先天梅毒的實驗室診斷方法

㈠ 先天性梅毒的診斷

梅毒（syphilis）是由蒼白螺旋體引起的一種慢性、系統性的性傳播疾病。可分為後天獲得性梅毒和胎傳梅毒（先天梅毒）。獲得性梅毒又分為早期和晚期梅毒。早期梅毒指感染梅毒螺旋體在2年內，包括一期、二期和早期隱性梅毒，一、二期梅毒也可重疊出現。晚期梅毒的病程在2年以上，包括三期梅毒、心血管梅毒、晚期隱性梅毒等。神經梅毒在梅毒早晚期均可發生。胎傳梅毒又分為早期（出生後2年內發病）和晚期（出生2年後發病）。

㈡ 胎傳梅毒的診斷標准

你好

我認為胎傳梅毒（先天梅毒）的診斷要具備以下幾點：
（１）生母為梅毒患者。

（２）臨床表現a.早期先天梅毒（２歲以內）：與成人之二期梅毒相似，但皮損常有紅斑、丘疹、糜爛、水皰、大皰等。可有梅毒性鼻炎及喉炎、骨炎及骨膜炎、淋巴結腫大、肝脾腫大、貧血等。b.晚期先天梅毒（２歲以上）：與成人之三期梅毒相似，但以間質性角膜炎、赫秦生氏齒、神經性耳聾為特徵，還可出現皮膚粘膜樹膠腫及骨膜炎等。c.先天潛伏梅毒：除感染史外，余同獲得性潛伏梅毒。

（３）實驗室檢查：a.早期皮膚及粘膜損害中可查到梅毒螺旋體。b.梅毒血清學試驗陽性。

㈢ 梅毒有哪些檢測方法

你好：1.暗視野顯微鏡檢查：暗視野顯微鏡檢查是以往常用來檢測梅毒螺旋體的專一種方法。暗視屬野即是顯微鏡下沒有明亮的光線，它便於檢查蒼白的螺旋體。這是一種病原體檢查，對早期梅毒的診斷有十分重要的意義。早期皮膚粘膜損害(一期、二期霉瘡)可查到蒼白螺旋體。一期梅毒蒼白螺旋體多在硬下疳的硬結、潰瘍的分泌物和滲出液中存在，腫大的淋巴結穿刺也可檢出。二期梅毒蒼白螺旋體可在全身血液和組織中檢出，但以皮膚檢出率最高。早期先天性梅毒，可以通過皮膚或粘膜損害處刮片發現梅毒蒼白螺旋體。最近，通過羊膜穿刺術獲得孕婦的羊水，以其作暗視野顯微鏡觀察，對先天性梅毒有診斷價值。2.梅毒血清學檢測：梅毒血清學檢查主要用於診斷二期和三期梅毒，對於判定梅毒的發展和痊癒、葯物的療效都有十分重要的意義。梅毒血清學檢查包括非梅毒螺旋體血清學試驗和梅毒螺旋體血清學試驗。前者常用於臨床篩選及判定治療的效果，抽血後1小時即可出結果，費用也低廉。後者主要是用於判定試驗，但是它不能判定治療效果，一旦患有梅毒，這一試驗將終身陽性。3.分子生物學檢測：隨著近年來分子生物學的迅速發展，PCR技術廣泛用於梅毒的檢測。

㈣ 怎樣確診梅毒

應詢問有無不潔性交史，曾否發生一期、二期、三期梅毒性皮疹史，婦女患者有無流產、早產、死胎及分娩先天梅毒兒史，配偶有無梅毒病史及既往治療史等。疑為先天梅毒時，應詢問其生母有無梅毒病史。需做全身系統檢查及實驗室檢查．早期梅毒應用暗視野顯微鏡檢查蒼白螺旋體；梅毒血清試驗應作為診斷梅毒的常規檢查，必要時進行腦脊液及組織病理檢查。根據上述諸方面進行綜合分析，慎重做出診斷。

㈤ 判斷是否感染梅毒的方法有哪些

梅毒（syphilis）是由蒼白螺旋體引起的一種慢性、系統性的性傳播疾病。可分為後內天獲得性梅毒和胎傳容梅毒（先天梅毒）。獲得性梅毒又分為早期和晚期梅毒。早期梅毒指感染梅毒螺旋體在2年內，包括一期、二期和早期隱性梅毒，一、二期梅毒也可重疊出現。晚期梅毒的病程在2年以上，包括三期梅毒、心血管梅毒、晚期隱性梅毒等。神經梅毒在梅毒早晚期均可發生。胎傳梅毒又分為早期（出生後2年內發病）和晚期（出生2年後發病）。

㈥ 有哪些方法可以檢測到梅毒

1.暗視野顯微鏡檢查 暗視野顯微鏡檢查是以往常用來檢測梅毒螺旋體的一種方法。暗視野即是顯微鏡下沒有明亮的光線，它便於檢查蒼白的螺旋體。這是一種病原體檢查，對早期梅毒的診斷有十分重要的意義。早期皮膚粘膜損害(一期、二期霉瘡)可查到蒼白螺旋體。一期梅毒蒼白螺旋體多在硬下疳的硬結、潰瘍的分泌物和滲出液中存在，腫大的淋巴結穿刺也可檢出。二期梅毒蒼白螺旋體可在全身血液和組織中檢出，但以皮膚檢出率最高。早期先天性梅毒，可以通過皮膚或粘膜損害處刮片發現梅毒蒼白螺旋體。最近，通過羊膜穿刺術獲得孕婦的羊水，以其作暗視野顯微鏡觀察，對先天性梅毒有診斷價值。 2.梅毒血清學檢測 梅毒血清學檢查主要用於診斷二期和三期梅毒，對於判定梅毒的發展和痊癒、葯物的療效都有十分重要的意義。梅毒血清學檢查包括非梅毒螺旋體血清學試驗和梅毒螺旋體血清學試驗。前者常用於臨床篩選及判定治療的效果，抽血後1小時即可出結果，費用也低廉。後者主要是用於判定試驗，但是它不能判定治療效果，一旦患有梅毒，這一試驗將終身陽性。 (1)非梅毒螺旋體血清試驗：這類試驗的抗原分為心磷脂、卵磷脂和膽固醇的混懸液，用來檢測抗心磷脂抗體。由於這些試驗具有相同的標准化抗原，所以敏感性相似。常用的有三種：①性病研究實驗室玻片試驗(VDRL);②血清不加熱的反應素玻片試驗(USR);③快速血漿反應素環狀卡片試驗(RPR)。可用作臨床篩選，並可作定量，用於療效觀察。 (2)梅毒螺旋體血清試驗：包括有：①熒光螺旋體抗體吸收試驗(FTA-ABS);②梅毒螺旋體血凝試驗(TPHA);③梅毒螺旋體制動試驗(TPI)等。這類試驗特異性高，主要用於診斷試驗。 3.分子生物學檢測 隨著近年來分子生物學的迅速發展，PCR技術廣泛用於梅毒的檢測。PCR檢測即從選擇的材料擴增選擇的螺旋體DNA序列，從而使經選擇的螺旋體DNA拷貝數量增加，能夠便於用特異性探針來進行檢測，以提高診斷率。但是，這種實驗方法，要求有條件絕對好的實驗室和技術一流的技師，而我國目前很少有這樣高水平的實驗室。不然有了污染，你放入的是梅毒螺旋體，經過DNA擴增後出現了大腸桿菌，讓你哭笑不得。 專家提示：為了自己的健康其實男性朋友們也應該要定期的去醫院檢查，這樣要是患病的話就可以很早的就發現病情，就可以及時的治癒該病了。

㈦ 梅毒的具體檢查方法有那些

您好，建議您去正規專業的男科醫院檢查下，根據自身的情況來分析，然後針對性的治療。平時合理的飲食，預防各種疾病的發生。 祝您健康！

㈧ 梅毒螺旋體的實驗室檢測方法有哪些

2、進行梅毒血清學檢查，進行梅毒血清學檢查對於診斷二期、三期版梅毒，以及判權定梅毒的發展趨向，以及判斷葯物的療效有著十分重要的意義。梅毒血清學檢查包括了非梅毒螺旋體血清學試驗和梅毒螺旋體血清學的試驗。

㈨ 診斷梅毒要做哪些檢查

一、病史，媽媽患有梅毒的病史及治療情況。
二、臨床的表現，皮疹專和肝脾大是先天性梅屬毒的常見臨床表現，並非所有的先天性梅毒的嬰兒在新生兒期都會出現症狀。
三、影像學檢查，骨幹骺端x片顯示部分先天性梅毒患者，骨幹骺端出現線狀低密度影。
四、顯微鏡檢查，取皮疹刮片在顯微鏡下，檢查可以發現螺旋體。
五、血清學檢查，快速血漿反應素試驗或者是梅毒螺旋體顆粒凝集實驗。如果發現檢測出igg陽性提示母親為梅毒患者，而特異性的igm陽性可以診斷為先天性梅毒，但是如果有陰性者也不能除外，如果是陽性的就可以確定。

㈩ 梅毒的診斷

1.流行病學病史
有不安全的性接觸史；孕產婦梅毒感染史；輸注血液史。
2.臨床表現
有各期梅毒相應的臨床表現。如為潛伏梅毒則無明顯臨床表現。
3.實驗室檢查
（1）暗視野顯微鏡檢查 取患者的可疑皮損（如硬下疳、扁平濕疣、濕丘疹等），在暗視野顯微鏡下檢查，見到可運動的梅毒螺旋體，可作為梅毒的確診依據。
（2）梅毒血清學試驗 梅毒血清學試驗方法很多，所用抗原有非螺旋體抗原（心磷脂抗原）和梅毒螺旋體特異性抗原兩類。前者有快速血漿反應素環狀卡片試驗（RPR）、甲苯胺紅不加熱血清學試驗（TRUST）等，可做定量試驗，用於判斷療效、判斷病情活動程度。後者有梅毒螺旋體顆粒凝集試驗（TPPA）、梅毒螺旋體酶聯免疫吸附試驗（TP-ELISA）等，特異性強，用於TP感染的確證。
梅毒螺旋體IgM抗體檢測：感染梅毒後，首先出現IgM抗體，隨著疾病發展，IgG抗體隨後才出現並慢慢上升。經有效治療後IgM抗體消失，IgG抗體則持續存在。TP-IgM抗體不能通過胎盤，如果嬰兒TP-IgM陽性則表示嬰兒已被感染，因此，TP-IgM抗體檢測對診斷嬰兒的胎傳梅毒意義很大。
（3）腦脊液檢查 梅毒患者出現神經症狀者，或者經過驅梅治療無效者，應作腦脊液檢查。這一檢查對神經梅毒的診斷、治療及預後的判斷均有幫助。檢查項目應包括：細胞計數、總蛋白測定、RPR及TPPA試驗等。