全用药;管理
用药安全是保证患者安全的基础,信息化时代各种自媒体层出不穷,医患关系在各类真真假假的信息中发展,趋于紧张化,保证患者安全已变成医学界重要课题,用药安全也成为防患医患矛盾的内部措施重要一环。尤其应重视中医内科疾病治疗中的安全用药管理,中药材从质到量,直至使用方法,均会对治疗效果产生影响,细微改变就可遭致巨大变化[1]。常规中医内科疾病治疗用药中,并没充分借助信息化时代的优势,依旧有显著人工操作特点,工作量大出错率相对较高,未着重关注医护人员的医疗专业素质、责任心及对患者本人进行相关医学知识的宣讲。日常负荷大,用药不良事件却常发生[2],于医护人员的工作热情是恶性循环。安全用药管理的电子信息化及专业技能强调化,对中医内科疾病治疗具有优质辅助提升作用。
1 资料与方法
1.1一般资料
对照组,选取2018年1月-2018年12月,使用常规用药管理,随机抽取100例中医内科疾病患者资料,参与医护人员67名。实验组,选取2019年3月-2020年2月,使用安全用药管理方,参与医护人员63名,随机抽取100例中医内科疾病治疗患者资料。参与医护人员的年龄、科室、职称、性别,不具有统计学意义(P>0.05),2019年1月-2020年2月中医内科及相关联科室医护人员数量发生变化,转岗2名,离职3名,新入职1名。参与患者年龄、性别,不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1研究方法
中医内科疾病治疗中,开方抓药是基本的流程,然常规用药管理未规范化中药剂量,药房工作人员不借以秤为工具,而借以经验沾沾自喜肆意抓取中药用量,用药态度不严谨,加剧高危药品不良事件发生率。中药制作并非易事,制作过程的专业程度与药品的品质息息相关,应系统化形成药品使用管理体系,记录用药效果对比,以效果为依据形成分析图,挑选合作真正品质优良又负责任的中药材生产渠道。安全用药管理具体方法如下:
(1)规范剂量:内科中医师在开具方剂时应注明每一味中药的用量,并以纸质版及电子版药方为开药依据由病患个人传递至中药房处,药剂师接取药单、确认药单使用量后,方可进行药剂配给,务必勤勤恳恳,公平对待每一味中药,药均授予秤用权。中药剂量规范化执行范围应包含中药材使用者本身,于药剂单注明使用量要求提醒患者,交接药物时,医护人员口头传述叮嘱患者及其家属。(2)形成意识:医护人员意识分为两方面。首先应形成中医内科专业意识,以自身职能要求为中心,不断沿着中医内科进行关联性扩展,便于药房工作人员发现错误纠正错误,例如中医内科医师偶发性开方药材量比例错误、名称错误、笔误、电子输入错误等;其次,形成医护人员加强版责任感意识[3],定期进行道德讲堂真实人间真善美宣讲,提升工作热情,加强服务意识。患者意识亦为两方面。首先,严肃科学耐心对待病情,不急不躁调整心态;其次,严以律己。患者意识加强除院内宣传外,还需借助社会媒体及人言力量,指日可待。(3)建立安全用药管理体系:分为三部分,中医内科疾病治疗用药责任人(医生、药房人员、护士)、用药记录、定期分析。借助信息化技术串联成系统,争取做到每一份药方均有人为其负责,用药实时登记,严格遵循先进先出原则,依患者反馈医生总结进行药材质量分析,调整药材采购渠道。
1.2.2观察指标
(1)应用效果评价指标:医护人员满意率、用药不良事件发生率。(2)医护人员满意率,以调查问卷统计数据进行百分比分析,内容组成为满意、一般、不满意。(3)用药不良事件发生率,以常见不良用药症状恶心、头晕为判断标准,内容组成为恶心、头晕、恶心头晕。
1.2.3统计学方法
本次研究数据均采用统计学软件SPSS 20.0,对本次研究医护人员满意率以及用药不良事件发生率进行处理,采用独立样本t 检验,计数资料以率(%)表示, P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组医护人员满意率比较 实验组医护人员满意率对比对照组医护人员满意率,具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1两组医护人员满意率比较表
组别 样本量 满意 一般 不满意 医护人员满意率
对照组 67 55 5 7 82.09%
实验组 63 57 6 0 90.48%
t 6.317
P <0.05
2.2两组用药不良事件发生率比较 实验组用药不良事件发生率对比对照组用药不良事件发生率,具有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2两组用药不良事件发生率比较表
组别 样本量 恶心 头晕 恶心头晕 用药不良事件发生率
对照组 100 2 4 0 6.00%
实验组 100 0 1 1 2.00%
t 8.631
P <.0.05
3 讨论
中医药剂的使用讲究君臣相辅,药方中药物成员的组成,每一味中药的分量对比,及药物的品质都会对疗效产生影响,一环连一环,一环都不得错,用对管理方法很关键。安全用药管理体系,借助信息化手段,在医院建立局域网的基础之上[4],建立新型中医内科疾病治疗用药系统,将开药配药过程系统化,医护人员抓住工作本质内容明确目标,安全用药管理方助人摸清本质看问题。
规范化。信息化运作体系下的安全用药管理,可将每一次开方配药过程记录在案,经办人处理人明确清晰,事后追踪便捷,记录保存以10年为起点,形成监督力,责任落实到位,杜绝”冤案错案“,给予医护人员工作动力的同时,有效提高医护人员责任心,对清除得过且过状态具有良好的作用力。
系统化。药材质量辨别、药材数量记录,药材使用登记、药方效果反馈等等各项,如全依赖人工流程运行操作,是不符合实际的,大幅度加大工作人员日常负荷[5],打击其工作积极性,高出错率易频现。借助电脑技术局域网信息连接,则可高效实现用药出入立登记、严格以先进先出排布药物、定期盘库登记药材质量反馈、调整采购数量及渠道,效果优质,数据自动呈现,避免繁琐机械化时间耗费。
综上,安全用药管理用于中医内科疾病治疗用药,利于剂量规范,形成责任体制,健全反馈机制,提升药材质量、降低不良用药发生率,和谐医患关系。
参考文献
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[2]黑晓东. 2016 ~ 2017 年医院门诊中药饮片处方不合理用药分析[J]. 中国处方药,2019,17( 2) : 49-50. DOI: 10. 3969 /j. issn. 1671-945X. 2019. 02. 026.
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⑹ 中药注射剂的风险有多大
根据中国药典,定义是这样的:将中药材进行提取、纯化后制成的可以注入人体内的溶液、乳状液,或是溶液粉末等。常见的有清开灵注射剂、双黄连注射剂、脉络宁注射剂、喜炎平注射剂等。想来大家都不会太陌生,或多或少都听过这些名字,甚至被注射过。
中药注射液不良反应事件一览
被注射过而且还没有发生任何不良反应的患者都是幸运的,因为中药注射液被报道出来的不良反应事件实在太多。
2006 年,国家药品不良反应监测中心共接到鱼腥草注射液不良反应报告 5488 例,严重药品不良反应 258 例,死亡 44 人,鱼腥草注射液被暂停销售使用。
2008 年,刺五加注射液导致严重不良反应,导致 3 位患者死亡。国家食品药品监管局叫停黑龙江完达山药业公司生产的刺五加注射液。茵栀黄注射液导致 4 名新生儿发生不良反应,其中 1 名死亡。卫生部要求立即停止该批号茵栀黄注射液的临床使用。
2009 年,双黄连注射液发生不良事件,并有死亡病例报告。卫生部、国家食品药品监督管理局紧急通知暂停使用和销售黑龙江乌苏里江制药有限公司佳木斯分公司生产的双黄连注射液,随后又叫停多多药业有限公司的双黄连注射液。香丹注射液导致 13 名患者发生不良反应。卫生部、国家食品药品监督管理局紧急通知立即停止使用和销售并依法查处浙江天瑞药业有限公司生产的香丹注射液。
2011 年,喜炎平注射液导致 49 名患者发生严重不良反应。
2012 年,药监局第 48 期《药品不良反应信息通报》中,提示了脉络宁注射液和喜炎平注射液的严重过敏反应。
这些药品警告大家在家庭用药中搜索该药品时都会出现在第一行。
前不久国家药监局刚刚公布的 2013 年《国家药品不良反应监测年度报告》里,2013 年全国药品不良反应监测网络共收到中药注射剂报告 12.1 万例次,其中严重报告占 5.6%。与 2012 年相比,中药注射剂报告数量增长 17.0%,高于总体报告增长率。其中前十位的药品为:清开灵注射剂、参麦注射剂、丹参注射剂、双黄连注射剂、香丹注射剂、血塞通注射剂、脉络宁注射剂、舒血宁注射剂、生脉注射剂和黄芪注射液。
在这样的数据面前,我只能坚定的拒绝中药注射液。
⑺ 中药注射液属于高危药品是因为容易过敏吗
是过敏,