特比萘芬如何治疗女性外阴瘙痒

⑴ 外阴痒能用特比萘芬吗

根据你的描述考虑为细菌性阴道炎。首先要消除易感因素。保持外阴清洁干燥，避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品。勤换内裤，并用开水浸泡后进行洗涤，切不可与其他衣物混合洗，避免交叉感染。同时可服用灭滴灵，这是目前较一致认为有可靠疗效的口服药品。如剂量大或为避免胃肠道反应，可加用维生素B6。尚可使用一些外用药物治疗，如娇妍凝胶消毒剂。

⑵ 外阴烧痒怎么用药，可以用盐酸特比萘芬凝胶吗

为什么不再用达克宁呢，别用聚维酮了，大概不适合你

⑶ 外阴痒怎么用药是什么引起的

外阴瘙痒，我们要看是外阴炎症还是外阴白斑引起的。

第一、如果是外阴炎症引起的外阴红肿、瘙痒、分泌物多，我们就要去妇科检查，化验白带。如果白带有滴虫和霉菌感染，那就是霉菌性道炎和滴虫性道炎。这两种阴道炎都容易引起外阴瘙痒。

具体用药，

1、霉菌性阴道炎，我们要用抗真菌药治疗，比如吃伊曲康唑，也可以吃特比萘芬、硝呋太尔都可以吃，阴道上制霉菌素栓剂、硝呋太尔栓剂都是可以的，然后外阴涂硝呋太尔软膏止痒效果好。而且要夫妻同时治疗，因为霉菌容易复发，所以夫妻同时治疗，三个周期，用药期间要注意避孕；

2、如果化验白带有滴虫，滴虫性阴道炎，也可以外阴道瘙痒，要吃甲硝唑或奥硝唑，然后上甲硝唑栓或奥硝唑栓，外用消毒杀菌止痒洗剂就可以了。也是夫妻同时治疗，三个周期，用药期避孕。

第二、如果是外阴白斑，就用竹红菌素软膏治疗，止痒效果还是不错的。

⑷ 特比萘芬阴道泡腾片和治霉菌素可交替使用吗，去医院妇科检查出是霉菌性阴道炎，医生给开了特比萘芬阴道泡

我朋友的妹妹用一种凝胶，治愈了几年一直反复的霉菌性阴道炎，中药好像比西药好一点吧！

⑸ 请问口服盐酸特比萘芬片治疗霉菌性阴道炎,盐酸特比萘芬

病情分析：你好服盐酸特比萘芬片治疗霉菌性阴道炎，指导意见：考虑月经期间可以继续服用的，考虑不需要停药的
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⑹ 盐酸特比萘芬片可以治霉菌性阴道炎吗

盐酸特比萘芬片主要治疗皮肤真菌感染性疾病，入股癣，体癣，灰指甲等。霉菌性阴道炎应该使用制霉菌素制剂，或达克宁栓剂塞阴道治疗。
建议，在医生的知道下正确使用药物，患有阴道炎，配合医生治疗外，平时注意个人卫生。

⑺ 请问阴道霉菌怎么治疗效果比较好，平时怎样预防非常感谢！

哪些人群易患霉菌性阴道炎?
据统计，约10%～20%的健康妇女阴道内带有白色念珠菌。那么在什么情况下会使这些

白色念珠菌大量繁殖而成为致病菌呢?
(1)大量使用广谱抗生素：通常妇女阴道中寄生着许多细菌，这些不同的菌群间相互制

约，形成共生状态，是不致病的。广谱抗生素的大量、长期应用，使阴道内的菌群发

生紊乱，相互间的抑制作用被改变，白色念珠菌得以大量繁殖。随着抗生素应用的日

益广泛，霉菌性阴道炎的发病率也有所升高。
(2)妊娠：妊娠期体内性激素水平较平时明显升高，这会使阴道上皮细胞内糖原含量增

加，增加阴道酸度，形成有利于念珠菌生长的环境；同时，妊娠可使细胞的免疫力下

降，这就使念珠菌容易致病。据统计，1/3的孕妇阴道中有念珠菌存在，发病率约在

15%左右。
(3)糖尿病：患糖尿病后，体内糖代谢紊乱，血糖升高，阴道上皮细胞内糖原含量增加

，同样使阴道内酸度增加，念珠菌宜于生长繁殖。
(4)应用皮质类固醇：长期应用皮质类固醇会使白细胞吞噬能力下降，减低机体免疫力

；同时皮质类固醇还能使机体血糖水平升高，使霉菌性阴道炎发生的可能性增加。
(5)应用免疫抑制剂：会使机体免疫力下降，易患霉菌性阴道炎。
(6)应用雌激素：雌激素有使糖原在阴道上皮细胞内沉积的作用。这些糖原在阴道乳酸

杆菌的作用下分解成乳酸，使阴道酸度增加，有利于念珠菌生长。
(7)患严重疾病使抵抗力下降，或复合维生素B缺乏时，也容易发生霉菌性阴道炎。
此外，也有人认为口服避孕药会使霉菌性阴道炎的发生率增加。

霉菌性阴道炎会传染吗?
虽然10%～20%的健康妇女阴道中就携带有念珠菌，并且生活中有些特殊情况下如长期

使用抗生素、患糖尿病等可以诱发阴道念珠菌感染，但很多时候霉菌性阴道炎也能够

从外界感染而来。当妇女与念珠菌培养阳性的男性有性接触时，其被感染率为80%；与

患有霉菌性阴道炎的妇女有性接触的男性中，约1/2的人会被感染。

一般情况下，白色念珠菌可潜伏在人体的口咽部、肠道、皮肤及阴道粘膜上，与人体

和平相处，并不引起疾病。但是，当人体抵抗力下降，或患严重疾病，有复合维生素B

缺乏，或长期应用免疫抑制剂时，霉菌性阴道炎就容易乘虚而发。另外，患糖尿病或

妊娠妇女，由于阴道上皮细胞中的糖原含量增多，使阴道内酸度增加，有利于念珠菌

的生长繁殖而发病。在某种情况下大量使用抗生素，使阴道内菌群紊乱，阴道内环境

改变，有利于白色念珠菌大量繁殖时也会引起霉菌性阴道炎。再者，日常生活中有不

良的卫生习惯，如上厕所后卫生纸从肛门往尿道方向擦，会将肠道的霉菌带到外阴，

引起炎症；内裤与袜子同洗，与霉菌性阴道炎患者共用浴盆，借穿他人内裤等，也会

造成交叉感染。

霉菌性阴道炎有哪些临床表现，如何诊断?
霉菌性阴道炎最常见的症状就是外阴瘙痒，白带明显增多。患者的瘙痒症状时轻时重

，时发时止。霉菌性阴道炎引起的阴痒一般比滴虫性阴道炎明显，瘙痒严重者坐卧不

宁，寝食难安。患者还可有阴道灼痛感，排尿时尤其明显。炎症较重时还可能出现尿

频、尿痛、性交痛。白带增多是本病的另一主要症状。白带一般质地粘稠，色或白或

黄，也可能稀薄。典型的霉菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或乳凝块状。妇科检查时见

：依病情轻重不同，小阴唇、阴道粘膜有不同程度的充血，小阴唇水肿。阴道内有较

多的粘稠白带或阴道粘膜上有白膜覆盖，擦去白膜，可见暴露的粘膜红肿糜烂或有表

浅溃疡。
如果症状典型，作出诊断并不难，但常规还应该结合实验室检查以确诊。常用的方法

是悬滴法：将一滴生理盐水或10%氢氧化钾液置载玻片上，取少量分泌物置于其中，放

显微镜下直接镜检，如找到假菌丝及芽孢，即说明此时念珠菌处于致病状态，可以确

诊为霉菌性阴道炎。如果患者症状可疑，但多次显微镜直接镜检未找到假菌丝，应做

细菌培养。

患此病后应注意：
（1） 要勤换内裤，且内裤宜宽大，不要穿尼龙等非棉制品的内裤。
（2） 患者的内裤，用过的浴盆、毛巾等应用热水煮沸消毒。
（3）冲洗阴道每周一次为宜，以免造成菌群失调，而引起细菌感染。
（4）停止性生活。如男女双方中有患脚气病者，应积极治疗。
（5）对营养不良、体质虚弱或患慢性病者（如糖尿病），要密切注意是否有其他部位

霉菌感染，积极控制原发病，提高身体抵抗力。
（6）本病可能与阴道滴虫并发，所以应检查有无阴道滴虫感染，如有，应一并治疗。
（7）不要滥用抗菌素或激素。

怎样治疗霉菌性阴道炎?
治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法，也可以用中西医结合治疗。
(1)一般治疗：积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外阴

清洁干燥，避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。
(2)改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5，因此采用碱性溶液冲洗外阴、

阴道，改变阴道的酸碱度，对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。可使用2%～4%的小苏打

水冲洗阴道，每日1～2次，2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制

念珠菌的生长。
(3)阴道上药：使用咪唑类栓剂阴道上药，对霉菌性阴道炎有很好的疗效。克霉唑栓每

晚1粒，于冲洗后纳入阴道，10～14天为1疗程；或达克宁栓每晚1粒，冲洗后阴道上药

，7天为1疗程。
(4)外用药膏：使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂，可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎

，减轻外阴痒痛的症状。每日外涂数次，应用2周。益肤清软膏是以益康唑为主药，加

有少量局部类固醇治疗剂制成，止痒效果良好，对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛

难耐者更适合。外涂外阴，早晚各1次。
(5)口服用药：由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染，因此可以通过口服用

药对双方进行治疗，口服药同样可以抑制肠道念珠菌。氟康唑口服：一次150毫克，顿

服。或斯皮仁诺口服：如为初次感染念珠菌阴道炎，每次服200毫克，于早、晚饭后服

用，仅服1天；如为复发性霉菌性阴道炎，斯皮仁诺药量需加大，可每次服200毫克，

每日1次，连服3天，也可每日服2次，每次100毫克，连服3天。服药均在饭后。
(6)中草药治疗：使用具有清热解毒，杀虫止痒作用的中药煎水，熏洗外阴，既可以减

轻症状，又能抑制消灭念珠菌。由于熏洗后患者的外阴痒痛、灼热症状明显减轻，因

此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女，可以减轻患者痛苦。另外，将中草药制成散剂

或栓剂，还可以进行阴道上药。
处方①：白鲜皮30克 黄柏30克 苦参30克 蛇床子30克 冰片3克。将药物用白布包好，

煎煮取汁2000毫升，乘热熏蒸外阴，待药液偏凉后坐浴20分钟，每日1～2次。熏洗前

将药包取出晾干，可再使用1次。7天为1疗程。泡洗后阴道纳入克霉唑栓或达克宁栓1

粒，外阴涂抹上述药膏。
处方②(《实用皮肤病性病验方精选》)：丁香12克 藿香30克 黄连15克 大黄30克 龙

胆草20克 枯矾15克 薄荷15克 冰片1克
本方清热燥湿，杀虫止痒，对白色念珠菌和其他浅部皮肤真菌以及淋病双球菌均有很

强的抑杀作用。用法：每天1剂，水煎外洗浸泡外阴1～ 2次，每次30分钟。亦可制成

外洗液和外用霜外用。已婚妇女可配合每天用药液冲洗阴道1次。连续用药12天为1个

疗程。
处方③(《性病的最新疗法》)：苦参30克 蛇床子30克 龙胆草20克 生百部15克 土槿

皮 15克 黄柏15克 地肤子15克
加水2000～3000毫升，煎30～40分钟，去渣，熏洗、坐浴。每晚1次，每次20～30分钟

。
处方④(《实用皮肤病性病验方精选》)：苦参30克 蛇床子30克 黄连30克 黄柏30克

⑻ 特比萘芬的疾病疗效

特比萘芬主要用于治疗皮肤科浅部真菌病，但用于治疗念珠菌病的报道不多，为了了解特比萘芬对念珠菌的疗效，笔者自2003年8月～2004年3月，筛选念珠菌阴道炎84例，给予口服特比萘芬治疗，疗效满意。 1、病例选择
肾脏
自2003年8月～2004年3月筛选门诊及住院念珠菌性阴道炎患者84例，病程2周～2个月；年龄23～46岁，平均27岁；其中23～28岁42例，29～35岁28例，35岁以上14例。职业：无业（歌厅、酒吧等服务人员）52例，工人18例，农民2例，公司职员6例，干部6例。1个月内未口服过抗真菌药，2周内未外用抗真菌制剂，无全身器质性疾病，非妊娠期及哺乳期，血尿常规、肝肾功能及血糖正常者入选。
2、诊断依据
阴道粘膜、小阴唇有白色或黄色粘稠或豆渣样分泌物，清除分泌物后可见粘膜潮红、水肿或轻度糜烂，伴有阴道瘙痒，镜检查到芽生孢子及假性菌丝。
3、真菌检查及MIC测定
治疗前所有病例作真菌镜检及培养。培养所得菌落，用因子抗体血清凝集法鉴定菌种，并用1640液基，参照27方案，用微量液体法测定MIC值。治疗结束时及停药时、停药后4周、8周复查真菌镜检及培养，观察真菌清除率。
4、治疗及观察方法
口服特比萘芬（倍佳片）250mg，每日早饭后服用，每日1次，连服2周，每晚用温水自行冲洗阴道1次。治疗2周后停药、停药后4周、8周复诊，观察疗效及真菌清除率。
5、观察指标
临床评价：阴道分泌物、粘膜损伤、自觉症状，均按4级评分法评分。
真菌学评价：清除为真菌镜检及培养阴性。未清除为真菌镜检及培养阳性。疗效判定
标准：痊愈：症状完全消失，真菌镜检及培养阴性；显效：症状消退≥30%，
真菌镜检及培养阴性或阳性；好转：症状消退≥30%，真菌镜检及培养阴性或
阳性；无效：症状消退<60%，真菌镜检及培养阳性。百分率计算法：（治疗前总分-治疗后总分）/治疗前总分×100%。 1、临床疗效
治疗2周后，大部分患者临床症状消失或明显好转，总有效率为97.6%。停药后4周，11例再次出现临床症状，停药后8周，18例复发。
2、真菌疗效及MIC值
84例患者在治疗前阴道分泌物检查到芽生孢子及假性菌丝，培养出64株白色或黄白色酵母样菌落，培养阳性率76%。用因子抗体血清凝集法鉴定菌种，结果：白色念珠菌A型54株，白色念珠菌B型3株，热带念珠菌15株，近平滑念珠菌3株。治疗2周后，真菌清除率92.9%，未清除率6%（好转及无效病例），停药后4周复发11例，真菌镜检6例阳性，培养阳性5例，均为白色念珠菌A型，停药后8周复发18例，真菌镜检12例阳性，培养阳性11例，其中白色念珠菌A型12株，白色念珠菌B型1株，热带念珠菌1株。
3、不良反应
7例出现轻度不良反应，其中恶心6例，胃肠道不适感6例，乏力3例，食欲减退5例，未影响治疗。 念珠菌性阴道炎是妇女常见病，念珠菌为条件致病菌，健康女性阴道中可有念珠菌寄生，当长期应用皮质激素、抗生素、抗癌药等药物后，会导致菌群失调，念珠菌大量生长繁殖而发病。从本文可以看出发病和职业有一定关系，无职业者患病率较高为61.9%，可能与这部分人性乱有关。 特比萘芬为第一个口服丙烯胺类抗真菌药物，其作用机理为抑制真菌细胞膜麦角固醇的生物合成，这种抑制作用发生在角鲨烯环氧化阶段，使真菌细胞内角鲨烯聚集，干扰细胞膜的功能及细胞壁的形成，同时麦角固醇缺乏，细胞膜受损，导致真菌死亡，其MFC与MIC很接近，因此具有杀菌活性，该药对细胞色素450亲和力较弱，因此对肝肾功能无明显损害，一般认为特比萘芬对念珠菌抑菌效果不佳，但我们观察，其对念珠菌性阴道炎疗效较好，其治愈率为88%，因此认为该药有其他的抑菌机理。本组病例4周复发11例，8周复发18例。
分析复发病例，多数为无职业者。这些人如性乱，既传染性伴，也可被性伴传染，考虑这是复发的原因。此外，该药对皮肤癣菌有杀菌作用，但对酵母菌只有抑菌活性，因此停药后可以复发，如果停药复发，可以再次服用1个疗程，以减少复发率。本组病例在治疗过程中出现轻度不良反应，未影响治疗。

⑼ 阴道真菌感染用什么药最好

阴道真菌来感染考虑霉菌性源阴道炎，需要通过白带常规的化验来确定有没有霉菌，如果确诊为霉菌性阴道炎，在治疗上可以使用抗真菌的栓剂，比如达克宁栓或者克霉唑阴道片等，同时使用洗液进行清洗，如果外阴部位有瘙痒，也可以使用抗真菌的药膏，比如特比萘芬乳膏，酮康唑软膏，症状比较严重的，可以加服伊曲康唑等抗真菌药，

⑽ 外阴痒痛服用盐酸特比萘芬片有用吗

一般而言，特比萘芬的耐受性好，不良反应常为轻中度。最常见的是胃肠道症状（腹胀满、食欲降低、消化不良、恶心、轻微腹痛、腹泻），轻微的皮肤反应（皮疹、荨麻疹），骨骼肌反应（关节痛，肌痛）