原则医院感染
① 医院感染管理包括那些内容
医院感染暴发报告制度
为规范医院感染暴发报告的管理,提高医院感染暴发处置能力,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害,保障医疗安全,根据《医院感染管理办法》,制定如下制度:
一、在同一病区、短时间内、发生3例(含3例)以上同种同源医院感染病例时,为医院感染暴发。医院感染暴发报告以院长为第一责任人,医院感染暴发报告管理,以科室为单位的报告原则进行。
二、医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。
三、医院感染管理办公室负责全院医院感染暴发报告及处置的管理工作。
四、主管医务人员发现医院感染暴发或疑似医院感染暴发,要立即报告所在科科主任。科主任接报后要立即组织科内应当及时采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全。并报告医院感染管理办公室。
五、医院感染管理办公室接报后立即报告主管副院长,通知医院感染管理委员会,立即对医院感染暴发情况进行调查评估,并指导采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全。
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六、发现5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发。立即由院长报告市卫生局及市疾控中心。在上级卫生行政部门指导下,采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全。
② 预防医院感染的主要措施有哪些
标准预防措施
一、标准预防的定义
标准预防是针对医院所有患者和医务人员采用的一组预防感染措施。
包括手卫生,
根据
预期可能的暴露选用手套、
隔离衣、
口罩、
护目镜或防护面屏,
以及安全注射。
也包括穿戴
合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含
有感染性因子的原则。
二、标准预防的具体措施
(一)手卫生
1
、在以下情况下应洗手或使用速干手消毒剂
(
1
)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时;
(
2
)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、
伤口敷料等之后;
(
3
)穿脱隔离衣前后,摘手套后;
(
4
)进行无菌操作前、接触清洁、无菌物品之前;
(
5
)接触患者周围环境及物品后。
(
6
)处理药物或配餐前。
2
、在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒
(
1
)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
(
2
)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
3
、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则
(
1
)当手部有血液或其它体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂或皂液和流动水洗手。
(
2
)手部没有肉眼可见的污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
(二)戴手套
1
、在以下情况下应戴清洁手套:接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物时、
接触污染物品时。
2
、
在以下情况下应戴无菌手套:
医务人员进行手术时;
为病人进行诊疗技术等无菌操作
时;接触病人破损皮肤、粘膜时。
3
、
诊疗护理不同的患者之间应更换手套。
操作完成后脱去手套,
应按规定程序与方法洗
手,
戴手套不能替代洗手,
必要时进行手消毒。操作时发现手套破损时,
应及时更换。
戴无
菌手套时,应防止手套污染。如手部皮肤破损,应戴双层手套。
(三)正确使用口罩、护目镜或防护面罩
1
、
一般诊疗活动、
手术室工作或护理免疫功能低下患者、
进行体腔穿刺等操作时应戴外
科口罩,
接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,
应戴医用防护口
罩或外科口罩。
2
、下列情况应使用护目镜或防护面罩:
在进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、
体液、
分泌物等喷溅时;
近距离接触经飞沫传播的传染病患者时;
为呼吸道传染病患者进行
气管切开、气管插管等近距离操作,
可能发生患者血液、
体液、
分泌物喷溅时,
应使用全面
型防护面罩。
3
、
口罩潮湿后、
受到患者血液、
体液污染后,
应及时更换;
摘口罩时不要接触口罩前面;
③ 医院感染规章制度是哪些…………
《医院感染管理办法》、《传染病防治法》《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》、《医院隔离技术规范》、《医院感染监测规范》、《医务人员手卫生规范》中华人民共和国传染病防治法》(2004年)
法规:《医疗废物管理条例》(2003年)
《艾滋病防治条例》(2006年)
规章: 《医院感染管理办法》(2006年)
《消毒管理办法》(2002年)
《医疗卫生机构医疗废物管理办法》(2003年)
《医疗废物管理行政处罚办法》(2004年)
《医疗机构传染病预检分诊管理办法》(2005年)
《医院感染诊断标准(试行)》(2001年)
《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》(2004年) 《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》(2005年)
《抗菌药物临床应用指导原则》(2004年)
《血液透析器复用操作规范》(2005年)
《医疗废物分类目录》(2003年)
《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》(2003
年)
《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》(2004年)
《卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的
通知》(2008年)
《医院感染暴发报告及处置管理规范》(2009年)
《医院手术部(室)管理规范》(2009年)
《新生儿室建设和管理指南》(2009年)
《重症医学科建设和管理指南》(2009年)
《医疗机构血液透析室管理规范》(2010年)
《医院消毒供应中心管理、灭菌、监测标准》(3个)
《医院隔离技术规范》
《医院感染监测规范》
《医务人员手卫生规范》
④ 医院感染诊断标准
一、下列情况属于医院感染
1.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
2.本次感染直接与上次住院有关。
3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
6.医务人员在医院工作期间获得的感染。
二、下列情况不属于医院感染
1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、 水痘等。
4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
⑤ 医院感染消毒隔离制度的具体内容是什么
医院感染的消毒隔离制度
1. 医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中感染症病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。
2. 根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法;手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸气灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法,如环氧乙烷灭菌等,内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或2%戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒的方可选化学方法。
3. 化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求进行监测。更换灭菌剂时,必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。
4. 病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路和婴儿温箱等要一人一用一消毒,用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内。湿化瓶应为灭菌水,每日更换或消毒。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气筏等可拆卸部分应定期更换消毒。
5. 手部皮肤的清洁和消毒执行卫生部《消毒技术规范》(2002 年版)。
6. 地面的清洁与消毒:地面应湿式清扫,保持清洁;当有血迹、粪便、体液等污染时,应即时以含氯消毒剂消毒,消毒剂浓度按要求配制。拖洗工具应有不同使用区域的标识,使用后应先消毒、洗净、再晾干。
7. 医院应在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人采取相应隔离措施。
以上是卫生部网站上最新公布的,希望结合本医院的实际可以适用。
⑥ 一般消毒隔离的原则有哪些
护理工作一般消毒隔离原则是主管护师考试中可能用到的知识点,医学教育网小编专门整理如下:
(1)根据不同病种,在病室门口挂疾病标志。门口设脚垫经l%氯胺或其他消毒溶液浸湿,以供出入时消毒鞋底。门外设消毒溶液及清水各一盆,以及手刷、毛巾等消毒手用;并设一立柜以挂隔离衣。
(2)进入隔离单位必须戴口罩、帽子,穿隔离衣。
(3)穿隔离衣前必须将所需用物备齐,将各项操作集中进行,以减少反复穿脱隔离衣及消毒洗手的次数。
(4)病人物品及病人接触过的用物,须经严格消毒后,方可递交。
(5)污染物品不得放于清洁区;任何污染物必须先经消毒处理,然后进行常规清洁,以防病原体播散。
(6)按病种使用医疗器械,如听诊器、医|学教育网搜集整理血压计等,用毕消毒。
(7)每日于晨间护理后,用消毒液擦拭病床及床旁桌椅。