西药阿昔洛韦
Ⅰ 阿昔洛韦这个药多少钱
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Ⅱ 阿昔洛韦乳膏的功能主治是什么
太平洋 阿昔洛韦...会员价:¥3.20 阿昔洛韦乳膏为乳剂型基质的白色软膏,是皮肤科用药类非处方药药品,适合于单纯疱疹或带状疱疹感染方面的治疗,是嘌呤核苷类抗病毒药。那么阿昔洛韦乳膏的功能主治是什么呢? 经临床研究,阿昔洛韦乳膏用于治疗以下疾病: 1.单纯疱疹病毒感染:单纯疱疹病毒感染的特点为在稍隆起的发炎的皮肤粘膜上,出现一串或多串含清亮液体的小水泡.阿昔洛韦乳膏可用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例。 2.带状疱疹:是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为"缠腰火龙"“缠腰火丹”,俗称"蜘蛛疮"。其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。阿昔洛韦乳膏用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。 3.免疫缺陷者水痘的治疗。 阿昔洛韦乳膏经皮肤吸收后,进入疱疹病毒感染的细胞,与脱氧核苷竞争病毒胸苷激酶或细胞激酶,药物被磷酸化成活化型阿昔洛韦三磷酸酯,干扰病毒DNA多聚酶而抑制病毒的复制,对单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒等具抑制作用。
Ⅲ 阿昔洛韦的功效
阿昔洛韦为一种合成的嘌呤核苷类似物,分子式为C8H11N5O3。主要用于病毒性、皮肤或黏膜感染的预防和治疗,也用于乙型肝炎、单纯疱疹性角膜炎、带状水痘病毒感染等。为治疗HSV脑炎的首选药物,减少发病率及降低死亡率均优于阿糖腺苷。还可用于带状疱疹,EB病毒,及免疫缺陷者并发水痘等感染。
Ⅳ 阿昔洛韦是什么药
阿昔洛韦为一种合成的嘌呤核苷类似物。主要用于单纯疱疹病毒所致的各种感染,可用于初发或复发性皮肤、粘膜,外生殖器感染及免疫缺陷者发生的HSV感染。为治疗HSV脑炎的首选药物,减少发病率及降低死亡率均优于阿糖腺苷。还可用于带状疱疹,EB病毒,及免疫缺陷者并发水痘等感染。局部仅用于皮肤,阿昔洛韦的皮肤吸收较少
Ⅳ 阿昔洛韦的药物禁忌
老年人:由于生理性肾功能的衰退,该品剂量与用药间期需调整。以下情况需考虑用药利弊:脱水或已有肾功能不全者,该品剂量应减少。严重肝功能不全者、对该品不能承受者、精神异常或以往对细胞毒性药物出现精神反应者,静脉应用该品易产生精神症状,需慎用。
1.对该品有过敏史者禁用。
2.肝、肾功能异常者需慎用。
3.孕妇勿口服或静脉注射,可外用。孕妇禁用;静脉滴注时间不少于1h。
Ⅵ 阿昔洛韦的药物介绍
英文名:Acyclovir
拼音名:AXILUOWEI
中文别名:阿昔洛维、开糖环鸟苷、羟乙氧甲鸟嘌呤、适患疗、输维疗静、无环鸟嘌呤核苷、无环鸟嘌呤、无环鸟苷、Acyclovir、Acycloguanosine、ZOVIRAX。
药品类别:抗病毒类
性状:该品为白色片
化学名 9-(2-羟乙氧甲基)鸟嘌呤
拼音名 AXILUOWEI
英文名 Acyclovir Tablets
CAS:59277-89-3
分子式 C8H11N5O3
分子量 225.21
规 格 0.1 g
Ⅶ 阿昔洛韦的用法用量
①生殖器疱疹初治和免疫缺陷者皮肤粘膜,单纯疱疹口服200mg,一日5次,共10日;或口服400mg,一日3次,共5日;复发性感染和慢性抑制疗法,每8小时口服200mg,共6个月,必要时剂量可加至每日5次,每次200mg,共6个月。
②带状疱疹:成人常用量一次800mg,一日5次,共7-10日。
③肾功能不全者,肌酐清除率低于10ml/min,每24小时150mg;肌酐清除率10—15ml/min时,每12—24小时300mg;肌酐清除率>50ml/min者每8小时300mg。小儿剂量尚未确立。 ①重症生殖器疱疹初治,按体重每8小时5mg/kg,共5日。②免疫缺陷者皮肤粘膜单纯疱疹或严重带状疱疹,每8小时5mg/kg,静滴1小时以上,共7—10日。
③单纯疱疹性脑炎,每8小时10mg/kg,共10日。
④成人急性或慢性肾功能不全者不宜用该品静滴,因滴速过快时可引起肾功能衰竭。
⑤成人每日最高剂量按体重30mg/kg,或按体面积1.5g/平方米。
小儿:
①重症生殖器疱疹初治,婴儿与12岁以下小儿,每8小时按体表面积250mg/平方米,共5日。
②免疫缺陷者皮肤粘膜单纯疱疹,婴儿与12岁以下小儿,每8小时按体表面积250mg/平方米,共7日,12岁以上按成人量。
③单纯疱疹性脑炎,每8小时按体重10mg/kg,共10日。
④小儿最高剂量为每8小时按体表面积500mg/平方米。 体表面积每25平方厘米用油膏长1.25cm。局部用药,成人与小儿均每3小时一次,一日6次,共7日。
(1)一旦疱疹症状与体征出现,应尽早给药。
(2)口服胶囊可同时进食,对吸收无明显影响。生殖器复发性疱疹感染以间歇短程疗法给药有效。由于动物实验曾发现该品对生育的影响及致突变,因此口服剂量与疗程不应超过推荐标准。生殖器复发性疱疹的长程疗法也不应超过6个月。
(3)静脉给药:
①阿昔洛韦钠供静脉滴注,药液至少在1小时内匀速滴入,避免快速滴入或静脉推注,因为这样给药发生肾小管内药物结晶沉积,引起肾功能损害的病例可达10%;
②静滴后2小时,尿药浓度最高,此时应给病人充足的水,防止药物沉积于肾小管内;
③血透可使血药浓度降低60%,故每血透6小时应重复给药一次剂量;
④配液方法:先加入注射用水1ml使溶解后,再加入适量的溶液(如葡萄糖注射液),使浓度不高于7mg/ml,若浓度太高(10mg/ml)可引起静脉炎,外溢时注射部位出现炎症。新生儿不宜以含苯甲醇的稀释液配制静滴液,否则易引起致命性的综合征,包括酸中毒、中枢抑制、呼吸困难、肾功能衰竭、低血压、癫痫和颅内出血等。
(4)油膏仅用于皮肤,不能用于眼。涂药时需戴指套或手套。
(5)致癌和致突变:体外细胞转化测定有致肿瘤报道,但动物实验末见致癌依据。某些动物实验显示高浓度药物可致突变,但无染色体改变的依据。该品致癌与致突变尚不确切。
(6)生育与孕妇:大剂量口服可致动物精子数减少,然而人体每日口服400mg和1000mg连续6个月未见类似情况。药物能通过胎盘,动物实验证实对胚胎无影响。
(7)乳母:药物在乳汁中的浓度为血药浓度的0.6—4.1倍,但未发现乳儿异常。
(8)随访检查:由于生殖器疱疹患者大多易引起子宫颈癌,因此患者至少一年应检查一次,以早期发现。静脉用药可能引起肾毒性,用药前或用药期间应检查肾功能。滴眼后偶见轻微刺激,但能很快适应。该品水溶性差,在寒冷气候下易析出结晶,用时需使溶解。静脉注射需用大量葡萄糖氯化钠注射液稀释,pH偏碱,静脉点滴时宜缓慢,勿使之漏至血管外,以免引起疼痛及静脉炎。因该品钠盐偏碱性,故不宜和其他药物配伍使用。该品易引起疱疹病毒耐药性,严重病例发现耐药性时需更换其他药物。服药期间宜多饮水;肾功能不全者肌酐清除率>0.835ml/1.73平方米·秒者,5mg/kg,每8h一次;肌酐清除率0.167~0835ml/1.73平方米·秒者,5mg/kg,每12~24h一次;肌酐清除率<0.167ml/1.73平方米·秒者,剂量减为2.5mg/kg,每24h给药一次;血透后应补充一次剂量。涂眼,适量,每日5次,同时应用抗菌药物。
滴眼:每次1~2滴,每日3~5次,愈后再用3日。共5日。
Ⅷ 阿昔洛韦片是抗生素吗
不算是
阿昔洛韦 acyclovir(无环岛苷)
为一种合成的嘌呤核苷类似物。
【药动学】 阿昔洛韦口服吸收仅15%~37%,生物利用度较低,静滴后血药浓度可显著增高
。血浆蛋白结合率低,易透过生物膜,脑脊液和眼球房水中的浓度可达血浆浓度的1/3~1/2
。部分经肝代谢,主要以原形自肾排出。正常肾功能者的 为2.5h。
【药理作用】 主要对抗疱疹病毒,特别是对单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ型及Ⅱ型作用最强,对
带状疱疹病毒的作用则较差(弱8~10倍)。对EB病毒亦有抑制作用。对巨细胞病毒(CMW)仅高
浓度才能抑制。
【作用机制及耐药性】 阿昔洛韦在感染细胞中经病毒的胸苷激酶(TK酶)及细胞中的激酶催
化,生成三磷酸阿昔洛韦,抑制病毒DNA多聚酶。此外,一旦三磷酸阿昔洛韦掺入病毒正在
延长的DNA,即导致DNA的合成中止。临床上和实验中都发现过耐药的病毒株,耐药性的形成
与病毒胸苷激酶的基因突变有关。
【临床应用】主要用于单纯疱疹病毒所致的各种感染,可用于初发或复发性皮肤、粘膜,外
生殖器感染及免疫缺陷者发生的HSV感染。为治疗HSV脑炎的首选药物,减少发病率及降低死
亡率均优于阿糖腺苷。还可用于带状疱疹,EB病毒,及免疫缺陷者并发水痘、带状疱疹等感
染。局部仅用于皮肤,阿昔洛韦的皮肤吸收较少。
【不良反应】 除偶有头晕、呕吐、头痛外,口服阿昔洛韦几乎无毒,静注耐受较好,只1%
病人会发生脑病,高剂量静注可引发神经系统障碍。大剂量突击性注射,可发生急性肾小管
坏死
已获批准药物应用
【英文名】Aciclovir Tablets
【成份】阿昔洛韦
【性状】白色片。
【药理毒理】核苷类抗病毒药,本品能被病毒的胸腺嘧啶核苷激酶选择性地磷酸化,从而转化为单磷酸酯,后者受细胞酶的作用,再转化为二磷酸酯和三磷酸酯,阿昔洛韦三磷酸酯可干扰DNA的聚合酶,特别是能干扰疱疹病毒DNA酶,从而抑制病毒DNA的复制。
【适应症】用于带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜感染。
【用法和用量】口服。一次0.2g,一日5次(白天每4小时1次),一疗程5~10日。
【不良反应】有头晕,头痛、关节痛、恶心、呕吐、腹泻、胃部不适、食欲不振、口渴、白细胞下降、蛋白尿及尿素氮轻度升高等。
【禁忌】对本品过敏者和孕妇禁用。
【注意事项】肾功能不全者、小儿及哺乳期妇女遵医嘱慎用,服药期间宜多饮水。
【贮藏】密闭保存。
规格: 0.2g
【有效期】暂定二年。
肾功能障碍病人阿昔洛韦静脉注射剂量的调整
肌酐清除(mL/<min'1.73M^2>)
Ⅸ 阿昔洛韦和更昔洛韦有什么区别
更昔洛韦 通用名 更昔洛韦
化学名 9-(1,3-二羟基-2-丙氧甲基)-鸟嘌呤
拼音名 GENGXILUOWEI
英文名 GANCICLOVIR
CAS No. 82410-32-0
分子式 C9H12N5O4
分子量 255.23
规 格 0.25g
【药物名称】更昔洛韦 ganciclovir
【药物别名】赛美维、丽科伟 Cymevene
【分子式成分】本品的化学名为9-(1,3-二羟基-2-丙氧甲基)鸟嘌呤。
【制剂规格】每小瓶含有540 mg冻干、白色或接近于无色的钠盐粉末,相当于丙氧鸟苷500 mg。用10 mL注射用水可配制成浓度为50 mg/mL的溶液,pH值为11。
【药理毒理】细胞内的丙氧鸟苷经脱氧鸟苷激酶作用被磷酸化为丙氧鸟苷的一价磷酸盐,也可被一些细胞激酶进一步磷酸化为三价磷酸盐,在被巨细胞病毒感染的细胞内丙氧鸟苷可被优先磷酸化。丙氧鸟苷三价磷酸盐的代谢非常缓慢,从细胞外液分离后18 hr尚可保存 60~70%。其抑制病毒DNA合成的机制在于1.竞争抑制脱氧鸟苷的三价磷酸盐与DNA聚合酶的结合,2.丙氧鸟苷的三价硝酸盐与病毒DNA的结合最终导致DNA延长的停止。从接受本药治疗的巨细胞病毒感染患者中发现,巨细胞病毒可以产生急性抗药性。丙氧鸟苷是化学合成的鸟嘌呤类似物,能够阻止疱疹病毒的复制。对其敏感的病毒包括CMV,HSV-1,HSV-2,EBV,VZV。临床研究仅限于对巨细胞病毒感染患者疗效的评价。
【药 动 学】本药主要是通过肾小球滤过作用以原型排出。肾功能正常的患者,以5 mg/kg体重的剂量持续注射1 hr后,其半衰期为2.9 hr,平均清除率为3.64 mL/分/kg体重。以5 mg/kg体重的剂量,每日注射2次,14天后未引起药物积蓄。肾功能不全的患者,血肌酐含量分别为<124 mmoL/L、125-225 mmol/L及226-398 mmoL/L时,药物血浆清除率和半衰期分别为3.64 mL/分/kg体重和2.9 hr,2.01 mL/分/kg体重和5.3 hr及1.11 mL/分/kg体重和9.7 hr。严重肾功能受损的患者,血液透析可使药物浓度降低50%。
【适 应 证】预防及治疗免疫功能缺陷病人的巨细胞病毒感染,如艾滋病患者,接受化疗的肿瘤患者,使用免疫抑制剂的器官移植病人。
【不良反应】白细胞及血小板减少最常见,少见的有贫血,发热,皮疹,肝功能异常,浮肿,感染,乏力。心律失常,高/低血压。思维异常或恶梦,共济失调,昏迷,头昏,头痛,紧张,感觉障碍,精神病,嗜睡,震颤。恶心,呕吐,腹泻,胃肠道出血,腹痛。嗜曙红细胞增多,低血糖。呼吸困难。脱发,瘙痒,荨麻疹。血尿及尿素氮升高。有巨细胞病毒感染性视网膜炎的艾滋病患者可出现视网膜剥离。注射处可见感染,疼痛,静脉炎。
【相互作用】丙磺舒以及其它一些可以抑制肾小管分泌和重吸收的药物,能降低肾脏对本药的清除率及延长其半衰期。本药与抑制细胞快速分裂复制的药物同时使用可产生协同效应。本药与氨苯砜,戊烷脒,氟胞咪啶,长春新碱,长春花碱,阿霉素,两性霉素,三甲氧基氨嘧啶以及一些核苷类药物联合使用,可增加副作用的发生。艾滋病患者同时使用本药和齐多夫定,大多会产生严重的白细胞降低。本药与伊米配能/西司他丁钠盐联合使用可诱发癫痫。
【用法用量】巨细胞病毒感染的治疗 预防和诱导期:5 mg/kg体重/次,每日2次静脉注射,每次注射时间应超过1 hr,维持14-21天。维持期:6 mg/kg体重/日,每周5天或5 mg/kg体重/日,每周7天,静脉注射。当患者的视网膜炎有进一步发展时,需要再次使用诱导剂量进行治疗。
巨细胞病毒感染性疾病的预防 诱导量5 mg/kg体重,每12 hr注射1次,维持7-14天。
当患者肾功能不全时,诱导剂量应调整如下:血肌酐<124 μmoL/L者,剂量不变;血肌酐为125-225μmoL/L时,使用2.5 mg/Kg体重,每日2次的剂量 ;血肌酐为226-398 μmoL/L时,剂量为2.5 mg/kg体重,每日1次 ;血肌酐>398 μmoL/L时,剂量为1.25 mg/kg体重,每日1次。其最佳维持剂量尚不明确,透析患者的用药剂量为1.25 mg/kg体重/日。一天的透析结束后应立即用药。 症状 500 mg/kg对动物一次性静脉注射可产生呕吐、唾液分泌过多、出血、迟纯、肝功能异常、尿素氮升高、睾丸萎缩、死亡。治疗 血液透析及增加补液可降低药物血浆浓度。 每小瓶应加入10 mL注射用水,其配制溶液浓度为50 mg/mL,将药物加入100 mL静脉注射液中,注射时间应超过1 hr。0.9%生理盐水,5%葡萄糖,乳酸钠注射液及林格氏液可以与本药配伍,含有对羟基甲酸盐成分的抗菌素溶液与本药不相容。稀释后的注射用液应当冷藏但不能冷冻,而且必需在24 hr内使用。
【注意事项】怀孕及哺乳期妇女,对本药或阿昔洛韦过敏者禁用。 致癌、致畸性及对生育能力影响 临床前期研究发现,本药可以引起精子减少,突变,致畸及致癌,在停止治疗的90天内应采取避孕措施。大约10~40%接受治疗的患者出现白细胞减少,因此本药应慎用于有白细胞减少病史的患者。10%接受本药治疗的患者出现血小板减少(少于5万个/L),接受免疫抑制药物治疗的患者比艾滋病患者下降得更低。当患者的血小板计数少于10万个/L时,发生血小板减少的风险也增大。
对妊娠和哺乳的影响 动物实验发现本药有致畸作用,怀孕期妇女不能使用。本药对哺乳动物的后代可产生不良影响。目前尚不知本药是否能分泌到人乳中,故不能在哺乳妇女中使用,使用本药72 hr后才能恢复哺乳。
对儿童的影响 应用于12岁以下儿童的临床经验有限,故儿童应慎用。据报道其不良后果与成人相似。
对老年人的影响 应按肾功能情况调整用药剂量。
【生产单位】
上海罗氏制药有限公司
【生产方法】
关于更昔洛韦的合成,文献中报道的方法很多,但基本合成原理是一致的,1982年至今,先后有多家公司申请更昔洛韦合成工艺专利,但基本上都是以嘌呤及其衍生物为主要原料与各种被保护的2-羟甲基甘油进行缩合反应,然后脱除保护制得。也有通过环合反应制得更昔洛韦的报道,但通过环合路线合成更昔洛韦原料难得,工艺条件复杂,收率低从而失去工业化意义。
根据主要原料不同,合成更昔洛韦的方法主要有5种,分别是加拿大ENS Biol公司、美国Syntex公司、美国Merck公司、英国Wellcome基金有限公司、西班牙Inke公司所持有。
阿昔洛韦 化学名 9-(2-羟乙氧甲基)鸟嘌呤
拼音名 AXILUOWEI
英文名 Aciclovir Tablets
分子式 C8H11N5O3
分子量 225.21
规 格 0.1 g
【适应症】用于带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜感染。
【药理作用】 主要对抗疱疹病毒,特别是对单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ型及Ⅱ型作用最强,对带状疱疹病毒的作用则较差(弱8~10倍)。对EB病毒亦有抑制作用。对巨细胞病毒(CMW)仅高浓度才能抑制。
【药动学】 阿昔洛韦口服吸收仅15%~37%,生物利用度较低,静滴后血药浓度可显著增高。血浆蛋白结合率低,易透过生物膜,脑脊液和眼球房水中的浓度可达血浆浓度的1/3~1/2。部分经肝代谢,主要以原形自肾排出。正常肾功能者的 为2.5h。
【作用机制及耐药性】 阿昔洛韦在感染细胞中经病毒的胸苷激酶(TK酶)及细胞中的激酶催化,生成三磷酸阿昔洛韦,抑制病毒DNA多聚酶。此外,一旦三磷酸阿昔洛韦掺入病毒正在延长的DNA,即导致DNA的合成中止。临床上和实验中都发现过耐药的病毒株,耐药性的形成与病毒胸苷激酶的基因突变有关。
【临床应用】主要用于单纯疱疹病毒所致的各种感染,可用于初发或复发性皮肤、粘膜,外生殖器感染及免疫缺陷者发生的HSV感染。为治疗HSV脑炎的首选药物,减少发病率及降低死亡率均优于阿糖腺苷。还可用于带状疱疹,EB病毒,及免疫缺陷者并发水痘、带状疱疹等感染。局部仅用于皮肤,阿昔洛韦的皮肤吸收较少。
【不良反应】 除偶有头晕、呕吐、头痛外,口服阿昔洛韦几乎无毒,静注耐受较好,只1%病人会发生脑病,高剂量静注可引发神经系统障碍。大剂量突击性注射,可发生急性肾小管坏死
【用法和用量】口服。一次0.2g,一日5次(白天每4小时1次),一疗程5~10日。
【禁忌】对本品过敏者和孕妇禁用。
【注意事项】肾功能不全者、小儿及哺乳期妇女遵医嘱慎用,服药期间宜多饮水。
【贮藏】密闭保存。
【有效期】暂定二年。
肾功能障碍病人阿昔洛韦静脉注射剂量的调整
肌酐清除(mL/) 标准计量的百分比 用药间隔时间
>50 100 8
25~50 100 12
10~25 100 24
0~10(血透后用药) 50 24
注意:国家药品不良反应监测中心病例报告数据库数据显示,阿昔洛韦导致急性肾功能损害和头孢拉定导致血尿的问题依然突出。