丘疹梅毒特色

Ⅰ 梅毒疹有什麼特點如何識別梅毒疹梅毒疹全解析

進入二期梅毒之後，患者的身體及皮膚黏膜上便開始出現梅毒疹。梅毒疹因可散布全身，並且形態常常與普通的丘疹、膿皰等類似，所以患者往往難以區分。然而事實上梅毒疹自身有著其特殊的不同點，與其他普通的皮膚疹皰等區別開來。（擴展閱讀：【HIV】女性艾滋病初期症狀有哪幾種 ） 一、梅毒疹不癢 梅毒疹與其他丘疹及膿皰等區別開來的第一大特點便是，不痛不癢。梅毒疹雖然可發於全身，患者的前胸後背、大腿胳膊、手腳等部位，可能都布滿紅紅的梅毒疹，但患者卻感覺不到梅毒疹明顯的不適。不痛不癢是梅毒疹的一大特點。 二、梅毒疹好發黏膜處 梅毒螺旋體是一種DNA病毒，可透過人體黏膜直接傳播。所以梅毒症狀表現時，黏膜上常常好發梅毒疹。如患者生殖器黏膜、口腔黏膜等處往往會聚集許多梅毒疹。這與其他的只發於身體而不侵犯黏膜的普通丘疹膿皰類區別開來。 三、梅毒疹有強傳染性 梅毒疹，特別是人體黏膜上的梅毒疹往往容易形成潰爛，膿皰上往往還會附著一層灰白色的薄膜，薄膜上附帶著大量的梅毒螺旋體，具有極強的傳染性。 正常人只要接觸到患者身體的梅毒疹，便會立即感染梅毒螺旋體，染上梅毒。 四、梅毒疹可可自行消失 梅毒有潛伏期、一期、二期、三期之分，在每一期之間，原本的症狀會消失，開始出的新的症狀，進入下一期梅毒。 由一期梅毒進入二期梅毒後，梅毒疹開始出現。二期梅毒持續時間不定，可長可短，短可至十幾天，長可至幾個月。當二期梅毒結束後，梅毒疹會自動消失，進入潛伏期，准備進入三期梅毒。 梅毒疹消失後，傷口會自動癒合，並且不留疤痕，彷彿梅毒疹從來沒有出現過一樣。也不出現其他症狀，一切風平浪靜，直至三期梅毒症狀的出現。患者應注意，二期梅毒症狀自動消失之時，並非梅毒真正的自愈，而是梅毒症狀在加重的表現。 五、梅毒疹出現時伴隨全身症狀 在二期梅毒開始，梅毒疹初發的時候，或梅毒疹發前的幾天時間，患者身體會出現強烈的不適感，如全身乏力、食慾不振，甚至頭痛發燒，或者嘔吐的症狀。當梅毒疹出現時，這些全身性不適症狀便消失，維持時間大約為三到五天。

Ⅱ 梅毒的丘疹長什麼樣

你好，二期梅毒以皮膚粘膜損壞為主，表現為多形性皮疹，皮疹遍布全身，不疼、回不癢，常出答現在肛周的濕丘疹，常對稱分布於軀乾和四肢近端屈側皮膚，紅色或紫紅色斑疹，表現光滑或附有鱗屑，不癢不痛，全身淋巴結常稍腫大，但無壓痛，有些病人於外生殖器或肛門周圍出現表面濕潤的扁平濕疹。出現梅毒可疑症狀者應去專業醫院就診，早期診治。希望對你有幫助，祝健康！

Ⅲ 丘疹型梅毒疹有什麼表現

丘疹型梅毒疹其發生率僅次於斑疹型梅毒疹皮疹，可直接發生，亦可由斑疹發展而來，自豌豆大到指甲大小，浸潤明顯，呈銅紅色，境界明了，表面平滑，或有鱗屑，外觀上類似銀屑病，好發於面部、掌跖部及外生殖器部，一般對稱發生，病損數目多時可波及軀干(腹胸的側方明顯)與四肢屈側。本型持續時間較長，自然消失也緩慢，如有再發疹時常可呈蛇形、輪狀、多環形。

Ⅳ 什麼是丘疹性梅毒疹

意見建議：丘疹性梅毒疹是二期梅毒的症狀之一。多泛發於軀干、四肢，對稱分布，散在不融合。典型損害為直徑1.0cm左右的丘疹，銅紅色，境界清楚，浸潤明顯。早期表面光滑，而後出現鱗屑。丘疹性梅毒疹具有多形性，因而常與銀屑病、玫瑰糠疹、葯疹、扁平苔蘚等其它皮膚病相似。但丘疹性梅毒疹掌跖處的皮疹具有特徵性。表現為紅色斑丘疹或丘疹，境界十分清楚。浸潤明顯。

Ⅳ 梅毒有哪些特徵

（一）一期梅毒：約在感染後2－4周出現硬性下疳，大多發生在生殖器部位，男性在冠狀溝、、包皮等。開始為一丘疹，迅速破潰成紅色小潰瘍，約1－2cm，園形，境界清楚，上附少量漿液性分泌物，內含大量梅毒螺旋體，硬性下疳常為單發，具有軟骨樣硬，無疼痛，如不治療，3－8周內自然消退，局部不留痕跡或輕度萎縮性疤痕。

（二）二期梅毒。

由於梅毒螺旋體從淋巴結進入血液，在體內播散後出現全身症狀，在感染後7－10周，可有低熱頭痛，肌肉和關節痛等，全身淋巴結腫大。

粘膜損害：表現粘膜紅腫糜爛，有滲出物，還有一種常發生在肛門、外生殖器周圍的扁平丘疹，因常受摩擦，表面易糜爛滲出，故稱扁平濕疣，含有大量梅毒螺旋體，傳染性強。

（三）三期梅毒：不僅侵及皮膚粘膜，並可累及全身各內臟器官或組織，破壞性大，但梅毒螺旋體不易找到，故傳染性小。

Ⅵ 判斷是否是梅毒，最明顯的特徵是什麼

1.一期梅毒。主要症狀為硬下疳。通常在螺旋體侵入人體後9-90天，平均3周，在受侵局部出現硬下疳，其特點是初起為單個暗紅色斑丘疹或丘疹，逐漸增大，很快表面形成糜爛面，並演變為淺潰瘍。
2.二期梅毒。系一起梅毒未治療或治療不規范，梅毒螺旋體由淋巴結系統進入血液循環大量繁殖播散而出現的症狀。常先有流感樣全身症狀及全身淋巴結腫大，繼之出現以皮膚黏膜疹為主的臨床表現。
3.三期梅毒（晚期梅毒）。早期梅毒未經治療或治療不充分，經一定潛伏期，通常為2-4年後，約有1/3患者發生三期梅毒。楚皮膚、粘膜、骨出現梅毒損害外，尚可侵犯內臟，特別是心血管及中樞系統等重要器官，危及生命。三期梅毒的共同特點為損害數目少，破壞性大，分布不對稱，愈後遺留萎縮性瘢痕；客觀症狀嚴重而主管症狀輕微；損害內梅毒螺旋體很少，傳染性小或無；梅毒血清反應陽性率低。

1. 獲得性顯性梅毒
1.1 一期梅毒: 標志性臨床特徵是硬下疳(Chancre)。
好發部位為: 陰莖、龜頭、冠狀溝、包皮、尿道口;大小陰唇、陰蒂、宮頸;肛門、肛管等。也可見於唇、舌、乳房等處。
硬下疳特點為: 感染TP後7～60天出現,大多數病人硬下疳為單發、無痛無癢、圓形或橢圓形、邊界清晰的潰瘍,高出皮面,瘡面較清潔, 有繼發感染者分泌物多。觸之軟骨樣硬度。持續時間為4～6周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒並存,須與軟下疳、生殖器皰疹、固定葯疹等的局部潰瘍性病損相鑒別。
梅毒橫痃: 出現硬下疳後1～2周,部分病人出現腹股溝或近衛淋巴結腫大,可單個也可多個、腫大的淋巴結大小不等、質硬、不粘連、不破潰、無痛。稱為梅毒橫痃。
1.2 二期梅毒: 以二期梅毒疹為特徵,有全身症狀,硬下疳消退後發生或重疊發生。
TP隨血液循環播散,引發多部位損害和多樣病灶。侵犯皮膚、粘膜、骨骼、內贓、心血管、神經系統。梅毒進入二期時,所有的梅毒實驗室診斷均為陽性。
全身症狀發生在皮疹出現前,發熱、頭痛、骨關節酸痛、肝脾腫大、淋巴結腫大。男性發生率約25%;女性約50%。3～5日好轉。接著出現梅毒疹,並有反復發生的特點。
1.2.1 皮膚梅毒疹: 80～95%的病人發生。特點為疹型多樣和反復發生、 廣泛而對稱、不痛不癢、愈後多不留瘢痕、驅梅治療迅速消退、皮疹富含TP。主要疹型有斑疹樣、丘疹樣、膿皰性梅毒疹及扁平濕疣、掌跖梅毒疹等。
1.2.2 復發性梅毒疹: 原發性梅毒疹自行消退後,約20%的二期梅毒病人將於一年內復發,二期梅毒的任何症狀均可重新出現,以環狀丘疹最為多見。
1.2.3 粘膜損害: 約50%的病人出現粘膜損害。發生在唇、口腔各部位、 扁桃體及喉,為粘膜斑或粘膜炎,有滲出或灰白膜,粘膜紅腫。
1.2.4 梅毒性脫發: 約占病人的10%。多為稀疏性,邊界不清,如蟲蝕樣;少數為彌漫樣。
1.2.5 骨關節損害: 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及關節炎。伴疼痛。
1.2.6 二期眼梅毒: 梅毒性虹膜炎、虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎、視網膜炎等。常為雙側。
1.2.7 二期神經梅毒: 多無明顯症狀,腦脊液異常,腦脊液RPR陽性。 可有腦膜炎症狀。
1.2.8 二期復發梅毒: 復發性梅毒疹和粘膜損害多見,可有其它損害。症狀輕。
1.2.9 全身淺表淋巴結腫大
1.3 三期梅毒: 1/3的顯性TP感染發生三期梅毒。其中,15%為良性晚期梅毒,15～20%為惡性晚期梅毒。
1.3.1 皮膚粘膜損害: 結節性梅毒疹好發於頭皮、肩胛、背部及四肢的伸側。樹膠樣腫常發生在小腿部,為深潰瘍形成,萎縮樣瘢痕;發生在上額部時,組織壞死, 穿孔;發生於鼻中膈者則骨質破壞,形成馬鞍鼻;舌部者為穿鑿性潰瘍;陰道損害為出現潰瘍,可形成膀胱陰道漏或直腸陰道漏等。
1.3.2 近關節結節: 是梅毒性纖維瘤緩慢生長的皮下纖維結節,對稱性、 大小不等、質硬、不活動、不破潰、表皮正常、無炎症、無痛、可自消。
1.3.3 心血管梅毒: 主要侵犯主動脈弓部位,發生主動脈瓣閉鎖不全,即梅毒性心贓病。
1.3.4 神經梅毒: 發生率約10%,多發生於感染TP後10年～20年。可無症狀, 也可發生梅毒性腦膜炎、腦血管梅毒、腦膜樹膠樣腫、麻痹性痴呆。腦膜樹膠樣腫為累及一側大腦半球皮質下的病變,發生顱壓增高,頭痛及腦局部壓迫症狀。實質性神經梅毒系腦或脊髓的實質性病損,前者形成麻痹性痴呆,後者表現為脊髓後根及後索的退行性變,感覺異常,共濟失調等多種病徵,即脊髓癆。
2. 獲得性隱性梅毒
後天感染TP後未形成顯性梅毒或顯性梅毒經一定的活動期後症狀暫時消退, 梅毒血清試驗陽性、腦脊液檢查正常,獲得性隱(潛伏)性梅毒。感染後2年內的稱為早期潛伏梅毒;感染後2年以上的稱為晚期潛伏梅毒。
3. 妊娠梅毒
孕期發生顯性或隱性梅毒稱之妊娠梅毒。妊娠梅毒時,TP 可通過胎盤或臍靜脈傳給胎兒,形成以後所生嬰兒的先天梅毒。妊婦因發生小動脈炎導致胎盤組織壞死,造成流產、早產、死胎,但近1/6的此病妊婦可生健康兒。
4. 先天性顯性梅毒
4.1 早期先天梅毒: 患兒出生時即瘦小,出生後3周出現症狀,全身淋巴結腫大,無粘連、無痛、質硬。多有梅毒性鼻炎。出生後約6周出現皮膚損害,呈水皰- 大皰型皮損(梅毒性天皰瘡)或斑丘疹、丘疹鱗屑性損害。可發生骨軟骨炎、骨膜炎。多有肝、脾腫大。血小板減少和貧血。神經梅毒少見。無硬下疳表現是先天梅毒的特徵之一。
4.2 晚期先天梅毒: 多發生在2歲以後。一類是早期病變所致的骨、齒、眼、神經及皮膚的永久性損害,如馬鞍鼻、郝秦森氏齒等,無活動性。另一類是仍具活動性損害所致的臨床表現,如角膜炎、神經性耳聾、神經系統表現異常、腦脊液變化、肝脾腫大、鼻或顎樹膠腫、關節積水、骨膜炎、指炎及皮膚粘膜損害。
5. 先天潛伏梅毒
未經治療,無臨床表現,但血清反應陽性,年齡小於2歲者為早期先天潛伏梅毒 ,大於2歲者為晚期先天潛伏梅毒。

六、診斷和鑒別診斷

1. 流行病學資料
性接觸史;孕、產婦梅毒感染史;某些間接接觸史;輸注血液史。
2. 臨床表現
單憑臨床表現不能對本病作確診, 應及時做血清學檢測並臨床上注意同其它潰瘍性STD的病損和淋巴結炎相鑒別。
2.1 梅毒硬下疳同軟下疳的鑒別如下表:
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項目 硬下疳 軟下疳
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潛伏期 平均2～4周 2-5天
下疳數 單發多 多發
邊界 清 穿鑿潛行
基底 淺 光滑 苔蘚樣 較深 不平 顆粒狀
膿汁 漿液性 量少 膿性 量多 自體接種
硬度 軟骨樣 柔軟
感覺 無痛 無癢 痛
周圍淋巴結 腫大不硬 不化膿 腫大硬 化膿
愈後 無瘢痕 有瘢痕
病原體 蒼白螺旋體 杜克萊嗜血桿菌
梅毒血清學反應 陽性 陰性
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2.2 梅毒同軟下疳、性病性淋巴肉芽腫的淋巴結炎鑒別,如下表:
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項目 梅毒 性病性淋巴結炎 軟下疳
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潛伏期 2～4周 1月 2～5天
分布 兩側 單側或雙側 單側或雙側
大小 母指大 雞蛋大或更大 雞蛋大或更大
數目 數個 多發 多個或單個
潮紅化膿 無 有 有
槽型征 無 有 無
竇道形成 無 有 少數
疼痛 無 有 有
發熱 無 常有 有時有
梅毒血清試驗 感染六周後(+) 陰性 陰性
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2.3 硬下疳同固定性葯疹的鑒別: 固定性葯疹多有服用磺胺類等葯物史,既往可能有生殖器部位局限性潰瘍史。局限性潰瘍邊界欠清,附近組織水腫,有滲出,癢,停葯及抗過敏可速愈。
2.4 硬下疳同生殖器皰疹並發局部感染相鑒別: 生殖器皰疹的基本臨床過程是局部出現紅斑,伴感覺異常,繼之形成水皰,數天後破潰, 並發細菌感染者潰瘍有膿性分泌物,多有既往發病史等。
2.5 梅毒皮損同其他疾病皮損鑒別: 梅毒的各型皮疹,應注意同玫瑰糠疹、多形性紅斑、花斑癬、銀屑病、體癬等鑒別。梅毒的粘膜斑應同潰瘍性口腔潰瘍鑒別。梅毒扁平濕疣應同尖銳濕疣鑒別。
3. 實驗室檢查
梅毒相關實驗室檢查應有陽性發現,如鏡檢發現梅毒螺旋體、血清學試驗陽性。

Ⅶ 梅毒有哪些臨床表現

根據傳播途徑可分為後天（非胎傳）與先天梅毒，各據其有無傳染性又分為早期與晚期梅毒。
後天梅毒（1）一期梅毒：屬早期梅毒。主要症狀為硬下疳，大部分發生於生殖器部位。一期梅毒的硬下疳內有很多梅螺旋體，傳染性很強。但因女性下疳發生的部位較隱蔽，又無症狀，常被忽視而增加了傳播的機會。一期梅毒如不治療或治療不當，螺旋體經血行及淋巴結播散到全身，數周後即發展成二期梅毒。
男性多在陰莖包皮、冠狀溝、系帶或陰莖頭上，同性戀男性常見於肛門、肛管或直腸，女性多在大、小陰唇或子宮頸、乳房，極個別的發生舌部損害。性交後，梅毒進入體內，先在局部增殖，引起炎症性浸潤，然後進入淋巴管，進入血行，幾十小時後即能在骨髓、脾臟、辜丸等處出現，很快遍及全身各處。硬下疳出現在性交後2～4周，開始時為一丘疹或米粒大小紅斑，以後隆起，形成豆大至指頭大硬結，多為單發，很快破潰糜爛，有漿液性滲出，滲出液內含大量梅毒螺旋體，故傳染性較強。硬下疳的特點是：①觸診有軟骨樣硬度：②無疼及壓痛（無繼發感染時）：③損害數目通常僅一個：④損害表面清潔：⑤不經治療，經3～4周自然消失，不留痕跡或留有輕度萎縮性疤。接受不足量的抗梅治療或外用葯治療，可見到不典型的硬下疳。
硬下疳出現後數天，一側腹股溝淋巴結腫大，以後另一側也腫大。這些淋巴結的特點為：①如手指頭大小，較硬，彼此散在不融合：②無疼痛與壓痛：③表麵皮膚無紅、腫、熱等炎症現象：④不化膿：⑤穿刺液中含有螺旋體。
硬下疳初期，大部分病人的梅毒血清反應呈陽性，以後陽性率逐漸增高，硬下疳出現7～8周後，全部病人血清反應為陽性。
硬下疳如不及時治療，經3～4周自然消失。但病變並未痊癒，處在進入第二期梅毒的潛伏期階段，若此期能得到及時診斷和充分治療，可迅速達到徹底治癒的目的，一般愈後情況良好。
（2）二期梅毒：一期梅毒在出現硬下疳，梅毒螺旋體由硬下疳附近的淋巴結進入血液傳播到全身，使人體幾乎所有的組織及器官受累，經過6～8周的潛伏期，可出現低熱、頭痛、全身不適、肌肉和關節酸痛、食慾不振。淺淋巴結大、皮膚粘膜疹、骨膜炎、虹膜睫狀體炎及腦膜炎等症狀。這一段時期，臨床上叫做二期梅毒。二期梅毒疹表面梅毒螺旋體很多，因此傳染性也最強。
二期梅毒表現為全身性皮疹。其特點是客觀所見明顯，可有低燒、頭痛、咽痛、關節鈍痛等類似感冒症狀。此時傳染性很強，亦可自然好轉為潛伏梅毒。潛伏梅毒雖無症狀，螺旋體繼續潛伏在體內重要器官，數年乃至數十年後會出現三期梅毒，如眼、鼻損害、心血管梅毒、神經海毒、精神失常等，甚至死亡。女性梅毒患者妊娠後，梅毒螺旋體可以通過母血到胎盤，破壞胎盤後傳給胎兒。妊娠6～7周時胎兒即被傳染，發生流產、死胎、早產等。胎傳梅毒兒，可有皮膚、骨骼、牙齒、肝脾等臟器梅毒損傷，在出生2年後陸續表現出來，嚴重的可有眼盲、腦損害等。梅毒血清試驗是診斷梅毒的主要方法。
二期梅毒主要有以下表現：
①二期早發梅毒疹。其特點症狀復雜，疹型多樣，損害分布廣泛、稠密、對稱、無融合傾向、境界清楚、呈銅紅色、不痛不癢：血清反應呈強陽性：不治療也可完全消滅。疹子形態雖多，主要有以下幾種：
斑疹型：本型常見。主要分在軀干、四肢近端內側。皮疹大小不等，多為l～4m直徑大小的紅斑，常為橢圓或圓形，銅紅色，境界清楚，可自然消退。
丘疹型：此型易常見。疹子約米粒、黃豆到指甲大小，堅實，浸潤明顯，呈銅紅色，境界清楚，有的表面有鱗屑，類似銀屑病，軀干、四肢的屈則及掌足等多見。
膿瘡型：本型少見。多發生在身體虛弱的病人，全身症狀較重。皮疹表現類似痤瘡、痘瘡樣、蠣殼樣及深膿皰疹樣，癒合遺留疤痕。
扁平濕疣型：此屬於濕丘疹型梅毒疹。好發於皮膚粘膜交界處或皮膚易摩擦的部位，如大小陰唇間、肛門、包皮內、股內側、腋窩、乳房下等。濕丘疹互相融合，呈隆起表面平坦，有時呈疣狀或乳頭狀，表面濕爛，大量滲出液內含有梅毒螺旋體。
脫發型：常發生於顳顬部，呈蟲蝕狀，彌漫性少見。梅毒性白斑：有色素消失，可持續數日。粘瞑損害：一種是粘膜紅腫：另一種是粘膜呈線糜爛狀，有滲出物凝結其表面形成灰白色的粘膜斑。
②二期骨骼損害。由於梅毒螺旋體侵犯了骨骼及骨關節引起的，無明顯炎症現象。本期特點為在晚上和靜止休息時疼痛加重，而白天及活動時較輕。多發生於四肢的長骨，亦可發生於骨骼肌的附著點處，如尺骨鷹嘴、髂骨嵴及乳突。在初次接受治療時有增劇反應。
③二期神經梅毒。多為無症狀性神經梅毒，雖無症狀，但腦脊液有異常變化，如蛋白增多，淋巴細胞數增加，腦脊液VDRL試驗陽性，膠體金曲線異常等。還可發生腦膜炎，腦血管梅毒及腦膜血管梅毒等。
④二期眼梅毒。可發生虹膜炎、虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎、視神經炎和視網膜炎等。
⑤二期復發梅毒。因治療不徹底或病人免疫力下降，二期損害消退後可重新出現。時間是在感染後，一二年內。可有皮膚粘膜、眼、骨及內臟損害復發，最常見者為皮膚粘膜復發，其損害與二期梅毒大體相似，但皮疹數目較少，分布比較局限，群集的傾向較二期時更為明顯，破壞性較大，好發於肛周、臍窩、腋窩、陰部及掌部。
血清復發最為多見。血清復發是其它復發的先兆。血清復發時，可無其他症狀，而有其他復發時，通常先有血清復發。
（3）三期梅毒（晚期梅毒）
發生於感染2～4年後，多為皮膚粘膜及骨骼的損害。感染10～20年後可侵犯心血管和神經系統等重要臟器。三期梅毒的特點是傳染性很小，但對組織的破壞性很大，嚴重時可危及生命。
三期梅毒主要有以下表現：
①三期皮膚梅毒疹：此損害發病率高，約占晚期梅毒的50％。其主要表現為：結節性梅毒疹，結節如黃豆大到蠶蟲大小，集簇成群，高出皮面，常呈銅紅色，觸之硬韌，中央呈吸收消退，外緣向外擴展出現新發疹，形成環狀或多環狀，損害破潰後形成潰瘍，邊緣堤狀隆起，持續時間較長，愈後可遺留萎縮性疤痕，多見頭面部及四肢：梅毒瘤，開始為皮下硬結，逐漸擴大，中心壞死軟化，最後破潰形成潰瘍，境界清楚，邊緣銳利垂直，周邊呈堤狀隆起，潰瘍表面有少量粘稠濃液似樹膠狀，所以也稱之為樹膠樣腫，損害多發於額、小腿外側、胸及前臂等處。
②三期粘膜梅毒樹膠樣腫常侵犯口腔粘膜及鼻粘膜，可破壞懸雍垂和扁桃體，引起硬齶，鼻中隔穿孔：可破壞鼻骨使鼻樑塌陷，形成鞍鼻，舌部樹膠樣腫破潰後，疤痕攣縮變硬，發音不清。
③三期骨骼梅毒：以骨膜炎為多見，常侵犯長骨。與二期骨骼梅毒基本相似。但分布較局限，不對稱，疼痛較輕。
④三期心血管系統梅毒：為晚期梅毒中最嚴重的內臟梅毒，影響患者健康及勞動力，甚至危及生命。心血管梅毒主要有單純性動脈炎，主動脈瓣閉鎖不全，常與梅毒性主動脈瘤並發。心臟向左下擴大，主動脈瓣區有收縮期及舒張期雜音，脈壓增加（收縮壓高，舒張壓低，壓差增大），水沖樣脈，指甲毛細血管搏動。嚴重時發生充血性心力衰竭，導致死亡。血清反應陽性。
⑤三期神經系統梅毒：發病率高，治療困難，預後很差，中樞神經受侵犯後主要表現可以保持為無症狀神經梅毒，也可表現為梅毒性腦膜炎。
先天梅毒患兒年齡在2歲以下，屬於早期先天梅毒，有傳染性。超過2歲的屬於晚期先天梅毒。
（1）早期先天梅毒：患兒一般到出生後3周時才發生臨床症狀。嬰兒消瘦、形似小老頭。梅毒性鼻炎為最常見的早期症狀，因流涕、鼻塞以致呼吸與哺乳困難。鼻炎對症治療無效。鼻分泌物既可呈膿性，也可呈血性，可有很多梅毒螺旋體，抗梅治療後很快好轉，12小時後不再有傳染性。喉炎造成聲音嘶啞，表現為失音性啼器。口腔內有粘膜斑。貧血、肺炎、淋巴結、肝、睥和睾丸腫大。
皮膚症狀可以在出生時出現，或在出生後數月時發生，可以有各種損害。梅毒性先天皰疹（後天梅毒無此型表現）具有特徵性，常為疾病嚴重的表現，但少見，可見甲周炎與甲床炎，指甲失去光澤，脆弱易脫。毛發彌漫或成片脫落，骨骼可見骨骼炎與骨膜炎。
（2）晚期先天梅毒：臨床表現大致與後天三期梅毒的表現相同。多發生於2歲之後，3歲以後發生者少。主要表現有：實質性角膜炎，—側或雙側眼角膜周圍發炎，以後彌漫混濁，視力減退，常引起失明。上顎門齒發育不良，呈螺絲刀樣，稱郝秦森氏齒，到青春期由於第8腦神經障礙，引起神經性耳聾。亦常常並發前庭器官障礙。若在鼻中膈和上顎骨髓發生樹膠腫、穿孔，癒合後形成馬鞍鼻，成為永久性標記。
臨床表現：
一期：主要為硬下，95％出現在外生殖器、冠狀溝、龜頭的陰莖帶處，男性同性戀者可見於肛門及直腸。女性多見於大、小陰唇，陰蒂、宮頸，多為單發。
二期：感染了3個月到二單元內稱為二期梅毒。

Ⅷ 早期梅毒與晚期梅毒各有哪些特點

早期先天梅毒：生後兩歲以內發病。全身症狀：皮膚鬆弛蒼白，有皺紋如老人貌，體重增長緩慢，哭聲低弱嘶啞，常伴低熱、貧血、肝脾腫大、淋巴結腫大及脫發等。皮膚粘膜損害為最常見，其形態如斑丘疹、丘疹、水皰或大皰、膿皰等，與後天梅毒的二期皮疹相似，但也有相異之處，即好發手掌、足跖及腔洞周圍；在口角、鼻孔、肛周可發生線狀皸裂性損害，愈後成為特徵性放射狀瘢痕；在外陰及肛門可發生糜爛，類似扁平濕疣損害。梅毒性鼻炎為最常見的早期症狀，可因流涕、鼻塞致哺乳困難。喉炎造成聲音嘶啞。還可發生骨軟骨炎、骨膜炎、甲溝炎及甲床炎等。如新生兒有一期梅毒(硬下疳)發生，則為分娩時通過有梅毒病損的產道感染所致。
晚期先天梅毒：生後兩歲以上發病。其損害性質與後天梅毒的三期損害相似，表現為對皮膚、粘膜、骨骼及內臟等的損害。眼部病變最多，佔80％左右，主要為問質性角膜炎，其次為脈絡膜炎等。其他病變如神經性耳聾、肝脾腫大、關節積液、脛骨骨膜炎、指炎、鼻粘膜及上齶樹膠腫等。另一種損害為早期病變遺留的痕跡，已無活動性，但具有特徵性。如馬鞍鼻、口周圍皮膚放射狀瘢痕、前額圓凸、胸鎖骨關節骨質增厚、脛骨骨膜肥厚形似佩刀狀、恆齒病變為哈欽森氏牙(上門齒游離緣中央呈半月形切跡，門齒邊緣呈桶狀，前後徑增寬)及桑葚狀臼齒(下頜第一臼齒咬合面4個牙尖凸起並向中心部聚集，、形似桑葚，故得名)。

一期梅毒: 標志性臨床特徵是硬下疳(Chancre)。
二期梅毒: 以二期梅毒疹為特徵,有全身症狀,硬下疳消退後發生或重疊發生。
三期梅毒: 1/3的顯性TP感染發生三期梅毒。其中,15%為良性晚期梅毒,15～20%為惡性晚期梅毒。
二期梅毒和一期梅毒都屬於早期梅毒。

Ⅸ 二期皮膚梅毒疹的基本特徵是什麼

復發性二期皮膚梅毒疹常排列成圓形、半月形、花朵狀、衛星狀等奇異形。二期皮膚梅毒疹常見有斑疹型、丘疹型、苔蘚型、膿皰型及扁平濕疣等表現。