肺炎症慢性
⑴ 慢性肺炎能治好吗
病情分析:慢性肺炎不能治愈
意见建议:肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。细菌性肺炎采用抗生素治疗,7~10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效。慢性肺炎小气管的管壁已经出现了不可逆的改变,痊愈是不可能的,只能用药控制病情的发展
刘祥礼—山东省日照市中医院
内科
副主任医师
⑵ 慢性肺炎有什么症状
您好,肺炎一般可以出现咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难、胸闷等症状。指导意见:可以做一下血常规、胸透检查,明确诊断后再进行治疗。肺炎一般治疗可以使用消炎药治疗,另外对症治疗。
⑶ 慢性肺炎有什么症状
慢性肺炎一般指病程超过三个月者。对于慢性肺炎,很多人还不是很了解,对于慢性肺炎的症状也是只知道个皮毛。为了让大家更好的了解慢性肺炎,做好慢性肺炎的防治措施。小编在这个大家介绍下慢性肺炎的症状。专家介绍,慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,呈波浪型经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同,症状多种多样。1、在静止期这个时期,患者的体温是正常的,无基本上明显体征,也不会出现咳嗽。不过,患者在跑步和上楼时容易发生气喘。2、恶化期到了恶化期,患者常伴有肺功能不全,出现发绀和呼吸困难,并由于肺活量和呼吸储备减少及屏气时间缩短等,引起过度通气的外呼吸功能障碍。2、恶化后慢性肺炎恶化后,患者就经常咳痰,有时还会出现面部浮肿、发绀、胸廓变形和杵状指、趾。由于肺气肿、肺功能不全而引起肺循环阻力增高,肺动脉压力增高,右心负担加重,可在半年至两年内发生肺原性心脏病。还可能有肝功能障碍。白细胞增加,血沉中度增快。
⑷ 请问一般情况下,慢性肺炎多久可以好起来
分类 肺炎的分类法很多。按病程有急性和慢性之
分。大部分肺炎起病急,病程短,病程在一个月以内的
为急性肺炎;病程在1~3个月的称为迁延性肺炎;超过
3个月的则属慢性肺炎。在感染性肺炎中,按感染方式可
分为吸入性肺炎(包括吸入空气中感染性颗粒、口咽腔
分泌物以及吐出的胃液等)、血行播散性肺炎和外伤性
肺炎(由胸部贯穿伤、肺部的诊断性或治疗性操作所致
创伤等带进感染)。肺炎还有原发肺炎和继发肺炎之分。
若炎症首先发生于肺组织内,便称为原发肺炎,这主要
是致病因子循气道进入肺部而造成。继发肺炎则泛指一
切在全身或肺部已有疾病的情况下出现的肺部炎性并发
症,这可能是肺外原有病变中的微生物传入肺中造成的
播散感染,而原有疾病造成全身或肺部抵抗力下降,体
内常驻菌借机侵入肺组织引起的继发肺炎则更为常见。
肺炎还可按病变的空间分布分为大叶性、小叶性和
间质性三类。这是一种病理学分类,但由于在X射线检查
中可以鉴别,而且三个类型的临床表现各有其特点,所
以临床上还时常使用这种分类。①大叶性肺炎。这是急
性纤维素性炎症。病变始于肺泡,迅速扩展到整个肺段
或肺叶,可侵及两个或更多的肺叶。患病时肺泡壁通常
不被破坏,故痊愈后呼吸功能可以完全恢复。当病变部
位的肺泡被炎性渗液充满(实变)时, X射线检查可见大
片致密阴影,遍及整个受累的肺段或肺叶。至渗液开始
被吸收(溶解)时,则见不均匀的阴影减退区。不过,在
目前肺炎得到早期治疗的情况下,典型的大叶病变已不
多见。②小叶性肺炎。又称支气管炎,多属继发性。一
般先发生支气管炎,然后向深部蔓延至细支气管、肺泡
管和肺泡。炎症亦可向支气管周围扩展,先引起支气管
周围炎再波及肺泡。散在的以细支气管为中心的病变还
可进一步扩展而互相融合。小叶性肺炎在 X射线检查时
可见大小不等的斑点状、云絮状或片状阴影,散在分布,
以双下肺为多。③间质性肺炎。病变主要在支气管、细
支气管和血管周围,以及小叶间隔的结缔组织内。X射线
检查可见纤细的不规则条纹状密度增深影,自肺门向外
伸展,边缘较清晰,交织成网状,有的局限于单侧肺叶,
多见于肺底。在网状阴影间,可见分布不均匀的小点状
影。
⑸ ,肺炎和慢性阻塞性肺疾病区别
肺炎能治好,慢阻肺不能
⑹ 考虑慢性肺炎什么意思
就是看胸片的表现像是慢性肺炎,肺部的慢性炎症
⑺ 慢性肺炎有何临床表现
慢性肺炎是指病程超过3 个月的肺炎。小儿慢性肺炎的特点是周期性复发和逐渐恶内化,病程呈波浪式。临容床表现如下。
(1)在静止期体温正常,几乎不咳嗽,无明显体征,但在剧烈活动时容易发生气喘。
(2)当感染反复发作时,即处于恶化期时,常伴有肺功能不全症状,如发绀,呼吸困难。
(3)恶化后好转很缓慢,常常咳嗽,甚至出现面部浮肿,久之胸部开始变成桶状,并有杵状形成。
(4)严重时病情反复发作而进展。由于肺气肿、肺功能不全而引起肺循环阻力增加,肺动脉压力增高,右心负担加重,在半年至两年内形成肺源性心脏病,直到慢性呼吸衰竭。
(5)X 线胸片:两肺中下野及肺门区的肺纹理可呈现蜂窝状,出现小泡性肺气肿。同时,可伴有实质性炎症病灶,两侧肺门阴影呈对称性增大。实验室检查白细胞增加,血沉增快。
总之,在急性肺部感染后,有反复发生的上、下呼吸道感染,或传染病后肺部感染迁延不愈,排出脓性痰以及有肺功能不全的表现时,多数为慢性肺炎。
⑻ 慢性肺炎症状
经常咳嗽,可能会带血
⑼ 慢性肺炎有那些症状
慢性肺炎
作者:佚名 医学专科来源:本站原创 点击数:33 更新时间:2005-10-5
疾病概述
病程超过个月者为慢性肺炎。近年来小儿急性肺炎病死率正在降低,但重症肺炎患儿有时未彻底恢复,复发和演变成慢性肺炎者颇不少见。因此,及时地防治慢性肺炎非常重要。
病因病理
病因学:
促成慢性肺炎的因素有以下几种:①营养不良、佝偻病、先天性心脏病或肺结核患儿发生肺炎时,易致病程迁延。②病毒感染引起间质性肺炎,易演变为慢性肺炎。首都儿科研究所曾对103例腺病毒肺炎在病后1~5年随访,发现30.1%在X线检查时呈现轻重不等的慢性肺炎和肺不张,个别患儿还有支气管扩张。对13例麻疹并发腺病毒肺炎在病后2~3年随访,其中6例已成为慢性肺炎。③反复发生的上呼吸道感染或支气管炎以及慢性鼻窦炎均为慢性肺炎的诱因。④深入支气管的异物,特别是缺乏刺激性而不产生初期急性发热的异物(如枣核等),可被忽视而长期存留在肺部,形成慢性肺炎。⑤免疫缺陷小儿,包括体液及细胞免疫缺陷,补体缺乏及白细胞吞噬功能缺陷皆可致肺炎反复发作,最后变成慢性。⑥原发性或继发性呼吸道纤毛形态及功能异常可致肺慢性炎症。
病理改变:
炎症病变可侵及各级支气管、肺泡、间质组织和血管。特别在间质组织的炎症,每次发作时都有所进展,使支气管壁弹力纤维破坏,终因纤维化而致管腔狭窄。同时,由于分泌物堵塞管腔而发生肺不张,终致支气管扩张。由于支气管壁及肺泡间壁的破坏,空气经过淋巴管散布,进入组织间隙,可形成间质性肺气肿。局部血管及淋巴管也发生增生性炎症,管壁增厚,管腔狭窄。
临床表现
慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,呈波浪型经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同,症状多种多样。在静止期体温正常,无明显体征,几乎没有咳嗽,但在跑步和上楼时容易气喘。在恶化期常伴有肺功能不全,出现发绀和呼吸困难,并由于肺活量和呼吸储备减少及屏气时间缩短等,引起过度通气的外呼吸功能障碍。恶化后好转很缓慢,经常咳痰,甚至出现面部浮肿、发绀、胸廓变形和杵状指、趾。由于肺气肿、肺功能不全而引起肺循环阻力增高,肺动脉压力增高,右心负担加重,可在半年至两年内发生肺原性心脏病。还可能有肝功能障碍。白细胞增加,血沉中度增快。
X线胸片显示在两肺中下野及肺门区肺纹理可呈蜂窝状,出现小泡性肺气肿,同时还可伴有实质性炎症病灶。两侧肺门阴影可见对称性增大。随病变的发展还可发生支气管扩张、右心室肥大及肺动脉段突出等肺原性心脏病的X线征象。有肺原性心脏病时,心电图表现顺钟向转位,P波高而尖,QRS综合波多数出现右心室肥厚图型等改变。
诊断鉴别
在本病的诊断中病史极为重要,往往曾反复发生鼻窦炎、支气管炎或肺炎,或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎。确定诊断需要结合病史、症状和丝检查。
鉴别诊断:
要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史,以及排出脓样痰等,多见于慢性肺炎。结核菌素试验和X线检查,肺门及气管旁淋巴结肿大,可协助诊断。
治疗预防
对本症的治疗需长期坚持综合措施。治疗要点如下:
(1)加强营养:供给富有营养及维生素的饮食。积极治疗营养不良及佝偻病。
(2)锻炼体格:经常做户外活动或户外睡眠。进行体操、冷水擦浴或冷水浴等锻炼,增强机体的耐寒性。室内宜通风换气,保持空气新鲜。积极预防呼吸道感染。
(3)中医疗法:主要是补益全身和恢复肺功能,参阅支气管肺炎中医疗法节和肺炎恢复期治疗。
(4)清除病灶:如有鼻窦炎及支气管扩张等并存时,应采取适当治疗或外科手术治疗。
(5)其它疗法:雾化吸入适当的抗生素,反复感染时应用抗生素控制感染。肾上腺皮质激素可起到抑制增生和促进病灶呼吸的作用。天津儿童医院曾用强的松治疗5例,用药2~12月,效果良好。此外,又可用电磁疗法,超短波透热,按摩及芥末敷等物理疗法。
预防:
急性肺炎病理的恢复比临床恢复晚。因此,在重症肺炎的恢复期应进行理疗和体操,积极治疗并发的佝偻病和营养不良,并于出院后随访和继续治疗,直至彻底痊愈为止。此外,婴幼儿时期应设法预防麻疹、百口咳、流感和腺病毒感染。对漫性鼻窦炎及反复发生的支气管炎,也应积极防治。有免疫缺陷的患儿可采用免疫促进疗法,根据具体情况分别选 用人血丙种球蛋白、转移因子、胸腺素或中药治疗,必要时可采用骨髓移植以重建免疫功能,防治反复感染及慢性肺炎的发生。