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真菌困难难度

发布时间: 2021-03-18 15:18:01

❶ 怎么理解真菌的功过

操作难度:★★★

实验方法:

你自己动手,做个实验,来评价真菌的功劳和过失吧!那么,先做个发面小实验,看一下酵母菌的功劳。

称出面粉10克,放在一个小碗里,加一些水和成面团。把面团平分成2份。一份拌进适量的鲜酵母(也可用面肥,里面含有酵母菌)。然后,把这两团面再平分成两份,最后成4个面团(2个有酵母菌,2个没有酵母菌)。

找来四支试管,把四个面团都搓成比试管细、长短几乎相等的长条。把四个长条分别装进试管,用玻璃棒推到管底,再把长条的上端按平。最后用四层纱布把试管口包上。

用色笔在试管外壁画个记号,标出面团的长度,再用直尺量出面团的长度,记下来。

把加酵母的一支试管和没有加酵母的一支试管放在冷处,记下这里的温度。剩下的两支放在25~30℃的地方,也记下温度。

15分钟以后,你就可以看到:放在热处的,加了酵母的那支试管里面的面团开始伸长。每隔15分钟观察测量一次。而没加酵母的试管里的面团却没有变化。

面团为什么会伸长呢?这是因为酵母菌在里面得到了充分的营养,在合适的温度和湿度下,迅速地繁殖、生长。酵母菌在生长繁殖过程中,会产生大量的二氧化碳气体,因此使得面团体积增大,但是试管的粗细是固定的,面团只好向上伸长了。伸长的长度可间接的表示母菌生长繁殖的快慢。

那么,没有放酵母菌的面团为什么没有变化?再看看放在冷处的那两支试管的情况又怎样?你能解释清楚吗?

你掌握了用面团测量酵母生长繁殖的方法以后,还可以再做一个很有趣的试验。

1928年,俄国科学家托金发现洋葱会分泌一种能杀死酵母菌的物质,叫做植物杀菌素。现在,我们可以用和上面相似的试验来验证一下托金的发现。

同前面的试验一样,把两块混有酵母菌的面团放在试管里,在一支试管内加进一克洋葱碎糊(把洋葱切碎捣烂)。另一支试管不放洋葱,进行对照。

然后,标出记号,测量长度,记下来。

把两支试管都放在25~30℃的地方。经过15、30、45、60分钟,分别量出面团的长度。结果发现不放洋葱碎糊的面团伸长了,而放进洋葱碎糊的面团长度没变。证明洋葱实有杀酵母菌的效力。

如果把洋葱换成大蒜、芥菜、辣椒、茴香、土豆、西红柿叶等等。结果会怎样?你还可以选用其他植物做一系列的实验,就可以知道哪些有杀菌作用,哪些没有杀菌作用了。

再做个小实验,看看霉菌的过失吧。

你切下一小片面包(馒头或米饭也行),把它沾一下水,放在一个盘子里。过一两个小时后,水就蒸发掉一些。然后,用一个茶杯或小碗扣上,再把盘子放在温暖的地方(30℃左右)。过两三天,你打开茶杯就会看到,面包上面长出像棉花或蜘蛛网一样的丝状东西来。你把茶杯再扣上。再经过两三天,就可以看到,这些丝状东西的上面出现了各种不同颜色的粉末,可能是黑的、白的、绿的、黄的,甚至还有红的、蓝的等等。这些东西是什么呢?这就是霉菌。夏天的衣物发霉了,就是这些家伙捣的鬼。

霉菌不是用肉眼看不见吗?怎么一下子就在面包上看出来了呢?原来,面包上长的这些霉菌,不是单个的霉菌,而是集合在一起的几千几万个霉菌的群体,就好像是由许多树木组成的一片森林。这种霉菌的群体,科学上叫做菌落。那么菌落表面带色的粉末是什么东西呢?这就是它们用来繁殖后代的孢子。这些粉状颗粒就是由成千上万的孢子组成的。孢子成熟后,就在空气中到处漂浮,因为它们极小,所以我们平常并不觉察,也看不见它。

为什么要先把面包片暴露一两个小时呢?就是为了让飘浮在空气中的孢子落到面包片上。当孢子得到面包里的营养、水分,在适当的温度下,就开始繁殖了。

这些孢子一旦开始繁殖,繁殖速度之快,是任何一种大生物都比不过的。在适宜的环境里,真菌主要通过孢子分裂进行繁殖。一般情况下,一个真菌个体就会生成几千几万个孢子,有时候可达几百亿、几千亿或更多!这样两三天内就可以长出几百亿个孢子繁殖的菌丝群落。我们就可以用肉眼直接看见它们了。

知识延伸:

真菌包括酵母菌、霉菌和蕈类三部分。它和人的关系非常密切。用酵母菌发面还能做面包、馒头等。蕈类中的食用蕈,比如蘑菇、香菇、木耳、猴头、灵芝、茯苓等,不仅营养丰富,还可以用做药物。近年经过研究发现许多种真菌都含有抗癌物质,因而越来越引起人们的重视。另外,真菌在纺织、造纸、制革等工业中也发挥了不小的作用,这里就不细说了。

你不要以为真菌都对人有好处,它也有坏的一面。比如有少数酵母菌能使贮存的食物腐败,还有的能使人畜得病。霉菌对人的危害就更大了:粮食或饲料上面感染了霉菌后,就会使粮食变质;有些霉菌产生的毒素能致癌,或者引起人畜死亡。蕈类中也有些是有毒的,人畜误食了白毒伞、细网牛肝、蛤蟆菌等也会中毒。

在生产中,我们如果能仔细观察菌落的变化,常可从中得到许多有益的启示。因为不同种类的霉菌的菌落具有不同的特点:有的菌落大,有的小;有的边缘整齐,有的边缘锯齿状;有的表面光滑湿润,有的表面粗糙或形成皱褶;有的松散,有的紧密;有的像棉絮,有的像蛛网;有的是红色、黄色、绿色、黑色、蓝色、紫色等等,五彩缤纷,应有尽有。一个熟练的微生物工作者,能从长出的菌落上初步鉴别出是哪一类、哪一种霉菌。所以观察菌落在科研和生产中有极大的意义。

❷ 真菌世界怎样玩

其实用鼠标就可以控制的很简单

将别人说的做个修改,再加上一些自己的经验吧

视野控制:

鼠标中键(放大缩小视野),上下左右其实把鼠标放在你要去的地方就好,再联合鼠标的中间滚轮。

真菌控制:

1,探索与感染,先点一下自己的最初的“据点”,其实就是你的星球,按住鼠标左键,然后指向在大圆范围内的其它未探索的圆(具体数量可通过鼠标右键你的星球,每点击一次多控制一个真菌)。这样可以选择小部队做试探性的侦查。

2,繁殖与防御,如果一个圆的周围有10个真菌,就可以种树了,分为繁殖与防御树(按需要自己决定),但每个圆所种数量有限制。建议多种繁殖树,以进攻为主。

3,侵略,直接派大批真菌按方法1指向敌方的星球,人海战术是最管用的。

4,每个圆繁殖的真菌属性各不同,这跟圆有关,有的能量高(生命值高),有的力量大(用来侵略),有的速度快(用来侦察),在一个星球上双击 就可以看出各种属性的真菌各有几个。但是一般进攻的时候还是大家一起上的,人多什么星球都能打下来。

5,星球的能量其实就是侵入的真菌消耗点,一个真菌大概可以消耗10点入侵星球的能量。当然要有入侵的口子,也就是把对方的大树打掉,只要打掉一个,自己的真菌进去,哈哈,别人其他的树也是我们自己的了~~~

《真菌世界》这个游戏刚出来不久,很多玩家可能也才刚刚上手,下面这篇文章简单的介绍了一下《真菌世界》游戏里的各种兵种。

首先说一下主菜单,需要说的是默认的情况下,冒险模式无法自由选择关卡,竞技模式中的地图也不会都有,还有个黑暗模式还是问号。想要解开这些模式的限制,一种方法是靠努力的打穿游戏;另一种方法就是直接通过主菜单上的解锁功能。直接点击解锁,进入后会看到三大项目,统统点上以后就把所有模式的所有地图都打开了。而自定义模式则是可以载入自己编写的地图来玩的,这个十分的诱人!但可惜的是,由于游戏本身的问题,现在自定义模式在载入地图后都无法正常的运行地图,不得不说是一个遗憾了。(这点是在官方论坛里有提到的。顺便载入地图的方法是在游戏目录下的Resources目录里的Maps目录中存放对应的地图文件,可以用LUA或XML编写,游戏默认带着一个Levels压缩包,解压以后按理说应该是可以玩到与故事模式一样的一系列地图,不过现在功能出现了问题,所以还是比较可惜的。)

另外,在各个模式中选择任务的地方,鼠标指向右上角的那个种子,就可以更换自己喜欢的颜色。

接着说说重头戏——游戏的兵种单位。

在游戏中我们扮演的是一些依靠植物去占领行星的生命体,我们手头有的除了植物还是植物。下面简单介绍一下游戏中的几种单位,分别有:行星,树,种子,花朵,量子炮台。

行星:

这些漂浮在空中的圆形物体就是行星,也是游戏中的疆土,游戏中能种植树木的多少直接和行星的多少有关。请注意屏幕下方的属性。

最左边一部分:

首先是它的名字,这个无关紧要。接着是行星的能量、力量、速度属性,他们分别用三种颜色来区分,其中黄色的能量越高,则这个行星自身的生命值越高,同时从这个行星上产出的各种植物生命都会比较高;红色的力量代表攻击力,这个属性越高,从这个行星上产出的各种植物的攻击力都会大一些;蓝色的速度不用多说了,这个属性越高,产出的各种植物的移动速度越快。

接下来看中间的部分:

核心能量是这个行星的生命值,在遇到敌人的侵蚀时(侵蚀后面会说道,是由敌对方的种子一个个的进入到行星的内核去,以种子的能量值也就是种子的生命值来削减星星的核心能量,直至为0时这颗行星就被对方占领。)。树是在这颗行星上已有的和最大可种植的树的数量,在游戏中共有两种树木,分别负责繁殖种子和抵御外敌,后面对树的介绍会详细说明。种子是行星上已有的种子数,种子的繁殖速度取决于繁殖树的多少,这个也是一会儿再介绍。敌人这一项不用多说了。

最后看右边的部分:

可能你会说你那里的显示和我这里不同,没有这么多的选项。先说靠右的两个选项,这个总是有的。首先靠右的这两项只有在你的当前树木数量小于最大可种植树木的数量时才会显现蓝色,否则是灰色的。它们的作用分别是制造用于繁殖种子和用于抵御外敌的树木。靠左边的这两项要在冒险模式的后期或者是竞技模式中才会看到,当一个行星结出了花朵之后,花朵就可以种植演变为繁殖强化花朵和防御强化花朵,左边的这两项就是用于种植花朵的选项。种植两种花朵的条件有两个,一是必须得有花朵,二是必须对对应类型的树木。关于花朵的介绍请看后文中的详细介绍。

最后要说的行星的个头大并不代表它的属性就强,那仅仅能说明它的可控范围比较大,可以直线飞到更多的周边行星去。

树:

行星上那些好像箭头指示的东西就是树,当然,这个是在全景图里的效果,放大看的话是另一番景象。不难发现,这些所谓的树有两种类型,一种是三个叶片的,一种是八个角的,其中三个叶片的叫做繁殖树,八个角的叫防御树。

繁殖树:

这张就是一棵繁殖树的近景。可以看到它有很多的“枝叶”,其中“树枝”的多少与其生长时间有关,“叶子”的多少自然是和树枝的多少有关了,而“叶子”成长到一定的程度,就会脱离树枝,而成为下面将要提到的种子。

防御树:

防御树是一种奇特的植物,当其枝干成长成熟之后,就会结出这样的八角的跟踪爆弹,当有敌人来袭的时候,这些跟踪爆弹就会自动脱落,并自动追踪敌人进行打击。其攻击力与本行星的力量属性有关。

介绍完了两种树,要说说树的一些共同点了。两种树在种植的时候都需要消耗10粒种子,这样树才可以生根,与行星内核相连,但同时,树根也就成了其他阵营入侵行星内核的唯一途径,所以当外敌来犯时,只需要打掉任意一棵树,便可以从树根直接进入到行星内核进行侵蚀,侵蚀完毕之后,行星就等于是拱手让人了。

种子:

这些长着翅膀、身子和尖尖嘴巴的东西就是游戏中游戏中最小的单位——种子,它们是游戏中的作战单位,同时也是建设单位,它们的作用非同小可。它是从行星上的繁殖树中繁殖出来的,没事的时候,它们总是围绕着出生的行星打转,只要你下达了任何命令之后,它便会义无反顾的执行你的命令。

种子可执行的命令有4种,但具体执行什么操作都无需你单独指定,一切都是自动的。

1、建造:这个操作直接在行星面板上操作,但每种植一棵树是要消耗10个种子的。注意别在敌人来犯的时候种树,减少了战力后果可是很惨的。

2、移动:从自己的一个行星移动到另一个行星,移动速度和种子自身的(也就是出生行星的)速度属性有直接关系。

3、攻击:其实就是从自己的一个行星移动到敌人的一个行星,战斗是自动打响的。

4、侵蚀:在进攻行星的时候,当将行星上一棵树打到之后,便可以通过这棵树的树根进入到行星的内核,这是就要进行侵蚀进攻,也就是对行星能量值的一个削减,这个削减的过程是一个个的种子排队进入,而每次削减的值就是种子自身的能量值,所以这个时候高能量的种子就有很大的作用了。

在选择种子的时候,有下面集中方法可供选择:

1、鼠标指向某个行星,按下鼠标左键不放,这时再移动鼠标,会看到一根绿色的箭头跟随这鼠标移动,当你将鼠标再次指向另一个行星时放开鼠标左键,就可以让首选行星上的所有种子一次性飞到目标行星上,至于是移动还是战斗就要看你后来选择的行星是自己的还是敌人的了。这样的移动必须在你的可控制区域范围内,当出现那个绿色箭头时,你会清楚的看到那个区域。当你要跨屏幕移动种子的时候,可以先用鼠标左键拖拽出绿色的箭头,但不要指向任何行星,然后松开鼠标左键,用鼠标右键/中键来移动地图,找到你要去的目的地后,在目的地上直接点下鼠标左键。

2、首先选中某个星星,然后按下鼠标右键,这时会看到鼠标位置显示一个逐渐增加的数字,这样就可以从大量的种子中分配出指定数量的一部分种子来。

3、鼠标左键双击一个行星,这时会在行星上弹出一个标有三种颜色小球的选项,小球中还有数字,这个指的是当前行星中各类种子的数量(种子的类别是按种子三个属性中最强的那一项来定的)。当你选中某个种类时,鼠标会带上一个对应颜色的光球,这时候如果你再做前面提到的两种种子的集中方法,集中到的就是某个种类的种子。这个方法在选择速度型种子探路,选择力量型种子进攻,选择能量型种子占领行星时特别方便。

此外,应该有的朋友已经发现,种子的外形直接可以判断出种子的属性:高能量的种子肚子大,大力量的种子嘴长,速度快的种子翅膀大。蛮特别的设定呢,呵呵。

花朵:

图片里那两个圆脑袋尖腿的就是花朵,花朵可以对行星上的树木起到强化作用,而选择强化哪种就是上面行星部分里提到的那两个选项。

选择强化繁殖:

注意靠下的那棵树的根部有一朵花已经在它旁边生根,同时,这棵树的叶子部分也带上了一些光晕。按照第14关官方的介绍说,种植了繁殖强化花后,可以让这棵被强化的树结出能力更强的种子,结出的种子身上也带有光晕效果。

选择强化防御:

这株花朵便种植在了这棵防御树旁边,但它的生根并不会给防御树的防御能力带来什么附加的效果。但可以注意到的是,在这棵防御树右边的树枝上结了一个六角形的东西,这个便是下面要说到的量子炮台。

量子炮台:

这是一种由防御强化花朵衍生出来的终极兵器,在攻占行星,防守行星时有着十分重要的作用,能够同时用多道量子光束攻击多个敌人,攻击的瞬间着实是让人心动。量子炮台的属性与诞生行星的属性有关,推荐力量和能量较高的行星生产之,每颗防御树强化一次可生产一座,被摧毁后在原行星自动重产。

最后还有一句就是,任何的可移动单位仅在行星表面时可下达指令,一旦漂浮到空中,则必须等到达下一行星时才可再次下达指令,所以在调兵遣将的时候要考虑到战场瞬间变化的因素,不要一次做大规模的鲁莽移动。

到此为止,就是真菌世界里所有的作战单位的介绍,希望能对大家游戏的过程有所帮助。

❸ 瘟疫公司真菌终极困难

烧饼修改器

❹ 请问下真菌感染的症状

真菌感染分浅表感染和深部感染。浅表感染一般就是我们常见的脚癣、手癣,主要症状是脱皮,痒。深部感染既是曲霉菌、念珠菌等真菌在体内包括肺部、腹腔等内环境中的感染,一般在临床很难确诊,主要是检测难度,不过可以根据一些临床经验进行判断,广谱抗生素的长期使用、机械通气等都很容易引起长期住院病人的真菌感染,如果病人持续不明原因发热,中性粒细胞很低等都是真菌感染的高度依据。

❺ 真菌世界秘籍

我也试过啦管用不过你可以按+—调节游戏速度X=GetAsteroid(7)加空格

X:AddSuperSeedlings(9999)

X前加空格,X是大写,按照上面的大小写输入我试过勒~其实很简单主要是注意几个地方

1:X=GetAsteroid(****)注意大小写

2:在(前面有个空格就是说E文后面要先空格在()按一次Ctrl+D,再按F12一下(按两次F12关闭显示),显示你当前星球的ID

比如你自己的星球ID是7,要加9999个种子就输入:<注:这一步是用来看你的那个球的ID>

X=GetAsteroid(7)<把里面的7替换成你的ID>

X:AddSuperSeedlings(9999)<9999替换成你想要的种子数>

然后就有效果了。

除此之外F4可以星球全开。

F2,F3,F5也有菜单。<没玩过.转过来的>

❻ 瘟疫公司真菌那关的攻略是什么

瘟疫公司真菌关卡普通模式下的攻略:

  1. 进入游戏后先选择扩散地,选择中国,由于真菌国际传播慢,所以选择人口基数大的国家。

  2. 累积病毒,先将水源和空气传播点出来。

  3. 点出后续的传播方式,这时候会出现一些病毒状况,要小心的将其迅速退化。

  4. 该关卡的核心就是生物气容胶,点出这个可以帮助国际传播,需要优先出。

  5. 抗寒和抗热都点出最少一级。

  6. 出现疾病就立即退化。

  7. 累积DNA点数,对于一些重点国家要有针对性的升级病毒。

  8. 在累积了104的点数后就可以打一波爆发来消灭人类。

  9. 将累积的点数拿出来升级病毒,提高致死率。

  10. 这样就可以很轻松的过关了,不过要注意解药研究的速度。

❼ 真菌森林老兵模式怎么过哦

就是在地图靠中间的位置有个箱子,打开就行了,宋金五丈原地图的箱子位置在206 200,另一个地图箱子在中间靠右的那片空地上。每次都会在不同的位置,不过一般都会在207/201这个点上的

❽ 超级真菌致死率超过50%,会不会在中国爆发

根据美国CBS新闻报道,一种名为“耳念珠菌”的多重耐药性真菌近日在美国多地爆发。这种超级真菌已经被美国列为“紧急威胁”。全美感染病例已上升到587宗,近50%的感染者在90天内身亡。听起来实在是real可怕。

❾ 关于“超级真菌”你需要知道的真相

“致死率高达60%” “各种药物治疗无效”“被美国疾病预防控制中心列为‘紧急威胁’”……近日,一系列海外信息以及中国确诊18例超级真菌感染的新闻成为社交媒体的热点,一种被称为“超级真菌”的耳念珠菌引发了一定的公众恐慌,迅速冲上微博热点榜单,连带股市制药板块都涨停。

在培养皿中培养的念珠菌菌株(来源:CDC官网)

“超级真菌”是什么?它有传染性吗?

“超级真菌”和之前就已经爆发过的“超级细菌”一样是一个泛指,指的是那些对多种抗生素具有耐药性的真菌。他们对当前的临床常规抗生素具有强大的抵抗作用,可以逃避被灭杀,因此才会对人类健康造成巨大威胁。同样,类似与“超级细菌”,超级真菌的产生,与医疗上抗生素滥用有一定联系,这也是这次耳念珠菌感染高发于ICU病房的原因。

ICU病房里存在大量免疫力低下的患者,同时存在大量抗生素和灭菌药物的使用,使得普通病原菌很难存活而被淘汰,耐药性强的“超级真菌”具有竞争优势,自然就生存下来了。因此,“超级真菌”在耐药性上确实有优势,但往往在传播能力、致病能力和应对复杂环境的存活能力上并没有特殊优势。因此,无论"超级细菌"还是耳念珠菌,本质上都不是传染病,不可能像SARS或禽流感那样,在医院以外的环境中,在普通人群中造成大流行。也是我们普通公众不用过于担心的原因之一。

“超级真菌”-耳念珠菌何时产生的?

这次爆发的耳道念珠菌(Candida auris,C. auris),实际上在2009年就在日本被首次报道了。它初次被从一名日本患者的外耳道分泌物中发现,尽管它被命名为耳道念珠菌,但它也可以影响身体的许多其他区域,引起侵入性感染,如血液感染和伤口感染。它也可以从呼吸道、尿液标本和胆道流体中分离出来。

中国首例报道的耳念珠菌感染病例的耳念样本即是从北京大学人民医院收治的一名患有高血压和肾病综合征的女性的支气管肺泡灌洗液中鉴定出的。目前,耳念珠菌这种多重耐药真菌在纽约、新泽西和伊利诺伊等12个州流行。截至3月31日,已引起全美613例感染,死亡率30%-60%,近50%以上的感染者在12周内身亡。

美国各州报告的念珠菌的临床病例,截至2019年2月28日

(来源:CDC官网)

同时在全球范围内已经有30多个国家报告了耳念感染。目前在中国大陆地区共确认18例耳念珠菌临床感染病例。

截至2019年2月28日报告耳道念珠菌病例的国家(来源:CDC官网)

需要指出的是,由于念珠菌感染是临床医疗环境的常见真菌感染,而耳念又极难被传统实验室方法识别出来,因此很有可能漏检。对念珠菌菌株的回顾性研究也发现,最早的已知的耳念菌株实际上可追溯到1996年的韩国。而在中国首例耳念感染病例被报道出来之前,也很可能已经存在未被鉴别的耳念感染病例。


耳念珠菌电镜照片

(来源:中国科学院微生物研究所真菌学国家重点实验室黄广华组)

30多个国家爆发了耳道念珠菌,它的威胁究竟有多大?

1、条件致病性:“乘虚而入”

要谈耳念珠菌的威胁,首先我们要明白耳念珠菌属于条件致病菌。它存在于人的皮肤及黏膜处, 当机体免疫力低下时可侵袭机体, 引起机会性感染。因此,对于免疫功能正常的普通人,感染耳念的机会极低,但对于ICU病房的免疫功能下降的重症患者来说,这种感染往往是致命的(美国报告的557例病例中,致死率高达50%,但同时提到由于其中许多人患有其他严重疾病,也增加了他们死亡的风险。因此目前并不确定侵袭性耳念感染的患者是否比患有其他侵袭性念珠菌感染的患者更容易死亡)。

目前,关于耳念的具体致病机理的研究仍然较少,尚不清楚耳念对人体细胞的攻击方式。不同于目前临床上最常见的念珠菌感染白色念珠菌通过形成菌丝侵入细胞组织的方式,耳念珠菌并未观察到这种现象。尽管具体致病机理仍然未知,但美国疾病控制中心提到,任何念珠菌的侵入性感染都可能是致命的。

就目前情况来说,在医疗机构住院很长时间,有中心静脉导管或其他线路或管进入其体内的重症患者,耳念感染的风险最高,因为这会极大的增大耳念侵入其体内的可能性。

2、多重耐药性:“无药可治”

耳念珠菌如此高的致死率,与其特殊的多重耐药性导致的感染后“无药可治”有关。目前关于耳念珠菌多重耐药机制的研究还很少。

具体而言,研究估计,多达93%的临床分离株对氟康唑的耐药性增强(氟康唑是一种常用于治疗全身性念珠菌感染的唑类)。最令人担忧的是,据报道,一些分离株对所有三种主要的抗真菌药(唑类、棘白菌素类、多烯类)均表现出较高的耐药性,这种感染没有任何治疗选择。而美国疾病控制与预防中心总结的数据是,90%以上的分离株对一种抗真菌药物耐药,至少30%的菌株对两类以上药物具有耐受性。此外,我国有少数对耳念珠菌的报告,结果显示耐药菌株与非耐药菌株均存在,对氟康唑耐药菌株占优势。故难以针对性治疗。

如此高的多重耐药性也是导致耳念珠菌有如此高致死率的原因之一。

3、临床上诊断和鉴别难度高:难以分辨,容易漏检

由于感染耳念珠菌的患者大都是其它重症患者,而感染本身并不具有明显表征,这使得医疗机构很难在第一时间确定耳念珠菌感染的发生。同时,由于耳念珠菌表型和其他类型的酵母如白色念珠菌相似也使得当前对耳念珠菌的鉴别存在一定困难,使用标准实验室方法难以识别,并且在没有特定技术的情况下可能在实验室中被错误识别。

目前可以有效鉴别的方法主要是质谱技术和基因组测序这两种方法。据海军军医大学附属长征医院皮肤科主治医师方文捷介绍,当病人出现不明原因发热且用药无效时,临床医生会让患者抽血检验是否有真菌感染。血样到检验科后,放在培养皿上培养,一段时间后,培养皿上会出现多个菌落,这时医生会选取一两个菌落做质谱分析或一代基因测序,以确认真菌种类。但由于仪器使用成本较高,不会将全部菌落都拿去分析,能否挑中“超级真菌”,则十分依赖检验医生的知识水平和经验,因此很有可能漏检。而不仅在挑选菌落的环节容易出现漏检,在后续分析阶段,质谱仪分析和基因组测序的高昂价格,也使得很多非三甲医院根本没有条件鉴别出耳念珠菌。

4、生命力强,彻底清除难度极大

耳念珠菌能够在干燥和潮湿的表面、床上用品、地板、水槽和病人的内部组织等不同环境长时间存活,引发血液、肺部、尿道、表伤口感染以及耳道等部位的感染,对使用医疗辅助设备的(如尿管等内置导管、呼吸器械)长期住院,重症监护病房的患者,或免疫系统疾病患者(如艾滋病、糖尿病等)尤为危险。

美国《纽约时报》曾于4月6日报道,纽约市西奈山医院去年5月为一名老年男子做腹部手术时,发现他感染了耳念珠菌。老人最终在重症监护室隔离90天后死亡,而这种致命真菌却顽强地存活下来,并占领了整个病房,院方为此对墙壁、病床、门、水槽、电话都进行了特殊消毒,甚至拆除了部分天花板和地板。耳念珠菌对多种常用杀菌药物的强抗性使得其可以在环境中持续生存,很难根除,因此预防工作必须具有针对性,防止菌株的引入。

5、各地域菌种差别大

美国疾病预防控制中心对来自东亚,南亚,南部非洲和南美洲地区的国家的耳念珠菌标本进行了全基因组测序。全基因组测序产生有机体的详细DNA指纹。他们发现每个区域内的分离株彼此非常相似,但各区域的分离株相对不同,存在四种不同版本,且彼此差异较大,以至于研究人员猜测,这些菌株在数千年前就已经分化,同时在四个不同的地方从无害的环境菌株中脱颖而出,成为耐药病原体。

中国报告的首例耳念珠菌感染病人分离出的耳念菌株经过黄广华研究组的测试,发现与其他国家报道的多重耐药性不同,中国首株耳念珠菌对临床常用抗真菌药物均较为敏感。这也说明了耳念珠菌具有较大大的地域差异,并不是所有的耳念珠菌株都是“超级真菌”,这进一步降低了耳念珠菌可能带来的威胁。

但同时,黄广华课题组也提到,在后续实验中,当研究人员用氟康唑等一线抗真菌药物持续作用48小时或更久,便会诱导出耳念珠菌的耐药性。这说明耳念珠菌作为“超级真菌”的耐药性本身就很有能是由于医疗环境中大量杀菌药和抗生素的使用对环境菌群的筛选作用而进化产生的。耳念珠菌的地域差异使得不同地区的治疗方案更需要针对性,这也提高了其威胁性。

耳念珠菌的出现大大增加了医疗机构的经济负担

耳念珠菌在医院外环境的极低传播能力和对具有正常免疫能力的普通人的极低感染能力使得它似乎与我们普通人毫无关系,但我要谈到它很可能带来另一个显著后果:我们医疗机构的重症监护室治疗费用会显著上升。这和普通人可能联系不大,但对医疗机构来说,是一个十分值得重视的问题。

上文提到纽约市西奈山医院为了从病房清除耳念珠菌,院方为此对医院各个角落都进行了特殊消毒,甚至拆除了部分天花板和地板。这极大提高了ICU的维护成本

同时为了阻断耳念珠菌的传播,就算出现极少的耳念感染病例,也很可能需要提高整个医疗机构的隔离措施,这同样会使得人力和医疗设备成本的急剧上升

最后,当病人出现不明病原的感染,由于存在被耳念珠菌这种具有多重耐药性的病原感染的可能性,这意味着每天几十块钱的普通抗真菌药可能无效,面对ICU的重症患者,与死神赛跑的医疗工作者尝试不同药物的时间很短,这会迫使医生首先使用更新的、但同时更贵的抗生素进行治疗。这些因素都会提高整个医疗系统的运行费用,而最终买单的,是ICU患者和整个医保系统

实际上,不只是耳念珠菌,每一种新的“超级细菌”和“超级真菌”的产生,都会提高我们整个医疗系统的负担。世界卫生组织时任总干事陈冯富珍在2011年世界卫生日时曾指出,耐药性的发展是一个自然的生物过程,随着每天用药,这迟早要发生。“然而,错误的做法和有缺陷的假设却使得不可避免的耐药性的发展出现得更早”。而不合理和不恰当的抗菌药使用,是造成当前耐药性菌株产生的“罪魁祸首”。

抗生素的发现和使用,被称为二十世纪最伟大的发现之一,被歌颂为现代医学的奇迹,它使得人类终于有了一件像样的武器来对抗病原性疾病。然而,在医疗卫生领域和动物卫生领域以及农业领域中的抗生素滥用正使得越来越多的抗生素正在失去效力,新的抗生素的研发成本越来越高。各种病原不断产生的抗生素耐药性正在对我们每个人的生命安全、环境安全和粮食与农业生产的安全产生威胁。当抗生素的研发速度赶不上新的耐药菌株的产生速度,“无药可用”很可能成为大多数患者和医疗工作者要面对的梦魇。

面对越来越频繁的抗生素耐药性产生,我们该怎么办?

❿ 怎样种植真菌

第一,养殖食用菌所需的时间比较长,一般需要40~50d,为此,教师要做好时间安排,充分利用课余时间以及机动课等组织学生开展活动。条件比较好的学校,养殖活动的场所可以设在校内,以便集中开展活动;条件较差的学校,可以让学生在家中进行养殖,但培养菌丝时最好在校内集中进行,以利于控制环境条件。 第二,种类的选择。最好选用当地常见的、易于培养的食用菌进行养殖,以提高实践活动的成功率和学生的学习兴趣。从食用的普遍性和易于培养的角度看,养殖凤尾菇或金针菇比较好。尽管如此,养殖食用菌难度仍然比较大,所以,最好到食用菌养殖基地购买菌种,以确保养殖活动成功。 第三,准备工作。(1)养殖食用菌所需的材料用具应当就地取材。农村学校可以利用棉子皮、稻草、麦麸等做培养料,城市学校可以利用锯木屑等做培养料。教师还可以发动学生寻找或利用家中废弃的塑料袋、玻璃罐头瓶、透光的饮料瓶等做培养用具。容器一般以体积为500~700mL、瓶口直径不小于6cm为宜。(2)可以采用高温高压灭菌的方法对实验用具进行消毒。如果实验用具较多,最好用质量分数为0.25%的高锰酸钾溶液灭菌消毒,这种方法最为简单、经济。高锰酸钾具有一定的腐蚀性,学生在接触高锰酸钾时应戴手套。如果用木屑配制培养料,最好选用硬杂木的木屑。松木屑中的芳香物质对食用菌的生长有抑制作用。如果用松的木屑,需要用高压灭菌锅加热3h,以便除去其中的芳香物质。 第四,发菌阶段(1)可以采用分层接种法,具体操作见食用菌养殖。接种时菌种量越大,培养袋中长满菌丝所需的时间就越短。一般接种的菌种量是培养料量的5%~25%。条件适合的情况下,培养袋中长满菌丝一般约需3~4周的时间。菌丝的分解代谢是需要氧气的,所以接种时袋口与培养料和菌种之间应留有2~3cm的空间。待菌丝生长到一定程度后,菌丝的生长速度就会明显减缓。这时可以用消过毒的解剖针在培养袋上扎几个小孔,目的是增加通气量,但是,小孔不要扎得太深,以免造成污染。(2)在发菌(菌丝的培养)过程中,可以通过定期喷洒清水的方法使周围空气的相对湿度保持在70%~80%。特别是培养袋上扎孔后,更应保持周围空气的相对湿度,以免培养料失水变干。注意,不要直接向培养袋上喷水,以免使其表面凝集水滴,造成污染。学生要定期观察菌丝的生长情况,并及时做好记录。当发现有的培养袋(瓶)被严重污染时,要及时将它们清除出去。如果污染不严重且易于挖除,可以用消毒用具及时将污染的部分挖除,并在挖除的地方撒上石灰,继续培养。(3)出菇(子实体的培养)时为了使蘑菇长得整齐,可以进行搔菌(即剔除培养料面上的老菌丝)。搔菌的具体方法是:在菌丝长满培养袋(原基即将形成或刚刚形成)时,用消过毒的小勺(或小铲)把原先接上去的菌种及培养料表面上的老菌丝除去,然后继续进行培养。在出菇的过程中,最好让学生每天观察一次子实体的生长情况,并注意保持子实体生长所需的环境条件,以免子实体和培养料失水变干。(4)在养殖活动开始前,教师要指导学生做好养殖计划,包括设计各自的观察记录表。养殖过程中,教师可以安排学生轮流进行观察,如实做好观察记录(如当天的气温等天气情况、菌丝和子实体的生长情况及形态特点等)。养殖活动结束后,教师还要组织好各小组汇报总结工作,引导学生讨论并归纳该种食用菌的生长过程、适宜条件,代谢类型等,及时填写活动报告,并总结养殖食用菌的成功经验和失败教训等。

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