腰椎间隙感染

『壹』 腰椎手术后屁股痛怎么办

主要的术后并发症有：1.下肢疼痛未消失去：可能患病时间太长，神经受压过久，或者压迫太厉害，导致神经根炎症不能消退，功能难以恢复。（术后给予充分的营养神经药物，大多患者会有较满意的好转。）或患者术后活动不当，或神经根管狭窄压迫未解除。若术后疼痛消失，一段时间以后复发，或健侧肢体出现疼痛，最常见的原因是继发退行性改变、不稳引起椎管或神经根管狭窄，或其它节段有新的突出或狭窄。
2.腰痛未消失：尤其老年患者，大多合并有骨质疏松和腰肌劳损，治疗好腰椎管狭窄毛病后，仅仅解决了导致腰痛的一个毛病，其它疾病仍然存在。所以手术后腰痛还会存在。骨质疏松需要长期药物治疗，腰肌劳损需要坚持不懈的锻炼才会见效。
3.手术后少见的并发症：
（1）硬膜外血肿。较大的血肿会造成神经根及马尾受压，应及早手术清除。
（2）腰椎间隙感染。如果术后一周左右出现剧烈腰痛及腰肌痉挛，伴低热、白细胞升高，应考虑腰椎间隙感染。给予抗菌素治疗和石膏固定。
（3）另外还可能有一些远期并发症如：脊柱融合失败，内固定器械松动断裂，脊柱不稳定，脊柱畸形，神经根粘连等。
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编辑本段疾病预后一般来说，经过严格筛选的腰椎间盘突出症患者经过手术治疗以后，绝大多数效果都很满意，疼痛立即解除，感觉很快好转，肌力逐渐恢复。但少数患者仍会残留部分症状体征。
一方面，手术当中对神经根的刺激可以引起神经根水肿，使得解除压迫的效果短期内不能体现，所以术后一般短期应用激素和脱水剂以减少水肿。另一方面，如果突出的髓核块及其周围增生的组织没有去除干净，或者合并神经根管狭窄而仅摘除了髓核，有时术后仍有一定程度的坐骨神经痛。另外有部分患者同时存在脊柱不稳定因素，如果单纯摘除髓核而不作植骨融合，术后可能坐骨神经痛消失但腰痛持续存在，甚至再次出现腿痛。
还有部分患者神经受压时间很长，或者压迫严重，耽搁了手术时机，神经已发生不可逆变性，这类患者术后容易出现神经功能恢复不全，肌肉力量无法恢复正常，麻木区也可能长期存在，疼痛麻木甚至加重。
一些老年腰突症患者夹杂多种复杂的腰部病变，如腰椎间盘退变、腰椎小关节炎症、骨质疏松等，单纯摘除髓核并不能完全解决患者这些症状。术后还要依靠药物和物理疗法来治疗残余症状。
此外，有些患者同时存在软组织劳损如腰肌劳损、腰背肌筋膜炎症等引起的症状体征，坐骨神经痛解决以后，患者的注意力转移到劳损引起的疼痛上，可以通过药物和局部封闭治疗软组织疼痛。患者还要注意的就是，有些其他的疾患如脊柱肿瘤、髋关节疾病的症状很象腰椎间盘突出症，碰巧你的影像学的检查也有椎间盘的突出，造成误诊和错误的治疗，这种情况虽然很少发生，但也常有所闻。如果椎间盘手术后症状不消失，就一定要到医院去看，不能听之任之。

『贰』 腰椎间隙感染术后六年【腰椎疼痛难忍】

青医附院的胡主任、陈主任是这方面的专家，可以就近解决即墨医院的任守松主任在北医三院毕业，也可带详细资料前去咨询
北京大学第三医院-骨科-姜亮主任医师

『叁』 腰2-3椎间隙感染哪个医院治疗好

大医院跑了很多。专家认为，时间到了这里给你哦，我的分析在这里，80％都是半碗水，是骗子广告。嘿....... .....

这些话：这种疾病的治疗，大致可以分为三类。保守治疗，手术治疗和微创治疗。

外科手术：这种技术目前只有少数几个著名的省级国王的医院和一些极少数地区著名的军事医院的专家。颈，腰椎间盘突出症医生建议，患者，手术是唯一的一个非常小的数目，因为风险实在是太大了。成本也是非常高的，在自己的费用约400万元。我抓的危险有：（1）感染：术后可见手术切口感染，也可能发生椎间隙感染。主要是：原有的神经痛，背部疼痛消失，5?14天后发生严重的腰痛伴臀部或下腹部的悸动疼痛和肌肉痉挛，不能站起来，痛苦。 （2）神经损伤：手术，硬膜外或硬膜下有可能损伤神经根，这样是最可怕的，的医生人为事故可能会导致你看到和听到他们在我的生活圈子一死两残留物。手术不小心触动了神经，导致终身残疾。 （3）大血管损伤：最常见的损伤腹壁血管损伤的后路手术。这种手术，可导致死亡。 （4）常发生粘连和疤痕：手术部位和椎板切除术的神经根的暴露部分的硬??脑膜粘连和疤痕将有一个下背部疼痛或神经根放射痛。后壁脊柱的骨缺损瘢痕组织粘连导致再狭窄，血肿机化，粘连，钙化的血管再狭窄，往往导致神经根管。 （5）腰椎不稳：部分病人术后下肢疼痛消失，腰背疼痛仍然存在。 （6）脏器损伤：血管损伤，可伴有其他器官损伤，如膀胱，输尿管或小肠。 （7）脑脊液瘘或脊膜假性囊肿：脑脊液瘘发生在手术后3?4天;硬脊膜假性囊肿，在手术后的几个月里，腰背疼痛，手术疤痕或腰骶部的球形胶囊状的材料与硬膜粘连。囊性肿瘤压迫，可引起坐骨神经痛。也有做可手术治疗的浪费。可以。

2，微创治疗：如处理技术在许多社区医院和市级医院，县级以上可以做少量的。检查出这些的腰和颈椎间盘突出症患者，医院的医生强烈建议你掌握了这种治疗技术。微创治疗技术在临床上被广泛使用：经皮胶原酶髓核溶解术，臭氧髓核注射技术，激光髓核气化手术，经皮椎间盘切愿望等。在一般情况下，建议的人患有这种疾病的微创治疗是无效的保守治疗过程中，应该是第一选择。至于选择微创介入治疗，根据的需要和条件，你要听专家的意见。设备时支付全额医疗，熟练的医院寻求治疗是最好的选择。我不得不选择省钱的医院我们的城市家伙一起与全省的友谊对我撒了谎，说是省内专家，他们两个人，我的手术时，我定了。城市医院，护士是不是在这里。时间的风格。我做经皮胶原酶髓核，由于种种原因，我有6个月后复发。最好的建议在全省各大医院做的手术患者。

保守治疗：这种治疗程序，我的最终条款，因为这项技术太糟糕了主。也许一个角落，你的生活有“专业人士”，声称能够治疗这些疾病，一些有那么一点点，在社会上招摇撞骗。我遇到了很多原来的。哦，我们所关心的网络。保守治疗技术??是广泛的领域，中国针灸，牵引，按摩治疗，中西医。一些专家会告诉你：从医学角度讲，没有颈椎间盘突出症的腰椎，统称为在中国医学的腰背疼痛，这可能是正确的。针灸治疗过程中，我觉得真正有效地缓解疼痛，但疼痛的治疗，它伤害。掌握这门技术，医生是不是很好看。许多假医生配合帮助，但并不影响你的呼喊。好医生是有效的。牵引，一般要到医院做，费用是40倍左右，一旦感觉辛勤工作，在治疗过程中，你想延长你觉得那种感觉是啥样的人。治疗后，而另一种是旧的方式，没有改变。按摩治疗是最舒服的，但一个骗子太多，摸索了很多无效的传统乡村医生的技能也更好的中西药，不用说太多，原来推荐的药店伙计，在治疗这些疾病电视广告，我已经尝试了很多，效果甚至不影响对麻醉药品的说明，肚子疼，你能坚持吃吗？和你的胃整天胀胀的，不希望吃。

总之，本病超级麻烦。告诉你，是可以治愈的，那是骗人的。

要结合自己的试验下吧。不到万不得已，我个人认为，还是不要尝试动大手术。

『肆』 最近总是腰疼怎么回事

腰痛不适较为常见的原因还是腰部本身的疾病，比如腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎滑脱、腰椎峡部裂；或者是腰椎的感染性疾病，比如椎间隙感染、腰椎结核；还有腰椎的肿瘤性病变，比如转移性的骨肿瘤，或者是腰椎的原发性肿瘤。可以及时去医院骨科找医生面诊，结合查体初步判断，可以完善腰椎X片检查，了解有无明显的骨质异常、腰椎滑脱等情况。必要时进一步的磁共振检查，了解有无椎间隙感染、腰椎间盘突出或者是腰椎肿瘤等情况。对于女性，有时候妇科盆腔炎也可能出现腰痛不适，可以常规的完善妇科彩超，了解有无明显的盆腔炎等疾病。平时多卧床休息，避免反复弯腰、劳累、重体力劳动，有助于腰部健康。

『伍』 我得了腰椎间盘突出吃中药差不多有一个半月了，效果却不甚明显，这种病一般要多少时间才能好

嘿嘿,这个病不好治噢.看看这里回答问题的人,打广告的都来了,生活中号称能治这种病的骗子就相当多了.吃药是绝对没有效的,为什么呢,想想药对突出的髓核类似于骨头的物质能产生什么样的化学反应呢.我想象不出.我只想象出什么化学反应也不能产生,只能让你的神经得到一些治疗.而你所感受到的可能舒服了一点,就是神经被麻醉了,被压迫的神经消吃药后消炎了,而突出的髓核依然分分健在,那你的痛苦就是治标没有治本.这里给点治疗建议,仅供参考,也是我患病多年求医过程中的总结:

目前关于此类病症的治疗大体可以分为三类.保守治疗、手术治疗和微创介入治疗。

1、手术治疗：此类技术目前只被少数的著名省级特大医院和一些极少数地区的著名军医医院专家所拥有。手术治疗只有极少数颈腰间盘突出的病人被医生建议采用，因为危险性实在太大。费用也极高，自费大概在4万元以上左右。目前我所掌握的危险就有：(1) 感染：术后可见手术切口感染还可能发生椎间隙感染。主要表现是：原有的神经痛和腰腿痛症状消失，5～14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛，不能翻身，痛苦很大。(2) 神经损伤：手术中在硬膜外或硬膜内都有可能损伤神经根、；这类是最可怕的，完全是医生人为可能造成的事故，在我的生活圈子当中就耳闻目睹有一死二残的。手术不小心碰到了神经导致终身残疾。(3) 大血管损伤：最常见的是经后路手术时损伤腹后壁大的血管损伤。这在手术中会导致死亡的。(4) 粘连与瘢痕：手术部位的神经根与椎板切除后硬脊膜的暴露部分常发生粘连与瘢痕，会留有腰痛或神经根放射痛。椎管后壁骨缺损处瘢痕组织增生、粘连导致术后再狭窄;血肿机化、粘连及钙化，往往导致神经根管再度狭窄。(5) 脊柱不稳：部分病人术后腿痛消失而腰痛持续存在 。(6) 脏器损伤：血管损伤时可能伴有其他脏器损伤，如膀胱、输尿管或小肠等。 (7) 脑脊液瘘或脊膜假性囊肿: 脑脊液瘘多在术后第3～4天时发生;硬脊膜假性囊肿多在术后几个月内出现腰腿痛，在手术疤痕处或腰骶部有球形囊样物与硬膜粘连。压迫囊样肿物，可引起坐骨神经痛。也有做了手术白做的可能。能。

2、微创介入治疗：此类治疗技术在现在社会上很多市级以上医院及少量的县级以上医院都可以做。患者一经检查出此类腰颈间盘突出，掌握此项治疗技术的医院医生就会极力向你推荐。微创治疗技术目前被临床广泛采用的有：经皮穿刺胶原酶髓核溶解术、臭氧髓核注射技术、激光髓核气化术、经皮椎间盘切吸术等。一般来讲，建议患此类病症的人在保守治疗过程中无效的微创介入治疗应是首选。至于选择哪一种微创介入治疗，要根据病情的需要而定，这要听专家的意见。就医时最好选择设备交全、技术熟练的医院来就诊。而我当初为了省钱选择了我们市里的一所医院，那家伙跟跟省里的游医联合起来骗我，说是省里的专家，给我做手术的时候就他们两个人把我给搞掂了。市医院一个护士也不在场。那时也是病急乱投医。我当时做的是经皮穿刺胶原酶髓核溶解术，由于各种原因，我半年后就复发了。所以建议要做手术的患者最好到省里大医院去做。

3、保守治疗：这个治疗方案我放到最后来讲，是因为这项技术太不好掌握了。或许你生活中的某个角落就有这种号称能治疗此类疾病的“专业人士”，某些人会那么一点点，就在社会上招摇撞骗。我当初就遇到了不少。网络上也有噢，大家小心。保守治疗的技术范畴太广了，有中医针灸、牵引、按摩理疗和中、西医药。某些专家会给你讲：从中医学的角度来讲，是没有腰椎颈椎间盘突出症的，在中医里统称为腰背痛，这些或许对吧。我在针灸治疗过程中，感觉是确实能有效的减轻疼痛，但是治疗痛苦，痛呀。而且掌握此项技术的医生不太好找。很多假医生扎的你喊救命也没有效果。好医生是有效的。牵引，一般要到医院里才能做，费用是大概40块次一次，感觉在治疗的过程中辛苦，把你人要拉长，你想想那感觉是啥样。而且治疗后一会儿又是老样子,没有什么改变。按摩理疗是最舒服的了，但是骗子太多，乱摸的就不少，效果欠佳，一些传统的乡村郎中所掌握的技术还更好，中、西医药这就不用说太多了，当初药店伙计推荐，电视广告上的那些治疗此类病症的我都试了好多，一点效果也没有，即使有效果的说明书上注明是麻醉类药物，对胃有伤害，你能坚持吃吗？而且你的胃一天到晚还胀胀的，不想吃饭。

『陆』 腰椎间隙感染算是医疗事故吗

这两个个问题还真是。。。。。。
1，医生轻易保证能治好，导致病人走进医院，但现在却专卧属床不起，医院有没有责任？
答：这也说不一定啊，就比如你对某某某说你做的饭一定好吃，但是做出来不好吃，能怪谁？只能怪你（那个医生）太夸大了，事事没有绝对嘛，太过于自信了能怎么办？当初他肯定也没想到会发生这样的事儿吧，而很不幸你母亲就是那少数感染之一。。
2，术后椎间隙感染这种情况算是医疗事故吗？医院到底有没有责任？
答：一般手术前会和你说手术中或手术后会发生什么意外吧，有些也是不可避免的，要是是他们没怎么注意病人病情所造成的那就是医务人员的疏忽了

『柒』 腰椎感染，前后已卧床2个月，抗生素停后还是发烧，请问应该怎么办呀

如果用抄过抗生素 然后出现停药反复的话 我怀疑有3种情况：1 上次用药疗程或用量不够导致当时抑制住但没完全杀灭病菌；2 上次用的抗生素对感染的病菌并不敏感（也就是不太针对）；3 上次用药时间太久或量太大 导致了二次感染。如果上次做了药敏则排出第二种情况。
那么无论哪种情况 我建议你这次治疗时做一个“细菌培养+药敏”这个比较大的医院应该都能做 通常3天出结果 如果医生没给做 你可以建议一下，最终的药敏结果会有比较明确的列出适应这次感染病菌的药物 从而针对性的指导用药。当然 还要由医生考虑分析是否可能有多种菌感染 如果这样则需要用不止一类抗生素。

『捌』 植骨融合椎弓根术，融合器下方有一个阴影，椎间隙感染

腰椎滑脱采用腰椎减压、复位、椎弓根钉固定以及腰椎融合的手术方式，椎弓根钉固定只是为固定节段的腰椎达到最后的骨性融合提供一个临时的支撑固定作用，这个临时的支撑固定作用时间在达到坚强有效的腰椎骨性融合以后就不在发挥作用了，这个时间从术后开始至术后约1～2年左右。 由于现在使用的腰椎椎弓根钉大多是由钛或钛合金制成的，和人体的组织相容性很好，一般不会出现身体的排异反应和对人体的损害。由于再次手术取出内固定物也存在一定的风险，如麻醉意外、感染、组织肌肉剥离损伤、失血、内固定物取出失败等，如无特殊原因，一般不主张取出。但如出现下列原因者，可以取出内固定钉：1. 术后出现手术切口感染、螺钉位置不好刺激压迫神经者，应当尽早取出内固定物。2. 发现内固定物松动断裂，则应当密切观察，如术后已经半年以上，拍片或CT证实植骨已到达骨性融合，则可以尽早取出；如固定时间不够，或拍片发现未达到腰椎的骨性融合，则可以继续观察，如内固定物的继续移位，导致神经或皮肤的压迫，则应当尽早取出；否则可延长至达到骨性融合。3. 如术后恢复顺利，术后已经半年以上，最好在1.5年以上，拍片或CT证实植骨已到达骨性融合，病人要求取出的，可以考虑取出。