胰脏炎症

『壹』 胰腺炎如何治疗

胰腺炎是指各种病因导致胰酶被激活引起胰腺组织自身水肿，消化，出血甚至坏死的炎症反应。治疗方法有：

一、急性胰腺炎

1、 非手术疗法：

大部分急性水肿型胰腺炎，出血坏死型胰腺炎的术前准备，非手术疗法包括：防治休克，改善微循环、解痉、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，营养支持，预防并发症的发生等。

(1)防治休克改善微循环：通过CVP和尿量的监测，通过中心静脉压的高低，和尿量、比重的变化进行输液。为改善微循环予以适量输入右旋糖酐。

(2)抑制胰腺分泌：H2受体阻断剂：如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。抑肽酶(Trasylol)：目前的剂量是2万单位/公斤体重，加入静脉输液内滴注，1周为1疗程。

(3)解痉止痛：传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛。另有亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用之。

(4)营养支持：①轻度胰腺炎，又无并发症者，不需要营养支持;②中、重度急性胰腺炎，早期开始营养支持(在血动力学和心肺稳定性允许的情况下);③初期营养支 持，应通过肠道外途径，要有足够量的热量;④病人在手术时做空肠造口输供肠饲;⑤当病人的症状、体检以及CT检查所显示的胰腺图像，基本正常后，再行口服 饮食，但含脂肪要少。

(5)抗生素的应用：急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰 腺炎，作为预防继发感染，应合理的使 用一定量的抗生素。

(6)腹膜腔灌洗：局麻下在脐下 腹中线作小切口，置入软而不易折断的硅胶管，而后将硅胶管周围封闭。灌洗液为等渗，包括有右旋糖酐和葡萄糖15g/L、钾4mmol/L、肝素100IU /L、氨苄青霉素125～250mg/L。腹腔灌洗在早期由于减少了毒素物质的吸收，减少了心、肺的并发症，起到了良好的作用。

(7)加强监护：急性重型胰腺炎的围手术期均应进行加强监护。在急性胰腺炎中死亡率最高的为ARDS，而肾衰和其他的并发症如应急性溃疡胃肠道出血、腹内大血管胰液消化性破溃出血等均较ARDS为低。

2、手术治疗

手术方法包括：胰包膜切开减压术;胰腺坏死组织清创术;规则性胰腺切除术;腹部开放堵塞术;腹部安装拉链术等。

『贰』 什么叫胰脏炎怎么治疗

急性胰脏炎（作者：蔡锦怡医生）

若病人出现急性上腹痛及呕吐，而且情况持续，多是患上消化系统疾病，大部份经家庭医生诊断及治理后，短期便会康复。

可是，上述病徵也正是急性胰脏炎的早期病徵。如果处理不当，急性胰脏炎是可以致命的。

急性胰脏炎的患者多数是成年人，病发时上腹极为痛楚，痛楚持续而伸延至背部，病人早期有严重呕吐，身体发冷、出汗，心跳，及尿量少而黄的病徵。病至中期，病人腹部可能出现微胀，部份病者更有眼白发黄的现象。

如急性肠胃炎的分别在於患者不会有绞肚痛和肚泻的情况出现。医生临床检查时会察觉到病人腹部有压痛而腹肌没呈紧缩势。同时病者会有脱水甚至休克的现象。

最直接和快捷的诊断方法是抽血检验血液中的淀粉酵母（AMYLASE）含量。在急性期间，血液中的淀粉酵母含量可升至比正常高5-20倍，但2-3天内便会回复正常，所以验血要尽早安排。

一旦确定是急性胰脏炎后，病者必须尽快入院治理。一般病人都要禁食、作静脉补液（即吊盐水）、打止痛针、验血（可能要数次），甚至要插胃管和尿管，观察血压、脉搏、体温和量度小便份量。90%病人会在一星期内康复，但有10%病人会引起并发症，甚至有生命危险。

成因：

急性胰脏炎的成因，约60%跟胆石有关，所以病人在某阶段都会选择接受胆囊和胆管检查。其他原因如酗酒，腮腺炎、伤寒和外伤也可导致急性胰脏炎。

急性胰脏炎：常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛（有时疼痛会延伸到背部）、恶心呕吐、发烧，当身体向前弯时 ，疼痛会稍微缓和。
胰脏发炎或胰脏癌：胰脏炎常见於胆结石患者，而三酸甘油脂高的患者血液浓稠，胰脏分泌的消化液不容易流到小肠内，引起胰液逆流，也会导致胰脏发炎。胰脏炎引起的腹痛通常是慢慢加剧，容易误以为胃痛。

胰脏癌也会引起类似胃痛的症状，尤其长在胰脏体部或尾部的癌症，常引起胃部甚至背痛，很多人以为是骨刺，等到病况加剧，才发现大事不妙。
一, 麼是急性胰脏炎
胰脏被本身自己所分 的酵素消化,所导致之炎症反应.

二,有那些因素会造成急性胰脏炎
(一)总胆管结石.
(二)酗酒.
(三)高血酯症.
(四)感染.
(五) 明原因.

三,有那些常 的症
(一)上腹痛并反射至背部和 侧腹部,腰酸.
(二)持续呕吐.
(三)腹胀
(四)发烧.
(五)休克.

四,那些检查有助於胰脏炎的诊断
(一)血液检验方面有血清淀粉,胰脂肪等.

『叁』 急性胰腺炎早期的炎症性质为

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出回血甚至坏死的答炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等，病死率高，称为重症急性胰腺炎。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。

『肆』 胰脏处最严重的病是什么病

胰腺炎，胰腺囊肿，胰腺癌。胰腺癌最重。

『伍』 胰腺炎和胰脏炎有区别吗

1、胰腺炎是因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。分为急性胰腺炎与慢性胰腺炎。急性胰腺炎发病严重，死亡率高。
2、胰腺癌，是患者DNA数据被改写（也就是致癌），以致患者的新陈代谢中可以源源不断地新生制造出胰腺炎的疾病细胞，增加了胰腺炎的治疗难度。（一般任何疾病细胞人体不会生产制造。都是体外感染疾病细胞源，疾病细胞源可以在人体内大量复制、繁殖、侵蚀健康细胞，但不会生产的。一般任何非癌症疾病只要能把体内疾病细胞彻底清除，疾病就治愈了。癌症导致人体疾病细胞可以源源不断新生制造，永远无法彻底清除，所以疾病难以治愈、甚至无法治愈。）

『陆』 胰腺炎是什么病

是胰腺中的消化酶发生自身消化的化学性炎症，主要症状就是腹痛。一般治疗方法是抗炎止痛。

『柒』 胰脏不好的表现是什么吃什么能调理

胰腺：一个大而细长的葡萄串状的腺体，横于胃后，居脾脏和十二指肠之间；其右端(胰头)较大、朝下，左端(胰尾)是横着的，尾部靠着脾。胰的外分泌液或胰液经胰管输入十二指肠，其中含有各种消化酶。在胰内另有散在的岛状细胞团，称为胰岛或Langerhans岛。胰岛的β-细胞分泌胰岛素，起降低血糖，促进肝糖原的合成等作用。胰岛α-细胞分泌胰高血糖素，可以促进肝糖原分解，使血糖升高。胰岛素和胰高血糖素互相反馈，控制血糖稳定在一个小的范围内。如果因为任何原因导致胰岛素绝对或相对不足，就会导致糖尿病。
慢性胰脏炎是指胰脏因发炎反应，产生组织纤维化，而导致胰内分泌
及外分泌组织不可逆的永久性破坏。最常见的原因是酗酒。临床上常见的表徵除了胰内分泌及外分泌功能不全的症状外，最令病人及医师困扰的

是腹部疼痛。腹部疼痛机转即是慢性胰脏炎病患需要手术治疗的主要适症。然而由於慢性胰脏炎产的疼痛至今仍不甚了解，没有一种说法能完全的解释这种疼痛，因此也没有所谓标准的治疗方法，往往因病人的病因及胰脏本身的解剖变化而采用不同的手术治疗。治疗的预后也因而难以预测。

病因学

慢性胰脏炎的病因：

1.喝酒

典型的慢性胰脏炎症状主要有：

一、疼痛

二、胰外分泌不足症状，

三、胰内分泌不足症状。

一、疼痛

大部份(95％)的病患都会有腹部疼痛。主要疼痛的位置是上腹部。其中一半以上的病人亦会有背痛。进食通常会加剧腹痛，因此病人的体重减轻及营养不良常是因怕疼痛而不敢进食引起的，并非胰外分泌功能不足引起的。病人坐著时，若膝盖弯曲且身体前倾或侧躺如胎儿姿式时，疼痛亦会减轻。至於戒酒与否和疼痛的关系如何，目前并没有确切的答案。有人研究结果发现戒酒后，有50—75％的病人的疼痛会减轻。临床上观察到43—83％的慢性胰脏炎患者经过3—5年后，胰脏可能因炎症的进行而“烧尽(burn out)”，而其困扰的腹部疼痛也跟著消失。这也是有些人主张外科手术的理由。

二、胰外分泌不足症状

慢性胰脏炎的诊断，最可靠的方法是病理显微镜下看到胰组织的纤维化。但由於胰组织活体切片检查(pancreas biopsy)的合并症高达5—20％，死亡率也有1.5—3.7％。因此除了要鉴别诊断胰脏癌外，胰活体切片检查并不值得做。

一般诊断慢性胰脏炎主要靠病史，临床症状和影像检查。胰功能检查因具侵犯性，耗时、昂贵且诊断率低，故已很少使用。诊断方法是当病史(特别是长期酗酒)及临床症状，如经常性的腹痛、糖尿病，体重减轻，脂漏便等怀疑是慢性胰脏炎时，接下来是照一张普通的腹部X光，若看到上腹部胰脏位置有钙化影像(30—50％)，则诊断几乎是可以确定了。超音波的诊断，常因肠气及操作者经验的不同而有所差别，因此诊断地位并未明确的被肯定，往往只限於筛选(screening)检查及鉴别诊断的价值。多排毒，多吃蔬果和水果