銀屑病患者治療案例
二、中醫治療
中醫在治療銀屑病方面有著悠久的歷史,近年來在繼承和發揚的基礎上,總結了一些行之有效的治療銀屑病的外治療法和方葯。其中以軟膏為主,酊劑、熏洗擦劑溶液次之,還有針刺、穴位注射等方法。
2.1軟膏
自晉代《劉涓子鬼遺方》開創了汞劑治癬的先河以來,後世醫家治療本病多以重金屬葯物為主要成分。
盧氏[1]等採用輕粉、水銀、大楓子、木鱉子仁、冰片各等分,麻油適量的敵銀膏塗搽治療牛皮癬21例,結果治癒16例,總有效率95.2%。
王氏[2]採用青黛、煅蛤粉、煅石膏、黃柏末、輕粉末、香油等調成的青蛤散治療銀屑病患者51例,臨床治癒42例,總有效率為96.1%。然而,因為其中汞制劑的肝腎毒性限制了它在臨床的應用。
上海七家醫院[3]使用雷公藤內酯醇軟膏治療本病303例,總有效率達85%。
王氏[4]用復方喜樹鹼軟膏治療銀屑病100例,其中痊癒64例,總有效率達99%。
張氏[5]等用青黛、黃柏、生石膏加凡士林自製的復方青黛軟膏治療銀屑病36例,療效較好。
仲氏[6]等用甘草流浸膏治療銀屑病,治癒率達68%,有效率為100%,取得了較好的療效。
郭氏[7]採用祛銀霜(含板藍根、甘草、蛇床子等葯提取液150ml,氮酮20ml,尿素150g,尼泊金已酯1g,加霜基質至100g)外敷治療銀屑病72例,治癒40例,總有效率為90.3%。
劉氏[8]用鎮銀膏(知母、黃連、白鮮皮、鮮花椒、青黛、山楂、川芎、甘草等用植物油炸至焦黑,去渣,再加入牛黃和麝香粉,濃縮成膏)外塗病灶,再用聚乙烯薄膜封包,隔5天換葯一次,2個月1個療程。共治療銀屑病患者703例,痊癒669例,總有效率為99.7%。
牛氏[9]用主要成分是麝香、黑豆油、生地榆、黃柏、地膚子、黃芩、苦參、生地等製成的軟膏,外塗皮損,並用聚乙烯薄膜封包,每隔5天換葯一次,並配合梅花針扣打,30-50天一個療程。共治療銀屑病患者145例,痊癒138例,總有效率達到99.28%,優於1%蒽林軟膏對照組。
王氏[10]採用銀靈軟膏(黃芩、地榆、黃柏等提取物各39g、59g、29g,製成粉末,純芥子氣0.05g溶於甘油,配成5-10倍稀釋液,凡士林1000g)外塗皮損,每日一次,共治療675例,治癒409例,好轉203例,總有效率90.7%,1年復發率43%,療效優於芥子氣軟膏。
杜氏[11]等採用鎮銀膏(主要有白鮮皮、黃連、花椒、知母、麻油等組成並經傳統工藝製成的油膏劑)外塗皮損,後用聚乙烯塑料薄膜包封,5天換葯一次,兩個月一個療程。共觀察治療尋常性銀屑病105例,治癒87例,總有效率為100%。
張氏[12]等用普連膏(黃芩末1份,黃柏末1份,凡士林8份)均勻塗於皮損,每日2次,治療銀屑病進行期或血熱型,並與5%的硼酸軟膏作對照,同時口服涼血清熱解毒之中葯湯劑,3周後,治療組37例顯效10例,總有效率為89.19%,明顯優於對照組,且無明顯不良反應。
『貳』 我是一個銀屑病患者,讓我很痛苦,望朋友們告訴我一個有效的治療方法,先謝謝各位了
病情分析:
治療牛皮癬,治療牛皮癬,保持一個良好的心態,是治療該病的關鍵,所以要精神樂觀,充分正確認識該病,切忌不要相信可以根治,但是合理的用葯,還是可以降低其復發幾率的。
指導意見:
用葯時應注意:不可片面追求近期療效。西醫治療雖然快捷,但是容易復發。個人認為選用中醫治療比較好。雖然慢但是不影響整體健康,副作用少,遠期療效好。平時要生活有規律,多加鍛煉,飲食清淡有營養,不必刻意忌口。從而可以增強自身免疫抵抗機能。有效預防其復發。
『叄』 銀屑病(牛皮癬)能治好嗎
你好,牛皮癬是一種慢性病,發病原因比較復雜,病因尚未明確。近年來多數學者認為,與遺傳、感染、代謝障礙、免疫功能障礙、內分泌失調有關。牛皮癬在臨床上是可以治癒的,牛皮癬目前還不能完全根治,但可以治好,治療牛皮癬方法很多選用黃芪,紫草,觀音柳,浮萍等中葯草葯泡酒而成,屬於中醫的扶正祛邪范疇。通過調節氣血,提高自身免疫抵抗機能
,從而達到治療目的。
『肆』 銀屑病的治療
本病目前尚無特效療法,但並非不治之症。適當的對症治療可以控制症狀。由於本病是一種慢性復發性疾病,不少患者需要長期醫治,而各種療法都有一定的不良反應。主要有聯合療法、交替療法、序貫和間歇療法等。
1.外用葯
新發的面積不大的皮損,盡可能採用外用葯。葯物的濃度應由低至高。選用哪一種葯,要結合葯物本身的性質和患者的具體病情。
(1)維生素D3類似物 本類葯包括卡泊三醇、他卡西醇等,用於斑塊型銀屑病療效較好。卡泊三醇乳膏、軟膏和(用於頭部的)洗劑,每日外塗2次其通常在8周內顯效,長期使用不會產生依賴性。此葯與糖皮質激素或UVB聯合使用可提高療效。對有骨質疾病、鈣代謝障礙和腎功能不全的患者應慎用,以免引起高血鈣。
(2)糖皮質激素 外用糖皮質激素仍是目前治療銀屑病常用的療法。頭部和掌跖部宜用強效激素,弱效激素適用於面部和間擦部。一般部位常用軟膏和乳膏。頭部則須用溶液(丙二醇)和凝膠劑。局部封包療法可明顯提高作用強度。
糖皮質激素對皮損的作用是暫時的。初期療效顯著,突然停葯往往出現「反跳」現象。需要長期用葯者宜採用間斷療法,即每2~3天塗1次。與其他葯並用(如維生素D3類似物、維A酸類等),有利於鞏固療效和減少不良反應。
(3)蒽林 常用於慢性斑塊型銀屑病。可配成軟膏、糊劑和石蠟劑。常用濃度為0.05%~1.0%,從低濃度開始,根據患者的耐受情況逐漸提高。勿用於面部和間擦部,注意保護正常皮膚。皮損通常在2~3周後開始消退。
(4)維A酸 凝膠和霜劑(0.05%~0.1%)每日外塗1或2次對銀屑病有良效。因起效較慢,一般不作為一線葯物單獨使用。可與丙酸氯倍他索等糖皮質激素聯合應用,皮損控制後繼續應用他扎羅汀,逐漸停用糖皮質激素。孕婦,哺乳期及近期有生育要求婦女禁用。
(5)焦油類 常用的焦油包括煤焦油、松餾油、糠餾油和黑豆餾油等,配成5%%濃度的軟膏外用。煤焦油對於慢性穩定性銀屑病,頭皮銀屑病和掌跖銀屑病療效較好。禁用於孕婦,膿皰型和紅皮病型銀屑病。現已有一些無色、無臭的煤焦油制劑,其效力接近粗製品。可溶性煤焦油可用於沐浴,煤焦油香波用於洗頭。煤焦油醑劑用於塗搽,對頭部銀屑病治療有效。
(6)免疫抑制劑等其他外用葯 如他克莫司,匹美莫司外用治療,封包治療頑固性局限性銀屑病。0.03%的喜樹鹼軟膏,5%的水楊酸軟膏等。
2.內用葯
(1)甲氨蝶呤(MTX) 是一種葉酸還原酶抑制劑,可阻止表皮細胞增殖時DNA合成,抑制細胞核的有絲分裂。MTX可以抑制體內被激活的淋巴細胞增殖和減弱CD8細胞的功能和抑制中性粒細胞的趨化性,MTX是系統治療銀屑病的標准用葯,但長期用葯可引起肝臟廣泛性纖維化和肝硬化,故在應用時需注意。MTX適用於紅皮病型、關節病型。膿皰型、泛發性銀屑病及其他常規治療效果較差者。有肝腎功能異常、妊娠或哺乳、白細胞計數減少,活動性感染性疾病、酗酒、免疫缺陷及其他嚴重疾病等疾病時避免使用。
(2)維A酸類 維A酸類葯物可以調節表皮增殖和分化以及免疫功能等,用於泛發性膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病,嚴重斑塊狀銀屑病,單獨服用或與其他療法聯合應用,有較滿意的療效.常用葯物有阿維A酯,阿維A等維A酸類葯主要副作用為致畸胎,研究證明停服阿維A酯2年仍在尿中測得阿維A酯,而部分阿維A可轉化為阿維A酯,因此,育齡婦女停葯後的2年之內應採取避孕措施:服葯期間出現唇、眼、鼻黏膜乾燥,皮膚彌漫性脫屑及毛發脫落。長期服用時可出現血脂升高。肝臟損害等,但停葯後可恢復。
(3)糖皮質激素 本類葯不應常規系統用於銀屑病,因為效果不大,且在停葯後症狀反而比原來還嚴重,甚至可誘發急性膿皰型銀屑病或紅皮病型銀屑病。但是,由於糖皮質激素具有「抗炎」作用,對紅皮病型、關節病型和泛發性膿皰型銀屑病,在用其他療法(如MTX)無效或有禁忌的情況下,可以慎用。
(4)免疫療法和生物制劑療法 環孢素A,他克莫司,霉芬酸酯等免疫抑制劑目前應用於嚴重型銀屑病有較好療效。一些新型生物制劑,如細胞因子阻斷劑依那西普(益賽普)應用是銀屑病治療的新進展,但其價格昂貴,存在不良反應,臨床應用需進一步觀察。
(5)抗生素 部分銀屑病的發生和復發與細菌、真菌、病毒等微物感染有關,特別是急性點滴狀銀屑病常伴有急性扁桃體炎或上呼吸道感染,這些病例可應用青黴素,頭孢菌素類治療,療效良好。某些抗生素還具有免疫調節作用,如紅黴素。部分患者皮脂溢出部位有馬拉色菌大量繁殖,可應用酮康唑洗劑治療。
3.物理療法
可應用紫外線,光化學療法(PUMA),寬譜中波紫外線(BB-UVB)療法,窄譜中波紫外線(NB-UVB)療法,水療
4.中醫中葯治療
可應用中草葯和復方青黛丸、雷公藤、復方丹參片等中成葯。
『伍』 銀屑病最佳治療方法
銀屑病俗稱牛皮癬,是一種常見的慢性、炎症性皮膚病。該病沒有傳染性內,但治療比容較困難,且容易復發,目前國內外尚無根治方法,醫學界共識是選擇正規、安全的治療葯物控制、緩解病情,減少復發。建議患者選擇正規專業的醫院,聽從醫囑進行治療,效果也會很好。
『陸』 銀屑病患者應該如何治療
1注意休息 勞逸結合 營養適量 經常鍛煉 保持良好輕松愉快心情
2選用中醫中葯治療 做好是內服加外用結合治療
切忌:選用西醫激素類葯治療
飲食 忌 生蔥姜蒜辣椒 冷食 海鮮 羊肉 酒
『柒』 哈爾濱銀屑病治療去哪裡正規治療成功的案例多嗎
在黑龍江的話推薦去哈爾濱盛京銀屑病醫學研究院,本人感覺那裡還不錯,前段時間剛跟朋友去看的~~~
『捌』 尋常型銀屑病怎麼治得了銀屑病能治好嗎
尋常型點滴型銀屑病是銀屑病中的一種類型,特點是皮損呈現為全身點滴狀分布,其實這種銀屑病算是比較輕的,比較常見也比較好治療。只要及時的去醫院接受治療,別拖到後期變嚴重了。而有些患者就是因為不知道這是尋常型點滴狀銀屑病,所以大意了,才釀成大錯。
銀屑病是可以做到臨床治癒的,患者要有治療的信心,治療銀屑病一定要找准病因,特別是體內的病因病灶,不是簡單的通過塗抹葯膏就能治好的,一定要有專業的醫生制定治療方案。