脑部特殊感染
㈠ 狂犬病人的脑部CT有没有特殊表现
看了狂犬病人的脑部病毒分离图片,不会感染狂犬病。只有被患有狂犬病而且正在发病期的狗(也就是疯狗)咬伤或抓伤,狗的血液或流涎进入你体内才有可能被感染狂犬病。你不用担心,也不用注射狂犬疫苗。你的情况不会感染狂犬病的。在以后的生活里,只要没有被狗咬到或抓到,没有达到破皮和出血的程度,就不用担心狂犬病的问题,也不用注射狂犬疫苗。
㈡ 脑部病毒的感染途径是什么
血液,然后通过受损的血脑屏障,或者能够穿过/破坏血脑屏障。
㈢ 脑感染是什么
脑感染是脑部性疾病、炎症的共同表现为渗出、变质和增生,影像表现也以此为基础。如渗出为水肿,变质为更低密度的坏死,增生则主要是肉芽组织样强化。
一、脑膜炎
脑膜充血渗出。
解释:
1、临床以发热、脑膜刺激征、脑脊液检查异常为主。
2、影像早期常无异常发现。后期平扫可显示脑池脑沟密度增高且与周围结构边界模糊,邻近脑质水肿,增强扫描示脑膜(柔脑膜)线样强化,有时脑水肿区可脑回样强化。结核或霉菌感染时常伴肉芽肿形成,且渗出常沉积于脑底池,形成脑底池铸型,强化明显。
3、并发症包括颅内其他感染(下述)、粘连致脑积水、室管膜炎、硬膜窦栓塞等。
二、硬膜外/下脓肿
硬膜炎症致局部增厚和脓液包裹。
1、硬膜增厚,强化显示清楚;脓腔呈低密度(梭形/新月形/粘连性多房型),无强化。
2、可累及邻近脑质、柔脑膜、硬膜窦、颅骨等。有时可显示鼻窦或中耳炎症,提示病因。
三、脑炎
脑组织的渗出、变质、增生
解释:
1、渗出:血管壁通透性增加,水份和炎性细胞或因子进入细胞间隙,即血管源性水肿。影像上表现为边界不清的脑实质密度减低,可有占位效应,MRI表现为脑组织的肿胀。
2、变质:即坏死、出血等。CT上与渗出相同。DWI上因有细胞肿胀而呈高信号。
3、增生:是一种修复表现,主要有血管组织、巨噬细胞、纤维组织和实质细胞。影像上表现为病灶脑回样或斑片状强化。
四、肉芽肿
由巨噬细胞(或其演变的上皮样细胞)和毛细血管网构成的结节灶。
解释:影像以结节样强化和灶周大片水肿为主要特征。这与肿瘤结节及其周围水肿没有明显区别,鉴别要结合年龄、病史和其他影像表现。
五、脑脓肿
坏死周围肉芽增生形成的肿块。
解释:
1、首先是在脑炎(早期)的基础上变质坏死(中期),可多发,然后在坏死周围肉芽增生和更外围纤维和胶质增生(晚期),特点是可多腔、内缘光滑等。
2、影像表现为表现分三部分:壁(等密度或等信号,规则,明显强化)、腔(均匀而稍高于CSF的低密度或信号,有时可含气)、灶周水肿。
3、与肿瘤坏死的鉴别:形态上肿瘤壁常不规则,有壁内结节。病史上脓肿有发热、白细胞高或中耳乳突炎、鼻窦炎等病史。
六、结局:软化萎缩、钙化、纤维粘连(致脑积水)、并发室管膜炎等。
七、病因诊断:病毒、细菌、结核、霉菌、囊虫、包虫、血吸虫等。
1、单纯疱疹病毒性脑炎:
病史上常有口唇或生殖器疱疹及发病前感冒史。部位不具特异性,常见于额颞叶和边缘叶(常与基底节有一整齐清晰的界限,基底节不受累,基底节也可单独受累。单侧或双侧不对称。形态主要有两种,一种为局限性或弥漫性脑肿胀(皮髓质密度减低,界限不清,脑沟脑室变窄);一种为以白质为主的水肿。可合并出血。强化形式有脑回样、斑片状和脑膜强化等,也可不强化。
2、亚急性硬化性全脑炎(麻疹病毒所致的慢病毒感染):影像无特异性。确诊依赖病史和临床检验和活检。
3、急性播散性脑脊髓炎:
病史常有疫苗接种史或病毒感染史,影像上主要表现为大脑白质脱髓鞘性病变,呈双侧对称的斑片状。可分脑型、脊髓型和脑脊髓型。
4、Reye综合症:病因不明,以肝肾功能衰竭为主要表现,颅脑表现为广泛水肿,影像无特异性。
5、TORCH综合症:妊娠6个月前的宫内感染(7个月后感染多致脑组织破坏),病毒包括巨细胞病毒、弓形体、风疹、疱疹及梅毒等。影像表现有两点:一为基底节和脑室周围钙化;一为脑组织软化萎缩,脑室扩大。可伴脑发育畸形,如小头、巨脑回等。
6、进行性多灶性白质脑病:乳多空病毒感染,常见于免疫功能低下或缺陷的患者。影像有两个特点:位于紧邻皮质的白质内,少近脑室,因而外缘常呈波浪状,有时呈环形;多发,有时可融合成片。
7、亚急性海绵状脑病(皮质-纹状体-脊髓变性,CJD):
是由异常朊蛋白(prionprotein ,Prp) 在脑内沉积引起的一种迅速进展并以痴呆为主要症状的致死性疾病,可传染,但多为散发。平均发病年龄60岁,MRI主要表现为大脑皮层广泛性萎缩,DWI较敏感,可发现大脑皮质缎带样、基底节、丘脑、脑干多发高信号。
8、细菌感染:多为化脓性感染,如脑膜炎、脑膜脑炎、硬膜外/下脓肿、脑脓肿等。
9、结核感染:常见两种表现:脑膜炎和肉芽肿。脑膜炎的特点是脑底池明显,且常伴脑膜肉芽肿和钙化;肉芽肿的特点是多发,常伴钙化,有时可形成小脓肿。可致脑积水、脑动脉炎等。
10、霉菌感染:颅内表现以脑膜炎、肉芽肿和脓肿为主,其表现与其他病菌感染相似。如脑膜炎与结核相似,以脑底池明显,脓肿以多发小脓肿为主,脓腔密度高于细菌性脓肿。
11、寄生虫感染:寄生虫感染形成脑膜炎、肉芽肿和脓肿与其他感染相似,愈合期也以多发钙化为主要表现,不同的是寄生虫感染常在活动期表现为虫体本身的特点,如囊虫病表现脑内/脑室/脑池/脑沟多发(少数单发)小囊肿,囊内见到附壁头节为其特点,增强扫描环壁和头节轻到中度强化。死亡期才表现为肉芽肿和脓肿征象。包虫病表现为脑内大囊性病变,囊内浮萍样内囊碎片或子囊为其特点。
㈣ 脑部细菌感染好治吗
病情分析:你好.脑部的细菌感染一般会有神经精神系统的症状.如发热,头痛,呕吐,颈项强直,意识模糊.抽搐,等意见建议:
㈤ 脑感染如何治疗
许多病毒性大脑感染(如虫媒病毒、带状疱疹病毒及EB病毒感染等)除可引起病毒性脑膜炎外还可引起病毒性脑炎。病毒性脑炎起病多较急骤,突起高热、头痛、呕吐伴不同程度意识障碍--昏迷、抽搐、脑水肿,重症患者可出现呼吸衰竭。体检除脑膜刺激征阳性外常出现锥体束病理反射阳性。 头痛7性脑炎(HSE)是头痛7病毒引起的脑部炎症,是流行性病毒性脑炎中较常见一种,其病死率和残废率较高,预后不良,重症病例死亡率达70%,如早期应用阿昔洛韦等治疗,将显著改善其预后。本病无季节性,可发生于任何年龄。
【病因】
头痛7病毒分为I型(HSE-I)和Ⅱ型(HSE-lI)。 病理见非对称性弥漫性全脑损害,特别是颞叶、额叶呈广泛神经细胞严重坏死伴弥漫性肿胀、软化、出血。
【诊断】
(1). 流行病学
新生儿多在宫内或产道内受HSE-II感染,经血液循环传播而患脑炎。HSE-I型经呼吸道传染,多数人感染后病毒潜伏于三叉神经内,仅少数人在机体免疫功能降低时,潜伏的病毒活化,经三叉神经或其他神经轴突入脑,发生脑炎。HSE 90%为HSE-I型感染。
(2). 临床表现
多为急性起病亦可为亚急性起病,潜伏期2~12天。根据其临床表现分为:
①暴发性起病多在数小时内出现意识障碍、抽搐及瘫痪等症状。
②急性起病、高热、头痛、行动异常、语言障碍、癫痫、昏迷等。
③亚急性:病情进展较缓,可出现面部神经受损表现,如颞叶受损可引起嗅味觉幻觉;额叶受损出现癫痫、偏瘫、失语等。
④急性颅内压增高,少数患者由于脑实质出血、坏死,发展迅速所致。
⑤后遗症:本病死亡率为70%,存活病例近半数患者出现明显的后遗症。后遗症多表现为健忘、癫痫等。
(3).脑脊液呈轻度炎症反应,蛋白含量增高,脑脊液中分离出病毒或检出特异性IgM抗体可确诊。
(4).聚合酶链反应(PCR) 是早期快速诊断HSE的最佳方法之一。
(5).脑电图有助确诊。
(6).头颅CT或MRI也有助诊断。
【治疗】
1. 病因治疗 抗病毒治疗:早期应用有效。
2 .肾上腺皮质激素 早期、大量、短期应用以减轻非特异性炎症反应,保护血.脑屏障,消除脑水肿。
3. 对症治疗
(1).颅内压增高。
(2).癫痫发作。
最好去有权威的脑科医院看看吧,毕竟这不是我的专科所以,也帮不上什么忙,不过不用紧张,这种病不会造成太大的脑部伤害的。
㈥ 特殊感染包括哪些
有很多,比如绿脓杆菌、厌氧菌、伤寒杆菌、沙门菌、布氏杆菌,鲍氏不动杆菌等
㈦ 细菌感染脑部会有什么症状
如果在碰过后两天内没有发热、寒战等症状,感染可能性不大
虽然说感染可能性低,还是尽量避免这种接触
㈧ 我们常见的脑部疾病有哪些
[于春江]:至于说疾病,神经系统疾病和身体其他部位的疾病是一样的,疾病的几大类都是这样的。首先,人体有发育的过程,九月怀胎,生一个小孩出来,在发育过程中,比如,先天发育的畸形,这是一个疾病。比如,脑脊液循环的通路过程中,这个导水管先天闭锁了,就构成先天性脑积水,先天发育畸形这是一大类疾病。这一类疾病的预防实际上最主要的是要了解优生优育的知识,比如年轻的妈妈们,都要了解这些常识,才能避免畸形的发生。第一大类疾病就是畸形发育障碍。
[于春江]:第二大类疾病所有的部位都可以得,就是炎症性疾病。比如病毒性脑炎、细菌性脑炎,这是一大类疾病。各种各样的炎症。对炎症的预防实际上也一样。比如一些常识要知道,有些人不知道,嘴唇或者鼻旁长了一个疖肿,你去挤它,这样造成逆行感染,顺着血流到大脑去造成脑部的脓肿。还有病毒性脑炎,这些都需要有些知识才能预防。急性炎症之后还有一些并发症,还有后续的反应对大脑损害,有些知识能够预防它,能够保健。
[于春江]:第三类疾病也是很大的一块就是创伤。比如开一辆摩托车,车祸、高空坠落,都属于创伤类的,人的脑创伤、脑外伤以后,人昏迷,甚至颅内水肿危及到生命,这是创伤类的疾病。这类疾病有常识也能预防。比如你在高空作业,要严格遵守规章制度,戴安全帽,避开危险的地方,这都是属于这些常识性的东西,甚至,我们知道欧美一些国家,法律规定,骑摩托车必须戴安全帽,这都是避免损伤的措施。还有很多交通事故造成的高位截瘫,病人四肢不能动,实际上是脊髓的损伤。
[于春江]:第四类疾病就是肿瘤。颅内本来长的是大脑,它突然长一个肿瘤出来,病人有各种各样的表现。当然,我们在分各个病的时候,颅内肿瘤,有这个东西去占位,首先表现为头疼,病人头痛,甚至还可以表现为病人抽风、肢体活动不好、头晕这些症状的出现。当然细说肿瘤,还有良性肿瘤、恶性肿瘤等等各种各样的,但是我们笼统地说叫占位性疾病。
[于春江]:第五类就是人生老病死是一个自然过程,随着年龄的增大,有一种退行性疾病。比如年轻的时候,人每个椎骨之间有一个盘,我们叫椎间盘,它的弹性很好,岁数大了,弹性纤维环不好了,这个纤维环不好了,这个髓核突出来,压到神经上了,病人腰痛、腿痛,我们叫椎间盘突出,这属于变性性疾病。还有我们知道一种病就是老人岁数大点了,睡着觉好好的,突然不能动了,不能说话了,这实际上是脑血栓形成,就是血管供应脑的这一块发现坏死,缺血了。原因是什么?也是变性,病变在哪?在人的血管上,尤其在颈部,颈动脉分杈的地方,那个斑块,脱落了小的斑块把一个血管堵住了,大脑中动脉阻断了,脑血栓形成了。还有我们大家都知道的震颤麻痹,这种疾病就是肢体不停地抖动,实际上是人的基底节神经元发生变性造成介质的改变,表现为人的肢体肌肉屈肌和伸肌运动不平衡,就是震颤麻痹,不准确。这都属于变性类疾病。