捏合关节感染
Ⅰ 关节里假肢感染了,我该怎么办
这个问题比较严重了,赶紧去正规的大型医院啊诊断啊,不要怠慢,及时治疗.我也是一名假肢患者,真心的祝愿您早日康复!
Ⅱ 化脓性膝关节感染能治疗的好吗
你好,有没有做过细菌培养和药敏,是不是对症使用抗生素,用了多长时间的抗生素。“膝关节弯曲度很小”为什么不能用膝关节灌洗的方法,你有没有片子传上来看看。
Ⅲ 骨关节感染
根据你所说的情况,想控制感染目前只有一种办法:手术将假体取出,并进行感染灶的扩大清创,彻底清理,术后联合应用抗生素,直到感染控制住,在考虑下一步的骨科处理。记住:不取出假体感染永远控制不住!
Ⅳ 感染性关节炎是怎么引起的
一、病因学
1、急性感染性关节炎(占95%)可由细菌或病毒感染引起。
(1)成年人中最常见的是奈瑟淋球菌作为病源体。它从感染粘膜表面(子宫颈,直肠,咽)扩展到一些手小关节,腕,肘,膝关节和踝关节。中轴骨骼关节较少累及。
(2)非淋球菌性关节炎多由金黄色葡萄球菌(占45%),链球菌(占9%),及革兰氏阴性菌如肠杆菌,绿脓杆菌(占40%),沙雷杆菌(占5%)引起。革兰氏阴性菌感染多见于青年人和老年人,尤其是有严重创伤或严重内科疾病(如肾功能衰竭或肾移植,关节修复,SLE,RA,糖尿病,恶性疾病)和吸毒者。感染多原发于尿道或皮肤。80%的患者中,非淋球菌性关节炎见于单侧关节(膝关节,髋关节,肩关节,腕关节,踝关节,肘关节)。多关节细菌感染性关节炎患者常伴有慢性关节炎(RA,骨关节炎)或有一个经置换的关节。芽胞罗旋杆菌是引起Lyme病的病原体(参见第157节),会引起急性游走性关节痛并伴有发热,头痛,疲乏和皮肤损伤或间歇性单关节炎。
(3)金黄色葡萄球菌和B组链球菌感染多见于新生儿和2周岁以上的儿童。2周岁以下的儿童中多见的是金格杆菌(KingellaKingae)。虽然B型流感嗜血杆菌是6个月到2周岁儿童中导致细菌性关节炎的重要致病因子,由于免疫接种已使5岁以下儿童的发病率下降了95%。在儿童中,奈瑟淋球菌引起的细菌性关节炎<10%,但它仍是导致多关节感染的主要因素。
(4)关节感染厌氧菌常伴有兼性或需氧菌感染(5%~10%),如金黄色葡萄球菌,表皮链球菌和大肠杆菌。占优势的厌氧菌如痤疮丙酸杆菌,链球菌,梭状芽胞杆菌和类杆菌会在关节修复,创伤或早先的手术中感染关节。造成厌氧菌感染的易感因素有:穿透性损伤,关节穿刺术,近期手术史,关节修复,邻近感染,糖尿病及恶性肿瘤。
(5)被人咬伤后引起的关节感染多由革兰氏阴性菌如B型链球菌,口腔厌氧菌(如梭状芽胞杆菌,链球菌,类杆菌)引起。动物咬伤后引起的关节感染常为金黄色葡萄球菌或口腔菌丛。在狗和猫咬后巴斯德菌感染占1/2。狗和猫咬后还可引起假单胞菌属,摩拉克菌属及噬血杆菌属感染。鼠咬后可引起拟放线链杆菌或小螺菌感染。
(6)HIV患者中关节感染常由金黄色葡萄球菌,链球菌,沙门菌引起。HIV患者可有赖特尔综合征,复发性关节炎,HIV相关性关节炎和关节痛。HIV患者存活越久,分枝杆菌,真菌及少见的条件致病菌的感染机会也越多。
(7)引起急性关节炎的病毒包括细小病毒B19,HBV,HCV,风疹病毒(急性感染和免疫接种之后)和外衣病毒。水痘病毒,腮腺病毒(成人),腺病毒,柯萨奇病毒(A9,B2,B3,B4,B6);EB病毒也与关节痛,关节炎有关,并且与细菌相比更易引发多关节炎。
2、慢性感染性关节炎
慢性关节炎(占5%)可由分枝杆菌,真菌和其他一些致病性较弱的细菌引起。如结核分枝杆菌,海分枝杆菌,堪萨斯分枝杆菌,念珠菌属,厌酷球孢子菌属,荚膜组织胞浆菌,新型隐球菌,皮炎牙生菌,申克孢子丝菌属,曲霉菌,衣氏放线菌和布鲁菌属。
有2/3的患者关节置换术后感染发生在1年以内,这可能是由于手术操作引入细菌或是术后细菌感染如皮肤感染,肺炎,牙科感染或UTI。早期关节置换感染是单纯由金黄色葡萄球菌引起的占50%,混合感染占35%,革兰氏阴性菌感染占10%,厌氧菌感染占5%。
二、发病机制
关节感染会促发炎症反应(关节炎),以杀死微生物,但同时也损伤了关节组织。
感染源由下列途径到达关节:(1)直接播散(损伤,手术,注射,咬伤);(2)邻近感染进入关节(如骨髓炎,软组织脓肿,感染的伤口);(3)血液传播,皮肤,呼吸系统,泌尿系统和消化系统的感染病灶经血液循环到达关节滑膜。
感染的微生物多集中在滑液和滑膜组织。毒力因素如粘附因子可以使细菌定植在关节组织上,如金黄色葡萄球菌产生的粘附因子。由革兰氏阴性菌产生的内毒素(脂多糖),细胞壁骨架成分,革兰氏阳性菌产生的外毒素,细菌抗原与抗体结合产生的免疫复合物,都会促发炎症反应。多核中性粒细胞(PMN)移行进入关节,吞噬病原体。在吞噬病菌的同时PMN释放的溶酶体酶也造成滑膜,韧带及软骨的损伤。因此,PMN是宿主重要的防线也是引起急性细菌性关节炎的主要因素。其次,慢性感染(如RA),滑膜可再生修复(形成血管翳)并造成关节软骨和软骨下骨的损伤,即使应用抗生素控制了感染,滑膜炎症仍继续存在。有理论认为感染使软骨变成抗原辅以细菌成分参与免疫调节,造成反应性滑膜炎。
Ⅳ 骨感染怎么治
从你现在的情况来看,处于一个治疗上比较尴尬的时期,要想治愈感染,首先必内须要去除内固容定,因为如果有感染,内固定不去除则无法根治感染。但这时去除内固定,骨折重新移位恐又难以控制。估计你这种情况,达到后两者要求的希望较小,如根治感染就必须去除内固定,并应该进行关节盥洗。当然前提是已经明确了感染是来自关节内,不知是否做过髋关节穿刺及穿刺液的细菌培养?
Ⅵ 人造膝关节置换术后感染如何治疗
先注静脉射头孢罗氏芬抗感染,如果感染可以痊愈,只剩下积液问题,专可以慢慢吸收属,也可以用药物,如日达仙注射。
如果仍感染,就要去医院看看到底是置换的关节内感染,还是只是下层的组织感染。是由于关节的问题出现的感染还是由于别的原因。若是只是下层内的组织感染,只要切掉或是静养。若是由于关节的问题,就要取出人工关节矿置大概半年并用药,然后视情况决定再做手术,可能翻修置换也可能截肢,要看对假体的排斥程度,当然还要有信心。
希望能帮到你
Ⅶ 膝关节腔感染如何处理
您好!中医主要是中药和针灸,目前感染的程度如何,表面是否有红肿热痛,如果是这样的情况,还需要积极抗炎处理,如果是局部的无菌性炎症,可以通过关节腔内注射臭氧来消除无菌性炎症。可以把详细情况告诉我,帮你分析一下!
Ⅷ 急。手指关节感染
伤口感染表现为伤口局部红、肿、热、疼痛和触痛,有分泌物(前表伤口专感染),伴有或不伴属有发热和白细胞增多。
不同的病伤口感染不一样, 不知道你的手指是因为什么造成的感染.
白求恩感染了破伤风杆菌,没有及时注射破伤风抗毒素TAT(也可能因为药品困难吧),导致败血症死亡。
破伤风是因破伤风杆菌侵入伤口后产生毒素而引起的急性感染。这种细菌在自然界中分布很广,泥土和人畜大便中均有存在,它可通过伤口、开放性骨折、烧伤、木刺或锈钉刺伤、而侵入人体。
建议以下方法:
口服消炎药(如克拉霉素)
用碘酒清洗一下伤口,晾一下,如果有伤口有化脓或者溃疡,就涂上红霉素软膏,没有破损就反复用碘酒擦,有条件的话可以十分钟擦一次。
不知道你的伤口在哪,创口面积大小,还是去医院看一下吧。
如果只是小伤口,用这个就可以了