皮肤褥疮感染
Ⅰ 褥疮是怎么导致的
压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道,每年约有6万人死于压疮合并征。
1.压力因素
(1)垂直压力引起压疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力,特别在身体骨头粗隆凸出处。如果长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑、局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫,均可造成压疮(一般而言皮肤层下的血管可承受的压力约为32mmHg左右,假若超过以上的压力,局部血管便可能扭曲、变形而影响到血流的通过,则有缺血的现象)。
(2)摩擦力摩擦力作用于皮肤,易损害皮肤的角质层。当病人在床上活动或坐轮椅时,皮肤可受到床单和轮椅垫表面的逆行阻力摩擦,如皮肤被擦伤后受到汗、尿、大便等的浸渍时,易发生压疮。
(3)剪力所谓剪力是一个作用力施于物体上后导致产生一平行反方向的平面滑动,是由摩擦力与垂直压力相加而成。它与体位关系密切,例如平卧抬高床头时身体下滑,皮肤与床铺出现平行的摩擦力,加上皮肤垂直方向的重力,从而导致剪力的产生,引起局部皮肤血液循环障碍而发生压疮。
2.营养状况
全身营养缺乏,肌肉萎缩,受压处缺乏保护,如长期发热及恶病质等。
全身营养障碍,营养摄入不足,出现蛋白质合成减少、负氮平衡、皮下脂肪减少、肌肉萎缩,一旦受压,骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,引起血液循环障碍出现压疮。
3.皮肤抵抗力降低
皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激(如石膏绷带和夹板使用不当、大小便失禁、床单皱褶不平、床上有碎屑等),使皮肤抵抗力降低。
Ⅱ 褥疮会传染吗
?回答者:助人为乐你好,这个褥疮不属于是传染性疾病,这个是不会传染的,不必担心,加强护理
?回答者:羊博士你好,褥疮没有传染性,处理;一是勤翻身,二是多按摩,三是外科处理伤口!
85岁老人的褥疮会不会传染回答者:amnion褥疮一般是由于长期卧床,局部血液循环不畅,续发局部细菌感染引起的,没有传染性
褥疮会不会传染回答者:胡振旭你好,这个不属于传染性疾病,是没有传染性的,不必担心褥疮回答者:曹新胜用电动气垫、外用湿润烧伤膏。
怎样治好褥疮回答者:邱晓华褥疮多因久病卧床,气血运行失畅,肌肤失养,每因摩擦皮破,染毒而成.病因是气血两虚或气滞血瘀引起局部微血管坏死,引发蕴毒腐烂.此病以平常扶理最重要,以勤为主,热敷,按摩,变换体位.建议中医中药外敷治疗。邱医堂中医传统外科膏药内加生肌丹帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒;清除坏死组织,杀菌消炎。迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,促进残存上皮细胞组织快速生长。祛腐生肌。 对糖尿病足及其他各种原因引起的皮肤溃烂、褥疮、老烂腿、骨髓炎溃烂、结核病溃烂、脉管炎溃烂等疾病疗效奇特,对患者肝、胃、肾脏等功能无任何损伤,其疗效高、无副作用。
我想在北京找一家治疗褥疮比较权威的医院,急急急!!!回答者:杜耘梦无论在哪治疗抓住病因针对性治疗最关键,只有用药见到明确疗效才是最重要的,褥疮主要是因为局部血液循环不好所引起的,要想治愈必须针对性的用药,有利于局部循环的改善才能彻底治愈。
褥疮三级,褥疮处流处液体,腿部麻木没知觉,
得了褥疮摸什么东西好回答者:陈学荣很高兴为您解答!本病主要是对症治疗。预防:1时翻身1-2个小时变换体位,预防局部受压。2.保持受压骨性隆突部位清洁、干燥、接触面柔软。3.科采用气垫、泡沫橡皮等减少皮肤受压。4.改善营养状况.5.局部皮肤对症处理促进创面愈合,外用药物。6.控制并发症,防止继发感染。
Ⅲ 身上长褥疮怎么办
你好,脑梗塞并发褥疮的治疗:1.一般护理:①
第一就是保持安静,不要搬动病人。②皮肤的护理:
将患者放置于气垫床上,每隔2小时翻身1次,
对于受压部位的皮肤定时使用50%乙醇按摩,防止褥疮发生。③
眼部护理:双眼或单眼闭合受限者用凡士林油纱覆盖,
防止异物落入;定时涂以眼药水,防止角膜溃疡。④
保持呼吸道通畅:尽量采取侧卧位,平卧位时头应偏向一侧,
以防舌后坠和分泌物阻塞呼吸道;
有分泌物和呕吐物时应立即用吸引器吸午净,防止误吸和窒息。⑤
预防泌尿系统感染:尿失禁或尿潴留的患者应给予气囊式留置尿管,
每4小时卉放一次;每日使用1;
5000呋喃西林淤250ml冲洗膀胱1~2次。⑥处理大便:
对于应用缓泄剂仍不能排便的患者,隔日给予开塞露,促进排便,
仍不能奏效者可给予小剂量低压不保留灌肠。⑦褥疮的预防与处理:
按以上定时给患者翻身,改变受压点,
间歇性解除压力是预防褥疮最有效的措施。协助病人翻身时,
一手托住病人肩部,一手托住病人的臂部,动作要轻柔,避免拖拉,
防止擦破皮肤;也可应用压点移动式气垫床,分散病人体重,
更换受压点,减轻压力,预防褥疮发生;保持病人营养,
鼓励多进食,如不能进食者,可放入胃管补充足够的营养,
尤其是多进优质蛋白,增强机体抵抗力,
亦是预防褥疮发生的主要措施。褥疮的处理:
应按褥疮发展的不同阶段采取不同的治疗措施。瘀血红润期:又称Ⅰ
°褥疮:应改变体位,使局部悬空,变换体住后,
充血部位一般在30~40分钟退色,不会形成褥疮。炎症浸润期:
又称Ⅱ°褥疮:一采用暴露法,碘酒能形成一层薄膜使疮面干燥。
若分泌物较多,根据有无感染,采取湿敷法,
选用生理盐水或抗生素液。浅表溃疡期:又称Ⅲ°褥疮:
水泡破溃感染,形成溃疡,侵入皮下脂肪,有脓溢出,味臭。
首先作刘科清洁换药,将伤口脓液作细菌培养及药敏试验,
采用湿敷法。坏死溃疡期:又称Ⅳ°褥疮:坏死组织深达筋膜,
骨骼外露,坏死组织呈黑色,恶臭,脓液粘稠,
严重者可引起脓毒血症,威胁病人生命。清洁换药前,
用无菌操作方法,将黑色坏死组织剪除。一小块一小块剪,
因为黑色组织内神经组织也坏死了,剪除时病人不觉疼痛。
当病人发出疼痛或出现鲜红色血液时,即应停止,再用红外线照射,
然后再疮面撒一层用紫外线消毒过的薄薄的白糖,外盖无菌纱布,
每天换药一次。
2、调整血压:
把血压调整到患病前稍高的水平或年龄血压稍高水平。
3、控制脑水肿、颅内压增高:可用20%甘露醇250ml静滴,
每日6~12小时一次;
速尿20~60nml静注,可与甘露醇交替使用。
4、脑保护治疗:脑活素10~30ml加入5%
葡萄糖250ml内静滴;细胞色素C30mg、辅酶A100u、
三磷腺苷40mg、维生素C2.0g、维生素B6200mg、
氯化钾10ml加入5%葡萄糖或生理盐水500ml内静滴。
如同意我的回答,请点击采纳为答案,如有问题请来我诊室提问,
我会观注你的,祝患者早日康复。
Ⅳ 褥疮是什么原因引起的
有的老年人下楼不慎摔倒了,长期卧床不起没有及时的护理,造成了老人的皮肤和肌肉大面积腐烂得了褥疮。褥疮形成是局部血液循环受到阻碍引起的,褥疮给老人的日常生活造成了不方便,让老人的生活很痛苦。我们做子女的要在家里帮助老人按摩身体,尽量让老人多翻身。下文给大家谈谈什么是褥疮和发病起因。
褥疮,也叫压迫性溃疡,发病原因是因为身体组织的血液供应被阻断,组织无法获得血液供应和营养。当病情轻微时,皮肤会变红,压力消除数几个小时后,皮肤可以恢复正常,但在严重的情况下会出现很深的伤口,穿透内脏到达骨头。
褥疮形成原因:
1. 压力引起的原因:褥疮主要是因为长时间受到压力的影响引起的,压力是造成褥疮形成的主要原因,主要的受到的压力摩擦力、剪力、受垂直的压力等作用力的影响,造成长时间受压部位组织坏死导致褥疮。
2. 病人营养不良:由于病人营养摄入的不足,导致全身肌肉萎缩,造成受压诱发褥疮。
3.皮肤抵抗力下降:由于不适当的皮肤护理,皮肤经常受到摩擦、潮湿等物理性刺激,从而降低皮肤抵抗力。
4、长时间卧床的患者由于行动困难无法保证个人卫生,不经常换衣服洗澡等,就易生成褥疮,生成后治疗困难。
褥疮的患者经常会出现局部皮肤溃疡甚至坏死等症状,因此务必要要保持局部皮肤的清洁,可以用消毒液清洗人体的局部部位,如果局部出现了红肿,可以用紫草水涂抹在患处,如果创面很浅,还可以用化毒散软膏,涂抹在人体局部处,可以起到预防病症复发的作用。为了避免感染每天对褥疮的部位进行消毒,对于出现褥疮的部位,需要做促进血液循环的措施,可以采用红外线照射的方法促进伤口的修复。发生褥疮的病人平时要加强营养,避免贫血的发生。
Ⅳ 褥疮感染吃什么消炎药好
褥疮感染的话,头孢类的药物如果不过敏的话,是可以选择的,同时创面需要清洗消毒 ,同时多翻身,保持局部的干燥和卫生
Ⅵ 褥疮感染属于什么系统的疾病
这个也不好说,但是褥疮形成是由于局部长期卧床、不能够自行改变体位有着较大的关系。因为局部皮肤的持续受压,患者的血液循环出现障碍,导致组织及细胞缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死。这个要看医生怎么说了。如果经过医疗后,处于护理阶段,可使用褥疮贴(例如施乐康褥疮贴系列,电离辐射灭菌)。
Ⅶ 褥疮会对患者产生什么样的危害
你好,褥疮的危害重重,主要包括:
1、褥疮呈进行性发展,当浅层皮肤被破坏,皮下组织失去屏障,抗感染能力较差,易加速坏死;
褥疮发生渗液即代表局部存在感染,感染扩散将使更多组织坏死甚至导致败血症而危及生命;
2、褥疮大量渗液,可能导致患者出现严重低蛋白血症;
3、褥疮进一步发展至骨骼,可能诱发骨坏死、骨髓炎、脊髓炎;
4、褥疮可加重患者原发疾病。
总之,发现褥疮需要及时治疗和护理。
希望我的回答能够帮助到你谢谢
Ⅷ 得了褥疮怎样治疗
褥疮早期皮肤发红,采取翻身、减压等措施后可好转。当皮肤出现浅表溃烂、溃疡、渗出液多时就应及时到医院接受治疗。
1.褥疮治疗原则
(1)重度褥疮的患者在发现病症后,最好立即选用冰石愈伤软膏进行治疗。首先将创面用生理盐水消毒清洗后,将药膏直接涂在创面上,15分钟左右立即止痛,同时有分泌物出现(开始是水点、水珠、脓血、腐肉等异物)并会自动脱落,观察创面发白,此时均是正常现象。
(2)患者用药前,要清洗并注意将坏死组织清除干净,尤其是褥疮和糖尿病足患者更应该仔细检查创面情况,必要时要将坏死的肌键进行处理,以免后患。
(3)对于严重的褥疮、糖尿足患者,最好在清疮期时间内每天换两次药,目的是要随时将创面里的渗出液清除干净,条件允许的情况下最好暴露治疗,这样能有效的缩短治疗时间。
(4)一般情况下,治愈浅Ⅱ度褥疮需要7天左右时间,治愈深Ⅱ度以上需要12~15天左右时间。治疗5~8公分左右的褥疮、糖尿病足需用10~15支左右,时间大约需要20~30天左右。
2.药物治疗
(1)碘酊具有使组织脱水促进创面干燥、软化硬结构的作用。将碘酊涂于创面,每日2次。
(2)多抗甲素能刺激机体的免疫细胞,增强免疫功能,促进创面组织修复。对创面较大者,先用生理盐水清创,然后用红外线灯照射20分钟,创面干燥后用多抗甲素液湿敷,再用红外线灯照射10分钟,最后用灭菌紫草油纱布覆盖,对渗出液多者,每日换药3次。
(3)灭滴灵对杀灭厌氧菌有特效,并能扩张血管,增强血液循环。用此药冲洗后,湿敷创面,加红外线灯照射20分钟,每日3~4次。
(4)传统中药对于II和IV期褥疮,中药膏的应用十分重要。可以先用生理盐水清洗创面,去除坏死组织,再采用中药涂于褥疮创面进行治疗。伴有空洞可配合使用化腐生肌油纱条,能将化腐溶解物引流排出,促使新生肉芽加速生长。中药治疗褥疮的重要性越来越得到认可。
(5)从鱿鱼软骨组织中提取的改性甲壳素,具有止血、促进伤口愈合、减少瘢痕的功效,同时无刺激,无过敏,无毒性,具有良好的生物相容性,是一种非常优异的生物敷料。
3.分期治疗
(1)一期的临床表现以局部皮肤暗红色、肿胀、灼热、疼痛为主症,皮肤的完整性尚未破坏,及时治疗,有望完全恢复正常而不溃烂,这就是褥疮一期的表现。治疗应首先增加患者的翻身次数,以改善局部血液循环,纠正缺血缺氧,还要尽可能去除导致褥疮的病变因素。其次用过氧化氢液擦拭创面,再用生理盐水清洗创面,用75%酒精消毒褥疮周围皮肤,再用无菌纱布覆盖。
(2)二期的临床表现是以局部皮肤紫红色、水肿为主症。瘀血久滞可成瘕,所以也每见皮下硬结。水肿甚时可使皮肤变薄,故又常见出现水疱,水疱不小心极易破溃,从而又可引发感染。此期治疗应注意保持皮肤洁净,严防引起感染。未溃破的水疱要尽量减少摩擦,以防破裂,大水疱可用注射器抽取疱内液体,以保护皮肤不受损伤。此期又称炎性浸润期,说明最易引起感染,如有感染,可静脉滴注有效抗生素。先用生理盐水清洗创面,有水泡未破者,则用无菌注射针头将水泡刺破,再将消毒纱布浸入新液中,取两层纱布敷于创面,每3~4小时用注射器抽取药液滴于敷料之上,以保持覆盖伤口的纱布湿润。提示:尽量保护好表皮,所用纱布应采用无菌医用纱布。使用新液之前先用生理盐水将创面洗干净。采用软枕或垫圈将患处腾空,避免纱布覆盖处拖拉、受压。再次换敷料时可用生理盐水将纱布再次湿润后揭下,防止敷料与创面发生粘连。治疗炎性浸润期压疮患者,临床多用0.5%碘伏消毒,使创面干燥。但此法容易使伤口脱水,不利于上皮细胞生长,易使生物活性物质丢失,减慢愈合速度。不覆盖纱布则容易造成皮肤与床铺等形成擦伤,覆盖纱布又容易导致敷料与创面粘连,再换药时易导致机械损伤,增加患者疼痛感,甚至会扩大创面。目前认为,在无菌条件下持续湿润,有利于创面上皮细胞生成,加速坏死组织脱落,显著促进肉芽组织生长和创面的愈合。所以持续湿敷的方法适合用于治疗炎性浸润期压疮。
(3)三期又称浅度溃疡期,是褥疮比较严重的阶段,治护均较困难。由于褥疮早期失于发现,加之以后又治不如法,致使病变局部表皮水疱逐渐扩大,以致破溃暴露出真皮。真皮极易感染,感染后原有的黄色渗出液表面可有脓液覆盖,并逐渐形成溃疡,开始出现疼痛。治疗首先应用防褥疮气垫床,并2h翻身1次,避免受压,保持皮肤干燥、清洁,床单清洁、平整无皱褶。然后有效地抗感染,以防病情继续发展。使用足量有效的抗生素的同时,局部每天换药2次,换药时遵循无菌技术操作规程。上午先用双氧水、0.2‰呋喃西林溶液清洗褥疮创面,若有坏死组织先剪去后再清洗,局部均匀涂碘伏,用频谱治疗仪局部照射20min,最后覆盖无菌纱块。下午常规清创及频谱照射后,用浸有新液的纱块贴在创面上,再覆盖无菌纱块。当创面逐渐缩小,不宜再用纱块时,直接将新液滴于创面。碘伏溶液由碘和载体结合而成,对细菌、芽胞、病毒、真菌、霉菌孢子及原虫均有较强的杀灭作用,对皮肤黏膜无刺激性。新液则具有通利血脉,养阴生肌的作用,能促进血管新生,促进肉芽组织生长,改善创面微循环,加速病损组织修复及增强机体免疫功能。临床上主要用于各类溃疡创面的愈合。用频谱仪照射有利于血液循环,消炎镇痛。此法治疗褥疮治愈率高,疗程短,促进肉茅组织生长,使用方便,无副作用,促进愈合,是治疗褥疮的较好方法。
(4)四期处理原则是清洁创面,去除坏死组织和促进肉芽组织的生长,先用生理盐水清洗创口,再用络合碘对创口消毒。
适当清创清除坏死组织,可用外科法、机械法及化学酶法、自溶法等。外科扩创是最有效的方法,锐物清创最迅速,可用手术刀或剪子除去腐肉及痂,直至暴露健康组织后使用新液,主要是快速促进创口的修复。当使用了康复新湿敷后,渗液逐渐减少,周围红肿消退后结痂形成。随着治疗次数的增加,局部症状改善明显。
4.物理疗法
(1)氧疗利用纯氧抑制创面厌氧菌的生长,提高创面组织中氧的供应量,改善局部组织代谢。氧气流吹干创面后,形成薄痂,利于愈合。方法:用塑料袋罩住创面,固定牢靠,通过一小孔向袋内吹氧,氧流量为5~6L/分钟,每次15分钟,每日2次。治疗完毕,创面盖以无菌纱布或暴露均可。对分泌物较多的创面,可在湿化瓶内放75%酒精,使氧气通过湿化瓶时带出一部分酒精,起到抑制细菌生长,减少分泌物,加速创面愈合的作用。
(2)气垫床疗法:使用气垫床的普及率低也不能从根本上解决问题,且气垫床移动使用不便,价格昂贵,透气性差,易导致病人皮肤因汗液潮湿粘连,病人背部有不舒适感,长期耗电、有噪音,令病人烦躁,影响休息。绝大部分气垫床对褥疮无任何治疗功效。
(3)人工护理:每1~2小时定时对病人进行翻身,按摩受压皮肤,因劳动量大,需要护理人员有高度责任心。定期为病人清洁皮肤。实际护理中,由于病人行动不便,很难保证皮肤清洁。
(4)紫外线光疗法:小剂量紫外线通过直接杀菌作用,刺激损伤部分细胞释放出刺激生长因子及加强正常细胞的代谢功能,从而达到促进创面愈合的目的。大剂量紫外线照射可通过强红斑量反应控制感染,促进坏死组织蛋白质分解脱落,从而达到创面清洁,有利愈合的目的。
5.外科手术
对大面积、深达骨质的褥疮,上述保守治疗不理想时,可采用外科治疗加速愈合,如手术修刮引流,清除坏死组织,植皮修补缺损等。外科手术修复亦适用于战伤并发大面积褥疮。因战伤病人失血多,机体抵抗力差,褥疮迁延不愈,易造成全身感染。采用手术修复可缩短褥疮的病程,减轻痛苦,提高治愈率。
6.紫外线光疗法
紫外线光疗仪的作用机理如下:①紫外线有抑制杀菌生长作用,能破坏细菌的核酸代谢,使细菌死亡。因此能有效的杀死繁殖在褥疮表面的细菌,消除感染,促进创面恢复;②紫外线有消炎作用,紫外线红斑是皮肤对紫外线的一种特殊反应。在照射局部,由于组胺和类组胺物质的作用,使血液及淋巴循环加强,网状内皮系统功能增强,细胞吞噬能力增强,局部皮肤温度升高,酸碱度趋向碱性,新陈代谢旺盛,这些类炎症的反应加强了人体的防御能力。上皮组织在人体内释放的刺激生长因子的作用下生长加速,角化层增厚,色素沉着,提高了皮肤防御能力。紫外线治疗组愈合时间较对照组短,主要是有效的抗菌作用,使创面炎症反应减轻,分泌物减少,从而促进创面愈合。
Ⅸ 老人得了褥疮怎么办,皮肤都溃烂了用什么药
褥疮:褥疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血缺氧,营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡.
褥疮(又名压迫性溃疡),褥疮是多种因素相互作用的结果.建议中医膏药外敷,通过药力的作用,拔毒排脓,化腐生肌,清除坏死的腐朽组织,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和生肌的目的,并迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时促进残存上皮细胞组织生长.对久治不愈的伤口及其他各种原因引起的皮肤感染溃烂,褥疮等疾病疗效奇特.不明之处可随时咨询,祝早日康复!
Ⅹ 皮肤软组织感染是什么意思
皮肤及软组织感染包括毛囊炎、疖、痈、淋巴管炎、急性蜂窝织炎、烧伤创面感染、手术后切口感染及褥疮感染等。毛囊炎、疖、痈及创面感染的最常见病原菌为金葡菌;淋巴管炎及急性蜂窝织炎主要由化脓性链球菌引起;褥疮感染常为需氧菌与厌氧菌的混合感染。皮肤、软组织感染病灶广泛并伴发热等全身症状,或有合并症者,属复杂性皮肤、软组织感染;不伴以上情况者为单纯性皮肤、软组织感染。 【治疗原则】 1. 皮肤、软组织感染中病灶小而表浅、数量少者如脓疱病,只需局部用药。病灶广泛,并伴发热等全身症状时宜同时全身应用抗菌药物。轻症感染患者可口服给药,严重感染患者可静脉给药。 2. 局部用药以消毒防腐剂(如碘伏)为主,少数情况下亦可用某些主要供局部应用的抗菌药物,如莫匹罗星等。 3. 轻症患者可针对常见病原菌进行经验治疗。全身感染征象显著的患者,应做创面脓液培养,并同时做血培养,获知病原菌后进行药敏试验,必要时据以调整用药。 4. 有脓肿形成时须及时切开引流。 追问: 说的简单点行么,我看不懂也 你就说说我买的药是治疗伤口发炎的不是就行了