大肠火肛门瘙痒
『壹』 肛门瘙痒
肛门瘙痒作为肛周疾病的症状,在临床上比较常见,引起肛门瘙痒的原因也特回别多,主要是:
1.继发答性肛门瘙痒,主要继发于肛管或者肛门疾病,比如说肛裂,肛瘘,痔疮,肛乳头瘤,肛窦炎,甚至比较严重的直肠炎,也可以引起肛门瘙痒。因为以上疾病可能会引起肛周黏液的分泌增加,引起肛门潮湿,继而引起肛门瘙痒,多数情况下完善一个肛门镜检查就可以明确诊断。这种原因引起的肛门瘙痒,只要原发疾病治疗彻底,肛门瘙痒很快就能缓解。
2.原发性肛门瘙痒,检查不到任何原因,而且只是单纯的肛门瘙痒,有时候还有肛门部皮肤的苔藓样改变,考虑是一种皮肤病,一般是激素药物对症处理。
『贰』 大肠湿热,肛门瘙痒潮湿吃什么药好。
现在可能是肛门湿疹引起的,建议你注意局部卫生,涂一点皮康王看看
『叁』 肛门痒的受不了了!!!
肛门瘙痒(peritus ani,PA)是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒,如瘙痒严重,经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围,有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20~40岁中年、老年,20岁以下的青年较少,很少发生于儿童。男比女多见,习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。继发性瘙痒症有明显致病原因,容易治疗;自发性或原因不明的PA不易治愈,也常复发,约占全部病人的50%。 肛门瘙痒症多见于中年人。部分为全身性皮肤瘙痒病的局部症状,则多见于老年人。
肛门瘙痒的中医治疗方法
1、风热郁结型的肛门瘙痒 此类肛门周围瘙痒的症状难忍,灼热坠胀,如火焚虫嘶,甚至皮肤抓破出血,心烦难寐,口苦咽干,便秘溲赤,精神焦躁易怒。舌边尖红赤,脉弦数或微数。 治法:疏风清热、通便泻火,以龙胆泻肝汤加减治疗。方药:桑叶、苦参、乌梢蛇、大黄、泽泻、黄芩、上茯苓、栀子、生地、当归、龙胆草、黄柏、苍术、荆芥、防风、甘草。 2、血虚生风型的肛门瘙痒 此类表现为肛周皮肤奇痒,肌肤干燥,失去光泽及弹性,皱裂如蛛网,甚或累及阴囊及阴唇,伴有口苦舌干燥,夜寐难安,舌质红,脉细数。此型多由血虚生风化燥,肛周皮肤失养而成。 治法:养血熄风,滋阴润燥,方用当归饮子加减治疗。方药:首乌、当归、阿胶、白芍、生地、川芎、黄芪、麦冬、僵蚕、荆芥、防风、浮萍、白蒺藜、甘草。 3、风湿夹热型的肛门瘙痒 此类肛门瘙痒的症状痛苦不堪,有渗出性黏液,活动磨擦疼痛更甚,肛门自感下坠不适,体倦身重,夜寐难安。舌质红,苔黄厚,脉弦滑。此型多有风邪夹湿热郁于肛门皮肤而成。 治法:疏风清热、健脾除湿解毒。 方药:土茯苓、苍术、黄柏、生苡仁、野菊花、生地、当归、防风、牛蒡子、蝉衣、苦参、荆芥、胡麻仁、生甘草。 4、寄生虫引起的肛门瘙痒 此类肛门瘙痒的症状夜间尤甚,皮肤奇痒难忍,引起此型多见于蛔虫、蛲虫、绦虫、阴虱等。 治法:杀虫止痒,常用方剂为乌梅丸加减。 方药:乌梅、槟榔、使君子、川椒、枳实、干姜、南瓜子、川连、黄芩、百部、地肤子、甘草。中药外洗:百部苦参汤外洗配合治疗。方药:蛇床子、苦参、白矾、川椒、百部、蒲公英、白头翁。方中蛇床子、苦参、白矾燥湿杀虫,川椒、百部杀虫止痒,蒲公英、白头翁清热凉血解毒,诸药合用共奏清热燥湿、杀虫止痒之功效。
清洗四标准
对水的要求:一般要求水不能太烫,以免损伤皮肤,水温保持在37℃左右,可用手背试之,水不烫手即可。老年人局部皮肤感觉功能下降,常常会在洗洁中烫坏皮肤,或者水温过高,导致患上肛门瘙痒症,因此,要引起足够的重视 清洁器具的选用:许多人有每天清洁前后阴的习惯。有条件的可用较为流行的洁身器(即一种坐便后的冲洗干燥器),但多数人是用一般的脸盆来清洁前后阴,因此,千万要注意不要用脚盆或他人洗涤下部的盆来洗涤。在临床工作中,经常可见到因使用脚盆而致肛门湿疹、霉菌感染,甚至患了淋病等。 清洁前后阴后的处置 洗洁后的前后阴,可烘干(注意不要烫伤),也可用一次性卫生纸蘸去局部水分,也可待其自然干燥,千万不要用已脏的内裤、袜子、抹布等擦干。若使用毛巾擦局部,则需在使用毛巾和盆前,用沸水烫之,以免有污染。 合理用药 有人习惯在洗洁时加入一些消毒剂,其实大可不必。人体的每个部位都有正常的菌群,由于消毒剂的使用,破坏了正常菌群,则可导致更为严重的后果。
肛门瘙痒的正确处理方法
1.注意劳逸结合,保持心情愉快,防止过度紧张和焦虑不安,不搔抓肛门,不用过硬的物品擦肛门。 2.可外涂止痒霜或激素药膏,如醋酸氟轻松软膏等,晚间瘙痒影响睡眠时,可在睡前口服一片非那根或赛庚啶。 3.中药坐浴:苦参15克、枯矾3克、地肤子10克、紫草10克、青黛10克、野菊花10克。加水1000毫升,水煎后去渣,加米醋15毫升,每日1剂,坐浴20分钟。肛门瘙痒症状会得到明显改善。
肛门瘙痒的治疗大全
(1)内治法: ⑴风热袭肺,移于大肠肛门者,遇热痒剧,稍凉减轻,或身热,掻时起红色粟粒,或掻后出现血点,苔黄燥,脉浮数。治宜清热泻火、通便,方用凉膈散。 ⑵风邪挟湿或肝胆湿热,循经下注,郁阻于肛门皮肤者,可见肛门皱壁皮肤肿胀,局部湿疹,浸淫滋水,多有腥臭气味,患者可因痒甚搔痒抓而出现烦躁不安,夜不能眠。舌苔黄厚,脉象弦滑。治宜疏风清热利湿,方用消风散合二妙散或龙胆泻肝汤。 ⑶血虚生风化燥,肌肤失养者,皮肤干燥或起白屑,抓两痒甚、抓破后出现血迹、血点则痒可稍减,舌质暗淡,脉浮细弱。治宜养血熄风、滋阴润燥,方用当归饮子。 ⑷血瘀生风、蕴结不散者,皮肤增厚,呈苔藓化,舌质暗红、有瘀斑瘀点,脉弦。治宜逐瘀祛风,方用疏风解毒汤。 ⑸虫毒骚扰,侵入肛周皮肤,或湿毒、药物毒犯阻后阴后,痒如虫行,夜晚痒甚,治宜杀虫解毒止痒,方用乌梅丸。 2.外治法: ⑴皮肤湿润者,可用枯矾粉干撒患处,1日3次。 ⑵皮肤干燥者,可用黄连膏或青黛膏外敷,每日3次。 3.灌肠法 4.针刺法 5.抗组织胺药治疗 6.激素治疗 7.抗生素治疗 8.药物外洗治疗 9.药物外涂治疗: 10.封闭疗法: 11.物理疗法: 12.手术疗法
『肆』 肛门痒有几种情况
一、儿童经常会出现肛门处瘙痒,多半是寄生在儿童体内的蛲虫引起的,夜间蛲虫雌虫移行至肛门周围排卵引起瘙痒。家长应该及时为孩子驱虫治疗。
二、老年人出现的肛门瘙痒,一般是由以下几种情况引起的:
1、肛周皮肤局部的生理变化:老年人因皮脂腺分泌功能减退,皮肤缺少皮脂的滋润,皮肤干燥,肛门周围皮肤褶折增多,粪便、汗液及污垢容易积于其中而经常潮湿,不清洁。这容易使细菌滋生,易发生肛周皮肤黏膜交界处的慢性炎症而引起肛门瘙痒。
2、真菌感染:在气候炎热潮湿的季节,体质肥胖多汗的老年人容易发生皮肤真菌感染而引起股癣或臀癣,往往因皮损扩大波及到肛门附近而引起肛周瘙痒。主要表现为大腿部内侧或臀部出现环形或半环形或地图样、边界清楚的红斑,表面多附有一层白色磷屑。当刮下其磷屑在显微镜下检查,如发现真菌菌丝和孢子时即可确诊。
3、肛周湿疹:主要表现为肛周一圈出现丘疹、水疱,甚至糜烂渗液等皮肤损害,往往因剧烈瘙痒搔抓后而引起肛门周围皮肤增厚、苔藓化,外观大多变为灰白色。
4、神经性皮炎:发生于骶尾部或肛门附近的神经性皮炎,常常引起肛门瘙痒,主要表现为局部皮肤出现多角形的并融合在一起的丘疹,因瘙痒搔抓常使皮损增厚、苔藓化如树皮样。
5、肛裂痔瘘:老年人胃肠蠕动功能减弱,容易发生便秘,且往往因大便用力而引起肛裂。刚发生的新鲜肛裂主要表现肛门疼痛、发痒出血,陈旧的肛裂大多合并有一种特殊的痔疮——前哨痔,有痒痛感,肛瘘大多是肛门周围脓肿溃破后遗留的一个内连直肠外通肛门周围皮肤上瘘管,因瘘管中流出的脓液的刺激可引起肛门瘙痒。
6、病毒性疣:老年人患肛门尖锐湿疣或传染性软疣时也可引起肛门瘙痒。前者主要表现肛门瘙痒。前者主要表现为肛门周围出现菜花样或鸡冠花样的疣状增生物,表现潮湿污秽并有恶臭味;后者皮肤损害的形态是圆形或半球形的疣状增生物,中央有个“肚脐”样的凹陷,其发生的部位除了肛周、阴囊外,还可波及到全身皮肤。
7、寄生虫感染:蛲虫病引起老年人肛门瘙痒者可占相当比例。夜间肛门松弛时,蛲虫常从直肠内爬出,在肛门周围产卵交配,因刺激肛周皮肤而引起肛门瘙痒,并以夜间瘙痒为特点。患疥疮时,如外阴部的皮肤损害蔓延到肛门附近也可引起肛门瘙痒。此外,患老年性滴虫性阴道炎时因白带的刺激,也能引起肛门瘙痒。
老年人肛门瘙痒的预防,应注意肛门局部的清洁,经常清洗肛周皮肤,勤换内裤,防便秘。
因患臀癣、湿疹、病毒性疣,寄生虫感染等引起肛门瘙痒者,应去医院检查,在医生指导下用药物治疗。
治疗肛门瘙痒的方法有:
方药:蛇床子、白藓皮各32克,苦参30克,大枫子15克,加水浓煎成600毫升,坐盆熏洗。适用于单纯性肛门瘙痒。
方药:百部50克,苦楝根皮30克,冰片3克(后下),加水浓煎成120毫升,坐盆熏洗。适用于蛲虫引起的肛门瘙痒。如果加用祛蛲虫的内服方,效果更佳。方为:槟榔、百部各30克,大黄(后下),甘草各10克,煎水晨间空腹服,连服2天。
『伍』 肛门痒如何治
预防
1.及时治疗引起肛周瘙痒症的局部和全身性疾病,如内痔、肛裂、肛瘘、腹泻、糖尿病、寄生虫病等。
2.保持肛门清洁干爽,尽可能每晚清洗一次肛门,清洗肛周宜用温水。
3.内裤不要过紧、过硬,宜穿纯绵宽松合体的内裤,不要穿人造纤维内裤,并要勤洗勤换。
4.注意劳逸结合,保持心情愉快,防止过度紧张和焦虑不安,不搔抓肛门,不用过硬的物品擦肛门。
5.多吃蔬菜水果,不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、浓茶、咖啡、高度酒等。
6.肛周瘙痒不止但皮肤无破损者,可将纱布或脱脂棉浸入硼酸液体中,水温适宜,取出拧至不滴水,敷于肛周,能立竿见影地止住瘙痒。
肛门瘙痒的预防要点
首先要治疗肛门部位的相关疾病。注意保持肛门的卫生、干爽,用温水清洗后,用柔软的纸巾轻轻擦干。忌用热水烫洗、肥皂反复清洗肛门。
内裤不要过紧、过硬,不要穿质地不适的如某些化纤织物或厚实而粗糙的内裤,这样会令汗液不易散发及摩擦诱发肛门瘙痒。
了肛门瘙痒千万不要自己滥用一些止痒的药膏,有些止痒药膏含有激素成分,尽管当时止痒效果不错,但后期瘙痒会复发,而且用久之后会有不少副作用。
12治疗
根据典型的肛门瘙痒史,结合临床症状、体征,对本病不难诊断,但要明确病因则比较困难。一般肛门局部有原发病变为继发性瘙痒症,否则为原发性瘙痒症。此外还应进行全身体检,有针对性地作必要的实验室检查,如血、尿、大便常规,肝、肾功能,尿糖、血糖、糖耐量试验及活组织和涂片等检查。
1.治疗原发病或合并症如痔、肛瘘、蛲虫病等。给于相应抗生素或抗菌药治疗合并感染。[7]
2.避免不适当的自疗,不少肛门瘙痒病患者不愿到医院就诊,采取不当的自我治疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物,自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能有暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用。
3.注意卫生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。衣裤应宽松合体,贴身内衣以棉织品为好。
4.局限性肛门瘙痒病的药物治疗应以局部外用治疗为主,全身治疗所用的各类药剂,如皮质类固醇激素、抗炎症介质类制剂、各种镇静剂等对肛瘙痒并无明显止痒作用,但都有不少副作用或不利影响,在没有明确适应证情况下应避免应用。
5.对仅有局部瘙痒而肛门皮肤正常者,以硼酸水清洗冷敷肛门,若加冰块使水温在4~5℃左右冷敷。患者蹲位以纱布或脱脂棉冷敷肛门,可收立即止痒之效。每日早、晚各一次,每次约5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,扑以普通爽身粉,保持干燥。此型肛门瘙痒不宜外敷软膏,软膏妨碍散热,增多汗液易诱发瘙痒。宜用清凉干燥洗剂,如白色洗剂,炉甘石洗剂等。
6.肛门皮肤呈粗糙肥厚的苔癣化损害者多有合并感染,可用适当抗生素或抗菌药剂,感染控制后,施行局部包封治疗;在清洗局部后,以酒精或新洁尔灭溶液局部消毒,用注射用强的松龙注射液或去炎松注射液以注射针将药液滴于皮损部位,务使皮损充分浸入药液,患者感瘙痒减轻,局部药液干燥,再按病灶大小贴敷普通橡皮膏或含有止痒剂的软膏,也可用含有药物的成膜剂或凝胶剂作膜状包封。此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗剂或止痒气雾剂喷涂。此法对缓解瘙痒促使苔癣化损害消退有佳良效果。
7.注射疗法 将药物注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部感觉减退,症状消失,局部损伤治愈,约50%以上的病例可永久治愈。但严格瘙痒者易复发,需再次注射治疗,注射药物不仅破坏感觉神经,也可破坏运动神经,常发生轻重不同的感觉性肛门失禁和括约肌功能不良,但过一时期可自行恢复。
⑴酒精皮下注射:酒精能溶解神经髓鞘,不损伤神经轴,使感觉神经末梢变性,皮肤失去感觉,直到神经再生,注射方法有两种。①分区皮下注射法:将肛门周围分成4区,每次注射1区。皮肤消毒后用长针皮下注射普鲁卡因溶液,针留在原处,再注射酒精,注射药物应分布均匀,不可外流或有张力。也不可注射到皮内,以免皮肤坏死;更不可注射到肛管括约肌内,以防括约肌瘫痪。注射后热敷,给镇静药止痛,间隔5~10d,再注射另1区,将4区完全注射。②多处皮下注射法:局麻后,用极细针头经多处穿刺,将酒精注射到肛门周围皮下,每处距离0.5cm,每处注射2~3滴,避免注射到皮内或括约肌内。
⑵亚甲蓝皮内注射:将亚甲蓝溶液注射到肛门周围皮内,使内神经末梢感觉消失,瘙痒消退,注射溶液是亚甲蓝和普鲁卡因溶于蒸馏水内制成,肛门部皮肤涂以红汞溶液,用细针将溶液注射到肛门周围皮内,每处注射3~4滴,将瘙痒区全部注射。总量不超过20ml,注射后肛门部复以无菌纱布,用吗啡或可待因止痛。
8.手术疗法
自发瘙痒经过上述治疗后不见好转或多次复发的可用手术治疗。手术方法有除去肛门部皮肤神经支配和切除肛门部皮肤两种。
⑴皮下切开术:于肛门两侧,距肛缘5cm,各作一半圆形切口,切开皮下脂肪,将皮片向内侧分离显露外括约肌下缘,并向肛管内将皮肤由内括约肌分离到肛门瓣平面。再将肛门前后方皮肤由深部组织分离,使肛门两侧伤口交通。最后将切口外缘的皮肤向外分离1~2cm,止血后将皮片缝于原位,有时需放引流,外盖压迫敷料。手术前需准备肠道,手术后控制排粪3~4日。效果,各家报告不一,多数取得良好效果,但有复发病例及伤口感染和裂开的报告。
⑵切除缝合术:沿肛缘由前向后作一切口,在切口外侧再作一弯形切口,将有病变皮肤包括在切口内,切口两端相连,切除2处切口之间的半月形皮肤,缝合伤口。对侧同法切除。切除皮肤后可止瘙痒,但伤口有时发生感染。
另:蜂胶抗菌消炎,可治肛门瘙痒
蜂胶的主要成分有黄酮类化合物、有机酸类、酶类、维生素类和矿物质等。蜂胶的作用非常广,其中之一就是抗菌消炎。所以,对于一些因感染因素所导致的肛门瘙痒,可以尝试上述方法。但要预防肛门瘙痒,一定要注意个人卫生,如保持局部的干燥、清洁,勤换洗内裤等,不要用热水烫洗局部,也不要盲目用一些强效的激素药膏来止痒。
肛门瘙痒切忌乱用药
患了肛门瘙痒千万不要因不好意思而忌讳看医生,自己滥用一些止痒的药膏,有些止痒药膏含有激素成分,尽管当时止痒效果不错,但后期瘙痒会复发,而且用久之后会有不少副作用。
过多使用肥皂,特别是碱性强的肥皂,刺激肛周皮肤也易引起肛周瘙痒。起初仅限于肛门周围的皮肤轻度发痒,如果长期不愈,瘙痒会逐渐蔓延。尤其是到了夜间或是潮湿的环境,瘙痒会加剧。
中医治疗方法
1、风热郁结型的肛门瘙痒
此类肛门周围瘙痒的症状难忍,灼热坠胀,如火焚虫嘶,甚至皮肤抓破出血,心烦难寐,口苦咽干,便秘溲赤,精神焦躁易怒。舌边尖红赤,脉弦数或微数。
治法:疏风清热、通便泻火,以龙胆泻肝汤加减治疗。方药:桑叶、苦参、乌梢蛇、大黄、泽泻、黄芩、上茯苓、栀子、生地、当归、龙胆草、黄柏、苍术、荆芥、防风、甘草。
2.血虚生风型的肛门瘙痒
此类表现为肛周皮肤奇痒,肌肤干燥,失去光泽及弹性,皱裂如蛛网,甚或累及阴囊及阴唇,伴有口苦舌干燥,夜寐难安,舌质红,脉细数。此型多由血虚生风化燥,肛周皮肤失养而成。
治法:养血熄风,滋阴润燥,方用当归饮子加减治疗。方药:首乌、当归、阿胶、白芍、生地、川芎、黄芪、麦冬、僵蚕、荆芥、防风、浮萍、白蒺藜、甘草。
3.风湿夹热型的肛门瘙痒
此类肛门瘙痒的症状痛苦不堪,有渗出性黏液,活动磨擦疼痛更甚,肛门自感下坠不适,体倦身重,夜寐难安。舌质红,苔黄厚,脉弦滑。此型多有风邪夹湿热郁于肛门皮肤而成。治法:疏风清热、健脾除湿解毒。
方药:土茯苓、苍术、黄柏、生苡仁、野菊花、生地、当归、防风、牛蒡子、蝉衣、苦参、荆芥、胡麻仁、生甘草。
4.寄生虫引起的肛门瘙痒
此类肛门瘙痒的症状夜间尤甚,皮肤奇痒难忍,引起此型多见于蛔虫、蛲虫、绦虫、阴虱等。
治法:杀虫止痒,常用方剂为乌梅丸加减。
方药:乌梅、槟榔、使君子、川椒、枳实、干姜、南瓜子、川连、黄芩、百部、地肤子、甘草。中药外洗:百部苦参汤外洗配合治疗。方药:蛇床子、苦参、白矾、川椒、百部、蒲公英、白头翁。方中蛇床子、苦参、白矾燥湿杀虫,川椒、百部杀虫止痒,蒲公英、白头翁清热凉血解毒,诸药合用共奏清热燥湿、杀虫止痒之功效。
清洗四标准
对水的要求:一般要求水不能太烫,以免损伤皮肤,水温保持在37℃左右,可用手背试之,水不烫手即可。老年人局部皮肤感觉功能下降,常常会在洗洁中烫坏皮肤,或者水温过高,导致患上肛门瘙痒症,因此,要引起足够的重视。
清洁器具的选用:许多人有每天清洁前后阴的习惯。有条件的可用较为流行的洁身器(即一种坐便后的冲洗干燥器),但多数人是用一般的脸盆来清洁前后阴,因此,千万要注意不要用脚盆或他人洗涤下部的盆来洗涤。在临床工作中,经常可见到因使用脚盆而致肛门湿疹、霉菌感染,甚至患了淋病等。
清洁前后阴后的处置:洗洁后的前后阴,可烘干(注意不要烫伤),也可用一次性卫生纸蘸去局部水分,也可待其自然干燥,千万不要用已脏的内裤、袜子、抹布等擦干。若使用毛巾擦局部,则需在使用毛巾和盆前,用沸水烫之,以免有污染。
合理用药:有人习惯在洗洁时加入一些消毒剂,其实大可不必。人体的每个部位都有正常的菌群,由于消毒剂的使用,破坏了正常菌群,则可导致更为严重的后果。
正确处理方法
1.注意劳逸结合,保持心情愉快,防止过度紧张和焦虑不安,不搔抓肛门,不用过硬的物品擦肛门。
2.可外涂止痒霜或激素药膏,如醋酸氟轻松软膏等,晚间瘙痒影响睡眠时,可在睡前口服一片非那根或赛庚啶。
3.中药坐浴:苦参15克、枯矾3克、地肤子10克、紫草10克、青黛10克、野菊花10克。加水1000毫升,水煎后去渣,加米醋15毫升,每日1剂,坐浴20分钟。肛门瘙痒症状会得到明显改善。
肛门瘙痒的治疗大全
(1)内治法:
⑴风热袭肺,移于大肠肛门者,遇热痒剧,稍凉减轻,或身热,掻时起红色粟粒,或掻后出现血点,苔黄燥,脉浮数。治宜清热泻火、通便,方用凉膈散。
⑵风邪挟湿或肝胆湿热,循经下注,郁阻于肛门皮肤者,可见肛门皱壁皮肤肿胀,局部湿疹,浸淫滋水,多有腥臭气味,患者可因痒甚搔痒抓而出现烦躁不安,夜不能眠。舌苔黄厚,脉象弦滑。治宜疏风清热利湿,方用消风散合二妙散或龙胆泻肝汤。
⑶血虚生风化燥,肌肤失养者,皮肤干燥或起白屑,抓两痒甚、抓破后出现血迹、血点则痒可稍减,舌质暗淡,脉浮细弱。治宜养血熄风、滋阴润燥,方用当归饮子。
⑷血瘀生风、蕴结不散者,皮肤增厚,呈苔藓化,舌质暗红、有瘀斑瘀点,脉弦。治宜逐瘀祛风,方用疏风解毒汤。
⑸虫毒骚扰,侵入肛周皮肤,或湿毒、药物毒犯阻后阴后,痒如虫行,夜晚痒甚,治宜杀虫解毒止痒,方用乌梅丸。
2.外治法:
1.皮肤湿润者,可用枯矾粉干撒患处,1日3次。
2.皮肤干燥者,可用黄连膏或青黛膏外敷,每日3次。
3.灌肠法
4.针刺法
5.抗组织胺药治疗
6.激素治疗
7.抗生素治疗
8.药物外洗治疗
9.药物外涂治疗:
10.封闭疗法:
11.物理疗法:
12.手术疗法
八大外治药方
1.皮肤干燥者,可用黄连膏或青黛膏外敷,每日3次。
2.肤湿润者,可用枯矾粉干撒患处,1日3次。
3.有条件者可采用灌肠法:如系蛲虫引起者,可用百部30克,加水250毫升,煎成80毫升,每晚睡前保留灌肠,连用1周。或用大蒜头捣碎加水200毫升,煎至70毫升,每晚以温药液保留灌肠,连用5日。
4.黄柏30克,百部30克,煎水热敷肛门局部。
5.地肤子30克,蛇床子30克,煎汤热敷。
6.0.5%~2%炉甘石洗剂(水粉剂)加樟脑或薄荷、麝香草酚等,具有局部降温消炎、干燥、止痒等作用。
7.针刺法:可取长强、腰俞、承山、三阴交、阴陵腺等穴,强刺激,每日1次。
8.中药汤剂坐浴外洗方:苦参30克,黄柏30克,土茯苓30克,地丁30克,乌蛇30克,黄连15克,地肤30克,蛇床子30克,红花10克,苏木20克,冰片2克。
肛门瘙痒女性治疗方法
1.女性肛门瘙痒应要多用温水清洗肛门部,可采用清温水坐浴,也可采用盐水活清洗,以对患处进行消炎,使瘙痒外不至于因感染而溃烂,同时也是为了能保持肛门部清洁,也具有促进血液循环的作用,可预防痔疮的发生。
2.女性肛门瘙痒不能因为痒而经常用手去抓挠,指甲里有细菌,长期用手挠可使患处感染,再加上指甲过硬,很容易损伤患处,患处会溃烂,并感染,在瘙痒严重时,可采用温水坐浴或者是在医生的指导下用止痒药,但是药最好不要长期使用。毕竟“是药三分毒”,长期使用对身体危害很大。
3.多吃易通便食物,如香蕉、木耳、蜂蜜等食物,这些食物具有润肠通便的作用,可以促进排便机率,因为肛门瘙痒期间,如果是大便困难的话,粪便长时间在肛门停留可使患处受粪便内有害物质的刺激,发炎,并水肿,加重瘙痒,也可引发其他肛肠疾病。
4.女性肛门瘙痒不要乱用药物涂抹,任何疾病的发生都是有原因的,所以肛门瘙痒也一定有原因,很多人在出现肛门瘙痒的情况下,就在第一时间买了止痒药,其实止痒药的种类有很多,所以在使用之前最好是咨询一下医生,以免用药不善加重病情。
13饮食
古人有云:“饮食不节、醉饱无时、常食肥腻、胡椒辛辣……风热下冲,乃生五痔”,很多患者都是平时饮酒过多、或者喜食辛辣食物,之后大便就会感到灼痛,这足以诱发或加重肛肠疾病。其中,司机、售货员、教师、白领、重体力劳动者都是痔疮等肛肠疾病的高发人群,那么怎么预防肛肠疾病的发生呢
肛门瘙痒患者饮食宜清淡,不宜烟、酒、浓茶、咖啡以及辛辣等刺激性饮食,鱼、虾、蟹、牛肉等动物性蛋白质食物亦应少吃或不吃,多食蔬菜、水果,保持大便通畅。在日常饮食中适当增加。避免进食和接触自己过敏的饮食、化学药品、生漆、刺激性食物,以及某些药品等清润之品,如沙参、玉竹、雪耳、雪蛤之类。特别要强调的是,秋冬喜欢进补的人,切忌不切实际地进食过多人参、北芪、龙眼肉、阿胶、当归、红枣、熟地等,以免犯“气有余便是火”之戒;其次如火锅、炖品、老火汤等都是是非之物。
肛门瘙痒饮食注意保持情绪安定也是需要注意的,睡眠适时,生活有规律,遇事豁达开朗。尽量克制自己,忍住搔抓的诱惑,避免搔抓造成对皮肤的损害。
『陆』 肛门痒怎么回事
肛门瘙痒症(pruritus ani)系指无原发皮肤损害而仅有瘙痒症状的一种皮肤闰。在经过中由于搔抓可出现各种继发性皮肤变化,如抓痕、血痂、皮肤肥厚以及苔藓样改变,并可蔓延至会阴、阴囊或阴唇。中医学称之为“痒风”、“谷道痒”,后世医家称为“肛门痒”,乃风邪作崇所致。《外科证治全书》说:“遍体瘙痒,并无疹疥、搔之不止。”临床上分为原发性和继发性,前者病因不明,症状顽固,不易治愈,约占瘙痒症病例的45%;后者大多数继发于其他疾病之后,随原发疾病治愈而愈。此病好于中年以上的人。男多于女,且多见于平时不爱活动的人。 病因病理 一中医学的认识:本病发病的外因主要是感受风、湿、热邪以及虫毒骚扰等,故有“诸痒属虚、属风,热盛则痛,热微则痒”之说,内因常为血虚风燥,肝肾不足、脏腑虚弱、湿热下注等,故前人说:“血虚则生风,风聚则发痒。” 1.感受外邪:风寒湿热之邪客于腠理,留滞于肌肤之间,结而不散,则发生痒疹。正如《诸病源候论》所说:“邪气客于皮肤,复逢风寒相折,则起风瘙隐疹”。 2.血虚生风:脏俯素虚,气血不足,或久病气血被耗,不能充养皮肤腠理,生风化燥则发痒,或由风邪乘虚侵袭,内外合邪所致 3.肝经湿热下注:足厥阴肝经经脉,循阴毛,绕阴器,络筋脉,若肝经湿热,可循经下注,阴滞于肛门肌肤而发瘙痒。 4.血瘀生风:由于多种原因引起脏腑功能失调,瘀血阻络,久郁皮肤,留滞不散,经络瘀阻兼外感风毒而发。 5.虫毒骚扰:《诸病源候论》说:“蛲虫外,小虫之一也,形甚细小,并因脏腑虚弱而致发,甚者可痔瘘癣也。”这里所说的癣,即肛门皮肤瘙痒。虫毒骚扰是引起肛门瘙痒症的重要原因之一。 二现代医学的认识:肛门瘙痒的真正发病原因,目前尚未明了,但与下述因素有关。 1.全身因素: ⑴辛辣食物刺激:辣椒、香料、醇酒等,食用过多的均可诱地本病。 ⑵过敏反应:某些蛋白质(鱼、虾、蟹等)、药物、花粉、生漆等可致部分人体过敏,使体内产生过多的的组织胺,作用于周围神经而产生痒感。 ⑶内分泌内能紊乱:如糖尿病、甲状腺机能亢进或减退、脑垂体功能不全、更年期、衰老、性激素缺乏等。 ⑷精神因素:精神过度兴奋、抑郁、神经衰弱、癔病等。 ⑸药物刺激:如吗啡、奎宁、砒剂、麻醉药、抗生素等刺激。 ⑹肝肾功能不全时,胆酸、尿素等代谢物质在体内蓄积。 ⑺胃肠功能紊乱:营养不良以及某些血液病。 ⑻遗传因素:临床观察表明,有家族遗传史者,肛门瘙痒症发病率可达60%左右。 2.局部因素: ⑴局部磨擦、酸碱物质、化学纤维以及寒热等刺激。 ⑵肛门周围汗腺、皮脂腺分泌异常:粪便中吲哚臭素,使渣堆积于肛门皱褶内刺激皮肤。 ⑶肛门直肠疾病:如肛瘘、痔疮、脱肛、肛窦炎、肛乳头炎、肛门失禁等刺激肛门腺,使腺液分泌增多,致肛门湿润,刺激皮肤,发生瘙痒。 ⑷蛲虫、阴道滴虫、阴道炎、子宫脱垂、前列腺肥大等,亦与肛门瘙痒有一定关系。 3.环境因素:天气寒冷或炎热,以及湿度的变化,空气中的一些化学微粒等刺激亦可引起全身或局部瘙痒。 症状体征 本病初期,仅限于肛门周围皮肤瘙关痒,是轻时重,有时刺痛或灼痛,有时如虫行蚁走,有时如蚊咬火烤,有时剧痒难忍,入夜更甚,令人坐卧不安。由于搔痒使皮肤溃烂、渗出、结痂、长期不愈,致肛周皮肤增厚,皱壁肥厚粗糙呈放射状褶纹,苔藓样变,色素沉着或色素脱失,蔓延至会阴、阴囊、阴唇或骶尾部。患病日久,易继发皲裂。久之可引起神经衰弱,精神萎缩,食不知味,夜不成眠。 诊断与鉴别诊断 根据上述临床表现,即可诊断为肛门瘙痒症。但对原发性瘙痒和继发损害,应尽可能寻找有关因素。 本病应与神经性皮炎相鉴别,后者好发于颈后部及四肢屈侧,有典型的苔藓样变损害。 治疗 一中医治疗: 1.内治法: ⑴风热袭肺,移于大肠肛门者,遇热痒剧,稍凉减轻,或身热,掻时起红色粟粒,或掻后出现血点,苔黄燥,脉浮数。治宜清热泻火、通便,方用凉膈散。 ⑵风邪挟湿或肝胆湿热,循经下注,郁阻于肛门皮肤者,可见肛门皱壁皮肤肿胀,局部湿疹,浸淫滋水,多有腥臭气味,患者可因痒甚搔痒抓而出现烦躁不安,夜不能眠。舌苔黄厚,脉象弦滑。治宜疏风清热利湿,方用消风散合二妙散或龙胆泻肝汤。 ⑶血虚生风化燥,肌肤失养者,皮肤干燥或起白屑,抓两痒甚、抓破后出现血迹、血点则痒可稍减,舌质暗淡,脉浮细弱。治宜养血熄风、滋阴润燥,方用当归饮子。 ⑷血瘀生风、蕴结不散者,皮肤增厚,呈苔藓化,舌质暗红、有瘀斑瘀点,脉弦。治宜逐瘀祛风,方用疏风解毒汤。 ⑸虫毒骚扰,侵入肛周皮肤,或湿毒、药物毒犯阻后阴后,痒如虫行,夜晚痒甚,治宜杀虫解毒止痒,方用乌梅丸。 2.外治法: ⑴皮肤湿润者,可用枯矾粉干撒患处,1日3次。 ⑵皮肤干燥者,可用黄连膏或青黛膏外敷,每日3次。 3.灌肠法:如系蛲虫引起者,可用百部30g,加水250ml,煎成80ml,每晚睡前保留灌肠,连用1周。或用大蒜头捣碎加水200ml,煎至70ml,每晚以温药液保留灌肠,连用5日。ggg 4.针刺法:可取长强、腰俞、承山、三阴交、阴陵腺等穴,强刺激,每日1次。 二西医治疗: 1.抗组织胺药治疗:可选用苯海拉明、扑尔敏、息斯敏。痒甚者,可选用105葡萄糖酸钙 10ml,或痒苦氏民5~10ml,静注,并配合服用维生素B 2 、B 6 、C、K、鱼肝油等。 2.激素治疗:对更年期及老年重症患者,可用性激素治疗,女性用乙烯雌酚0.5~1mg,肌注,每财2~3次,亦可用苯丙酸诺龙25~50mg,肌注,每周2~3次。 3.抗生素治疗:合并细菌感染者,可根据病情,酌情选用抗生素。对蛲虫或滴虫患者,可口服扑蛲灵或灭滴灵。 4.药物外洗治疗:可选用0.5%~2%炉甘石洗剂(水粉剂)加樟脑或薄荷、麝香草酚等,具有局部降温消炎、干燥、止痒等作用。 5.药物外涂治疗:可酌情选用下列药物:8%樟脑粉、2%石碳酸软膏、30%百部酊、2%樟脑霜、5%苯唑卡因霜、5%硫黄煤焦油软膏、2%~3%水杨酸、醋酸可的松软膏、去炎松尿素软膏。 6.封闭疗法:用2%亚甲蓝2ml加入0.5%普鲁卡因10ml,或0.5%协酸奎宁尿素溶液5~10ml,或3%普鲁卡因麻油5~10ml,在肛周瘙痒区皮内点状注射,使皮内神经末梢失去感觉,达到止痒病愈的目的。 7.物理疗法:可用紫外线、红外线照射肛周患处,或采用X线、同位素 32 磷、 90 锶治疗。 8.手术疗法:肛周神经末梢切断术:术前备皮,清洁灌肠后,患者取截石位或侧卧位,常规消毒肛周皮肤、铺巾。腰俞或局麻后,在肛门两侧各作一弧作切口,向肛门皮下潜形分离,显露出外括约肌纤维,将感觉神经末梢完全切断,复回皮片,用丝线间断缝合。术后控制大便2~3次,5~7天拆线 ,便后坐浴换药。另外,采用椭圆形皮肤切开缝合法、皮瓣移植法、肛周皮下分离切开法,也可达到止痒的目的。
『柒』 肛门痒周围一热就痒!
这是痔疮的前兆,用百多帮吧。
平时最好不要熬夜,多喝水,多吃清单的东西,水果;保证定时排便。过一段时间就ok了。
『捌』 肛门口经常很痒是怎么了
通过调节饮食使你的粪便更加松软 保持肛门的清洁和干燥 在许多俏皮话里.身体的这一部位往往成为人们的笑柄。但是,不管怎么说,它还算能笑到最后。 如果你的肛门感到痒、肿胀或者疼痛、流血,那么它可能会影响你的睡眠,把你的生活搞得一团糟。 “好好对待你的肛门,否则,它会给你带来很多麻烦。它会痒,时不时地排放难闻的气体,还会带来疼痛。所以应该善待你的肛门”,加利福尼亚大学戴维斯医学院副教授、肠胃病医生罗伯特·查姆博士如是说。 善待肛门 当你排便的时候,你的腹腔收缩把粪便挤到结肠末端用以暂时储存粪便的直肠里,然后粪便进入一个大约1.5英寸长的管道,它就是肛门。肛门括约肌——一种环状肌肉——放松,把粪便排出体外,然后括约肌收紧,直到下一次排便时再放松。多长时间排便一次也是因人而异。有人几小时就一次,有些人三四天才一次。 肛门的结构很简单,所以,如果保持肛门清洁干燥的话,它很少出毛病。“肛门一般不会有什么问题,除非它过度劳累、拉得太紧或者擦拭过于用力”,俄勒冈州波特兰城一位名叫奥塞尼·S·苏里见的结肠直肠外科医生如是说。 但是,很多美国男士的肛门都有点毛病。为什么呢?美国人的饮食习惯是最主要的原因。我们大都喜欢吃精制的低纤维的食物,这种食物往往产生硬而干燥的粪便。这种粪便排泄起来很困难,肛门括约肌可能因用力过度而被拉伤或者断裂。另外,这种粪便的残渣更容易粘在屁股上,所以撩起来也更费力,这就更加刺激了肛门。 “理想的粪便应该是蓬松而柔软的。它很容易被排泄出来,便后也不必费力擦拭”,查姆医生说。“关键是调节饮食。饮食得当,排便也就更容易了,这个道理很简单。”以下是查姆博士给我们提的几点建议。遵照这些饮食习惯,你就不会有排便问题。 ·喝水、喝水、再喝水。水和果汁能使粪便更加柔软,使它在排泄的过程中减少对肛门括约肌内壁的摩擦力。查姆医生建议,每天喝6一8杯水,每杯大约8盎司。 ·多吃富含纤维的食物。多吃瓜果蔬菜,因为这些食物富含植物纤维,很容易被消化,产生的粪便柔软蓬松,不会给你的肛门带来麻烦。医生建议每天吃25克左右的植物纤维。但是大多数美国人每天只消耗15一20克植物纤维。查缉医生说,每天至少吃6份饭,比如馒头、米饭或者面包,至少5份蔬菜、水果或者豆类食物。 ·精心咀嚼。大而硬的纤维食物,比如坚果或硬豆,如果没有充分咀嚼就咽下六,很有可能消化不了,在排泄的过程中,它们很可能对肛门造成损伤。所以少姆医生说.精心咀嚼你的食物。 几种常见的肛门疾病 如果发现你的粪便呈沥青色、黑色或者储色,或者粪便带血,或者感觉到肛门附近有一个肿块,那么尽快去看医生。一般情况下,肛门疾病有下面两种: 1.痔疮:难言之隐。 痔疮确实是个痛苦和麻烦的根源,它不仅痒,而且痛,有时还肿胀得厉害。 “许多病人为痔疮所困扰。好像痔疮已经成了肛门的头号敌人”,新奥尔良市奥科纳医疗中心直肠结肠外科部主任大卫·E.贝克医生如是说。 虽然肛门还可能出现许多轻微的小疾病,比如肛裂(肛门周围的皮肤破裂)、囊肿、脱肛、息肉或者传染性病等等,它们也会带来很多麻烦,但是,痔疮仍然是最常见的肛门疾病。 痔是肛门内的一组粘糊状的血管,通常会阻止粪便、气体和粘液从直肠排出体外。如果其中的一根血管肿胀或者从原来的地方脱落下来,就可能造成排便困难。它会使你感到痒、疼,甚至流血。 下面有几条建议,可能有利于预防或者治疗痔疮。 不要把卫生间当作团书馆抽水马桶是用来处理粪便的,不是图书馆的座位,供你看书、杂志或者报纸。上厕所时间过长会拉伤你的肛门括约肌,使你更容易得痔疮,贝克医生如是说。如果你已经习惯了上厕所看书,那么最好在马桶后面装上一个坐垫,减少你臀部的负担。 用药水擦拭用一块干净的布,沾上甘油和金缕梅树皮蒸馏液的乙醇溶液,敷在肛门上约一小时,苏里凡医生建议说。他提醒到,这种药只适合外用,甘油是用来吸水和消肿的,金缕梅乙醇溶液则是一种温和的消毒止血药,它能减轻肛门附近皮肤的痛痒。苏里凡医生说:‘“对于急性痔疮患者来说,这种药是再好不过了。” 冷敷如果你的痔疮已经很严重了,冷敷也许能够缓解你的疼痛,贝克医生如是说。用一个塑料袋装上一些冰块,用毛巾把冰袋裹住,敷在患处IO一15分钟。 泡盆装一盆温水,水高刚好能浸没你的臀部(大约3一4英寸),浸泡10一15分钟。这种方法可以清洁你的屁股,缓和痔疮带来的疼痛,吉拉德·吉洛里医生如是说。他是丹佛市的一名内科医生,曾经写过一本名叫《慢性消化系统疾病的处理方法》的医学专著。如果可能的话,每天可以泡盆两次到三次。水温不至烫手就行了。 2.肛痒:令人尴尬的瘙痒。 没有什么痒比肛痒更令人烦恼和尴尬了。但是,对于许多人来说,肛痒确实是一个难以对付的敌人。 苏里凡医生说,男人得肛痒的可能性较女人高4倍。肛痒的原因通常是难以确定的。可能是由于痔疮、燃虫、肛裂、肛疣或者细菌引起的感染。但是,调节饮食,养成好的排便习惯是防止这些疾病的根本方法,苏里凡医生说。他还提到了以下几点建议: 及时排便如果你在早晨洗澡的时候有便意,那么清不要等到洗完澡以后才去上厕所,而应该是先上厕所然后用热水喷头小心清洗你的肛门部位,吉洛里医生建议说。 清洗但不要涂皂沫苏里凡医生说,在盆浴或者淋浴的时候,不要在肛门上涂抹肥皂。肥皂是一种强碱性化合物,它的残渣容易滞留在皮肤的精皱上引起发炎。 不要用带香味的手纸高级手纸带有的香味或者香水会刺激你的肛门,使它发痒甚至发炎。应该坚持用普通的双层卷筒纸。 先用湿棉球擦拭苏里凡医生建议,上完厕所后用湿的棉花球或者面巾纸清洁肛部,然后用手纸轻拍(不是擦)肛门,使它保持干燥。一定要拍干而不能擦,摩擦会刺激皮肤,使它更痒。 苏里凡医生说,如果上完厕所后感到肛门更痒,可以用球状冲洗器清洗,大约3一4盎司温水就够了。另外,他再次强调,洗完之后要拍干。 吸干枯波用纱布或者棉花护住肛门,有利于吸收引起痛痒的汗液或粘液,苏里凡医生说。还可以在纱布上撤一些玉米粉或者婴儿爽身粉,这样更有利于吸收。 注宏饮食有些食物容易使肛门分泌一些致痒的粘液;例如咖喱,柑桔和柠檬等柑橘属水果,牛奶、咖啡,啤酒等饮料,以及其他一些含乙醇的饮料。如果你的肛痒是由于这些食品引起的,那么停止食用这些食品后,你的症状就会马上消失了。 参考资料:http://www.oklink.net/a/0011/1101/nxds/014.htm
『玖』 肛门处特别的瘙痒
估计是肛门瘙痒。不知道你的日常习惯是什么样的,也不好说是什么引起回的。
例如饮食和卫生答习惯都会引发。门诊中就有因吃麻辣火锅隔天猛拉肚子,一直擦拭造成肛门搔痒的。
卫生方面,卫生习惯太好或者太坏都会引发,卫生习惯太好一天洗好几次澡,会将肛门附近的黏膜冲掉,导致肛门附近太乾燥可能会肛门搔痒,而卫生习惯不好则易细菌、病毒感染造成肛门搔痒。
建议:
避免可乐、咖啡、巧克力、酒、茶,穿透气棉质、宽大的底裤,不要用棉垫,一天须清洗几次,尤其是在排便后,少用肥皂以免黏膜清洗掉,清洗后可利用吹风机吹乾,再涂抹药剂。但是不可滥用止痒和刺激性的外用药物,如碘酒、药酒等。
『拾』 肛门晚上痒得厉害,是什么原因呢最近上火
肛门瘙痒建议就医确诊后遵医嘱治疗。
肛门瘙痒症是指肛门周围皮肤无任何原发皮肤损害而仅有瘙痒症状的一种皮肤病,本病多发于20~40青壮年。男多于女,好发于平时不爱活动者。
病因
1.食品因素
辛辣的食品和调味品,如辣椒、醇酒、芥末、胡椒、香料、咖啡等,食用过多都可以引起肛管和肛门皮肤刺激,诱发瘙痒。
2.过敏反应
某些蛋白质(鱼、虾、蟹等)、药物、花粉、生漆等可致部分人体过敏,使体内产生过多的组胺,作用于周围神经而产生痒感。
3.精神因素
精神过度兴奋、抑郁、神经衰弱、瘾病等。
4.肛周皮肤真菌、病毒感染
常见的有表皮癣菌等感染。
根据病因分类:
1.原发性肛门瘙痒症
原因不明,无原发性损害,主要症状为瘙痒且顽固不愈。45%-70%的病例属原发性肛门瘙痒。
2.继发性肛门瘙痒症
继发于原发疾病及各种皮肤病,伴有明显的特异性皮肤损害,瘙痒是原发病变的一个症状,如肛瘘、肛周湿疹、湿疣、神经性皮炎、蛲虫等引起的瘙痒。
治疗
1.治疗原则
积极寻找并去除可能的致病因素,外用止痒剂,必要时阻断局部皮下感觉神经。
2.中医辨证论治
(1)内治法根据中医辩证分型采用中药治疗:①风热袭肺,移于大肠肛门者治宜清热泻火、通便,方用凉隔散。②风邪挟湿或肝胆湿热、郁阻肛门者治宜疏风清热利湿,方用消风散或龙胆泻肝汤。③血虚生风化燥、肌肤失养者方用当归饮子。④血瘀生风、蕴结不散者治宜逐瘀祛风,方用疏风解毒汤。⑤虫毒骚扰侵入肛周,或湿毒、药毒犯阻后阴者治宜杀虫解毒止痒,方用乌梅丸。
(2)外治法①皮肤湿润者可用枯矾粉干撒患处,1日3次。②皮肤干燥者可用黄连膏或青黛膏外敷,每日3次。
(3)中药外洗坐浴选用清热解毒、除湿止痒的药物为主,温水坐浴。
3.西医治疗
(1)病因治疗仔细查找各种可能引起瘙痒的原发病因并尽力消除。首先是肛肠科疾患应先行手术,其次是妇科和皮肤疾患。
(2)药物治疗局限性肛门瘙痒病的药物治疗,应以局部外用治疗为主:①抗组胺药治疗可选用苯海拉明、扑尔敏、息斯敏。②激素治疗对女性及老年重症患者,可用性激素治疗。③抗生素治疗合并细菌感染者,可根据病情,酌情选用抗生素。④药物外洗治疗可具有局部降温消炎、干燥、止痒的药物,如炉甘石洗剂(水粉剂)。⑤药物外涂治疗可酌情选用止痒、抗菌、激素类药膏。
(3)物理疗法可用紫外线、红外线照射肛周患处。
(4)注射疗法是目前较为常用的方法,具有操作简单、疗效确切的特点,方法是使用药物注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部感觉减退,症状消失。①亚甲蓝注射具有可逆的阻滞神经的作用,使患者在1~2周内感觉不到瘙痒。②激素注射采用长效糖皮质激素注射到皮下,有持久的抗炎、抗过敏及止痒作用。
(5)手术治疗 ①瘙痒皮肤切除术适用于较小范围的原发性肛门瘙痒。②瘙痒皮肤切除缝合术适用于较小范围、两侧对称的原发性肛门瘙痒。③肛周皮下神经末梢离断术适用于顽固性肛门瘙痒无明显皮损经保守治疗无效者。
预防
1.避免焦虑、忧虑、过度紧张。
2.调理饮食,多食绿色蔬菜、水果等富含纤维的食品,禁食或少食有刺激性或可诱发变态反应的食品和调味品,如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。
3.注意卫生,便后用温水洗净肛门,保持皮肤清爽干净。
4.避免不适当的自疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物,自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能有暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用。
5.贴身内衣以棉织品为好,衣裤应宽松合体,不宜过紧、过硬,以免摩擦肛门皮肤。
6.切勿搔抓,如有夜间抓痒习惯者应剪短指甲或睡前带上薄膜手套。
7.调整排便习惯,每天定时入厕。