紅斑狼瘡活動期治療
Ⅰ 紅斑狼瘡腎病活動期怎麼治療好
你好,可能是系統性紅斑狼瘡引起的腎損害,形成了狼瘡腎,出現腎損害時,需積極的使用激素或免疫抑制劑來治療。
Ⅱ 紅斑狼瘡活動期手是不是沒勁
系抄統性紅斑狼瘡在活動期症狀表現。由於系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,該病的病情會隨著病程的延長而加深,因此,及時的治療成了該病的要害。
1、患者比以前更輕易出現疲憊,經過休息後也沒有明顯改變。
2、患者出現不明原因的發熱,或者血沉也是不明原因的增高。
3、患者最近開始明顯的脫發。如:頭發稀少、乾枯、無光澤、易折斷。脫發時以散播性脫發為主,也可能出現斑點性脫發。
4、患者經常出現口腔或鼻部潰瘍。如:糜爛、潰瘍、紅腫,經常是無痛性的。
5、患者開始出現皮疹或原有的皮疹加重。
6、患者的近端指間關節、腕關節、膝關書、踝關節等出現疼痛和紅腫,還會伴隨晨僵或關節積液。
7、患者在醫院檢察血陳規時出現白細胞、血小板、血色素低於正常水平,或者小便陳規中出現尿蛋白、紅細胞。這些都應該考慮是否有疾病活動。
北京軍區總醫院風濕免疫科提醒:要穩定病情需到醫院詳細檢查,對病情輕重進一步診斷,確定病情的輕重,醫生根據病情的來治療調理。
Ⅲ 紅斑狼瘡活動期有什麼症狀
以下幾項能夠看出系統性紅斑狼瘡是否處於活動期:
1、如果血常規檢測發現白血球、血小板、血紅蛋白低於正常水平或尿液常規中發現尿蛋白、紅血球,應考慮有沒有疾病活動。
2、血管炎性皮膚病變變症、多形性紅斑樣皮損、盤狀紅斑、新長出的皮疹(如頰部紅斑、凍瘡樣皮損和甲周紅斑等)或原有皮疹更加嚴重。
3、自我覺得有全身乏力,易疲勞。正常情況下,患者如發現較之平常容易疲勞,經休息後沒有明顯改善,就應想到患病情況活動可能。
4、被控制感、假若系統性紅斑狼瘡病人發現幻覺、妄想等思維障礙,輕躁狂、抑鬱等精神症狀,意識障礙、計算不能夠等器質性腦病綜合症及嚴重而一直的頭疼、抽搐和定向力障礙等,應考慮紅斑狼瘡的中樞表現,應及早就診。
5、四肢多處關節疼痛、紅腫,可伴晨僵或有關節積液。
6、新發現或常常發作的口腔或鼻部潰瘍。新發現的或常常發作的斑塊狀或彌漫性脫發。
7、尿頻尿急尿痛、無上呼吸道感染及腹泄等感染情況存在下,不明原因的發熱或不明原因的血沉明顯增高。
8、胸膜炎症是系統性紅斑狼瘡病人最常見的肺部病變。病人常主訴胸痛,隨呼吸運動或體位變換而更加嚴重。紅斑狼瘡心臟病變中,以心包炎最為常見。主要表現為胸骨後或心前區鈍痛,或尖銳性胸痛,隨呼吸、咳嗽或吞咽動作而更加嚴重,身體前傾時胸痛減輕。假如病程中發現上述情況,應去醫生處檢測。
9、不明原因的腹泄、腹痛、惡心嘔吐,經過抗感染及對症處理後沒有好轉,應考慮到有沒有狼瘡性腸胃道活動存在。
Ⅳ 狼瘡活動期怎麼控制
如何判斷紅斑狼瘡是否在活動期,是每個病人需要掌握的知識,通過全面的了解,可以更好的治療本病。現將近幾年臨床常用的紅斑狼瘡活動的判斷標准做一下介紹:
1980年有人提出了紅斑狼瘡活動計算標准,包括7項指標:
① 關節炎。
② 實驗室檢查異常:狼瘡細胞陽性;白細胞計數低於 4X10' /升;補體下降。
③ 皮疹、粘膜潰瘍、脫發。
④ 胸膜炎、心包炎。
⑤ 癲癇、狼瘡性頭痛、精神異常。
⑥ 血管炎。
⑦ 尿液變化,如蛋白尿、血尿。
以上指標,存在1項為1分,不存在者為0分,可將病情分為活動組和非活動組,當積分大於或等於2時,提示病情活動,7分為極度活動。
目前使用的激素療法仍不能控制皮疹、關節炎、精神症狀、漿膜炎等病情的發展,則考慮病情活動。還有人將紅斑狼瘡的病情分為重度活動、中等活動和病情穩定三種等級,當出現關節痛、心包炎、血管炎、肌痛、腦或腎損害中的3項以上時為重度活動,僅出現1到2項者為中度活動,無上述表現的為病情穩定。
北京軍區總醫院風濕免疫科專家提醒:要全面地判斷了解自己的病情變化,要定期去醫生處隨訪,配合醫生積極治療,盡快地控制住自己的病情。
Ⅳ 系統性紅斑狼瘡病情老處於活動期怎麼控制
紅斑狼瘡的活動期此階段主要用糖皮質激素和免疫抑制劑。常用的有甲基內潑尼松龍、容環磷醯胺。
對於重症狼瘡性腎炎,重症狼瘡性腦病,重症溶血性貧血,血小板明顯下降及急性暴發性紅斑狼瘡,多採用靜脈點滴沖擊治療,待病情略有緩解,可以改用口服強的松片(一般從天天10片或12片即50-60mg開始)激素在治療紅斑狼瘡中作用的「功」不可滅,但長期大劑量的服用也會帶來很多副作用,如造體代謝紊亂,引起肥胖,鈣流失、骨質疏鬆,降低機體的抗感染能力,以至誘發加重感染,影響青少年的身體發育和婦女的生養,所以在使用「激素」時,應該權衡它的利弊,在紅斑狼瘡的急性期必用時不可不用,不能因其副作用就放棄應用激素,對某些重症患者來講可以說這就是放棄生命。應用激素和環磷醯胺的同時,應用有針對性的中葯,不僅可以加強激素和免疫抑制劑的療效,更能起到抗菌、抗炎、退熱等作用,還能大大的減少其毒副作用。
紅斑狼瘡急性期一般當及時治療,採用激素為主使病情盡快穩定下來,然後再進行進一步的治療。
Ⅵ 怎樣診斷系統性紅斑狼瘡活動期
1、系統性紅斑狼瘡患者有關節炎或伴有關節疼痛現象; 2、紅斑狼瘡細胞專呈陽性,白細胞計數低屬於4X10'/升; 3、系統性紅斑狼瘡患者有皮疹、粘膜潰瘍、脫發症狀; 4、系統性紅斑狼瘡患者常有胸膜炎、心包炎,有的還伴有精神異常現象; 5、系統性紅斑狼瘡患者一般尿液有變化,如蛋白尿、血尿;
Ⅶ 什麽是紅斑狼瘡活動期,一般需多長時間治療
首先可用激素療法1、強的松:( 潑泥松)為中效糖皮質激素,口服片劑含量5mg/片,具有抗炎、抗過敏作用,能抑制結締組織增生,降低毛細血管壁和細胞膜的通透性,減輕炎症滲出,並有抗毒作用,當機體有感染時,與抗菌葯聯合使用,與同類葯相比,副作用最小,故該葯是紅斑狼瘡治療過程中的首選葯物。給葯劑量及療程因人因病情因階段不同而異,給葯方法常因醫生的經驗,習慣而不同,有的醫生習慣根據皮質激素晝夜分泌規律主張清晨1次性給葯,有的醫生主張分次給葯,其實只要把握每日總量,具體怎麼服法可按照自己最信任的醫生的指導執行就可以了。2、地塞米松(氟美松)為長效糖皮質激素,片劑含量0.75mg/片,針劑5mg/支,2mg/支,肌肉、靜脈注射均可,作用同強的松,但其抗炎、抗過敏作用比強的松更顯著,多在短期應用,很少長期使用。3、甲基強的松龍(甲強龍)為中效糖皮質激素,針劑40mg/支,500mg/支,供靜脈注射,其抗炎、免疫抑制、抗休克作用同強的松,其特點是吸收快,見效快,適合於危重患者,但其水鈉瀦留排鉀作用強於強的松。果病情又出現反復,或大劑量激素治療療效不佳,或有心、腦、腎重要臟器損傷時,可加用免疫抑制劑,免疫抑制劑與激素同用可以發揮協同作用,增強治療效果。 常用的免疫抑制劑有環磷醯胺、硫唑嘌呤(依木蘭)等,均能抑制淋巴細胞的分裂,從而減少抗體的產生,抑制免疫反應。環磷醯胺可口服也可靜脈注射。口服劑量通常每日50~150毫克,靜脈用法為每3~4周一次,一次1.0克加在200毫克生理鹽水中靜脈點滴,總量在6~8克後改為每2~3月一次,一般維持2年左右,甚至更長時間。也可根據病人情況小劑量多次靜脈注射。環磷醯胺由於有明顯的胃腸道反應,如有惡心、嘔吐,可同時服鎮吐葯物。環磷醯胺可引起暫時性脫發,但隨著應用的耐受或停葯後,仍會長出新發。在服用大劑量環磷醯胺時,囑病人一定要大量喝水,以利於其排出體外,因為高濃度易造成出血性膀胱炎。使用免疫抑制劑前應檢查血像,因為環磷醯胺能抑制骨髓使白細胞減少,如周圍血中白細胞低於4000/微升,一般暫不用環磷醯胺。硫唑嘌呤僅有口服制劑,一般每日50-150毫克,其王要不良反應與環磷醯胺相同。免疫抑制劑還能影響月經,造成卵巢功能衰竭和導致畸胎,應用時要十分小心,因此,在使用免疫抑制劑時,切勿妊娠。氯喹或羥化氯喹也有免疫抑製作用,能穩定溶酶體膜,並有抗光過敏作用,能使皮疹消退和關節炎緩解。長期服用氯喹者,應定期檢查眼底,警惕視網膜病變,防止心律紊亂的發生。不過最後還是勸一句,紅斑狼瘡並非小病,最好去醫院做系統的治療,祝你開心快樂!
Ⅷ 紅斑狼瘡的治療方法
1、一般原則:急性活動期卧床休息,積極治療感染,積極治療並發症。
2、葯物治療:
1)非類固醇抗炎葯。消炎痛效果較好,其鎮痛、退熱及抗炎作用都較強。
2)抗瘧葯:對於控制皮疹、光敏感及關節症狀有一定效果,是治療盤狀狼瘡主葯。
3)皮質激素:目前治療主要用葯。通常用潑尼松,長期應用副作用較多,易復發。
4)雷公藤:具有消炎、抗菌、調節免疫、活血化瘀等作用。
5)免疫抑制劑:對本病有一定療效,常用者有環磷醯胺、硫唑嘌呤。(搜狐健康)
Ⅸ 請問這種情況是在活動期嗎紅斑狼瘡
這樣吃強的松不太合適,皮疹早期是完全可以消失的,尿蛋白也可轉陰,你要來看,是只有系統性紅斑狼瘡還是合並有皮肌炎等,你要來看才知道,我建議你把所有的資料帶來,我再根據情況提供意見
(馮愛平大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
武漢協和醫院馮愛平 http://arztfeng.haodf.com/