结核与皮炎

A. 结核性皮炎怎么治疗

凡是结核性的都需要按照结核病的治疗方案来治疗，可住院治疗，不住院就吃药，但要长期服药，6个月到2年不等，因为是慢性病。

B. 如何分辨结核和肺炎

我是放复射科医生，我可以告诉制你的是，不管X片或者CT都不能明确诊断结核的，只能提示有这种可能，通俗的讲就是不能拍板说有还是没有，真正拍板下最后诊断的还得靠那些临床检查，PPD实验、痰培养等到底有没查到结核菌，看你说的情况，临床上各项检查都好的，没有结核的证据,他们是凭什么诊断你结核的？
而且影像片子上的结果都是滞后的（就是说就算你各种症状都好了，拍出来的片子还要过几天才能正常），所以建议你再去查查各项实验室检查，再找找结核菌，明确诊断了再治疗。
祝你早日康复~~

C. 皮肤结核是怎样发生的

皮肤结核并不多见，此病虽发生在皮肤上，但与结核菌的全身感染却密切相关，在皮肤上的损害与其他皮肤病的皮肤损害较难区分。皮肤结核的发病率并不高，过去也有人统计过，大概200位有肺结核或其他脏器结核的病人可以有一位出现皮肤结核。而在皮肤科的门诊病人中就更少，大概在500个皮肤科门诊病人中可以发现一个是皮肤结核，而且近年来，人们对结核病的知识增多，抗痨药的正确使用，使皮肤结核的发病率更趋下降。 皮肤结核病，从名字上理解，是结核菌感染皮肤而引起的，且大部分是人型结核菌引起，少部分由牛型结核菌引起，此病常常是全身结核病的一种皮肤上的表现，其中肺结核占多数。它发病的诱发因素是人体抵抗力下降，全身状况差，结核菌通过血流和淋巴回流感流感染皮肤而发生。 皮肤结核的传染方式 皮肤结核的传染可以有两种传染的方式：一是外感染，二是内感染。所谓外感染是在皮肤损伤或其他外伤以后，结核菌直接感染伤口而发生皮肤结核病。所谓内感染，即是病人本来存在的组织器官结核病灶的结核杆菌通过血液运行，淋巴系统的淋巴液回流，或者临近组织器官结核病灶的结核菌直接蔓延到皮肤组织，有的甚至通过人体的自然腔道，如消化道，带到了周围皮肤所致，如肠结核病人的结核菌通过粪便而使肛门周围的皮肤发生感染。 皮肤结核的类型 皮肤结核的皮肤损害是多样性的，可以分为局限型和血源型两个类型。而总的说来皮肤的损害可以看到，可以通过皮肤科专业医生的观察诊断确定为何种类型的皮肤结核，我们最常见的可以有以下几种： 寻常狼疮：是皮肤结核中最常见的一种，它是由于结核杆菌由外界侵入皮肤而感染。 疣状皮肤结核：是皮肤破损感染结核发生的增生性疣状皮肤病损害。 瘰疬性皮肤结核：是由淋巴结或骨关节结核侵入皮肤而继发的皮肤结核。 硬红斑：是一种常常发生在小腿屈侧的皮下结节性皮肤损害，位置深，摸触硬，女青年病人较多，常常兼有肺结核和其他结核病灶，一般认为是由血液播散而继发的皮肤结核。 其他：如腔道、口腔结核性溃疡、丘疹坏死性皮肤结核、面部播散性粟粒性狼疮、播散性粟粒性皮肤结核等等。 由于皮肤结核的皮损表现是多样性的，有形成小结节的，有似疣状的，有的可形成溃疡，有的是硬的结节，且皮损的部位也各有不同的部位，所以，一开始可能给诊断带来一定的困难，大部分皮肤结核无痒感。所以我们在碰到有的皮肤损害结核病的病人时，至少要考虑是否是皮肤结核。但如果是局限型的皮肤结核，那么在皮肤损害局部查找结核菌应该是阳性，这样就完全可以肯定诊断了。如果是血源型的，那么查找到结核菌的机会就少些，但不等于找不到结核菌就认为不是皮肤结核，应该采取综合分析的办法来进行诊断。 皮肤结核的治疗 抗痨治疗不能少，应该选择有效的抗痨方案，兼治其他器官组织的结核感染，局部皮肤的损害要作出相应的处理，如5%异烟肼软膏和其他软膏，防止其他细菌的感染，以免发生合并感染，全身状况比较差的病人要给予积极的全身支持治疗，增加营养以增加病人的抵抗力，这样有利于皮肤结核与其他器官结核的恢复。

D. 皮肤结核传染吗

我肾结核刚摘了肾脏,把知道的一点结核常识和你交流.任何结核开放其都传染,应该在局部有菌,而且也说不准在局部感染的同时,其他地方有没有感染,这个菌很缠人,不好杀死.还是先治疗好了再怀孕,那样多塌实啊,也免的担心孩子传上.有问题欢迎交流,希望对你有帮助!

E. 神经性皮炎能打检测结核的针吗

指导意见：
神经性皮炎是一种以 瘙痒和苔藓样病变为特征的慢性皮肤病.治疗方法虽多.但复发率高.建议用皮炎平、皮康霜、氯氟舒松、 乐肤液 、恩肤霜、肤疾宁帖膏等.

F. 结核药引起的皮炎停药后会好吗要多久

患者要保持一个良好的心情。因为只有良好的心情才可以确保我们有一个健康的身丨体，保持良好的生活作息时间，尽量避免熬夜，平时要多饮用一些白开水，多吃清淡一点的食物不要让体丨内上火。
在它们的发病期间，一定不能吃那些辛辣的食物。平时要保持皮肤的清洁，但尽量停用化妆品和护肤品，以免加重病情。最重要的是有瘙丨痒时一定不能抓破皮肤。

G. 肺结核，药物性皮炎 服用肺结核药物，产生药物性皮炎，怎么治疗

服用中草药如茵栀黄，退黄效果好，对吗？
服用中草药如茵栀黄，退黄效果好，对吗？服用中草药退黄由来已久，疗效似乎也很明显。但近年有研究指出，有一些中草药服用后，表面上黄疸减轻了，但血中胆红素多数变成游离胆红素，更易进入脑组织，对小孩有害。目前不主张中草药退黄，除非是黄疸后期有胆汁淤积者。邢台医专第二附属医院儿科李学英

H. 结核病人在用药过程中会引起皮肤过敏和瘙痒吗

有可能
这是结核
药物过敏
的反映
建议和医生说
他会给你换药的
http://tongfutb.ttsite.com/
结核病论坛
有空去看看
不错的

I. 结核病的发生与发展有哪些

（1）原发感染

在结核病普遍流行的国家和地区，人们常常在不知不觉中受到结核分枝杆菌的感染。当首次吸入含结核分枝杆菌的微滴后，是否感染取决于结核分枝杆菌的毒力和肺泡内巨噬细胞固有的吞噬杀菌能力。结核分枝杆菌的类脂质等成分能抵抗溶酶体酶类的破坏作用，如果结核分枝杆菌能够存活下来，并在肺泡巨噬细胞内外生长繁殖，这部分肺组织即出现炎性病变，称为原发病灶。原发病灶中的结核分枝杆菌沿着肺内引流淋巴管到达肺门淋巴结，引起淋巴结肿大。

原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合称为原发复合征。原发病灶继续扩大，可直接或经血流播散到邻近组织器官，发生结核病。

当结核分枝杆菌首次侵入人体开始繁殖时，人体通过细胞介导的免疫系统对结核分枝杆菌产生特异性免疫，使原发病灶、肺门淋巴结和播散到全身各器官的结核分枝杆菌停止繁殖，原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶，肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化，播散到全身各器官的结核分枝杆菌大部分被消灭，这就是原发感染最常见的良性过程。但仍然有少量结核分枝杆菌没有被消灭，长期处于休眠期，成为继发性结核的潜在来源。

（2）结核病免疫和迟发性变态反应

肺结核病主要的免疫保护机制是细胞免疫，体液免疫对控制结核分枝杆菌感染的作用非常重要。人体受结核分枝杆菌感染后，首先是巨噬细胞做出反应，肺泡中的巨噬细胞大量分泌白细胞介素（简称白介素）-1 、白介素-6 和肿瘤坏死因子（TNF）-a 等细胞因子使淋巴细胞和单核细胞聚集到结核分枝杆菌入侵部位，逐渐形成结核肉芽肿，限制结核分枝杆菌扩散并杀灭结核分枝杆菌。T 细胞有独特作用，其与巨噬细胞相互作用和协调，对完善免疫保护作用非常重要。T 淋巴细胞有识别特异性抗原的受体，CD4+T 细胞促进免疫反应，在淋巴因子作用下分化为第一类和第二类辅助性T 细胞（Thl和Th2）。细胞免疫保护作毛用以Thl 为主，Thl 促进巨噬细胞的功能和免疫保护力。白介素-12 可诱导Thl 的免疫作用，刺激T 细胞分化为Thl，增加γ- 干扰素的分泌，激活巨噬细胞抑制或杀灭结核分枝杆菌的能力。结核病免疫保护机制十分复杂，一些确切机制尚需进一步研究。

1890 年Koch 观察到，将结核分枝杆菌皮下注射到未感染的豚鼠，10 ～ 14 日后局部皮肤红肿、溃烂，形成深的溃疡，不愈合，最后豚鼠因结核分枝杆菌播散到全身而死亡。而对3 ～ 6 周前受少量结核分枝杆菌感染和结核菌素皮肤试验阳转阴的动物，给予同等剂量的结核分枝杆菌皮下注射，2 ～ 3 日后局部出现红肿，形成浅表溃烂，继之较快愈合，无淋巴结肿大，无播散和死亡。这种机体对结核分枝杆菌再感染和初感染所表现出不同反应的现象称为Koch 现象。较快的局部红肿和表浅溃烂是由结核菌素诱导的迟发性变态反应的表现；结核分枝杆菌无播散，引流淋巴结无肿大以及溃疡较快愈合是免疫力的反映。免疫力与迟发性变态反应之间关系相当复杂，尚不十分清楚，大致认为两者既有相似的方面，又有独立的一面，变态反应不等于免疫力。

（3）继发性结核

继发性结核病的发病，目前认为有两种方式：原发性结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核分枝杆菌重新活动而发生的结核病，此为内源性复发；据统计约10% 的结核分枝杆菌感染者，在一生的某个时期发生继发性结核病。另一种方式是由于受到结核分枝杆菌的再感染而发病，称为外源性重染。两种不同发病方式主要取决于当地的结核病流行病学特点与严重程度。继发性结核病与原发性结核病有明显的差异。继发性结核病有明显的临床症状，容易出现空洞和排菌，有传染性，所以，继发性结核病具有重要临床和流行病学意义，是防治工作的重点。

继发性肺结核的发病有两种类型，一种是发病慢，临床症状少而轻，多发生在肺尖或锁骨下，痰涂片检查阴性，一般预后良好。

另一种是发病快，几周前肺部检查还是正常，发现时已出现广泛的病变、空洞和播散，痰涂片检查阳性。这类患者多发生在青春期女性、营养不良、抵抗力弱的群体以及免疫功能受损的患者。

J. 肺结核与肺炎如何区别

到医院拍张胸片,如果病灶在上肺,多般肺结核的可能性大,如果在下肺那肺炎的可能性大,因为结核菌喜欢干燥的地方,而其它细菌喜欢潮湿的地方.