沙源衣感染
A. 支(衣)原体感染途径
会传染,但是男性不容易感染,男性的阴茎不像女性的阴道,所以有可能,但是概率小。是属性病一种
4-7天发病
衣原体感染能够引起许多疾患。其中对泌尿系统的感染常被称为非淋菌性尿道炎(nongonococcal urethritis,NGU。在非淋的病原体检测中,解脲支原体的发现率占到了20%-40%。
病理学
[病原体]
支原体(Mycoplasmal)是目前所能发现的能在无生命培基中生长繁殖的最小的微生物。
支原体体形多样,基本为球形,亦可呈球杆状或丝状,其菌落呈针尖大小,故又称之为微小支原体。支原体特点是无细胞壁及前体,细胞器极少。DNA的G+C含量低,菌体内具有非常小的染色体组,其分子量约为45×108,菌体细胞大小约为0.2-0.3μm,很少超过1.0μm。由三层蛋白质和脂质组成的膜样结构以及一层类似毛发结构组成。支原体由二分裂繁殖,形态多样。支原体用普通染色法不易着色,用姬姆萨染色很浅,革兰染色为阴性。支原体可在鸡胚绒毛尿囊膜上或细胞培养中生长。用培养基培养。营养要求比细菌高。由于它没有细胞壁,因此对影响细胞壁合成的抗生素,如青霉素等不敏感,但红霉素、四环素、卡那霉素、链霉素、氯霉素等作用于核蛋白体的抗生素,可抑制或影响支原体的蛋白质合成,有杀伤支原体作用,支原体对热抵抗力差,通常55℃经15分钟处理可使之灭活。石碳酸,来苏儿易将其杀死。在培养基中置入脲素并以硫酸锰作指示剂极易与其他支原体作出鉴别。
它广泛分布于自然界,有80余种。与人类有关的支原体有肺炎支原体(M-pneumonie,Mp)、人型支原体(M.humenis,MH)、解脲支原体(Ureaplasma urealyticum, UU 分解尿素支原体)和生殖器支原体(M.genitalium,MG)等。
肺炎支原体引起肺炎。现已从人类泌尿生殖道分离出来7种支原体,其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关,是解脲支原体,其次是人型支原体。人型支原体(M.humenis,MH)、解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)和生殖器支原体(M.genitalium,MG)都会引起泌尿生殖道感染。
解脲支原体(ureaplasma ure-alyticum)是一种原核微生物,呈球杆状,大小为125-250毫微米,分子量4.5*108,高度多形性,没有坚硬的细胞壁,能在无细菌的培养物中增殖,能产生尿素分解酶分解尿素。特异性抗体能抑制它生长,因其缺乏坚硬的细胞膜,对青霉素耐药,对细胞膜有亲和性,生长繁殖时需要类固醇物质。四环素、红霉素、壮观霉素对之有效。婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到解脲支原体。而性生活越乱,这种支原体阳性率也越高。Mc Donald 1982年报告587例急性尿道炎症状病人中,209例(36%)中段尿中分离出解脲支原体。
人型支原体(mycoplasma hominis)支原体对外界环境抵抗力弱,45℃15min即可被杀死。对肥皂、酒精、四环素、红霉素敏感。
发病机理
支原体只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上,而不进入组织和血液。支原体引起细胞损害的原因为:粘附于宿主细胞表面的支原体从细胞吸收营养,从细胞膜获得脂质和胆固醇,引起细胞损伤;支原体代谢产生的有毒物质,如溶神经支原体能产生神经毒素,引起细胞膜损伤;脲原体含有尿素酶,可以水解尿素产生大量氨,对细胞有毒害作用。支原体除可以粘附于细胞、巨噬细胞表面外,还可以粘附于精子表面,从而阻止精子运动,其产生神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合。这就是支原体感染引起不育不孕的原因之一。
在动物实验发现,小鼠腹腔巨噬细胞可以杀灭支原体,而中性粒细胞的作用不大。在体外,IgG1和IgG2抗体有调理作用。可加强巨噬细胞对支原体的杀伤作用。
诊断与鉴别诊断
实验室诊断
支原体感染实验室诊断
(一)临床诊断
有不洁性交史,有尿道、阴道分泌物及排尿灼痛表现者而又排除其他病原体感染的可能性,取尿道或宫颈分泌物涂片,在1000倍显微镜下可见多形核白细胞≥5个,可作初步诊断。
(二)实验诊断
支原体感染的实验室诊断主要是支原体的培养和血清学鉴定,目前主要采用基因诊断。
1.支原体培养:
a.采集标本,一般为泌尿生殖试子或刷片,少数取前列腺液,精液、关节液,或取输卵管,直肠活检物,近年来用初段尿标本离心物,以取代尿道拭子。拭子取材时,将拭子插入男性尿道2-4cm,用力擦取。该方法容易造成尿道损伤及继发感染。用时须慎重。女性则需先清洁宫颈鳞状与柱状上皮结合部,用细胞刷收集宫颈标本,能增加感染细胞的数量,较棉拭子敏感性高。
b.常用培养基为牛心浸液或蛋白胨,并含1%新鲜酵母浸液,10-20%动物血清及0.5%氯化钠,还可加葡萄糖和精氨酸以促进MH和MG生长,加入尿素以供UU代谢,适量加青霉素抑制杂菌。
2.血清学鉴定法:最常用的是琼脂扩散法,即将支原体接种到琼脂皿上。然后再用浸过适量血清的滤纸放到琼脂表面,观察哪一种能抑制支原体生长。也可用琼脂表面的菌落作荧光抗体染色法,用落射荧光显微镜观察,此法的优点是可以利用最初生长在琼脂表面上的菌落而不必将支原体传代。
血清学诊断试验:酶联免疫吸附试验(ELISA)敏感性高:微量免疫荧光法(MIF)具有快速特点。
3.基因诊断:利用DNA探针对支原体诊断其敏感性稍差,但特异性高,用聚合酶链反应(PCR),敏感性、特异性均高。具体检测方面如下:
(1)标本处理
1.取材部位为子宫颈管,男性为尿道,将灭菌白金耳深入宫颈管或尿道1cm左右,转动数圈,停留约30s,取出后置标本缓冲液中。
2.解脲脲原体DNA提取:
将宫颈管内或尿道内刮取物置含0.5%NP-40、0.5%Tween20,1%SDS和2mg/ml蛋白酶K的TES缓冲液(50mmol/L Tris-HCl,50mmol/L NaCl,100mmol/ L EDTA,pH 8.0),置37℃裂解60 min,沸水5min,酚,氯仿抽提DNA乙醇沉淀,沉淀物溶于20μl TE缓冲液(100mmol/L Tris-HCl,1mmol/L EDTA,pH 8.0)。
(2)引物设计
引物来源于解脲脲原体,脲酶基因序列:
UU1:CAGATACATTAAACGAAGCAGG(1613-1635)
UU2:GTGGTGACATACCATTAAC(1837-1819)
(3)PCR扩增
传统的方法为的反应体积为100μl,含5x反应缓冲液20μl和FD-DNA聚合酶2μ、4种dNTP各200μmol/L以及引物对各25pmol/L。上述成分预先一次性分装于0.5ml离心管,-20℃备用。临用加模板DNA 2μl,短暂离心,加100μl矿物油覆盖。现在试剂已商品化,反应体积为25μl,单管已分装好,只要加入模板DNA即可。置DNA扩增仪进行40次循环扩增。每次循环包括90℃变性45s(第一次循环变性2min),55℃退火30s和72℃延伸40s(最后一次循环72℃,延伸5min)三个步骤。每次扩增均应作阴阳性对照。
(4)扩增产物的检测
1.5%琼脂糖凝胶电泳检测:取10u l PCR扩增物作1.5%琼脂糖凝胶电泳、0.5μg/ml溴化乙锭染色,以PGEM-3Zf(+)DNA-Hae Ⅲ为分子量标准,置紫外透射仪观察结果。
支原体治疗
治疗:治疗基本同衣原体治疗。强力霉素100mg口服,每日2次,连服7-14天或阿奇霉素1g,单剂量口服,半衰期长达60小时,一次口服,可维持有效浓度5天;氟嗪酸0.2,口服,每日2次,连服7-14天。
说的这么不知道你能否理解,总之不要互相猜疑,紧早治疗是关键
B. 衣源体感染有什么症状
衣原体是一组极小的,非运动性的,专在细胞内生长的微生物。衣原体可分为4种,即肺炎衣原体,鹦鹉热衣原体,沙眼衣原体和牛衣原体。衣原体引起的感染可致人体患上相应疾病。
肺炎衣原体被认为是肺炎、支气管炎及其他呼吸道感染的常见病因,患者会有相应呼吸系统症状;牛衣原体仅存在于牛和羊;鹦鹉热衣原体可引起鹦鹉热,是人类吸入受感染的鸟的排泄物的干燥尘粒而感染,发病时常有高烧、头痛、肌肉痛、寒颤和上下呼吸道不适,部分患者可并发脑炎、心肌炎或血栓性静脉炎。沙眼衣原体除可导致沙眼外,还是公认的性传播疾病的传染源之一。在非淋菌性尿道炎中,几乎一半是由沙眼衣原体传染造成的。它还可以引起尿道综合征和性病性淋巴肉芽肿、男性尿道炎、附睾炎、女性不育、子宫颈炎、盆腔炎等。新生儿通过产道感染可引起新生儿眼炎或新生儿肺炎。沙眼衣原体还可引起成人肺炎,对孕妇危害也较大,可造成宫外孕、流产、死胎、绒毛膜羊膜炎、早产等。
C. 什么是衣源体感染
衣原体泌尿生殖道感染:经性接触传播,由沙眼生物变种D~K血清型引起。男回性多表现为答尿道炎,不经治疗可缓解,但多数转变成慢性,周期性加重,并可合并副睾炎、直肠炎等。女性能引起尿道炎、宫颈炎等,输卵管炎是较严重并发症。该血清型有时也能引起沙眼衣原体性肺炎。
D. 生殖道沙眼衣原体感染的治疗
1.治疗原则
沙眼衣原体感染的治疗目的是治愈感染,防止产生合并症,阻断进一步传播。治疗原则是早期发现,早期治疗,用药足量、足疗程。性伴需同时治疗。
2.治疗方案
目前对于成人沙眼衣原体尿道炎、宫颈炎、直肠炎,通常采用的治疗方案为:阿奇霉素,单剂口服,或多西环素,每日2次,共7~10日。其他可以选用的药物包括米诺环素、红霉素、四环素、罗红霉素、克拉霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星等。可以根据具体病情、药源等情况选择使用。
3.性伴的处理
在患者出现症状或确诊前的2个月内的所有性伴均应接受检查和治疗。病人及其性伴在完成治疗之前应避免性行为。
E. 衣原体感染会不会死
你好,衣原体感染不会死人的。衣原体引起的感染。衣原体的种类很多,不同的衣原体可引起人类、鸟类及哺乳类动物(如家畜、啮齿类动物)的眼、泌尿生殖道、呼吸道、神经系统、关节、胎盘和全身感染。引起人类衣原体感染的主要病原有沙眼-包涵体结膜炎衣原体、花柳性淋巴肉芽肿衣原体和鹦鹉热衣原体。中国除沙眼衣原体引起的较普遍外,其他衣原体的感染较少见。抗生素和磺胺治疗对衣原体感染疗效很好。 人类主要的衣原体感染有以下几种:
1、沙眼-包涵体结膜炎衣原体感染,又称“副沙眼”。
2、泌尿生殖道感染。一般通过性传播。有非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睾炎、子宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等。衣原体引起的生殖道炎症与不孕症有关。此外,尚可引起赖特氏综合征(尿道炎-关节炎-结膜炎综合征)等。
3、新生儿衣原体感染。除包涵体性结膜炎外,尚有肺炎、中耳炎、鼻炎、女婴阴道炎等。4、花柳性淋巴肉芽肿衣原体感染又称“第四性病”。主要通过性接触传播。5、鹦鹉热衣原体感染即,为人鸟共患的衣原体病。 女性生殖系统衣原体感染症。
女性感染衣原体不限于尿道,可累及整个泌尿生殖器官,此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗,造成传染源而扩散,形成危害。
女性衣原体感染比男性感染引起的症状要多,其主要感染部位为宫颈,其后遗症多导致不孕症。可用四环素、红霉素、复方磺胺甲基异唑、氨苄青霉素等全身治疗。对眼部感染可用利福平、四环素、红霉素眼药水滴眼。
首选阿齐霉素250mg每日1次,连服7天,或用强力霉素100mg每日2次,连服7日。复方新诺明亦有效。
另外近年来新开发的对各领域的感染症广泛使用的新药喹诺酮类,在治疗衣原体方面临床效果较好,其中常用的药物有氧氟沙星(OFIX),环丙沙星(CPFX),洛美沙星,利福平治疗效果也较好。 预防措施为禁用公共毛巾;产前检查、妇科及泌尿科检查应加查衣原体,发现阳性者给予治疗,并同时治疗其配偶。对鸟类及禽类应进行检疫,尤其对进口的禽类更须注意。沙眼衣原体感染是近年来才发现的性玻因此,在生活中提高人们对沙眼衣原体的认识,自觉地进行自我防护,才会降低整个社会的发病率。防御措施:(1)杜绝性乱无论是对沙眼衣原体感染,还是对其他性病,都是最主要的预防措施。生活作风严谨,不参与淫秽嫖娼,不涉足婚外性行为,才能从根本上防患于未然。(2)要注意个人卫生:个人的洗浴用品、毛巾独自使用;不穿借别人的内衣、泳衣;外出期间不洗盆塘;尽量使用坐式马桶,上厕所前洗手。这些做法可以减少接触感染的机会。(3)配偶患沙眼衣原体感染期间要禁止性生活。现代医学有许多药物可以治疗沙眼衣原体感染,而且用药方便,患者只需坚持治疗就会很快恢复健康。治疗应在夫妻之间同时进行,妇女患病可能没有明显症状,不要因为没有症状就拒绝治疗而成为隐性传染者。(4)孕妇如果感染沙眼衣原体可以用红霉素治疗。治疗后复查,确认治好后才能从阴道分娩。上述回答希望能帮到你,请采纳!
F. 急急,,你好,我想问下衣原体感染要怎么治疗。这个病严重吗
沙眼衣原体感染又叫非淋性生殖道感染,其实就沙眼支原体、衣原体来说它们本来就大量寄生在我们身上,平时只要注意卫生还有注意私处清洁,不要有不洁性行为、不要与他人公用毛巾衣物什么的应该不会被感染,沙眼衣原体的主要传播途径有三种:性传播、医源性感染、非医源性感染。不要听那些医生告诉你的这是性病很严重,其实只要没有任何症状比如脓性白带、尿痛、尿急、尿灼热等一般性都不需要治疗,因为检查的时候衣原体呈阳性有可能是假阳性的。如果有症状瘙痒啦、白带增多等等那是需要治疗的,通常吃司帕沙星、阿奇霉素、罗红霉素等抗生素7-10天,停药7天去医院检查转阴说明药物有效,三个月后去复查如果还是阴说明痊愈。不用太担心知道感染配合治疗就行了。
G. 喉咙里会不会感染衣原体沙原体.如果会怎么检查如何
首先祝早孕我给谈谈性支、衣原体问题 支原体衣原体两种病原体支原体比较衣原体相说比较主要引起体泌尿殖系统染衣原体引起沙眼、肺炎、鹦鹉热些疾病两种病原体同存于体、染体泌尿殖系统疾病我医统称非淋菌性尿道炎或者宫颈炎两病原体同存单独存目前临床支原体、衣原体归类讲 依)支原体种微物比细菌比病毒结构复杂育妇殖道内支原体全称解脲支原体离率高报道妇科体检群宫颈支原体阳性率高达陆0%些妇没任何症状支原体携带者治疗要观察随访医研究认支原体非淋性尿道炎、肾盂肾炎、附睾炎、盆腔炎发病传播关医院展支原体检查、治疗随访 育妇白带增变黄、异味检查支原体阳性者支原体染要治疗及能同染或传播其疾病,衣原体染、滴虫性阴道炎、淋病、梅毒、艾滋病等要进步检查相关性传播性疾病衣原体、淋球菌培养RPR、HIV等并做药物敏实验便于挑选敏药物治疗 贰)性染衣原体限于尿道累及整泌尿殖器官类染缺乏自觉症状或症状轻微忽视治疗导致传染源继续扩散形危害 依.症状染(缺乏症状反应):由于本病缺乏自觉症状则局部症状便诊断重要指标表现阴道脓泌物亦粘液或浆液性泌物量较(等量)稍臭味阴道粘膜颜色伴宫颈糜烂 贰.衣原体性宫颈炎:伴发宫颈炎白带增浆液或脓性泌物增加宫颈糜烂易接触性血等症状镜检阴道泌物所谓阴道清洁度Ⅲ度 三.衣原体性输卵管炎本症由宫颈炎并发引起症状数较轻仅腹部轻微疼痛般体温高血沉稍快用腹腔镜直接输卵管抽吸物标本约三0%检测衣原体由于种非典型病情使病拖延医往往引起宫附件损害形输卵管炎及堵塞导致孕遗症 四.盆腔炎:凡盆腔内染者宫内染输卵管炎等附件炎症波及盆腔腹膜特定部位染均称盆腔炎其主要表现中国腹症型 三)支原体衣原体治疗首选都阿奇霉素衣原体能要加些齐环素治疗总体说比较相近 依.单纯支原体染治疗效用阿奇霉素依--贰加局部用药即;极少数患者治疗症状消失支原体仍转阴重复疗程随访观察 贰.单纯衣原体染治疗用四环素500毫克四/连服漆;或红霉素四00毫克四/连服漆;或强力霉素依00毫克贰/连服漆;或采用美满霉素、阿奇霉素治疗患沙眼衣原体输卵管炎或盆腔炎者住院治疗夫妻同治 孕妇患衣原体宫颈炎孕期给予红霉素贰50毫克四/连服漆 若沙眼衣原体染引起输卵管梗阻粘连或包裹采用腹手术或腹腔镜手术治疗孕 四)注意事项: 依.支、衣原体携带者用避孕套支、衣原体染者禁房事 贰.性伴侣些尿道炎症状应做相应检查治疗 三.做性卫保健工作杜绝洁性行 四.支、衣原体染及治疗提高慢性宫颈炎、宫颈癌发病率 5.治疗支、衣原体期间尽量要饮用烈性酒包括啤酒、吃刺激性食物 判定支、衣原体治愈标准经至少三化验检查证明均阴性说疾患已经治愈 由于治疗支、衣原体药物都用抗素些药物影响精形或者导致精畸形影响胎能影响孩健康患者使用些药物般需要三--陆月间药物残留排体外三--陆月考虑怀孕相安全 答满意请要辜负我片意及点击采纳答