治疗荨麻疹的首选药
『壹』 得了荨麻疹吃什么药最管用
春末夏初是过敏性疾病的高发季节,小儿荨麻疹是一种常见的变态反应性皮肤病,也就是我们常说的过敏性皮肤病,可能和孩子的饮食、接触物不耐受有关。患有荨麻疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹,之后发展为皮肤发糙、红肿,抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。
病例一:王女士家住浙江绍兴,2岁的女儿悦悦最近后背上几乎长满了皮疹,到医院皮肤科检查后诊断为荨麻疹,涂抹了一些药膏后,症状减轻不少,但停止使用后,荨麻疹又出现了。宝宝有了皮疹后,常常剧痒难忍,又哭又闹,表现得很烦躁。孩子睡不好,大人也跟着累坏了。
病例二:8岁的涛涛现在已经是二年级的小学生,家住广东梅州市,从小就饱受荨麻疹之苦的他因为近期再次大面积的荨麻疹复发,导致全身多处皮肤红肿、渗出和痒痛。身上尤其是大腿前侧、小腿部位的皮肤非常干燥,局部暗红斑、皲裂,手臂上也有许多破溃的地方,特别是肘窝及腘窝。由于瘙痒剧烈,患儿不停地搔抓,看着很让人揪心。妈妈焦急地表示,自己在家给他涂抹了一些激素类药,但是身上其他部位也逐渐起了荨麻疹,瘙痒难忍。
专家称:荨麻疹是典型的过敏性疾病,其中,小儿荨麻疹是目前荨麻疹发病率最高的年龄阶段,荨麻疹是一种与遗传过敏体质有关的、慢性的、特发性的、以剧烈瘙痒为特点的皮肤过敏性疾病。
荨麻疹对孩子生活质量的影响:
由于皮肤荨麻疹长期困扰幼儿生长发育,以及顽固性的皮疹,可以出现在孩子全身的任何部位,头面部荨麻疹以及四肢顽固性荨麻疹成为2-6岁学龄期幼儿荨麻疹最典型的皮疹类型,荨麻疹最大的疾病特点就是瘙痒,医学上可称其为奇痒,儿童荨麻疹严重影响到幼儿的睡眠以及马上要踏入的校园生活。随着孩子的长大,荨麻疹的长期困扰导致幼儿以及整个家庭陷入痛苦与压抑,也会导致幼儿性格孤独。
荨麻疹的治疗绝大多数患者都选择外用药膏如含激素的或不含激素的,因为抹上就不再痒,抹上红疹就会蜕皮消失,所以患者觉得会有效,这种局部快速缓解的方法却无形中隐藏了荨麻疹全身免疫抗过敏的治疗,多数会选择各种荨麻疹膏或治皮癣的药膏来达到止瘙的效果,但长期使用的后果确是很严重的,长期使用可出现皮肤萎缩、色素沉着和皮肤毛细血管扩张以及易产生依赖性等。而忽略全身抗过敏免疫调节就是造成荨麻疹反复发生的原因。
治疗荨麻疹的方法
一、抗炎治疗,荨麻疹患者可局部外用百多邦软膏进行有效的局部抗炎治疗。减少洗澡,荨麻疹遇湿就会加重,再者,荨麻疹宝宝先天性皮肤屏障功能不健全,皮肤皮脂层合成障碍,应减少洗澡,多用皮肤润肤剂保护皮肤。
二、抗过敏治疗,多数为荨麻疹严重患者,也多为成年人,儿童荨麻疹一般少口服抗过敏药物。同样能起到缓解荨麻疹的作用。
三、抗过敏免疫调节,这是对过敏性荨麻疹最新的解决方法,许多患者在经过众多局部护理之后,慢慢会知道原来荨麻疹不是皮肤的问题,而是从体内不断发出来的,想解决体内的问题又没有好的方法,台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士通过对过敏性疾病的研究发现:欣、敏、康抗过敏益生菌对于荨麻疹患者尤其是婴幼儿和儿童荨麻疹患者效果最佳,为了保护孩子的皮肤不受损害,通过补充抗过敏益生菌来调整过敏体质,此外,近期对荨麻疹的病因专家学者提出了对于婴幼儿荨麻疹的发病与先天性肠道功能障碍有一定关系,补充欣、敏、康抗过敏益生菌同样可以起到调节肠道益菌环境,帮助孩子们建立良好的肠道免疫生态环境,增强肠道免疫能力使荨麻疹的治疗重新找到了新的领域,也可帮助缓解荨麻疹瘙痒等症状。
四、抗皮肤增生,慢性荨麻疹患者皮肤局部会形成苔藓样病变,皮肤表皮增厚,严重影响到皮肤健康与美观,因此,避免的方法是上述三者的综合,减少荨麻疹药膏的使用,及时控制荨麻疹瘙痒,不要让瘙痒开成恶性循环伤害到皮肤粘膜,科学的对荨麻疹局部皮肤进行有效的抗炎护理,配合抗过敏免疫调节,过敏体质达到荨麻疹全身免疫抗过敏调节作用。
温馨提示:有些妈妈会说,孩子得了荨麻疹,过一段时间自然就会好了,如果消积对待荨麻疹,有可能会影响孩子的一生。荨麻疹、哮喘和过敏性鼻炎都是过敏性疾病,一般来说,年龄增长,过敏性疾病就会加重,荨麻疹是儿童在幼年时期过敏体质的表现,长大以后很可能会出现哮喘或过敏性鼻炎和过敏性咳嗽,所以家长一定要重视荨麻疹。
『贰』 治疗荨麻疹的药物
吃一些抗过敏的药就可以了
『叁』 治疗荨麻疹用什么药物
近年来,由于生活和环境的不断变化,皮肤疾病越来越猖獗。荨麻疹作为皮肤疾病的一种,病发率也越来越高。
家住广东深圳的钱先生不知道什么原因得了荨麻疹,身上起疙瘩一片一片的,非常痒。最开始是去医院确诊后挂吊瓶,打抗过敏的药,打完药就好了药停了又开始犯,来来回回折腾两个月没有效果,就有些放弃了。钱先生还到医院做了过敏源筛查,发现自己对芒果、螨虫有些过敏,现在就尽量不接触。实在痒的时候,每天吃抗过敏的药,扑尔敏,氯雷他定,盐酸西替利嗪,也是反反复复。现在他都不知道该怎么办了。
荨麻疹是一种让人恨得牙痒痒的皮肤病,通常发病很快,突然觉得皮肤瘙痒,很快在瘙痒部位出现大小不等的红色风团,有圆形、椭圆形或者不规则性状,风团块可以孤立存在,也可以扩大融合成片,皮肤表面凹凸不平,跟橘子的皮一样的外观。麻疹的病程跨度较大,轻者持续数日或几个月,重者甚至数年不愈。
为何荨麻疹越来越多?
荨麻疹的出现有很多原因,如患者平时不注意个人卫生,或患者过敏,那么他很容易患上荨麻疹。如果一个人不注意个人卫生,它会给细菌一个合适的生活环境,此时细菌会悄悄地来到病人身上。过敏体质的人可能会无意中遇到一些容易出现过敏症状的物质。如果他们过敏,没有得到适当的治疗,他们很可能成为过敏性荨麻疹。
遗传引起的过敏。荨麻疹通常发生在过敏体质的人。过敏与基因有关,通常由遗传引起。大多数荨麻疹患者都有过敏家族史。
饮食不规律是引起荨麻疹的重要原因之一。现在生活越来越好了,但是很多人的饮食越来越不规律,导致身体不健康,免疫力下降,容易触发疾病。通常吃一些对身体不好的美味食物,也有可能产生荨麻疹。喝酒、抽烟、熬夜这些不好的习惯也可能会引起一些荨麻疹皮肤病。
生活中这4件事,再想做,也最好能改掉!
第1件:暴饮暴食
一些人可因食海鲜、狗肉、牛羊肉、鱼、虾、蟹、蚕蛹及各种刺激性食品,如吃辣椒、花椒、大蒜、肉桂、韭菜等,而诱发诸如荨麻疹等变态反应性皮肤病,或使其加重。因此,对过敏体质者来说,应避免辛辣刺激之品,饮食宜清淡。
第2件:反复抓搔
瘙痒是皮肤病最常见的临床症状,皮肤痒了就会产生搔抓的欲望,一点儿不搔抓是不现实的,但是过度搔抓会加重皮肤病。许多患者为图一时痛快,用力搔抓皮肤瘙痒处,直抓到皮肤出血为止,结果是越抓越痒,越痒越抓,形成恶性循环。
第3件:滥用药物
因滥用药物而导致荨麻疹加重等现象比比皆是。例如荨麻疹期间长期外用激素,引发顽固难治的激素依赖性皮炎,滥用软膏类制剂,导致皮疹扩散,渗出加重。
第4件:情绪不稳
情绪是诱发荨麻疹的原因之一,如果患者体内有过敏因素,再加上情绪的不稳定就容易破坏内分泌,就很容易出现荨麻疹。因此,要保持愉悦的心情,并且有足够的睡眠。
避免荨麻疹反复,生活中,做好以下几件事!
第一:做好记录,避免诱发因素
通常患者得了荨麻疹,去医院血检查过敏原,很多时候是找不到具体的病因的,因此我们建议患者每次荨麻疹发病时,自己要做好记录,看都接触过什么,找到过敏的源头,如:药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。
第二:从病因出发,调节免疫平衡
人们现在对荨麻疹的治疗只关注了症状治疗,并没有对过敏反应的本身:由于过敏源刺激导致人体的免疫功能紊乱,使体内免疫球蛋白E异常增多,反复接触过敏源使体内产生大量的IgE抗体并长久的附着在免疫细胞上,导致组胺等炎性介质的分泌伤害自体的一种免疫反应,从荨麻疹的免疫学上看,治疗的根本应控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡为主。
台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现,补充人体抗过敏益生菌来降低体内的IgE抗体,通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡,从而使人体的免疫应答恢复正确。欣、敏、康抗过敏益生菌所选用的罗伊氏乳杆菌、副干酪乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌、嗜热链球菌等6种专利菌株科学配比,明显缩小了抗过敏功能个体差异化,平衡TH1/TH2细胞,降低IgE,免疫调节抗过敏能力,改善过敏体质。连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的系列生化反应。做到抗过敏药物与抗过敏益生菌的有效结合亦可产生理想的康复结果。
第三:提高自身免疫力
通过运动、饮食调养、保持乐观积极的情绪和正常的作息时间来增强自身免疫能力,提高自身抵抗力,对防治荨麻疹反复发作有促进作用。
『肆』 得了荨麻疹吃什么药最有效
荨麻疹的高发季节一般都集中在每年的春季。临床主要特点为多种疹形的皮损,有渗出倾向,瘙痒较剧,常泛发或对称分布,病程较长,易迁延而慢性化。常因阵发性剧烈瘙痒而导致患者睡眠不安。因此这种病发生的时候不能小视。
荨麻疹容易反复发作,从一部位迁延到另一部位,而且症状不易消除。如果湿疹在急性期治疗不当,会转为慢性湿疹,此时若处理不当,又会导致其急性发作。严重影响成人和儿童的身体健康,严重时还会危及生命,所以当成人儿童发生荨麻疹时应当引起足够的注意!
首先我们要知道为什么会得荨麻疹,这是我们预防荨麻疹的第一步。知道这些往往能从源头上去预防荨麻疹了。
1、过敏性体质
过敏性体质是引起荨麻疹的主要原因之一,因为过敏体质的人皮肤容易过敏,因此患上荨麻疹的可能性要大于常人。经常过敏的人对皮肤刺激较大,同一部位反复过敏很容易引起该部位的不良反应,从而容易引发过敏症状。
2、饮食因素
某些食物可能是激发荨麻疹的诱发因素,对于没有明显诱因的或是还在发作期的病人,应尽量避免“发物”和食品添加剂。
3、环境因素
主要包括内部环境与外部环境两个方面。内部环境是指家居生活条件脏、乱、差,不经常换洗衣物、打扫卫生、消毒、晾晒床单被褥。外部环境则于成人从事的工作环境和大气环境有关。一般从事化工类生产工作的成人以及所处工作环境大气污染严重、辐射较强的工作者都容易患上荨麻疹。
为什么荨麻疹会久治不愈呢?甚至会经常发生复发的状况呢?药物只能暂时掩盖或者控制荨麻疹,并没有完全治愈,皮肤的症状消失并没有去除病根。
免疫学专家称:荨麻疹与免疫性机制有关,正常的免疫反应对机体起保护作用,而荨麻疹过敏反应则起破坏作用。例如,蛋白质是人体重要的营养物质,是机体能量的重要来源,这是正常的免疫反应;而蛋白所致的过敏反应则使机体的皮肤或呼吸道等组织受损伤,因蛋白过敏可出现皮肤荨麻疹,湿疹,过敏性哮喘等。
荨麻疹免疫治疗是以控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡为主,目前荨麻疹的治疗多停留在抗组胺等炎症阶段,一部分人会通过提高免疫力来尝试治疗,但过敏并不是免疫力低所致,人体的五种免疫球蛋白分泌失衡才是疾病的根本病因,台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士对解决引起荨麻疹的IgE抗体治疗方法就是补充抗过敏益生菌。欣、敏、康抗过敏益生菌以活菌的状态进入肠道,并很容易被人肠道壁上的树突状细胞所摄取,并刺激脾脏细胞分泌IFN-γ干扰素,提升免疫TH1细胞免疫应答的水平,此外补充一定量的欣、敏、康抗过敏益生菌能够降低血清中的IgE抗体而抑制TH2型细胞免疫应答从而能够很好的诱导TH1免疫应答,同时降低TH2免疫反应,这种免疫功能的调整,能有效减免荨麻疹的复发和其他过敏性疾病的发生。因此,欣敏康益生菌能够调整过敏体质,而药物只能就症状做缓解,无法调整过敏体质。
荨麻疹容易因外部因素而反复,因此需要加强预防,将一切的外在因素都严格控制,是治疗荨麻疹的重要措施。
那么在生活中怎么预防荨麻疹呢?或者说要注意哪些方面呢?
1、有过敏体质的人,除了在衣食住行等方面尽量避免接触容易引起过敏的物质以外,还应加强身体锻炼,以便改善过敏体质状态。
2、需要避免快速的温度变化,快速的温度变化可能是引起荨麻疹的原因。从热乎乎的屋内踏入冰冷的户外,或从冷气房中进入热水浴,都可能引发荨麻疹的。
3、 荨麻疹患者平时应多吃新鲜蔬菜水果与易消化食物,新鲜蔬菜水果中含有丰富的维生素,尤其是维生素C,能降低血管通透性,减少渗出及局部水肿,对减轻荨麻疹症状有好处。
4、穿衣也要注意,棉质的衣服比较柔软,不会引起皮肤瘙痒。应避免合成的衣料以及紧身衣物。这些衣物不但粘身体,而且可能会导致荨麻疹患者的皮肤发痒。
『伍』 治疗荨麻疹的特效药
你好,荨麻疹一般由过敏体质,免疫力差引起,平时禁食辛辣刺激食物,海鲜,鸡蛋。荨麻疹如果是刚出现的话吃点开瑞坦,盐酸西秦历片就会下去,比较顽固的荨麻疹,普通的药物治疗很难彻底,容易复发。建议采用脱敏治疗才能根治,详细了解的话,你可以去“康*尔*倍*美*容*网”咨询了解一下!解释比较专业全面。应该对你有帮助。
『陆』 用什么药可以治疗荨麻疹
荨麻疹的诱因有哪些?
·食物过敏。
荨麻疹的发生和饮食之间有很大的联系,比较常见的由于食用了鱼虾等海鲜而引起的过敏性荨麻疹出现。但是每个人的过敏原不一样,不是全部的人都因为鱼虾而诱发荨麻疹,部分的人还会因为香料、肉类等食物而引起过敏,从而诱发荨麻疹的发生。
·药物因素。
在生活中药物使用不当的话,也很可能会导致过敏从而引起荨麻疹发生。比较常见的如青霉素、阿司匹林以及磺胺等药物,服用这些药物会对我们体内的肥大细胞产生影响,组织胺会大量的释放,非常容易引起荨麻疹。
·物理刺激。
当我们的皮肤在受到一些物理刺激的时候,很可能会出现皮肤损伤、皮肤免疫力下降的现象,这个时候荨麻疹的发病率也会大大增加,如暴晒、手冷、过度摩擦挤压皮肤等。
·感染。
一些病毒、真菌以及寄生虫感染都可能会导致荨麻疹的发生,常见的病毒主要包括肝炎病毒、上感病毒等,细菌则以金葡萄球群为主,除此之外外蛔虫和真菌感染也可能会导致荨麻疹的发生。
患上荨麻疹之后该如何用药治疗?
抗组胺药是治疗各种荨麻疹的主要药物,可以控制大多数病人的症状,包括急性、慢性的患者。一代抗组胺药如苯海拉明、马来酸氯苯那敏等药物;二代抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等药物。一代抗组胺类药物治疗荨麻疹的效果显著,但是这类药物内含有中枢镇静、抗胆碱能作用等不良反应,在临床上的应用有一定限制,要酌情进行使用。
使用了抗组胺药物之后,再根据患者的具体情况去选择合并的药物共同治疗,一般情况下,慢性的荨麻疹患者还需肥大细胞稳定剂、糖皮质激素、免疫抑制类药物等共同进行治疗。而急性荨麻疹的患者则可以使用维生素C、钙剂等药物进行联合治疗。
如何预防荨麻疹的发生?
首先,要找到可能导致过敏的诱因,如花粉过敏、海鲜过敏等,在日常生活中要避免接触这些会导致过敏的因素。
其次要注意在生活中的保暖工作,避免让皮肤陷入过于寒冷、暴晒的状态下。还有就是用药一定要遵医嘱,避免滥用药物而引起过敏现象出现。
还有就是要保持好的作息习惯,充足的睡眠时间可以有效的提高身体的免疫力,对于荨麻疹的预防有很好的作用。
『柒』 荨麻疹用什么药最好
荨麻疹又称风疙瘩,是一种常见的过敏性皮肤病。
(一)病因和发病 引起荨麻疹的病因很多,但大多数是某些物质引起的过敏反应或血管神经功能障碍所造成的。常见的有关因素有以下几方面:
1.食物,如鱼、虾蟹、鸡蛋、牛奶等。
2.吸入物,如各种花粉、尘土、烟雾等。
3.药物,如青霉素、链霉素、磺胺、血清、疫苗等。
4.各种感染,细菌、病毒、霉菌、寄生虫等。
5.内分泌障碍,月经不调,妊娠、更年期等。
6.物理化学因素,如冷、热、风、光及某些化妆品刺激。
7.动物及植物刺激,如臭虫、螨及荨麻、野葛等。
8.遗传因素,如过敏体质及免疫功能障碍。
(二)病人表现 多突然发病,先出现剧烈瘙痒,随即发生大小不等,形态不一的红色、肤色或苍白色风团,皮疹迅起迅消,消退后不留痕迹。可于一天内反复多次出疹。皮疹可泛发全身,也可累及粘膜。若消化道受累,可发生上腹疼痛、恶心、呕吐等。呼吸系统受累可出现呼吸困难、胸闷。少数病人伴有发烧。短期发作即消失者,为急性荨麻疹,若反复发作超过3个月者,为慢性荨麻疹。
(三)家庭养护 本病最好的治疗方法是寻找过敏原,通过逐渐脱敏疗法,从而达到根治的目的。目前许多医院已开展用不同食物、药物、动植物等做皮肤过敏试验,或用不同的化妆品、接触物做皮肤斑贴试验而查找致敏因素。荨麻疹患者如有条件,应首先去医院查找致病因素,以便除去或避免接触这些因素。
1.家庭用药
(1)内服药物:常用维生素C 0.2克,每日2次口服。路丁20毫克,每日3次口服。抗过敏药物,常用安太乐25毫克每日3次或苯海拉明25毫克,每日3次口服。也可用赛庚定2-4毫克,每曰3次口服。顽固者用扑尔敏4毫克,每日4次,与甲氰咪呱200毫克,每日4次,联合用药,效果较好。近年来应用的新药息斯敏10毫克,每日1次口服,治疗慢性荨麻疹疗效显著。皮损泛发者,可静脉注射10%葡萄糖酸钙10毫升,每日1次。出现喉头水肿,呼吸困难或严重者,应立即给予皮下注射0.1%肾上腺索0.5-1.0毫升。
(2)外用药物:常用1%酚炉甘石洗剂或1%博荷酊外涂,每日3-4次。
2.中药及偏方
(1)地肤子、浮萍各30克,蝉蜕9克,水煎服,每日 l剂。
(2)桃树叶、艾叶各30克,白矾15克,食盐9克,煎汤洗浴,每日1-2次。
(3)苍耳子,荆芥,防风各15克,葱白1根,水煎服,每日1剂。
3.营养和饮食 宜进清淡饮食,忌鱼、虾、蟹、羊肉、酒类等辛辣刺激食物。
(四)注意事项
1.患者平时要注意观察过敏原,如发现某种食物或药物过敏时,应立即停用,对可疑致敏原应尽量避免接触。
2.剪短指甲,勿用力搔抓,否则可引起皮损显著增多,瘙痒剧烈。
3.保持大便通畅,便秘者可服果导片2片,每日2-3次安番泻叶适量开水冲饮。
4.室内应保持清洁、干燥,禁放花卉,也不应该喷洒来苏,敌敌畏等化学物品,以免致敏。 5.病人在做脱敏治疗时,一定要在医院进行,同时要准备好急救药物,如肾上腺素,非那根,地塞米松及氧气等,以便及时抢救。
6.司机、高空作业者在工作期间禁用扑尔敏、苯海拉明、安太乐等抗过敏药物,以免因头晕、嗜睡而出现事故。
(五)预防常识 1.对过敏性体质的人应尽量避免接触易引起过敏的食物、药物、植物及化学物品,减少过冷、过热及日晒的刺激。
2.保持生活规律,精神愉快,积极治疗胃肠及内分泌疾病。
3.尽早除去体内感染病灶,如抗感染、除蛔虫等治疗。
『捌』 请问荨麻疹用什么药可以更好的治疗
荨麻疹治疗的根本是去除病因,如无法去除,则因尽量减少各种促发和加重因素,特别是物理性荨麻疹。同时应避免加重皮肤毛细血管扩张的各种因素。即使不能发现病因,药物治疗也是控制和治愈荨麻疹的良好措施。
急性期治疗
病情严重、伴发过敏性休克或喉头水肿的患者需立即抢救。
1. 肌注肾上腺素,必要时每5~10分钟重复一次。
2. 迅速建立静脉通道,尽早使用糖皮质激素。地塞米松,肌内注射、静脉滴注或静脉注射应用,或甲泼尼龙,分2~3次静脉滴注。
3. 吸氧,氧流量4~6L/分,保持呼吸道通畅。
4. 快速补充血容量,林格液、生理盐水、5%葡萄糖注射液均可,一般先输500-1000ml,以后酌情补液,输注速度不宜过快,每分钟40~60滴,量不宜过多,以免诱发急性肺水肿。
5. 经上述处理后,血压仍低者,可使用血管活性药多巴胺加入5%葡萄糖溶液中静滴,使收缩压保持在90~100mmHg。
6. 对于支气管明显痉挛者,予氨茶碱加5%葡萄糖注射液稀释后静滴。
7. 喉头水肿严重者应酌情作气管切开。
一般治疗
荨麻疹患者应尝试寻找病因并避免接触致病因素。
病因治疗
详细询问病史是发现可能病因或诱因的最重要方法;
对诱导性荨麻疹,包括物理性与非物理性荨麻疹患者,避免相应刺激或诱发因素可改善临床症状,甚至自愈;
当怀疑药物诱导的荨麻疹,特别是非甾体抗炎药和血管紧张素转换酶抑制剂时,可考虑避免(包括化学结构相似的药物)或用其它药物替代;
临床上怀疑与各种感染和(或)慢性炎症相关的慢性荨麻疹,在其他治疗抵抗或无效时可酌情考虑抗感染或控制炎症等治疗,部分患者可能会受益。如抗幽门螺杆菌的治疗对与幽门螺杆菌相关性胃炎有关联的荨麻疹有一定的疗效;
对疑为与食物相关的荨麻疹患者,鼓励患者记食物日记,寻找可能的食物并加以避免,特别是一些天然食物成分或某些食品添加剂可引起非变态反应性荨麻疹。
系统治疗
急性荨麻疹的治疗
去除病因后,治疗上首选第二代非镇静类抗组胺药,常用的第二代抗组胺药包括西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、非索非那定、阿伐斯汀、依巴斯汀、依匹斯汀、依美斯汀、比拉斯汀、咪唑斯汀、苯磺贝他斯汀、奥洛他定、卢帕他定等。
在明确并祛除病因以及口服抗组胺药不能有效控制症状时,必要时可选择糖皮质激素。
慢性荨麻疹的治疗
抗组胺药
首选第二代非镇静抗组胺药,治疗有效后逐渐减少剂量,以达到有效控制风团发作和症状为标准,以最小的剂量维持治疗。慢性荨麻疹疗程一般不少于1个月,必要时可延长至3~6个月,或更长时间。
第二代抗组胺药常规剂量使用1~2周后不能有效控制症状时,考虑到不同个体或荨麻疹类型对治疗反应的差异,可在医生指导下酌情将原抗组胺药增加2~4倍剂量、更换抗组胺药品种,或联合其它第二代抗组胺药以提高抗炎作用,或联合第一代抗组胺药睡前服用。
生物制剂
高剂量抗组胺药治疗无效的慢性荨麻疹患者,可酌情使用IgE单克隆抗体(奥马珠单抗),每四周一次,皮下注射,在慢性荨麻疹治疗中有肯定疗效及较高的安全性。儿童患者需要遵医嘱减量。
免疫抑制剂
抗组胺药治疗无效的患者,也可考虑选择免疫抑制药物。
雷公藤多甙片,又称雷公藤多苷片,每日分3次口服,使用时需注意对造血系统的抑制、肝脏的损伤及生殖毒性等不良反应。
环孢素,每日分2~3次口服,因其不良反应发生率高,只用于严重的、对高剂量抗组胺药均无效的患者。
糖皮质激素
适用于上述治疗效果不佳的患者,或者急性发作时可酌情遵医嘱予泼尼松(或相当剂量的其它糖皮质激素)口服,好转后逐渐减量,通常疗程不超过2周,不主张常规使用。
特殊类型的荨麻疹治疗
诱导性荨麻疹首选地二代非镇静类抗组胺药物,可联合以下治疗:
人工荨麻疹在治疗上要减少搔抓,可口服酮替芬,或联合窄谱紫外线(UVA或UVB)治疗;
冷接触性荨麻疹可联合口服赛庚啶或多塞平,结合冷水适应性脱敏;
胆碱能性荨麻疹可口服达那唑、美喹他嗪或酮替芬,并逐渐增加水温和运动量;
延迟压力性荨麻疹通常抗组胺药治疗无效,可选择孟鲁司特、糖皮质激素,难治患者可选择氨苯砜、柳氮磺胺吡啶口服;
日光性荨麻疹可用羟氯喹口服,或结合紫外线(UVA或UVB)脱敏治疗,或阿法诺肽皮下注射。
国内外关于奥马珠单抗成功治疗各种类型诱导性荨麻疹的研究和报道,尚需大量临床研究进一步证实。
妊娠和哺乳期妇女及儿童的治疗
原则上,妊娠期间尽量避免使用抗组胺药物。但如症状反复发作,严重影响患者的生活和工作,必须采用抗组胺药治疗时,医生应告知患者目前尚无绝对安全可靠的药物,患者在专业医生建议下权衡利弊情况,选择相对安全可靠的药物,如氯雷他定、西替利嗪等。
大多数抗组胺药可以分泌到乳汁中。比较而言,西替利嗪、氯雷他定在乳汁中分泌水平较低,哺乳期妇女可酌情推荐上述药物,并尽可能使用较低的剂量。西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等同样是儿童荨麻疹治疗的一线选择。
第一代抗组胺药物,例如氯苯那敏(扑尔敏)等,可经乳汁分泌,降低婴儿食欲和引起嗜睡等,应尽量避免使用。
同样,在治疗无效的患儿中,可酌情使用奥马珠单抗治疗,或者联合第一代(晚上使用)和第二代(白天使用)抗组胺药物治疗,但要关注第一代镇静类抗组胺药给患儿学习认知等带来的影响。
『玖』 荨麻疹用什么药
荨麻疹这样的皮肤病会随着患者的情绪、心理因素出现加重的症状,因此,患者平时保持愉快的心情,每天坚持适量的体育锻炼,增强身体免疫力,这都会对预防荨麻疹非常有利。近年来,受到环境原因和不健康的生活习惯等因素的影响,患荨麻疹的人越来越多。数据显示,每100人中就有20人患过荨麻疹!
春季,随着空气中的尘螨、花粉等过敏原增多,又到了荨麻疹的高发季节,让人苦不堪言……
什么是荨麻疹?
荨麻疹是一种常见的皮肤病,可以长在全身的任何部位,被人们俗称为“风疹块”和“风疙瘩”,其表面稍微鼓起呈红色斑块,突然出现又迅速消退,无比瘙痒,病情易反复,可多年不愈。病因较复杂。多由于某些外界或体内因素的相互作用所致。
很多患者咨询皮肤科医生多久能好,医生一般会说:“需要一段时间!”,听到这个答复病人可能会觉得时间过长,甚至会有不满,觉得医生无能,但是真的是这样吗?
研究表明:多数荨麻疹患者的体内存在能够使皮肤肥大细胞或嗜碱细胞脱颗粒的功能性抗IgE受体的抗体和抗IgE抗体,血清免疫学检查总IgE高出正常,或嗜酸性粒细胞或中性粒细胞偏高,通过对皮肤组织提取液的检查,发现皮疹和非皮疹区的组胺水平均增高,组胺释放因子能使肥大细胞和嗜碱细胞活化释放组胺。
荨麻疹患者免疫系统IgE免疫球蛋白 要比正常人高出1-10倍,这些高出的IgE会紊乱人体的免疫系统,使其产生敏感性体质,从而导致荨麻疹的产生。
荨麻疹如何治疗吗?
荨麻疹是一种慢性复发性过敏疾病,可持续数月、数年甚至数十年,最显著的症状是瘙痒剧烈,影响患者的学习、工作和生活,严重者还可影响睡眠。有一项研究,将荨麻疹和糖尿病对患者的生活质量影响进行了比较,结果发现荨麻疹对患者生活质量的影响远远高于糖尿病。
治疗不能急,步步为营才会获得最佳效果
首先,要寻找过敏原因
详细采取病史,仔细询问与发病有关的环境、所接触的物质的种类、数量、理化性质、接触时间长短、接触方式、过去有无类似发疹情况等。从病史中来分析与哪种物质可能有关,为皮肤斑贴试验提供依据。一旦找到过敏原因,力求避免再次接触。
对于存留在皮肤上的刺激物质或毒性物质应尽快冲洗清除,冲洗时可用清水、生理盐水或淡肥皂水。接触物若为强酸,可用弱碱性液体冲洗(如苏打水);如为强碱性物质,可用弱酸性液体冲洗(如硼酸液)。
其实,要注意避免让皮肤受到刺激
出现临床症状,应尽量减少局部刺激。避免搔抓,不宜用热水烫洗,避免强烈日光或热风刺激。
同时,药物治疗也可以适当使用
治疗荨麻疹的外用药膏有很多种,患者可遵循医生的嘱咐按时上药。选择治疗荨麻疹的药物时,最好不要选择含有激素的药物,如果长时间使用激素药物会有副作用,以及对药物产生依赖性。
最后,要从免疫出发,做好长期抗过敏治疗
得过荨麻疹的人都知道,虽然西药能及时治疗荨麻疹,但是治标不治本,容易反复不止。
免疫学专家称:荨麻疹是典型的IgE介导型,由IgE介导的肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎症介质所致。毛细血管通透性增加产生了风团。随着免疫学的发展,针对过敏体质,国内外越来越多的专家学者提出了益生菌免疫疗法,通过补充欣、敏、康抗过敏益生菌去控制IgE的生成,同时调节免疫细胞平衡,取得了良好的成效。过敏益生菌通过活菌定殖肠道,对抗肠道内致病微生物,改善肠道内环境,强大黏膜、皮肤的自身抵抗能力,通过减少对抗血清中过多的IgE致敏抗体,直接抵制免疫IgE来源,进而控制免疫变态反应的发生,有效协助免疫B细胞来很好的调控人体防御机能,让人体恢复固有的认知才不会再发生过敏了,能有效减免荨麻疹的复发和其他过敏性疾病的发生。
针对荨麻疹患者或者其他过敏性疾病患者,按期服用抗过敏益生菌,一方面可以促进脾脏细胞IFN-γ的分泌量,降低血清中特异性IgE抗体的生成,从而缓解控制荨麻疹等过敏症状,另一面,可以有效调节TH1\TH2免疫细胞平衡,改变过敏体质,纠正错误的免疫应答,从而预防荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘、过敏性结膜炎等过敏性疾病的复发。
专家提醒,治疗荨麻疹日常护理也很重要
1、注意饮食禁忌,切忌暴饮暴食,注意调整胃肠功能,保持大便通畅。烟、酒及辛辣刺激食物,如葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。忌食海鲜发物,尤其是虾蟹类食物。
2、避免刺激因素荨麻疹一旦发生,作为患者,要尽量避免刺激因素,包括搔抓、开水烫洗、肥皂擦洗、饮酒及辛辣食物等,以免加重荨麻疹的病情。
3、有过敏体质的人,除了在衣食住行等方面尽量避免接触容易引起过敏的物质(详见病因中的致敏物)以外,还应加强身体锻炼,以便改善过敏体质状态。
『拾』 荨麻疹用什么药
1.一般治疗
由于荨麻疹的原因各异,治疗效果也不一样。治疗具体措施如下:
()去除病因对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。
(2)避免诱发因素如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。
2.药物治疗
(1)抗组胺类药物①H受体拮抗剂 具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;单独治疗无效时,可以选择两种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用,常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。剂量因人而异。②多塞平 是一种三环类抗抑郁剂,对慢性荨麻疹效果尤佳,且不良反应较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用药物。
(2)抑制肥大细胞脱颗粒作用,减少组胺释放的药物①硫酸间羟异丁肾上腺素为 β2肾上腺受体促进剂,在体内能增加cAMP的浓度,从而抑制肥大细胞脱颗粒。②酮替酚 通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止炎症介质(如组胺、慢反应物质等)的释放。其抑。制作用较色甘酸钠强而快,并可口服。③色甘酸钠 能阻断抗原抗体的结合,抑制炎症介质的释放。若与糖皮质激素联合作用,可减少后者的用量,并增强疗效。④曲尼司特通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。
(3)糖皮质激素
为治疗荨麻疹的二线用药,一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时,或慢性荨麻疹严重激发时,静脉滴注或口服,应避免长期应用。常用药物如下:①泼尼松;②曲安西龙;③地塞米松;④得宝松。紧急情况下,采用氢化可的松、地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注。
(4)免疫抑制剂
当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效。由于免疫抑制剂的副反应发生率高,一般不推荐用于荨麻疹的治疗。
另外,降低血管通透性的药物,如维生素C、维生素P、钙剂等,常与抗组胺药合用。由感染因素引起者,可以选用适当的抗生素治疗。