似流感易传染
Ⅰ 流感的易感人群为什么是青壮年
上海市第六人民医院呼吸机管理中心主任孙策在接受早报记者采访时也透露,调查显示,猪流感的死亡率在2.5%~5%之间。与以往SARS和禽流感相比,此次因病死亡的人中大多为29-50岁的青壮年人,产生这一现象的原因可能与免疫力过强有关。他解释,当病毒侵入人体时,人体自身免疫力就将与其抗争。在抗争中,当人体的免疫力过强时,有些病毒也会“遇强则强”,以至最终人体抵抗不了。
呼吸病专家、中国工程院院士钟南山日前接受媒体专访时也表达了类似观点。
出现在墨西哥的疫情猪流感,其病毒为何如此凶悍?猪流感可以通过猪传染给人,目前的现象是人际传播,由人传染给人。有人问会不会比猪传染给人的要轻一些,不是的。这种人传人的猪流感是杂交型的,也就是说,它有3种基因:猪流感、禽流感和人流感混合,在出现猪流感的地区,这种流感的发展方向有可能会变得明显,迅速地人传人,首先容易威胁青壮年。
目前已经有关于猪流感撂倒青壮年的报道。为什么越是体质好,免疫功能旺盛的人,反而容易被猪流感夺命?
钟院士解答说:越是年轻体质强壮的人,身体的免疫功能越敏感,发挥的免疫能量就越高。猪流感一旦侵犯这样的人,其人体的免疫细胞,就会迅速释放出来,而且是因为免疫功能旺盛,一下子释放太多,这些过量释放出来的免疫细胞就产生了自杀效应,破坏人体自身免疫细胞的平衡,出现过度免疫。免疫平衡被破坏之后,就造成对身体更大的损伤。青壮年一旦被病毒感染,尤其像猪流感这样严重的病毒,自身免疫功能的释放,给身体带来的反作用更大。
该如何防疫?钟院士提出如下建议:密切关注与猪流感传染相关的信息,凡出现猪流感疫情的国家和地区不要去;与猪流感病毒传染疑似的人不要接触。比如目前的国际体育项目,出现疫情的国家和地区,就有参赛国提出退出。其次就是尽量避免逗留人流稠密,通风条件差的场所,所处环境需空气流通良好。注意个人卫生,必须勤洗手。出现流感症状,特别是来势汹汹的流感症状,一定要马上就医。
Ⅱ 甲型H1N1流感是传染性很强的传染病,其潜伏期一般1至7天左右,普遍易感,以青壮年为主.早期症状与普通流
(1)病毒是一类结构十分简单的微生物,它没有细胞结构,主要有蛋白质的外壳和内部的遗传物质组成.病毒是寄生在其它生物体的活细胞内,依靠吸取活细胞内的营养物质而生活的,因此,病毒属于寄生生活,一旦离开了这种活细胞,病毒就无法生存,就会变成结晶体;
(2)由于甲型H1N1流感是能过空气、飞沫来传播的,所以甲型H1N1流感属于呼吸道传染病;
(3)传染源是指病原体已在体内生长、繁殖并能散播病原体的人和动物;传播途径是指病原体从传染源到易感人群经过的途径;易感人群是指对某种传染病缺乏特异性免疫力的人群.传染病的预防措施有:控制传染源,切断传播途径,保护易感人群.甲型H1N1流感患者和疑似病例属于传染源对其采取的治疗措施属于控制传染源.出生后产生的、只对某种特定的病原体或异物起作用的免疫是特异性免疫,通过注射应用抗病毒药物,可试用奥司他韦(oseltamivir达菲),如出现细菌感染可使用抗生素,获得的免疫只是对相应的病原体其作用,因此是特异性免疫;
(4)从保护易感者的角度来分析:保持良好的健康习惯(睡眠充足、营养全面、多锻炼身体)、注射相关疫苗等,对于表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人,要避免与其密切接触.(合理即得分)
故答案为:(1)蛋白质外壳和内部的遗传物质;寄生;
(2)呼吸道;
(3)控制传染源;特异性
(4)勤洗手;保持良好的健康习惯(睡眠充足、营养全面、多锻炼身体);对于表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人,要避免与其密切接触.
Ⅲ 是不是只有病毒性感冒会传染
感冒,俗称"伤风",是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬,但任何季节,如春天、夏天也可发生,不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。感冒病例分布是散发性的,不引起流行,常易合并细菌感染。普通感冒起病较急,早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕,开始为清水样鼻涕,2~3天后变稠;可伴有咽痛;一般无发热及全身症状,或仅有低热、头痛。一般经5~7天痊愈。
流行性感冒,是由流感病毒引起的一种传染性极强的感冒病。流感病毒分为甲、乙、丙三型,其中,最常引起发病的是甲型。甲型流感病毒常在10~15年内发生突变,出现新的亚型,引起大流行。由于人体对各型流感病毒之间无交叉免疫能力,故每年都有不同范围的新亚型流感流行。
流行性感冒的症状与普通感冒大致相似;亦有部分患者全身症状较普通感冒重,如见持续高热、头痛、肌痛、全身疲软无力等症;部分患者病程迁延,可持续2周或更长时间;老年患者及慢性病患者易出现下呼吸道合并症,以及心肌炎、肌炎、脑炎等并发症。
流行性感冒的病原体是什么
1933年Andrews等人首先发现流行性感冒病毒有甲、乙、丙三种类型,直径80~120毫微米,呈球型、丝状。甲型病毒常引起感冒大流行,乙型病毒常引起局限性流行,丙型病毒一般只引起散发,较少引起流行。
流行性感冒病毒极易传播,发病率高。主要因为流感病毒的抗原性及其致病力极易发生变异,尤其是甲型病毒。其变异包含着从量变到质变的相互转化过程。当一个新的亚型出现的初期,由于人群缺乏免疫力,很容易引起一次世界性的大流行,此后抗原特性相对稳定,以后每隔2~3年出现一个流行波,流感病毒发生部分的变化。随人群免疫力的逐渐增加,流行传播速度逐渐减慢,发病症状逐渐减轻。若病毒演变愈演愈烈,最后导致质变,即旧型消失而代之以新的亚型。
病原学及发病机理
流感病毒为核糖核酸型粘液病毒,分为甲、乙、丙三型。同型病毒又分为若干亚型,如甲0、甲1、甲2、甲3……。
流感病毒主要侵入呼吸道,在纤毛柱状上皮细胞复制,再侵入其它柱状上皮细胞引起变性、坏死与脱落。病毒一般不进入血液,但其毒素对全身器官有广泛的毒性作用,临床上有全身中毒症状与白细胞减少。少数情况下,病毒也可能进入血液累及全身而引起呼吸道以外的病理改变和临床征候。体弱多病者易发生流感病毒性肺炎或继发感染而死亡。
当然,只要是因感染病毒而引起的疾病就都具有传染性,这也是病毒的特性之一,所以所有感冒都会传染。
Ⅳ 现在的猪流感会传染给人
呼吸系统传播。
猪流感是猪的一种急性、传染性呼吸器官疾病。其特征为突发,咳嗽,呼吸困难,发热及迅速转归。
诊断要点流行特点各个年龄、性别和品种的猪对本病毒都有易感性。本病的流行有明显的季节性,天气多变的秋末、早春和寒冷的冬季易发生。本病传播迅速,常呈地方性流行或大流行。本病发病率高,死亡率低(4%-10%)。病猪和带毒猪是猪流感的传染源,患病痊愈后猪带毒6~8周。
临床特征本病潜伏期很短,几小时到数天,自然发病时平均为4天。发病初期病猪体温突然升高40.3℃~41.5℃,厌食或食欲废绝,极度虚弱乃至虚脱,常卧地。呼吸急促、腹式呼吸、阵发性咳嗽。从眼和鼻流出粘液,鼻分泌物有时带血。病猪挤卧在一起,难以移动,触摸肌肉僵硬、疼痛,出现膈肌痉挛,呼吸顿挫,一般称之为打嗝儿。如有继发感染,则病势加重,发生纤维素性出血性肺炎或肠炎。母猪在怀孕期感染,产下的仔猪在产后2-5天发病很重,有些在哺乳期及断奶前后死亡。
病理变化猪流行性感冒的病理变化主要在呼吸器官。鼻、咽、喉、气管和支气管的粘膜充血、肿胀,表面覆有粘稠的液体,小支气管和细支气管内充满泡沫样渗出液。胸腔、心包腔蓄积大量混有纤维素的浆液。肺脏的病变常发生于尖叶、心叶、中间叶、膈叶的背部与基底部,与周围组织有明显的界限,颜色由红至紫,塌陷、坚实,韧度似皮革,脾脏肿大,颈部淋巴结、纵膈淋巴结、支气管淋巴结肿大多汁。
类症鉴别由于猪的流行性感冒不一定总是以典型的形式出现,并且与其它呼吸道疾病又很相似,所以,临床诊断只能是假定性的。在秋季或初冬,猪群中发生呼吸道疾病就可怀疑为猪流行性感冒。
暴发性地出现上呼吸道综合征,包括结膜炎、喷嚏和咳嗽以及低死亡率,可以将猪流行性感冒与猪的其它上呼吸道疾病区别开,在鉴别诊断时,应注意猪气喘病和本病的区别,二者最易混淆。
防治措施本病无有效疫苗和特效疗法,重要的是良好的护理及保持猪舍清洁、干燥、温暖、无贼风袭击。供给充足的清洁饮水,康复的头几天,饲料要限制供给。在发病中不得骚扰或移动病猪,以减少应激死亡
Ⅳ 身患流感十小红,在流感传染中属于()A.传染源B.传播途径C.易感人群D.病原
传染病是指由病原体引起的,能在生物体之间传播的疾病,病原体包括:细菌内、病毒、真菌、寄生虫等容.传染病一般有传染源、传播途径和易感人群这左口基本环节,其中传染源是指能够散播病原体的人或动物,如流感患者等;传播途径是指病原体离开传播源到达健康人所经过的途径,如病人的排泄物,分泌物和传播疾病的生物或非生物媒介等;易感人群是指对某些传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群,如老人和小孩等.所以传染病缺少了任何一口环节,就流行不起来,因此选项A符合题意.
故选:A
Ⅵ 流行性感冒传染性最强的时期
流行性感冒(infuenza.简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒,通过飞沫传播,临床上有急起高热、乏力、全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状,病程短,有自限性,中年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎。流感病毒、尤以甲型,极易变异,往往造成暴发、流行或大流行。自本世纪以来已有五次世界性大流行的纪载,分别发生于1900、1918、1957、1968和1977年,其中以1918年的一次流行最为严重,死亡人数达2000万之多。我国从1953年至1976年已有12次中等或中等以上的流感流行,每次流行均由甲型流感病毒所引起。进入80年代以后流感的疫情以散发与小暴发为主,没有明显的流行发生。
【诊断】
当流感流行时诊断较易,可根据:①接触史和集体发病史;②典型的症状和体征。散发病例则不易诊断,如单位在短期内出现较多的上呼吸道感染患者,则应考虑流感的可能,应作进一步检查,予以确定。本病应与下列疾病相鉴别。
【治疗措施】
流感患者应及早卧床休息,多饮水、防止继发感染。高热与身痛较重者可用镇痛退热药,但应防止出汗较多所致的虚脱,在儿童中禁用阿司匹林,防止Reye's综合征的发生。干咳者可用咳必清,棕色合剂或可待因。高热、中毒症状较重者,应于以输液与物理降温,密切观察病情,及时处理并发症,如有继发细菌感染时,针对病原菌及早使用适宜的抗菌药物。中药如感冒冲剂、板蓝根冲剂在发病最初1~2天使用,可减轻症状,但无抗病毒作用。
老年流感患者或养老院人员应在发病的最初1~2天内给于金刚烷胺盐或金刚乙胺,能减轻症状,缩短病程,起治疗作用。金刚烷胺成人剂量为每日100~200mg,分2次服用,儿童为每日4.4~8.8mg/kg,分2次服用,疗程为5~7天,一般无副作用,但须注意胃肠道和神经系统反应,如过度兴奋、言语含糊、震颤、失眠、头昏、乏力、情绪障碍、共济失调等,金刚乙胺的副反应比金刚烷胺要少。肾功能衰退或/与阴离子药物(如Triameterins)的相互作用会抵制肾小管分泌金刚烷胺,故65岁以上,肾功能衰退的老年患者应减少剂量,注意副反应。在经金刚烷胺或金刚乙胺治疗病人中约30%可分离到耐药毒株,而在接受预防的密切接触者中则较少分离到。这些耐药株最早可在治疗期的2~3天内出现,经实验室多次传代后这些耐药株仍能保留其耐药性,有遗传上的稳定性。在家庭和养老院的流行过程时可见到这些耐药株能在病人中传播,经药物预防的接触者仍能产生典型流感症状,值得注意。
【病原学】
流感病毒属正粘病毒科,系RNA病毒,病毒颗粒呈球形或细长形,直径为80~120nm,有一层脂质囊膜,膜上有糖蛋白纤突,是由血凝素(H)和神经氨酸酶(N)所构成(图11-5),均具有抗原性。血凝素促使病毒吸附到细胞上,故其抗体能中和病毒,免疫学上起主要作用;神经氨酸酶作用点在于细胞释放病毒,故其抗体不能中和病毒,但能限制病毒释放,缩短感染过程。
流感病毒的核酸是8个片段的单股RNA,核蛋白质上有特异性,可用补体结合试验将其区分为甲、乙、丙三型。抗核蛋白质的抗体对病毒感染无保护作用。除核蛋白质外,核心内还有三个多聚酶蛋白(P1、P2、P3),其性质不明。核心外有膜蛋白(M1、M2)和脂质囊膜包围。
甲型流感病毒变异是常见的自然现象,主要是血凝素(H)和神经氨酸酶(N)的变异。血凝素有H1、H2、H3,而神经氨酸酶仅有N1、N2,有时只有一种抗原发生变异,有时两种抗原同时发生变异,例如1946~1957年的甲型流行株为(H1N1),1957~1968年的流行株为(H2N2)。1968年7月香港发生的一次流感流行是由甲(H3N2)毒株引起,自1972年以来历次流感流行均由甲型(H3N2)所致,与以往的流行株相比,抗原特性仅有细微变化,但均属(H3N2)株。自1976年以来旧株(H1N1)又起,称为“俄国株”(H1N1),在年轻人中(尤其是学生)引起流行。甲型流感病毒的变异,系由于两株不同毒株同时感染单个细胞,造成病毒基因重新组合,使血凝素或/与神经氨酸酶同时发生变化,导致新型的出现,称为抗原性转变(antigenic shift),例如在人群中流行株的血凝素基因与鸟型流感病毒基因重新组合;另一种称为抗原性漂流(antigenic drift),由于在免疫系统压力下流感病素通过变异与选择而成的流行株,主要的改变在血凝素上氨基酸的替代,1968年以来的HN各流行株都是如此。
Webster RG等1993年报导:根据8株甲型流感病毒RNA片段的核苷酸序列种素分析,人类宿主的甲型流感病毒来自鸟类流感病毒基因库。作者对意大利猪群中循环的经典H1N1株、鸟型H1N1株和人类株进行种系分析发现基因重组是在欧洲猪群中鸟类与人类病毒间进行。作者认为欧洲猪可能作为人类与鸟类宿主的流感病毒基因重新组合的混合场所,因此提出下一次世界大流行可能从欧洲开始。
【发病机理】
带有流感病毒颗粒的飞沫(直径一般小于10μm)吸入呼吸道后,病毒的神经氨基酸酶破坏神经氨酸,使粘蛋白水解,糖蛋白受体暴露,糖蛋白受体乃与血凝素(含糖蛋白成分)结合,这是一种专一性吸附。具特异性,它能被血凝素抗体所抵制。在人的呼吸道分泌物中有一种可溶性粘液蛋白,也具有流感病毒受体也能结合血凝素,从而抵制病毒侵入细胞,但只有在流感症状出现后,呼吸道粘液分泌增多时,才有一定的防护作用。病毒穿入细胞时,其包膜丢失在细胞外。在感染早期,流感病毒RNA被转运到细胞核内,在病毒转录酶和细胞RNA多聚酶Ⅱ的参与下,病毒RNA被转录完成后,形成互补RNA及病毒RNA合成的换板。互补RNA迅速与核蛋白体结合,构成信息RNA,在复制酶的参与下复制出病毒RNA,再移行到细胞质中参加装配。核蛋白在细胞襞内合成后,很快转移到细胞核,与病毒RNA结合成核成熟前,各种病毒成份已结合在细胞表面,最后的装配称为芽生,局部的细胞膜向外隆起,包围住结合在细胞膜上的核衣壳,成为新合成的有感染性的病毒体。此时神经氨酸酶可水解细胞表面的糖蛋白,释放N-乙酰神经氨酸,促使复制病毒由细胞释放散感染到附近细胞,并使大量呼吸道貌岸然纤毛上皮细胞受染,变性、坏死和脱落,产生炎症反应,临床上可出现发热、肌肉痛和白细胞减低等全身毒血症样反应,但不发生病毒血症。
单纯碱型流感的病理变化主要是呼吸道纤毛上皮细胞膜变性、坏死和脱落,起病4~5天后,基底细胞层开始增生,形成未分化的上皮细胞,2周后纤毛上皮细胞重新出现和修复。流感病毒肺炎型则有肺脏充血和水肿,切面呈暗红色,气管和支气管内有血性分泌物,粘膜下层有灶性出血、水肿和细胞浸润,肺泡腔内含有纤维蛋白和渗出液,呈现浆液性出血性支气管肺炎,应用荧光抗体技术可检出流感病毒。若合并金黄色葡萄球菌感染,则肺炎呈片状实变或有脓肿形成,易发生脓胸、气胸。如并发肺炎球菌感染,可呈大叶或小叶实变。继发链球菌、肺炎杆菌感染时,则多表现为间质性肺炎。
【流行病学】
本病的流行特点是:突然发病、发病率高、迅速蔓延、流行过程短但能多次反复。
(一)传染原 病人是主要传染源,自潜伏期末即可传染,病初2~3日传染性最强,体温正常后很少带毒,排毒时间可长达病后7天。病毒存在于病人的鼻涕、口涎、痰液中,并随咳嗽、喷嚏排出体外。由于部分免疫,感染后可不发病,成为隐性感染。带毒时间虽短,但在人群中易引起传播,迄今尚未证实有长期带毒者。
(二)传播途径 主要通过空气飞沫传播,病毒存在于病人或隐性感染者的呼吸道分泌物中,通过说话、咳嗽或喷嚏等方式散播至空气中,并保持30分钟,易感者吸入后即能感染。传播速度取决于人群的拥挤程度。通过污染食具或玩具的接触,也可起传播作用。
(三)易感人群 人群对流感病毒普遍易感,与年龄、性别、职业等都无关。抗体于感染后1周出现,2~3周达高峰,1~2个月后开始下降,1年左右降至最低水平,抗体存在于血液和鼻分泌物中,但鼻分泌物的抗体仅为血液中的5%左右。流感病毒三个型别之间无交叉免疫,感染后免疫维持时间不长,据现场观察,感染5个月后虽血中有抗体存在,但仍能再资助感染同一型病毒。呼吸道产生分泌型抗体,能阻止病毒的侵入,但当局部粘膜上皮细胞脱落后,即失去其保护作用,故局部抗体比血液中抗体更为重要。
【临床表现】
本病的潜伏期一般为1~3日(数小时至4天)。临床上可有急起高热,全身症状较重而呼吸道症状并不严重,表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等。体温可达39~40oC,一般持续2~3天后渐退。全身症状逐渐好转,但鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状较显著,少数患者可有鼻衄、食欲不振、恶心、便秘或腹泻等轻度胃肠道症状。体检病人呈急病容,面颊潮红,眼结膜轻度充血和眼球压痛,咽充血,口腔粘膜可有疱疹,肺部听诊仅有粗糙呼吸,偶闻胸膜摩擦音。症状消失后,仍感软弱无力,精神较差,体力恢复缓慢。
(一)肺部并发症 可有以下三种类型
1.原发性病毒性肺炎 本病较少见,是1918~1919年大流行时主要原因。多见于原有心、肺疾患者(特别是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄患者)或孕妇。肺部病变以浆液性出血性支气管肺炎为主,有红细胞外渗、纤维渗出物和透明膜形成。临床上有高热持续不退、气急、紫绀、陈咳、咯血等症状,体检发现双肺呼吸音低,满布哮鸣音,但无实变体征。病程可长达3~4周,血白细胞计数低,中性粒细胞减少。X线检查双侧肺部呈散在性絮状阴影。患者可因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡。痰与血培养均无效,病死率较高。
2.继发性细菌性肺炎 以单纯型流感起病,2~4日后病情加重,加度增高并有寒战,全身中毒症状明显,咳嗽增剧,咳脓痰,伴有胸痛。体检可见患者呼吸困难,紫绀,肺部满布罗音,有实变或局灶性肺炎征。白细胞和中性粒细胞显著增高,流感病毒不易分离,但在痰液中能找到致病菌,以金黄色葡萄球菌、肺炎球菌和嗜血杆菌为多见。
3.病毒与细菌混合性肺炎 流感病毒与细菌性肺炎同时并存,起病急,高热持续不退,病情较重,可呈支气管肺炎或大叶性肺炎,除流感抗体上升外,也可找到病原菌。
(二)肺外并发症
1.Reye's综合征 系甲型和乙型流感的肝脏、神经系统并发症,也可见于带状疱疹病毒感染。本病限于2~16岁的儿童,因与流感有关,可呈暴发流行。临床上在急性呼吸道感染退数日后出现恶心、呕吐、继而嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状,有肝肿大,但无黄疸,脑脊液检查正常,无脑炎征,血氨增高,肝功能轻度损害,病理变化脑部仅有脑水肿和缺氧性神经细胞退行性变,肝细胞有脂肪浸润。病因不明,近年来认为与服用阿司匹林有关。
2. 中毒性休克综合征 多在流感后出现,伴有呼吸衰竭,胸片可显示成人呼吸窘迫综合征,但肺炎病变不明显。血液中可有流感抗体上升,气管分泌物可找到致病菌,以金黄色葡萄球菌为多见。
3.横纹肌肌溶(Rhabdomyolysis) 系局部或全身骨骼肌坏死,表现为肌痛和肌弱,血清肌酸磷酸酶升高(creatine phosphokinase)和电解质混乱,可有急性肾功能衰竭。
【辅助检查】
(一)血象 白细胞总数减少,淋巴细胞相对增加,嗜酸粒细胞消失。合并细菌性感染时,白细胞总数和中性粒细胞增多。
(二)免疫荧光或免疫酶染法检测抗原 取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂征标本,用荧光或酶标记的流感病毒免疫血清染色检出抗原,出结果快、灵敏度高,有助于早期诊断。如应用单克隆抗体检测抗原则能鉴定甲、乙、丙型流感。
(三)多聚酶链反应(PCR)测定流感病毒RNA 它可直接从患者分泌物中检测病毒RNA,是个直接、快速、敏感的方法。目前改进应用PCR-酶梁(PCR-EIA)直接检测流感病毒RNA,它比病毒培养敏感得多,且快速、直接进行测定。
(四)病毒分离 将急性期病人的含漱液接种于鸡胚羊膜囊或尿囊液中,进行病毒分离。
(五)血清学检查 应用血凝抵制试验。补体结合试验等测定急性期和恢复期血清中的抗体,如有4倍以上增长,则为阳性。应用中和免疫酶试验测定中和滴度,可检测中和抗体,这些都有助于回顾性诊断和流行病学调查。
【鉴别诊断】
(一)呼吸道感染 起病较缓慢,症状较轻,无明显中毒症状。血清学和免疫荧光等检验可明确诊断。
(二)流行性脑脊膜脑炎(流脑) 流脑早期症状往往类似流感,但流脑有明显的季节性,儿童多见。早期有剧烈头痛、脑膜刺激症状、瘀点、口唇疱疹等均可与流感相鉴别。脑脊液检查可明确诊断。
(三)军团病 本病多见于夏秋季,临床上表现为重型肺炎,白细胞总数增高,并有肝、肾合并症,但轻型病例类似流感。红霉素、利福平和庆大霉素等抗生素对本病有效,确诊有助于病原学检查。
(四)支原体肺炎 支原体肺炎与原发性病毒性肺炎的X线表现相似,但前者的病情较轻,冷凝集试验和MG链球菌凝集试验可呈阳性。
【预防】
(一)早期发现和迅速诊断流感 及时报告、隔离和治疗患者,凡遇以下情况,应疑有本病流行,及时上报疫情:①门诊上呼吸道感染病人连续三天持续增加,并有直线上升趋势;②连续出现临床典型流感病例;③有发热感冒病人2例以上的家庭连续增多。遇上述情况,应采取措施,早期就地隔离,采集急性期患者标本进行病毒分离和抗原检测,以早期确诊和早期治疗,减少传播,降低发病率,控制流行。在流行期间应减少大型集会和集体活动,接触者应戴口罩。
(二)药物预防 金刚脘胺与金刚乙胺预防甲型流感有一定效果,乙型流感则无效,因此,在流行早期必须及时确定流行株的型别,对无保护的人群和养老院人员进行药物预防。也可试用中草药预防。
(三)药苗预防 流感疫苗可分为减毒活疫苗和灭活疫苗两种,接种后在血清和分泌中出现抗血凝素抗体和抗神经氨酸酶抗体或T细胞细胞毒反应,前二者能阻止病毒入侵,后者可降低疾病的严重度和加速复原。减毒活疫苗经鼻喷入后使局部产生抗体,阻止病毒吸附,接种后半年至1年左右可预防同型流感的作用,发病率可降低50%~70%。灭活疫苗采用三价疫苗皮下注射法,在中、小流行中对重点人群使用。
由于流感病毒经常变异,疫苗使用中的主要问题是毒种的选择,制造疫苗的毒株力求接近流行株,根据美国CDC实施免疫专家委员会的推荐,1994~1995年度的三价流感疫苗包括A/德克斯/36/1(H1N1)、A/山东/9/93(H3N2)和B/巴拿马/45/90(乙型)三种毒株为宜。老年人除应用流感疫苗外,还应接种肺炎球菌菌苗,以防止下呼吸道并发症。Mader R等曾报导3例接种流感疫苗后发生系统性脉管炎,虽属少见,但大范围接种应注意。
Ⅶ 禽流感会传染给人吗
什么是禽流感?
禽流感是禽类流行性感冒的简称,是由甲型流感病毒的一种亚型引起的传染性疾病综合征。禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类,高致病性禽流感最为严重,发病率和死亡率高,如现在“知名度”颇高的H5N1型。
禽流感会传染给人吗?
一般情况下,禽流感病毒并不容易使人类发病,但人与畜、禽的频繁接触,可能使禽流感病毒的某些毒株发生变异,获得对人的致病性并在人群中传播。最新研究证明,1918年的西班牙大流感极可能完全源自禽流感。而目前全球担忧的,就是H5N1型高致病性禽流感病毒变异为可在人际间传播的流感病毒。
个人如何预防禽流感
个人预防禽流感,应避免接触候鸟、水禽等;注意饮食卫生,禽肉、蛋类要彻底煮熟,加工、保存食物时要注意生熟分开;注意锻炼身体,保持良好免疫力。(新华社)
一、什么是禽流感
禽流感即由禽流感病毒引起的一种急性传染病,最早于1878年暴发于意大利,既可发生于禽类,也可发生于哺乳动物中。禽流感病毒属甲型流感病毒之一,其中具有高致病性的有H5和H7两个亚型毒株,它们不断在世界各地引起鸡或火鸡流感流行。近来发现H5N1毒株还能引起水禽、鹅和鸭等流感流行,其流行特点是,突然暴发,发病率高,病死率高,季节性不强,来源不明。1959年,科研人员在苏格兰最早分离到了H5N1禽流感病毒。其后,该病毒一直对世界养禽业堪称重大灾害,导致了大量家禽死亡。
二、禽流感会传染给人吗?
1997年5月,我国香港特别行政区1例3岁儿童死于不明原因的多脏器功能衰竭,同年8月经美国疾病预防和控制中心以及世界卫生组织(WHO)荷兰鹿特丹国家流感中心鉴定为禽甲型流感病毒H5N1引起的人类流感,这是世界上首次证实禽甲型流感病毒H5N1感染人类。之后相继有H9N2、H7N7亚型感染人类和H5N1再次感染人类的报道。尽管全球感染人的禽流感疫情仅仅发现过几次,又都局限于H5N1、H7N7和H9N2毒株,而未见到其他禽流感病毒对人的攻击,但禽流感对于人类的威胁已经亮起了红灯。它表明,在特定因素作用下,自然界中的禽流感病毒有可能与人流感病毒发生基因重配,对人类造成巨大危害。人禽流行性感(以下称人禽流感)就是由禽甲型流感病毒某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病。
三、禽流感的传染源、传播方式和易感人群
(一)传染源主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽,特别是鸡;但不排除其他禽类或猪成为传染源的可能。
(二)传播途径主要经呼吸道传播,通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物,受病毒污染的水等,以及直接接触病毒毒株被感染。目前尚无人与人之间传播的确切证据。
(三)易感人群一般认为任何年龄均具有易感性,但12岁以下儿童发病率较高,病情较重。与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接触人员为高危人群。
四、患有人禽流感会出现什么症状
临床症状表现为急性起病,早期表现类似普通型流感。主要为发热,体温大多持续在39℃以上,热程1~7天,一般为3~4天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。重症患者病情发展迅速,可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征等多种并发症。体征重症患者可有肺部实变体征等。
流行病学史,发病前1周内曾到过禽流感暴发的疫点,或与被感染的禽类及其分泌物、排泄物等有密切接触者,或从事禽流感病毒实验室工作人员。目前不排除与禽流感患者有密切接触的人有患病的可能。潜伏期一般为1~3天,通常在7天以内。。
五、禽流感病毒的特点
禽流感病毒属甲型流感病毒。甲型流感病毒呈多形性,其中球形直径80~120nm,有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性的不同,目前可分为15个H亚型(H1~H15)和9个N亚型(N1~N9)。甲型流感病毒除感染人外,还可感染猪、马、海洋哺乳动物和禽类。感染人的禽流感病毒亚型主要为H5N1、H9N2、H7N7,其中感染H5N1的患者病情重,病死率高。禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感。常用消毒剂容易将其灭活,如氧化剂、稀酸、十二烷基硫酸钠、卤素化合物(如漂白粉和碘剂)等都能迅速破坏其传染性。
禽流感病毒对热比较敏感,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在粪便中可存活1周,在水中可存活1个月,在pH<4.1的条件下也具有存活能力。病毒对低温抵抗力较强,在有甘油保护的情况下可保持活力1年以上。
病毒在直射阳光下40~48小时即可灭活,如果用紫外线直接照射,可迅速破坏其传染性。
六、预防人禽流感的几点建议
1、别去疫区旅游。旅游者应当避免去暴发禽流感的地区;
2、别与活禽接触。禽畜粪便很可能是禽流感传播的途径之一,接触禽畜后切记要用洗液及清水彻底洗净双手;人们特别是儿童,应避免与活禽接触;
3、重视疾病预防。由于目前还没有有效疫苗,而冬春季节又是呼吸道疾病高发期,健康的生活方式,提高机体免疫力,对预防疾病非常重要;
4、重视高温杀毒。在65℃时加热30分钟,煮沸2分钟,阳光直射40到48小时以及使用常用消毒药水均可杀死禽流感病毒。
5、注意饮食卫生,不喝生水,不吃未熟的肉类及蛋类等食品;勤洗手,养成良好的个人卫生习惯。
6、密切接触禽类人员如出现流感样症状时,应及时就诊,以应采取相应的防治措施。
7、接触人禽流感患者应戴口罩、戴手套、穿隔离衣。接触后应洗手。
8、对密切接触者必要时可试用抗流感病毒药物或按中医药辨证施防。
七、诊疗人禽流感的预后
预后人禽流感的预后与感染的病毒亚型有关,感染H9N2、H7N7者,大多预后良好;而感染H5N1者预后较差,据目前医学资料报告,病死率约为30%。
影响预后的因素除与感染的病毒亚型有关外,还与患者年龄,是否有基础性疾病,治疗是否及时,以及是否发生并发症等有关。
八、哪些药物可用于治疗人禽流感
1、解热药、缓解鼻粘膜充血药、止咳祛痰药,以及抗流感病毒药物如奥司他韦(Oseltamivir ,达菲)、金刚烷胺(Amantadine)和金刚乙胺(Rimantadine)等。
2、中药
退热类:瓜霜退热灵胶囊、紫雪、新雪颗粒;
清热解毒类:清开灵口服液(胶囊)、双黄连口服液、清热解毒口服液(颗粒)、银黄颗粒、板蓝根冲剂、抗病毒胶囊(口服液)、藿香正气丸(胶囊)、葛根芩连微丸、羚羊清肺丸、蛇胆川贝口服液等,注射剂可选用清开灵注射剂、鱼腥草注射剂、双黄连粉针剂。
可综合应用的中药汤剂基本方含:
(1)桑叶30g(先煎) 荆芥15g 菊花15g 杏仁10g
连翘15g 石膏30g(炒) 知母15g 大青叶10g
薄荷6g(后下)
(2)葛根15g 黄芩15g 黄连10g 木香6g
砂仁3g(后下) 制半夏9g 藿香10g 柴胡15g
苍术10g 茯苓10g 马齿苋30g
以及党参、沙参、天竺黄、丹参、苡仁、葶苈子、半夏、人参、炮附子、麦冬、五味子;亦可选用生脉注射液、参附注射液、醒脑静注射液。
以上药品均可用于人禽流感诊疗中。
药品监督部门将紧密关注疫情发展,依法加强相关药品的监管。对有任何趁机哄抬价格、制贩假劣药品等违法行为,将同各相关部门一起,依法予以严惩;任何人如发现涉药违法行为,均可向我局举报:0791-3855686。
Ⅷ 狗流感会传染给人吗
保持室内通风
如何提防狗狗被狗流感传染
狗流感比较容易在一起圈养的狗群中传播,在大街上等公共场所同样有可能会传播,狗狗都喜欢相互间闻来闻去,甚至共享同一个饮水盘,这些都是可能导致狗狗感染的原因。除了狗之间能互相传播外,病毒也可能传播给接触过病狗的人。
不过好在狗流感的致死率不是很高通常不会。感染此种病毒的狗通常发病症状温和,表现为持续的咳嗽,可能持续近三周,而且还会伴有黄色的鼻分泌物,抗生素可以有效的治疗鼻分泌物。而比较严重的狗流感症状表现为:高烧、呼吸频率加快,以及一些其他类似肺炎的症状,利用抗生素能对65%的病例都有效。
狗流感的传播速度不是很快,而且致死率也不是很高,但是饲主也不能抱有侥幸心理,如果出现了狗流感,那么饲主还是需要多加留意平时的生活习惯的,以免自己的狗狗被传染。尽量不要带狗狗到狗狗密集的地方活动,自己接触了其它的狗狗也要注意消毒,然后再与自己的狗狗玩耍。室内也要经常通风,保证空气的新鲜度。发现不良反应尽早送医院检查。
Ⅸ 流感的传染源、传播途径和易感人群是什么
传染源:流感病毒携带者或动物
传播途径:飞沫,空气传播
易感人群:老人,小孩,等免疫力较弱的人
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Ⅹ 为什么年轻人更易感染甲型H1N1流感
美国科学家近日完成对美国境内最初的642名H1N1型流感确诊患者的分析,分析结果揭示了该病毒的分布状况、不同年龄段人群的易感性差别以及患病症状。相关研究报告发表在《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine)上。
美国疾病防控中心(CDC)主持了此次研究,追踪了A(H1N1)流感病毒自4月15日以来的传播状况。
结果显示,感染者中60%是18岁及以下人群,只有5%超过了50岁。研究就此观察结果提出几种可能的原因——包括儿童和年轻人比老年人更易感;或向老年人的传播速度比较慢,因为老年人接触人较少。
研究报告称,感染者最常见症状是发烧和咳嗽,这与季节性流感症状很相似。在调查涉及的394名患者中,371名出现发烧;而在397名患者中,365名出现咳嗽。其它一些症状包括腹泻(323名患者中82名出现此症状)和呕吐(295名患者中74名出现此症状),而这两者并不是季节性流感的典型症状。
研究称,该病毒在人际间的传播模式仍然未知。虽然该病毒被怀疑通过人类打喷嚏传染,但因为许多患者出现腹泻,所以应该考虑和调查病毒通过粪便传播的可能性。报告说:“在获得进一步的数据之前,应该考虑所有可能的传播路径和病毒剥离源。”
英国国立医学研究所病毒学家John McCauley表示,关于年龄分布的数据是需要考虑的最重要因素之一。如果50岁以上的年龄段症状更加温和,这可能表明他们也许已经对1950年代以来流行的其它猪流感病毒株建立了一些抵抗力。不过他补充说:“可能有其它一些原因来解释这种奇特的年龄分布,比如老年人接触到的人可能较少。”(生物谷Bioon.com)