中醫學紅斑狼瘡的病機
1. 中醫如何治療紅斑狼瘡的發熱
發熱是紅斑狼瘡的一個主要症狀,有時會成為個別患者的唯一症狀,因此如何治療紅斑狼瘡的發熱,常成為臨床選方用葯的主要矛盾。狼瘡的發熱大多不規則,有高熱,有低熱,發熱時間短者可為數天,時間長者可達數月,甚至半年以上。引起狼瘡發熱的原因有狼瘡病本身的發熱,也有的是因為狼瘡病時間長了,體質衰弱,或用免疫抑制劑造成抗病能力降低,引起細菌病毒等感染造成發熱。中醫把發熱分為外感發熱和內傷發熱,狼瘡病人所謂外感發熱就是感受外邪而引起的發熱,如外感風、寒、暑、濕、燥、火六淫之外邪,其發熱常伴有惡寒及頭痛,鼻塞,脈浮等感冒症狀,或有某一個器官因細菌感染而引起的特異性症狀,這種外感發熱的治療可用中醫的解表退熱之法,或加用西葯抗生素治療,祛除發熱的原因,再治療狼瘡,臨床上又將狼瘡發熱分成虛症發熱及實症發熱,因紅斑狼瘡的主要病機是五臟虧虛,邪阻三焦,而五臟的虧虛又有陰虛、陽虛、氣虛、血虛、的不同,因此本病的虛症發熱也有氣、血、陰、陽的不同,一般發熱,以下午及夜間發熱重,不想多著衣服,手足心熱,口乾咽燥等,為陰虛或血虛發熱,而發熱或高或低,出汗多,怕冷,四肢不溫,疲乏無力多為氣虛或陽虛發熱,對虛症發熱的治療,可以在治療本病基本方劑狼瘡飲的基礎上加用一些益氣、養血、滋陰、助陽的葯物,常用的有黃芪、當歸、花粉、肉桂等。對於虛症發熱中醫稱為虛熱,是由於虛而生的內熱,上面的方法主要是補虛,實際應用中還要注意清內熱,可以加用清骨散進行治療,常用的葯物有地骨皮、銀紫胡、胡黃連、鱉甲等。狼瘡的實症發熱,主要是疾病過程中的一些病理性產物的作用,如痰濁、水濕、瘀血等在人體內郁滯而引起的發熱,狼瘡飲組方原則中的"三疏"之法就有化痰濁、利水濕、祛瘀血的作用。還可以加用半夏、寇仁、桃仁、紅花、等葯加強病理產物的清除作用。以上是狼瘡發熱中醫常規治療方法,而在臨床上,有的患者表現持續高熱,各種退熱的西葯及常規中葯治療不能退熱,這時多為狼瘡的急性活動或是狼瘡活動伴有外感引起的混合性發熱,除配合應用大量西葯控制病情外,中葯中應調整為以退熱葯物為主或加用大量有退熱作用的中葯,臨床上常用的退熱作用好的葯物有生石膏、知母肉、地骨皮、柴胡、秦艽、青蒿、丹皮、桅子等,這些葯物大多葯理上證實有中樞性退熱作用,臨床用量要大,熱退後可停用,不要大量長期應用。另外,治療狼瘡發熱應注意的是,發熱僅僅是系統性紅斑狼瘡的一個臨床症狀,待熱退清後,狼瘡的其他問題必須繼續治療,中葯退熱的方式有的是發熱迅速退清,有的則是熱度逐漸降低,也稱為緩退,緩退的方式一般服用一段時間中葯後,方能起效果,使發熱的時間逐漸縮短,熱度逐漸降低,同時整體的身體狀況不斷地改善,這符合中醫的"正氣"漸復、"邪氣"漸退的過程,不能看到三五天熱不退,就認為中葯無效,而應對發熱認真觀察,醫生、患者及家屬共同配合,注意安靜休息,避免受風受寒,發熱常伴有自汗或盜汗,應避免出汗後再感受外邪,引起復感,加重發熱,飲食宜清淡爽口,富於營養,易於消化,避免一些油膩葷腥。
2. 紅斑狼瘡
這樣的病人嚴重的話就會死呢~~
去年我們院子里的就一19歲的女孩死了~
這種病目前還不能治癒呢~只能用葯物稍稍控制~
冬蟲夏草就對這種病有很好的控製作用~~可是在市面上很貴~
給他燙染發的話最好別弄~~
具體你還可以看下面鏈接~
粘膜潰瘍和脫發
約有1/5病人有粘膜損害,累及口唇、舌、頰、鼻、腔等,出現無痛性粘膜潰瘍。如有繼發感染可有疼痛。
紅斑狼瘡病人容易引起毛發脫落,除了由於皮疹部位的炎症引起的脫發外,其他部位也會脫發,不光是頭發,而且睫毛。眉毛、體毛亦會脫落。
脫發有兩種形式:一種為彌漫性脫發,殘留的頭發稀疏,失去光澤或枯黃,毛發干細,且容易折斷,形成稀發或斑禿;另一種脫發集中在前額部,即我們平時所說的「流海」處,頭發稀疏、枯黃、容易折斷,頭發呈長短參差不齊,形成「狼瘡發」。
紅斑狼瘡引起的脫發和平時我們所說的「脂溢性脫發」完全是兩回事,病理基礎不同。狼瘡性脫發主要是由於皮膚下的小血管炎,導致對發囊的營養供應障礙,使得毛發的生長受影響而致。它是作為紅斑狼瘡的一種臨床表現而存在,有一部分紅斑狼瘡的病人發病的首發症就是脫發,所以要引起注意,紅斑狼瘡的脫發比較常見。
一般在病情控制後,毛發可以再生。尤其值得注意的是,紅斑狼瘡病人再次脫發可能是疾病復發的第一症狀,要引起醫生和病人的注意。
治療主要著重於緩解症狀和阻抑病理過程,由於病情個體差異大,應根據每個病人情況而異。
一、一般治療
急性活動期應卧床休息。慢性期或病情已穩定者可適當參加工作,精神和心理治療很重要。病人應定期隨訪,避免誘發因素和刺激,避免皮膚直接暴露於陽光。生育期婦女應嚴格避孕。
二、西醫治療
(一)非甾體類抗炎葯 :這些葯能抑制前腺素合成,可做為發熱、關節痛、肌痛的對症治療。如消炎痛對SLE的發熱、胸膜、心包病變有良好效果。由於這類葯物影響腎血流量,合並腎炎時慎用。
(二)抗瘧葯 :氯喹口服後主要聚集於皮膚,能抑制DNA與抗DNA抗體的結合,對皮疹,光敏感和關節症狀有一定療效,磷酸氯喹250-500mg/d,長期服用因在體內積蓄,可引起視網膜退行性變。早期停葯可復發,應定期檢查眼底。
(三)糖皮質激素 :是目前治療本病的主要葯物,適用於急性或暴發性病例,或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時,發生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時,也應用糖皮質激素。
用法有兩種,一是小劑量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情緩解。二是大劑量,開始時即用10-15mg/d維持。減量中出現病情反跳,則應用減量前的劑量再加5mg予以維持。大劑量甲基強的松龍沖擊治療可應用於暴發性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統病變時,1000mg/d靜脈滴注,3日後減半,而後再用強的松維持。其些病例可取得良好療效,其副作用如高血壓,易感染等應予以重視。
(四)免疫抑制劑 :主要先用於激素減量後病情復發或激素有效但需用量過大出現嚴重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等症難以單用激素控制的病例。如環磷醯胺.15-2.5mg/kg/d,靜脈注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫發等。應當注意的是,細胞毒葯物並不能代替激素。
(五)其他葯物 :如左旋咪唑,可增強低於正常的免疫反應,可能對SLE患者合並感染有幫助。用法是50mg/d,連用三天,休息11天。副作用是胃納減退,白細胞減少。
抗淋巴細胞球蛋白(ALG)或抗胸腺細胞球蛋白(ATG)是近年大量用於治療重症再障的免疫抑制劑,具有較高活力的T淋巴細胞毒性和抑制T淋巴細胞免疫反應的功能,一些醫院用於治療活動性SLE,取得滿意療效。用法是20-30mg/kg/d,稀釋於250-500ml生理鹽水,緩慢靜脈滴注,連用5-7天,副作用是皮疹、發熱、全身關節酸痛、血小板一過性減少和血清病。若同時加用激素可使之減輕。
(六)血漿交換療法 :通過去除病人血漿,達到去除血漿中所含免疫復合物、自身抗體等,後輸入正常血漿。效果顯著,但難持久,且價格昂貴,適用於急重型病例。
三、中醫治療:
中醫治療紅斑狼瘡的方法有多種,其中有葯物療法及其它療法。葯物療法就是平時大家常用的中葯,其它療法包括針灸、按摩、局部封閉、理療等,這些療法大多是針對紅斑狼瘡的某一症狀採用的對症療法。
口服中葯治療紅斑狼瘡又有中醫辨證論治法,一病一方用葯法,單方驗方治療法及中成葯治療等。其中辨證論治方法照顧面廣,靈活性大,又有求因治療的特點,是值得採取的治療措施之一,但因系統性紅斑狼瘡損害廣泛,症狀復雜多變,臨床上每個醫生對本病的認識不盡一致,因此各醫家在辨證分型及選方用葯上見解不一,根據全國多數醫家總結出的各種臨床辨證施治類型,綜合各家的見解及臨床經驗,中國國家中醫葯管理局發布了紅蝴蝶斑辨證標准,辨證分為六個症型,分別為熱毒熾盛型、陰虛內熱型、肝腎陰虛型、邪熱傷肝型、脾腎陰虛型及風濕熱痹型,大致包括了系統性紅斑狼瘡的急性活動期,穩定期及臟器損傷的一些情況,根據各症型的臨床表現,分別選用不同的治療方劑及葯物。一病一方用葯法則是根據紅斑狼瘡病的變化規律,抓住本病的主要病機,針對病機設定治療方劑,以一方統治,其中有的用滋陰補腎法,有的用活血化瘀法,有的用解毒清熱法,有的用祛風除痹法等。在分型施治及一病一方用葯中使用最多的傳統成方有清熱地黃湯、六味地黃湯、補中益氣湯、濟生腎氣丸、生脈飲、歸脾湯、牛黃清心丸、四物湯、右歸丸、左歸丸等。應用更多的則是每個醫生根據自己的經驗創制的自擬方劑,在這些方劑中常用的葯物有何首烏、生地、元參、山萸肉、枸杞子、黃精、麥冬、百部、女貞子、旱蓮草、太子參、人參、黃芪、茯苓、山葯、白術、黨參、黃連、黃芩、銀花、連翹、石膏、知母、羚羊角、水牛角、當歸、紫草、赤芍、丹參、梔子、柴胡、地骨皮、蜈蚣、杜仲、川斷、附子、肉桂、桂枝、青蒿、丹皮、甘草、澤瀉、豬苓等。常用的單方則有雷公藤及其制劑。其中有雷公藤片、雷公藤多甙片、雷公藤糖漿、三藤飲等;昆明山海棠用於系統性紅斑狼瘡及盤狀紅斑狼瘡,在20世紀70~80年代曾有葯廠生產其片劑,每片含生葯50mg;青蒿及其制劑,對盤狀紅斑狼瘡有一定療效,其中制劑有青蒿丸、青蒿浸膏片等均為口服,而青蒿素則為注射劑,90年代應用已減少;另外有一些制劑如復方金蕎片、三蛇糖漿、五倍子和蜜陀僧散,紅花制劑、丹參制劑、大黃制劑等也在臨床應用。
除口服中葯湯劑及應用成葯外,尚有針灸療法,耳針療法、穴位封閉法、挑治法及食療、體療等不同治療方法。這些治療方法都可以做為系統性紅斑狼瘡治療過程中的輔助療法。
綜上所述,中醫中葯治療紅斑狼瘡的方法有多種,在臨床應用中要根據患者出現的不同症狀,分別選用一種或數種治療方法。
紅斑狼瘡(LE)是一種自身免疫疾病,瑤醫把紅斑狼瘡這種紅斑形狀象彩蝶、來病極凶險、死亡率極高的病稱為「蝴蝶瘟」。把它歸屬於瘟和毒的惡病范疇。現代醫學把紅斑狼瘡分為盤狀性紅斑狼瘡(DLE)和系統性紅斑狼瘡(SLE)。前者主要以皮疹症狀為突出,後者除皮疹外,還造成多臟器損害,其臨床表現多種多樣,有發熱、紅斑、皮疹、脫發、血管炎、關節炎、胸膜炎、心包炎、貧血、血小板減少以及心、肝、腎、肺、神經系統的損害。發病人群女性高於男性,比例為9:1。
目前認為紅斑狼瘡的發病,以遺傳為基礎,以免疫失調為核心,以內外環境變化為誘因。對於紅斑狼瘡治療,現代醫學主張用激素、免疫抑制劑、免疫調節劑、纖溶等葯物,對症支持療法、血漿交換療法、環磷醯胺沖擊化療等方法,各種葯物和療法都有一定的作用,但效果均不理想,所以紅斑狼瘡是全球醫療界公認的「三大頑症」之一。
紅斑狼瘡患者的飲食調配
紅斑狼瘡病人的飲食調配可結合臨床辨證中虛實寒熱及以上食物的屬性進行,對症選用,還可根據現代研究中的人體代謝所需物質進行調配食物,如紅斑狼瘡患者50%以上有明顯的腎臟損害,蛋白質常常從尿中大量丟失造成低蛋白血症、水腫,引起身體的很多病理變化,因此必須及時補充足夠的蛋白質。補充的蛋白質要以動物性優質蛋白質為主,如牛奶、雞蛋、瘦肉等。食物量要適當,瘦肉每天每人不超過100克,雞蛋不超過2個,如果食入量過多,病人不但不能完全吸收,還增加腎臟負擔。腎病尿蛋白陽性患者,最好少食或不食用豆類及豆製品。
從臨床看,紅斑狼瘡患者能量代謝發生障礙,在形成低蛋白血症的同時,有的還形成高脂血症,特別是當患者伴有發熱時,消化功能降低,故宜多吃清淡容易消化的食物,不宜多食富含脂肪的大魚大肉。
侵害腎臟的病人,大多伴隨水腫,在單採用激素治療時,又會導致水鈉瀦留,因此要限制病人的食鹽攝入量,給予低鹽飲食,以免水腫症狀加重。
激素是治療紅斑狼瘡的首選葯物,在紅斑狼瘡患者長期使用激素後,使糖代謝功能發生紊亂,嚴重者可形成糖尿病。所以在長期大量使用激素的患者中,提倡少食高糖食物,限製糖的攝入量,是十分必要的。
紅斑狼瘡的病理基礎是全身性血管炎,此時血管的通透性增加,出現內臟器官的炎症表現或出現雷諾現象,因此要多吃含有維生素C的食物。長期服用激素治療的患者,可引起鈣磷代謝紊亂,骨鈣丟失,造成骨質疏鬆,嚴重者可造成骨壞死,因此平時除常規服用補鈣劑以外,還應多吃一些含鈣食物等。
由於狼瘡性腎炎致大量的蛋白質丟失,每個病人每日平均要丟失2克左右,所以會導致血液中蛋白質的含量下降,每日必須補充一些優質蛋白來維持機體的蛋白質平衡。所謂優質蛋白是主要指動物蛋白,如魚、肉、雞、鴨等均可,要根據自己的經濟情況而決定,可以比平時適當多吃一些,來補充腎臟中丟失的蛋白量,但不能吃得太多,以免不消化。還可以吃一些新鮮蔬菜來補充人體的維生素,千萬不要「忌口」。很多人聽了謠傳,說患了病這也不能吃那也不能吃,拚命節食,造成了機體的衰弱,不利於機體的抗病能力。由於腎臟缺血,可使腎臟分泌腎素,激活血管緊張素而產生高血壓,同時由於排鈉功能的減退,使水鈉瀦留,更加重了高血壓,所以要限制每日鈉鹽的攝入量,一般每日在3克左右,同時要補充一些活化的維生素D來幫助鈣的吸收。外出時要多穿衣服,注意預防感冒,以免使病情加重
紅斑狼瘡心理護理:
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1、要體貼病人疾苦,做好思想開導工作,解除患者恐懼心理和思想壓力,增強戰勝疾病的信心。
2、向患者普及狼瘡知識,幫助患者正確對待疾病,積極配合治療。
3、重症患者應卧床休息
4、發熱時,按發熱病人常規護理,避免受涼,積極預防並治療感冒。
5、不宜曬太陽,室內陽光過強時,應掛窗簾。禁用紫外線等光性療法,或服用感光葯物和食品,如中葯補骨脂和蔬菜中的芹菜等。外出要打遮陽傘,戴遮陽帽,穿長袖上衣和長裙、長褲。
6、長期應用激素和免疫抑制劑者,應注意副作用的出現,積極預防並及時治療各種病毒、細菌感染。
7、生活要有規律,保持樂觀情緒和正常心態,避免過度勞累。
8、給予優質蛋白、低脂肪、低鹽、低糖、富含維生素和鈣的飲食。忌食海鮮及辛辣食品,戒除煙酒。
3. 請問,系統性紅斑狼瘡這個是原因導致德!有什麼解決德辦法!
系統性紅斑狼瘡的病因病機確實不明確,如果歸納一下也就是自身免疫系統疾病,在國際上也是一大難題,多發於年輕的女性!目前沒有治癒的方法與葯物,只能用激素與相應的中葯配合,維持治療!
奉勸你不要急病亂投醫,要去你們當地的大醫院去找專門治療這種病的醫生,進行針對性指導治療,現在治療系統性紅斑狼瘡歸屬於皮膚科范疇!當然也有的醫院成立了專門的科室!
4. 對於紅斑狼瘡 中醫有什麼見解
你好!我是一名中醫主治醫師,對於紅斑狼瘡的【病因】中醫認為主要是以下5個方面:1、素體虧虛,2、六淫外襲,3、七情過極,4、飲食勞傷,5、日毒、葯毒。
至於【病機】的話,復雜多變,但萬變不離其宗,通過大量的醫學文獻研究,認為紅斑狼瘡是因素體不足加之外因誘發使機體陰陽失調,臟腑受損,日久通過五臟生克關系,造成五臟俱虛,虛則易受外邪侵襲,易生痰生瘀,有形之邪閉阻三焦,疏泄不利而使全身各組織器官受損(包括五臟六腑、氣血津液、經脈筋骨、皮毛百骸)從而形成五臟虧虛、邪阻三焦的主要病機。在疾病的整個病理過程中,由於痰瘀阻滯三焦對機體造成損害的程度與患者的五臟虛損程度及病史長短呈正相關,在患者個體所表現的病變部位,病情程度也不盡相同。因此本病出現復雜多變的症狀是其必然。
1、稟賦不足,五臟虧虛
2、痰瘀內結,三焦阻滯
3、氣血不暢,形成臟痹
綜上所述,紅斑狼瘡的主要病機為稟賦不足,五臟虧虛(本虛),痰瘀內生,阻滯三焦(標實),氣血運行不暢(五痹),全身各組織器官受損,形成復雜多變的症狀。本病虛實挾雜,在整個病變過程中,由於臟腑陰陽虛損程度不一,臨床不同時期病情轉變中可以有邪多虛少,邪少虛多之別,臨床上具體證候常出現痰瘀阻滯,熱毒熾盛;肝腎陰虛,虛熱內生;脾腎陽虛,氣血不足;瘀血內生,脈絡閉阻;五臟俱虛,余邪留連等證型。變化當中可現五臟痹,在治療中可對證施治。但在病的急性期要以祛邪治標為主,緩解期以補虛治本為要,並根據五臟痹特點變換治法,以取得良效。
5. 紅斑狼瘡是什麼病死亡率很高
紅斑狼瘡對於患者抄的襲身體健康的傷害是很大的,是一種自身的免疫性疾病,也是很多人都聽說過的一種疾病,這個疾病會累積到我們身體的很多的器官,病人遷延而且又愛反復的發作,所以我們要在了解了紅斑狼瘡的症狀,預防方法後才能做到早發現、早治療,這樣也就可以很有效的把病情給抑制住,使我們的身體盡早地恢復到健康。
紅斑狼瘡的治療方法有西醫療法和中醫療法,西醫首先是先對身體進行局部性的治療,如果治療後效果不太明顯時,再進行全身療法。這種治療比較常用的葯物就是賽能、醋酸潑尼松片、安捷素等,不過自己是可以盲目的選擇的,一定要到正規的醫院進行詳細的檢查後,在根據具體的病情對症下葯。
6. 系統性紅斑狼瘡(風濕類疑難雜症)在中醫上叫什麼病有沒有良方
病情分復析:
你好,系統性紅斑狼制瘡是很常見的風濕免疫性病變,需要積極重視,就診風濕免疫科
指導意見:
你好,不要盲目,積極重視,就診醫院,進行相關的自身免疫學的檢查,評估是否疾病活動期,目前臨床症狀表現,選擇合理的激素或者免疫抑制劑的治療,不要盲目
7. 系統性紅斑狼瘡中醫
系統性紅斑狼瘡"患者黃女士 女 30歲 低蛋白血症,該患者於2004年5月始出現四肢浮腫並反復鼻拗,伴有低熱(T:37.6度左右)。於地醫院檢查:血小板4萬/mm3,尿蛋白(+++),IFANA陽性,免疫學實驗檢測狼瘡細胞(+)。腎臟穿刺結果顯示:膜型狼瘡性腎炎。診斷為「系統性紅斑狼瘡」。未住院治療,於家中自行口服「強的松」每日30mg,具體服用時間不詳。口服激素後,血小板稍有回升,臨床症狀稍有改善。至2005年1月復發,當時情況:面部及四肢浮腫合並腰痛,少尿且出現少量胸水及腹水。經當地醫院確診後治療,口服強的松40mg/天,聯合環磷醯胺(CTX)沖擊療法。經治療3個月後,出院。門診靜脈輸液人血白蛋白100ml/次、二次/周,病情無明顯改善,且出現胸悶,氣短等症狀。
門診查體:面部及雙下肢重度浮腫、蛙狀腹液波震顫(+)、雙腎區叩痛(+)、T:37.9℃,BPl60/95mmHg。門診輔助檢查:超聲心臟掃描顯示:心包積液。B型超檢查顯示:胸腔、腹腔大量積液;雙腎增大明顯。實驗室檢查:集合系統結構紊亂、尿蛋白++++,尿蛋白定量14.47g,BUN為25.5mg%,Cr22mg%,血血清免疫學檢查可見LE細胞,抗DNA定量(放射免疫法)為29.9u/ml,MPT3.8mg%,RF(一),抗Sm(+),IFANA陽性,均質型,ESRl30mm/n,血清蛋白:G38.8g/L,A19.8g/L。
診斷:"系統性紅斑狼瘡"膜型狼瘡性腎炎,低蛋白血症,心包積液,腹水、胸水、氮質血症。
中醫診斷:斑痹、腎損證,積飲、水腫證、脾腎兩虛證。
入院後經口服紫金狼瘡解毒丸"每日3次,每次6g,輔以中醫益氣養陰,活血利水等治療方法,配伍蠲飲消腎湯加減。服葯期間停用CTX及一切西葯治療,強的松每兩周撤減l/2片。配伍卡托普利每次12.5mg,每日3次控制血壓,2周後腰以下浮腫消退,胸水、腹水減少,尿蛋白波動於++—+++,按原方繼續治療,在湯劑中加入補腎葯杜仲、川斷、龜板4個月後強的松只有7.5mg,無復發現象,腰酸痛改善。復查B型超聲:胸腔積液及腹水均完全吸收。超聲心臟掃描顯示:無心包積液。尿蛋白(±)且穩定、24小時蛋白尿定量降至5.3g、BUN為8.5mg%、Cr為0.72mg%、IFANA陽性滴度1:60、ESR84mm/n、抗DNA定量18.7u/ml、各項檢查結果顯示治療效果明顯。患者自覺精神、睡眠好,飲食及二便正常。經住院4個月零9天,後出院。出院時已停用激素及環磷醯胺等激素及免疫抑制劑,只服用少劑量「紫金狼瘡解毒丸」。
目前患者已恢復正常工作生活,停用一切葯物,且未見病情反復。
[中醫分析]
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,屬結締組織病范圍。分為皮膚型和系統型兩種類型,前者主要限於皮膚,表現為具有粘著性鱗屑紅色斑片,鱗屑剝離後可見毛囊口擴大和角質栓,晚期出現萎縮性瘢痕;後者除皮損外,尚可同時累及腎、心等內臟器官,常伴有發熱,關節酸痛等。發病前多有某些誘因,如感染(病毒、鏈球菌等)、日曬、葯物(青黴素或磺胺類葯物)等,系統性紅斑狼瘡患者可在體內測出多種自身抗體,如抗細胞核、抗細胞漿,以及抗細胞間質抗體。本節主要論述皮膚型紅斑狼瘡。
中醫將紅斑狼瘡歸人「發斑」、「』痹證」、「水腫」范疇。病因為內有肝腎不足,復因腠理不密,再受日光照曬,以致陰虛內熱、血熱損絡,蘊熱肌膚而成。
[按語]
皮膚型紅斑狼瘡預後較好,但有少數可發展成為系統性紅斑狼瘡,內服葯以非激素類抗炎劑為主,必要時內服糖皮質激素,嚴重者可採用激素沖擊療法,避免服用與治療無關葯物如避孕葯、磺胺、灰黃黴素等,以免誘發或加重病情,本病在活動期不宜生育,已懷孕者宜中止妊娠,以免加重病情。飲食宜請淡,少食肥肉、豬油、動物內臟等高脂飲食,以及巧克力、甜食等高糖食物;忌食蠶豆、豌豆、大豆等含L刀豆氨基酸食物,不飲酒。生活作習有規律,避免日曬,外出帶傘或寬邊帽,避免受冷感冒或感染。
8. 中醫科學院西苑醫院一張雪亮談紅斑狼瘡
張老師在這一塊是不錯的,下面是具體介紹:
張雪亮,中國中醫科學院培訓中心主任,碩士研究生導師,北京天健醫院國醫堂特聘專家,主任醫師。中國中西醫結合學會養生康復專業委員會委員,中華中醫葯學會內科分會委員,北京亞健康防治協會常務理事,全國第二批老中醫葯專家學術經驗繼承人。先後從師於已故傷寒大師劉渡舟、北京四大名醫孔伯華之孫孔令詡教授。從事中醫養生理論相關研究多年,對中醫養生理論和實踐有獨到見解與發揮,已發表學術論文三十餘篇。對亞健康中醫調治、婦女月子哺乳養生、養胎優生優育、古代養生文獻、穴位貼敷治未病等領域也有相關研究。張教授長年致力推廣中醫養生防病的學術教育及中醫養生科普類講座,出版相關著作多部,包括《中醫養生保健學》、《基層醫生臨床實用全書》、《健康管理師》、《現代肥胖症與減肥療法》、《簡明中醫美白學》等書籍。承擔國家科技部、國家自然科學基金課題等多個科研項目,創建食療雙重干預方法。擅長治療:內科雜病如腎病、失眠、脫發白發、頭痛、怕冷、出汗、尿頻、頑固性咳嗽、胃脘痛;部分疑難病如過敏性疾病(如鼻炎、哮喘、紫癜)、乳腺增生、甲狀腺結節、子宮肌瘤、月經不調、部分腫瘤術後抗復發抗轉移、免疫性等疑難雜症。