社区工作者感染肺炎

❶ 社区性获得肺炎是什么

在住院之前发生的肺炎，或者虽然入院时候没有发作，但是已经在潜伏期了，过了一两天发作的肺炎。主要用于区别医院内获得的肺炎

❷ 社区获得性肺炎的治疗

1.金黄色葡萄球菌肺炎治疗最好是根据药敏试验及时选用适当的抗菌药物。对敏感菌株仍以青霉素G为首选。国内外耐药菌株日趋增多，一般易选耐β-内酰胺酶的青霉素制剂，如苯唑西林（苯甲异恶唑青霉素）或红霉素、氯霉素静脉滴注。另外若上述抗生素加用阿米卡星或妥布霉素肌内注射等，可产生协同作用，加强抗菌效果。如出现耐甲氧苯青霉素菌株其对各种青霉素（包括耐青霉素酶者和不耐酶者）及头孢菌素均耐药。可选用万古霉素、利福平、夫西地酸（褐霉素）及磷霉素等。此时仍会敏感。疗程宜持续4～6周。2.铜绿假单胞菌所致社会获得性肺炎早期联合应用敏感的抗生素是治疗的关键。一般选用庆大霉素、妥布霉加羧苄西林、呋布西林或哌拉西林静脉给药。亦可应用第三代头孢菌素如头孢哌酮、头孢他啶（头孢噻甲羧肟），或应用氧氟沙星等氟喹诺酮类药物。对铜绿假单胞菌肺炎可取得良好疗效。3.肺炎克雷白杆菌所致社区获得性肺炎尽管占比重不大，亦应给予重视。对该菌治疗应尽早选用有效抗生素，如羧苄西林、哌拉西林、阿米卡星、头孢他啶（头孢噻甲羧肟、复达欣）静脉点滴。用药量宜足，疗程宜长直至病变痊愈。用时应加强支持疗法。4.有明显基础（或潜在）疾病的社区获得性肺炎患者（如慢性支气管炎、嗜酒者、高龄体弱者，患流感者，糖尿病或神志障碍者以及免疫功能失调者等）必须首先诊断病因，并予相应处理，因为上述诸多因素均系流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他摩拉克菌及革兰阴性菌感染的最危险的因素。对这类患者开始即应选用第二代头孢菌素（头孢呋辛）；对免疫失调者、住过院并接受了革兰阳性菌抗生素治疗者，又患社会获得性肺炎后，可一开始即使用更广谱抗生素治疗。如第三代头孢菌素，头孢哌酮或用亚胺培南/西司他丁钠，可取得较好疗效。疗程均以5～7天为妥。

❸ 社区获得性肺炎的病因

1.病原社区获得性肺炎的病原主要涉及细菌、支原体、衣原体和病毒4大类。就细菌病原来说，社会获得性肺炎，除结核杆菌和军团菌可直接通过飞沫将菌吸入到肺实质，假单胞菌可直接定居于气管外，其余均为通过吸入来自自体咽喉部的感染因子而获得的。临床较为常见的社区获得性肺炎的细菌病原是肺炎链球菌、结核分枝杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、克雷伯杆氏菌和卡他摩拉克菌等。社区获得性肺炎的病毒病原有甲、乙型流感病毒，1、2、3型类流感病毒，呼吸道合胞病毒和腺病毒等。其他微生物病原有肺炎支原体、肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体等。2.病原学分析（1）就细菌而言，社区获得性肺炎与医院内获得性肺炎相反，主要是由革兰阳性菌所致，其中以肺炎链球菌最为常见，其阳性率占已知病原的40%～60%，其次为结核杆菌及金黄色葡萄球菌。（2）80%的病源为单一致病菌，20%存在两种或两种以上致病菌，对一些结核病人可检查到多种病原体，这可能表明原来的共生菌在结核病人身上可能成为致病菌。（3）一些重型社区获得性肺炎患者多发生在60岁以上者且多具某些基础疾病如糖尿病，慢性阻塞性肺疾患，这些患者则有较大比例（20%～30%）的病源为革兰阴性杆菌。而在青年人群中，院外细菌性肺炎的致病菌则不同，大部分以革兰阳性菌感染为主。（4）在住院治疗的社区获得性肺炎患者中无病原学依据的患者为30%～50%，其原因可能是由于在入院前使用过抗生素治疗或是由于所用检测手段不完备所致。

❹ 作为一名基层工作者在新冠肺炎面前该如何做

作为一名基层工作者，在新冠面前来说的话，我们要做的就是保护好自己，同时，做好基层的工作。也就是筛查的工作。

❺ 社区获得性肺炎会传染吗

病情分析：
社区获得性肺炎会传染的
指导意见：
肺炎主要是指肺实质的炎症。为一种常见的呼吸系统疾病。大多由微生物、理化刺激、过敏反应等所引起．四季均可发病，但多见于寒冬、早春季节。日常所指的肺炎主要为肺炎双球菌肺炎。以青壮年、室外工作者多发。西医治疗;抗菌素治疗：首选青霉素，80万单位肌注，每日2－3次。重症者可加大剂量静滴。用药后2－3天，体温降至正常。对青霉素过敏者，可选用复方新诺明、红霉素或先锋霉素V号消炎。

❻ 社区获得性肺炎病原休多为什么

社区获得性肺炎的病原主要涉及细菌、支原体、衣原体和病毒4大类。专
就细菌属病原来说，社会获得性肺炎，除结核杆菌和军团菌可直接通过飞沫将菌吸入到肺实质，假单胞菌可直接定居于气管外，其余均为通过吸入来自自体咽喉部的感染因子而获得的。临床较为常见的社区获得性肺炎的细菌病原是肺炎链球菌、结核分枝杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、克雷伯杆氏菌和卡他摩拉克菌等。
社区获得性肺炎的病毒病原有甲、乙型流感病毒，1、2、3型类流感病毒，呼吸道合胞病毒和腺病毒等。
其他微生物病原有肺炎支原体、肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体等。

❼ 社区获得性肺炎为什么包括ICU的不是院外感染么

一般规定，入院48小时内发病的属于社区的，因为从接触细菌到发病肯定会超过48小时，所以48小时以内发病肯定是在入院前感染上的，住院后发病的，在这这里的ICU指的是CURN-65评分大于4分，或诊断为重症肺炎的患者需要入住ICU治疗，而不是在ICU发病的患者