皮肤和皮下组织局部感染

① 问：病理诊断：皮肤及皮下组织：表皮未著变，真皮浅层大量淋巴细胞，组织细胞浸润 这是什么皮肤问题

从目前的病理检查结果看，考虑是局部慢性炎症性病变，炎性增生，可以局部外用百多邦，观察效果，近期饮食尽量不吃辛辣刺激性食物。

② 皮肤由内到外可分为表皮/真皮/皮下组织/这些又分别由什么组成

1、表皮包括角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞及梅克尔细胞。表皮最重要的作用是形成机体的外部屏障，同时尚有吸收和免疫功能。

2、真皮由中胚层分化而来，分乳头层和网状层两层，两者之间无明显界限。真皮突起无数乳头，嵌入表皮深面，真皮深面借结缔组织纤维束与浅筋膜相连。真皮一般厚1～2mm。

3、皮下组织由疏松结缔组织和脂肪小叶构成，其上接真皮，下与筋膜、肌肉腱膜或骨膜相连。脂肪细胞胞浆透明，核偏于细胞内缘。脂肪细胞聚集形成一级小叶，许多一级小叶构成二级小叶，二级小叶周围有纤维间隔或称小梁。脂肪间隔中含有血管、淋巴管、神经、小汗腺和顶泌汗腺等。

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皮肤作用：

1、保护功能。皮肤覆盖在人体表面，表皮各层细胞紧密连接。真皮中含有大量的胶原纤维和弹力纤维，使皮肤既坚韧又柔软，具有一定的抗拉性和弹性。当受外力摩擦或牵拉后，仍能保持完整，并在外力去除后恢复原状。

皮下组织疏松，含有大量脂肪细胞，有软垫作用。皮肤可以阻绝电流，皮肤的角质层是不良导体，对电流有一定的绝缘能力，可以防止一定量的电流对人体的伤害。皮肤的角质层和黑色素颗粒能反射和吸收部分紫外线，阻止其射入体内伤害内部组织。

2、感觉功能。皮肤内含有很多的神经末梢，分布于表皮、真皮和皮下组织内，使我们具有“痛、触、冷、热、压、痒”等感觉。

3、调节体温。体温是机体内物质代谢过程中产生热量的表现，也是机体细胞进行各种生化反应和生理活动必不可少的条件之一。调节体温是皮肤的重要功能之一。

③ 什么叫皮肤软组织感染

软组织一般都是指皮下组织，排除皮肤和骨骼之外的部分。

④ 皮肤及皮下组织伤口,如何处理发到一期愈合

感染伤口，建议用双氧水-生理盐水-碘伏，每天冲洗1次，无菌沙块包扎，口服头孢类消炎药3天（你头孢不过敏才行），等伤口没有渗液，和红肿后，要是很深伤口。就可以缝合。

⑤ 脸上由于不慎外伤导致皮肤缺损，经过清洗，现在局部呈白色，表皮缺损后看到皮下组织。很小不是很大，希望

你好，属于外伤导致局部伤口，也是需要碘伏清洗，消炎治疗，不感染愈合比较快的，但会有疤痕，需要慢慢淡化。

⑥ 皮肤和软组织感染容易与哪些症状混淆

鉴别疖，痈，急性蜂窝织炎等不同类型。 疖初起为皮肤上现出 红、肿、痛小硬结，成锥形隆起，有触痛;随即硬结顶出现黄白色脓头，周围为红色硬盘，病员自觉局部发痒、烧灼感及跳痛;以后脓头破溃，排除少许脓液后疼痛 减轻，或其顶端形成一个脓栓，与周围组织分离而脱落，炎症逐渐消退，创口自行愈合。病程中除引流区淋巴结可伴肿胀外，一般无明显全身症状。疖若处理不当， 如随意搔抓或挤压排脓，热敷，药物烧灼腐蚀以及不恰当的切开等，都可促使炎症扩散。位于上、下唇、鼻部的疖，因其位于颜面部“危险三角区”，感染可骤然恶 化，局部红、肿、痛范围增大，伴发蜂窝组织炎或演变成痈;甚至并发海绵窦血栓性静脉炎，败血症或脓毒血症。 痈好发于唇部(唇痈)，上唇多于下唇，男性多于女性。感染的范围和组织坏死的深度均较疖严重并伴剧烈的疼痛。当多数毛囊、皮脂腺及其周围组织发生急性炎 症与坏死时，可形成迅速扩大的紫红色炎性浸润块。感染可波及皮下筋膜层及肌组织。初期周围组织亦有坏死，坏死组织溶解排出后，可形成多数蜂窝状腔洞。继之，腔洞之间皮肤、粘膜或皮下组织亦可发生坏死，致使整个痈的病变区上层组织呈紫红色;痈周围和深部的组织则呈浸润性水肿。 急性蜂窝织炎局部症状表现为红、肿、热、痛。产气杆菌引起的感染还可有捻发音，甚至出现蜂窝组织和筋膜坏死。全身症状常伴有畏寒、发热、乏力等表现。深部蜂窝织炎，可出现寒颤、高热、谵妄等。口底、颌下和颈部蜂窝织炎可发生喉头水肿;压迫气管可引起呼吸困难，甚至窒息。 皮肤和软组织感染 临床表现主要为病变部位的红、肿、热、痛，有些病例可伴有发热、血白细胞增高等。 (1)疼痛：是感染的必有症状，某些部位则疼痛剧烈，如手指感染使人夜不能寐。 (2)肿胀：首先是局部肿胀，皮肤发红，用手触之皮肤轻微发热并有硬结。这是由于局部感染后血液循环增加之故，大量液体渗入到组织间隙后而引起肿胀。 (3)发热：小的感染可能不发热;较大感染可有低热，甚至高热和寒战，同时脉搏加快。 (4)流脓血：组织感染坏死液化成脓，形成1个或数个脓泡，破溃后流出脓血。