紅斑狼瘡骨壞初期
❶ 早期怎樣診斷紅斑狼瘡患者得了無菌性骨壞死
紅斑狼瘡治療應在醫師指導下進行長期服用中小劑量激素才可能避免骨壞死發生,一旦發生無菌性骨壞死,應盡量減少激素劑量,必要時加用免疫抑制劑(環磷醯胺、硫唑嘌呤等)、抗瘧葯等治療。
❷ 誰知道紅斑狼瘡患者股骨頭壞死時應如何治療
如果不及時治療,可進一步發展導致髖關節的功能障礙,不僅嚴重影響患者的生活質量和勞動能力,如果不及時治療還可導致終身殘疾。
紅斑狼瘡患者股骨頭壞死初期治療
目前治療股骨頭壞死的方法比較多,如果紅斑狼瘡患者能夠及早發現股骨頭壞死,可根據股骨頭血供情況和骨壞死程度分別採用非手術血管介入治療、關節鏡微創減壓、幹細胞移植或打壓植骨等方法進行治療。同時還可以輔助中醫改善血供的方法和葯物來增強療效。
紅斑狼瘡患者股骨頭壞死中期治療
如果紅斑狼瘡患者的股骨頭壞死處於中期,則可依據患者年齡、骨壞死范圍、工作狀況等,可採用股骨頭旋轉截骨、髖關節表面置換等現代新技術,從而為患者保留股骨頭並解除疼痛,恢復功能。針對後期中老年患者,則可採用微創髖關節置換、微創人工股骨頭置換等技術,可最大限度地減小手術損傷和後遺症。
紅斑狼瘡患者股骨頭壞死晚期治療
如果紅斑狼瘡患者的股骨頭壞死發展到晚期,則需要根據病變范圍的大小以及嚴重程度選擇相應的手術。晚期患者只能進行全髖關節置換手術。目前尚無一種辦法可以治癒股骨頭壞死,壞死股骨頭不能恢復正常骨結構。但各種手術方法只能緩解疼痛,改善行走能力,延緩病程發展速度,從而推遲進行全髖關節置換的時間。
❸ 紅斑狼瘡能治癒嗎現在引起股骨頭早期壞死,單側 月經失調 大概需要多少錢治癒以後還要吃激素嗎4
問題分析: 股骨頭壞死患者由於功能障礙,活動減少,要注意預防便秘的發生。特別對於老人,注意增加粗纖維含量高的食物,如芹菜、油菜、白菜、香蕉等。 意見建議: 請根據患者想要得到的幫助以促進腸蠕動、預防便秘的發生,為預防泌尿道系統合並症,應鼓勵患者多飲水。,提供合理化指導意見,答非所問、敷衍、無意義回...復,將會被通報!
❹ 初期的紅斑狼瘡有什麼症狀
斑狼瘡典型症狀: 為紫紅色斑塊,表面附有粘著性鱗屑,鱗屑下可見角質栓和擴大的毛孔,逐漸中央色淡萎縮凹陷呈盤狀。愈後毛細血管擴張,萎縮性疤痕,色素沈著或減退。粘膜皮損呈灰白色糜爛面,頭部皮損可致永久脫發。
❺ 紅斑狼瘡早期症狀表現是什麼
皮膚損害就是紅斑狼瘡的最初臨床表現之一。絕大部分紅斑狼瘡患者都有皮損,皮損是診斷的重要根據,除了雙側臉頰出現的蝴蝶狀紅斑和橫跨鼻樑的斑塊外。
同時關節和肌肉疼痛是紅斑狼瘡的症狀臨床表現之一。大約有95%的患者會在病程中的會出現關節疼痛(關節炎),70%紅斑狼瘡患者以關節和肌肉疼痛為紅斑狼瘡的症狀最初的臨床表現。紅斑狼瘡的症狀關節表現為潮紅,表面溫度升高,水腫。晨僵通常很明顯。
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❻ 紅斑狼瘡早期症狀表現是什麼
它是一個多系統損害的疾病,表現為該系統的一些症狀。了解紅斑狼瘡的早期症狀表現,有 專家就為大家詳細講解一下。 皮膚損害也是紅斑狼瘡的症狀臨床表現。絕大部分紅斑狼瘡患者都有皮損,皮損是診斷 的重要根據,除了雙側臉頰出現的蝴蝶狀紅斑和橫跨鼻樑的斑塊外。 紅斑狼瘡的症狀臨床表現還有疲勞無力。大約90%的紅斑狼瘡患者會有輕度到重度疲勞。 但是即使是輕度病例,患者也不能從事日常生活自理和運動。疲勞無力感加劇是狼瘡復發(重 燃)的典型前期徵兆。 關節和肌肉疼痛是紅斑狼瘡的症狀臨床表現之一。大約有 95%的患者會在病程中的某個 時間段出現關節疼痛(關節炎),70%紅斑狼瘡患者以關節和肌肉疼痛為紅斑狼瘡的症狀最初的 臨床表現。紅斑狼瘡的症狀關節表現為潮紅,表面溫度升高,水腫。晨僵通常很明顯。 紅斑狼瘡的常見症狀:紅斑皮疹:80%的紅斑狼瘡病例會有皮損的情況出現,紅斑和皮疹 通常呈現多樣。紅斑或者皮疹在身體的各個部位都能夠產生,一般不痛不癢。 血液細胞減少:由於得了紅斑狼瘡之後體內會出現各種各樣大量的抗體,所以紅細胞、 白細胞和血小板就是遭到自身的破壞而減少,此為紅斑狼瘡的症狀。 關節疼痛:90%以上的紅斑狼瘡患者會出現關節疼痛的症狀,在每個病期都可能發生關節 疼痛,有些關節疼痛持續時間長,有些只是一次就過去了,關節疼痛最早會出現在紅斑狼瘡 發病的數年之前。 雷諾現象,狼瘡病人,可能兩手十指變白變紫。當遇冷環境或情緒緊張時,血管收縮, 造成循環血流下降,四肢蒼白、冰冷,此蒼白期過後,有些會發紺,甚至潮紅,這也屬於紅 斑狼瘡初期症狀。、 以上就是北京治療紅斑狼瘡最好的醫院專家的講解,希望對您有所幫助。施恩專家溫馨 提示:知道紅斑狼瘡的症狀就要及時治療,治療紅斑狼瘡要保持積極樂觀的態度,正確面對 疾病,才能更好的治療。如果您還有關於紅斑狼瘡的疑問,可以直接在線咨詢專家,我院專家為您做出最全面的解答,北京施恩中醫皮膚病醫院祝您早日恢復健康!
❼ 紅斑狼瘡的早期症狀
一、全身症狀 起病可急可緩,多數早期表現為非特異的全身症狀,如發熱,尤以低熱常見,全身不適,乏力,體重減輕等。病情常緩重交替出現。感染、日曬、葯物、精神創傷、手術等均可誘發或加重。
二、皮膚和粘膜 皮疹常見,約40%患者有面部典型紅斑稱為蝶形紅斑。急性期有水腫、色鮮紅,略有毛細血管擴張及磷片狀脫屑,嚴重者出現水皰、潰瘍、皮膚萎縮和色素沉著。手掌大小魚際、指端及指(趾)甲周紅斑,身體皮膚暴露部位有斑丘疹、紫斑等。出現各種皮膚損害者約占總患病數的80%,毛發易斷裂,可有斑禿。15-20%患者有雷諾現象。口腔粘膜出現水泡、潰瘍、約佔12%。少數患者病程中發生帶狀皰疹。
三、關節、肌肉 約90%以上患者有關節腫痛,且往往是就診的首發症狀,最易受累的是手近端指間關節,膝、足、髁、腕關節均可累及。關節腫痛多呈對稱性。 約半數患者有晨僵。X線檢查常無明顯改變,僅少數患者有關節畸形。肌肉酸痛、無力是常見症狀。
四、腎臟 約50%患者有腎臟疾病臨床表現,如蛋白尿、血尿、管型尿、白細胞尿、低比重尿、浮腫、血壓增高、血尿素氮和肌酐增高等,電鏡和免疫熒光檢查幾乎100%有腎臟病理學異常,依病理特點將狼瘡腎炎分為:局灶增殖型(輕型)(FPLN),彌漫增殖型(嚴重型)(DPLN),膜型(MLN),系膜型(微小變型)(MesLN)。各型的臨床、轉化、惡化、緩解、預後及死亡率各不相同。
五、心臟 約10-50%患者出現心臟病變,可由於疾病本身,也可能由於長期服用糖皮質激素治療。心臟病變包括心包炎、心肌炎、心內膜及瓣膜病變等,依個體病變不同,表現有胸悶、胸痛、心悸、心臟擴大、充血性心力衰竭、心律失常、心臟雜音等,少數患者死亡冠狀動脈梗塞。
六、肺 肺和胸膜受累約佔50%,其中約10%患狼瘡性肺炎,胸膜炎和胸腔積液較常見,肺實質損害多數為間質性肺炎和肺間質纖維化,引起肺不張和肺功能障礙。狼瘡性肺炎的特徵是肺部有斑狀浸潤,可由一側轉到另一側,激素治療能使影消除。在狼瘡性肺損害基礎上,常繼發細菌感染。
七、神經系統 神經系統損害約佔20%,一旦出現,多提示病情危重,大腦損害可出現精神障礙,如興奮、行為異常、抑鬱、幻覺、強迫觀念、精神錯亂等。癲癇樣發作。偏癱及蜘蛛膜下腔出血等較多見,約占神經系統損害的70%,提示病情重,預後不良,脊髓損害發生率約3-4%,臨床表現為截癱、大小便失禁或感覺運動障礙,一旦出現脊髓損害症狀,很少恢復。顱神經及周圍神經損害約佔15%,表現肢體遠端感覺或運動障礙。SLE伴神經精神病變者中,約30%有腦脊液異常,表現有蛋白或/和細胞數增加。
八、血液系統 幾乎全部患者在某一階段發生一項或幾項血液系統異常,依次有貧血、白細胞減少、血小板減少、血中抗凝物質引起出血現象等,貧血的發生率約80%,正細胞正色素或輕度低色素性。貧血的原因是復合性的,包括腎臟疾病、感染、葯物、紅細胞生成減慢。骨髓鐵利用障礙、溶血等。溶血常屬自身免疫性溶血,部分患者Coonb/s試驗直接陽性。缺鐵性低色貧血多與服阿期匹林或可的松引起隱匿性消化道出血有關。白細胞減少不僅常見,且是病情活動的證據之一。約60%患者開始時白細胞持續低於4.5×109/L,粒細胞和淋巴細胞絕對值均減少。粒細胞減少可能因血中抗粒細胞抗體和免疫復合物在粒細胞表面沉積有關。血中存在抗淋巴細胞抗體導致淋巴細胞(T、B細胞)減少。約50%患者出現血小板減少伴輕重不等的出血傾向,血中有抗血小板抗體和循環免疫復合物固定在血小板表面。繼之破壞它,是血小板減少的原因,10%患者血中有抗凝物質,當合並血小板減少或低凝血酶原血症時,可出現出血症狀。
九、其他 部分患者在病變活動時出現淋巴結、腮腺腫大。眼部受累較普遍,如結合膜炎和視網膜病變,少數視力障礙。病人可有月經紊亂和閉經。
❽ 紅斑狼瘡早期能否治癒
過去認為,紅斑狼瘡是一種病情嚴重、死亡率高的疾病,95%病人的生存率不到內5年。這就是長期以來紅斑狼容瘡被人們認為絕症的原因。現在95%以上的病人在合理治療後,生存率遠遠超過5年。」
現代醫學首選激素控制病情。激素是在急性期控制系統性紅斑狼瘡的十分有效的葯物,但必須使用得當。無論何種用法一定要針對病情。正確、合理地使用激素對治療本病是必要的,病人切勿自行加減激素,為避免激素的副作用,應該仔細、謹慎地用葯,應在專科醫師的指導下定期隨診復查。對激素維持量較大和再減葯量時病情又有復發的患者,西醫常加用細胞毒葯物,目的是增加免疫抑製作用,使激素減至最小維持量。在使用激素時,應嚴密注意有無感染、結核、高血壓、糖尿病、消化道潰瘍、骨質疏鬆、無菌性骨壞死等副作用,但病人也不能由於擔心產生副作用而隨意停葯,或改變用葯方法。另外,女性患者在服細胞毒葯物或大劑量激素時不宜懷孕,以免胎兒畸形或胎兒體重過輕。