紅斑狼瘡免疫驗血

⑴ 系統性紅斑狼瘡比較穩定了.現在驗血要驗幾個項目

紅斑狼瘡治療

紅斑狼瘡：是自身免疫性疾病，患者多為年輕女性，主要症狀是面部回出現蝶形淡紅色答斑點，發熱，疲倦，關節酸痛，有的還發生心、腎等內臟病變。

紅斑狼瘡（蝴蝶瘡）可以嘗試在委中穴點刺放血：

患者，雙手扶牆，腳尖著地；醫生做好消毒，戴上手套，利用放血針（可以利用測血糖的放血針），在委中穴點刺放血。委中穴是解毒大穴。

中醫強調治症不治病，雖然身體還有病毒，但是，只要症狀能夠解除，不影響正常生活和工作，就可以了。

需要強調：醫生，一定要做好消毒、保護，防止病毒感染。

紅斑狼瘡（蝴蝶瘡），可以利用針灸在心俞穴進行針刺或者艾灸。

⑵ 紅斑狼瘡的免疫檢查報告報告單

可能性比較大。dsDNA抗體屬於一個狼瘡特異性比較高的抗體。另外診斷還要看您的具體症狀及其它血尿常規方面的檢查，建議您把詳細的病情說一下。

⑶ 懷疑紅斑狼瘡，如需要確診需要做哪些血液檢查

(1) 血常規檢查：血色素、紅細胞、白細胞、血小板。 在血液系統受累的系統性紅斑狼瘡患者中，可有溶血性貧血，失血性貧血，個別有缺鐵性貧血， 紅細 胞減少，血紅蛋白減少，血小板減少，在使用較大劑量糖皮質激素治療的患者，白細胞 數，中性粒細胞可中度升高。

(2) 尿常規檢查 系統性紅斑狼瘡有腎臟受累時，患者可出現血尿、蛋白尿、白細胞尿和管型，腎功能不全時，尿 濃縮 功能下降，尿密度降低甚至固定，內生肌酐清除率下降。

(3) 血液生化檢查： 活動期的系統性紅斑狼瘡患者幾乎 100% 有血沉增快，但血沉高低並不代表疾病的嚴重性，部 分患者，特別是病程較長的患者，即使病情處於緩解期或長期穩定狀態，血沉仍然較高。系 統性紅斑狼瘡患者 C- 反應蛋白一般不高，只是在合並感染時升高。絕大γ - 球蛋白、β- 微球 蛋白、免疫球蛋白（ IgA 、 IgG 、 IgM ）均有增高，少數患者冷球蛋白增高。 活動期的系 統性紅斑狼瘡患者補體水平下降（總補體、 C 3 、 C 4 均下降），免疫復合物增加；有腎功 能不全時，有尿素氮，肌酐升高；有肝臟病變時，谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、鹼性磷酸酶，γ -GT升高；伴有肌肉炎症時，還可出現肌磷酸激酶、醛縮酶、乳酸脫氫酯、穀草轉氨酶升高。 長期使用糖皮質激素或腎病時，血甘油三酯，膽固醇上升，血清鉀、鈣和游離鈣異常，白蛋白 減少，血清鈉、氯離子水平也可異常；也可有代謝性酸中毒或鹼中毒改變。

(4) 自身抗體檢查 系統性紅斑狼瘡患者存在多種自身抗體 , 如 : 抗核抗體（ ANA ）抗 ds-DNA 抗體、抗SM抗 體、抗 RNP 抗體、抗 Ro/SSA抗體、抗 La/SSB 抗體、狼瘡細胞、抗核糖體 RNP 抗體、類風 濕因子、抗組蛋白抗體、抗 Ku 抗體、抗 U 抗體、抗器官特異性抗體等等。其中抗ds-DNA 抗 體，抗 SM 抗體具有診斷特異性。抗核抗體（ ANA ）陽性率高，可達 95% ，可作為參考試 驗，但周邊型、均質型抗核抗體多見於系統性紅斑狼瘡患者的血清中，具有一定的臨床意義 ，而斑點型和核仁型多見於其他結締組織病。狼瘡細胞的檢出率可達 60% ，多在發病初期和 活動期出現，用激素或免疫抑制劑治療後很快消失，檢出狼瘡細胞的病人並不都是系統性紅 斑狼瘡，其他結締組織病也可檢出狼瘡細胞。臨床觀察，有抗 ds-DNA 抗體和抗 SM 抗體陽 性者常提示腎臟及神經系統等臟器出現損害者較多，病情相對較重，預後較差；如果抗 ds- DNA 抗體和抗 SM 抗體陰性，抗 RNP 抗體陽性，發生腎炎、神經精神病變者較少。抗心磷 脂抗體多見於狼瘡抗凝物質者，伴血小板減少，易發生習慣性流產。抗組蛋白抗體的葯物性 狼瘡多見。抗 Ku 抗體、抗 U 抗體陽性多數合並其他結締組織病。器官特異性抗體包括抗紅 細胞抗體，抗白細胞抗體，抗血小板抗體，抗淋巴細胞抗體，抗細胞漿抗體，抗骨骼肌細胞 ，抗平滑肌細胞抗體，抗甲狀腺上皮抗體，抗心肌抗體，抗腎小球上皮抗體，抗神經細胞抗 體等，均能與各自的細胞結合，產生炎性作用。

(5) 心電圖 有心肌病變，肺動脈高壓病變，心包炎或電解質失調時，心電圖有相應的異常改變。

(6) 放射線檢查 X 線可檢查出系統性紅斑狼瘡患者的心包炎，胸膜炎，肺炎，肺部感染，肺出血，關節炎； CT掃描和核磁共振檢查對神經系統、心、肺、縱膈、腹部、盆腔、脊柱關節病變均有診斷 或鑒別診斷價值。

(7) 超聲波檢查 超聲波對系統性紅斑狼瘡患者的漿膜炎、心肌炎、肝、脾、淋巴結腫大，膽囊、胰腺、腎臟 ，泌尿道、子宮、前列腺病變均有指導意義，也可做血管炎的檢查。另外，狼瘡帶檢查的陽性 率可達 40% ～ 80% ，以活動期明顯，但也見於類風濕關節炎、硬皮病，混合性結締組織病等 ，並非系統性紅斑狼瘡所特有。腎臟穿刺檢查對系統性紅斑狼瘡的確診率達 100% ，即使臨床 上沒有出現腎臟異常，但腎臟活體組織檢查也會發現異常。其他如 : 肝、肺、胃腸、周圍神經 、肌肉、滑膜等活體組織檢查均有助於系統性紅\斑狼瘡的鑒別診斷

⑷ 抽血化驗是否患有紅斑狼瘡，要驗哪幾項呢

建議：您好，紅斑狼瘡的一般症狀有脫發、反復口腔潰瘍、關節痛、面部紅斑、盤狀紅斑、光敏感、精神症狀和癲癇發作，但是這些症狀不是同時發生在一個患者身上的，有的甚至不會有這些症狀，只是在做體檢時發現白細胞低、血小板低或者貧血，確診紅斑狼瘡除了症狀，最主要的是通過做免疫項目的化驗，抗核抗體ANA，ENA，補體c3，c4，抗雙鏈DNA，其次為免疫球蛋白，c-反應蛋白，血常規，尿常規，血沉

⑸ 系統性紅斑狼瘡的免疫學檢查是什麼

系統性紅斑狼瘡是一種病因不明的自身免疫性多系統紊亂，在臨床和實驗中，其具有復雜多變的過程，下面介紹系統性紅斑狼瘡的免疫學檢查。 免疫學檢查血中存在多種自身抗體是其特點，抗核抗體(ANA)在病情活動時幾乎100%陽性。陰性時更換檢查方法可能出現陽性，抗核抗體陰性時不能完全排除本病，需結合臨床和其他實驗室檢查資料綜合分析。 抗雙鏈DNA(ds-DNA)抗體對診斷的特異性較高，但陽性率較低，為40-75%，與疾病活動和腎臟損害密切相關，抗體效價隨病情緩解而下降，抗Sm抗體約在30%系統性紅斑狼瘡中呈陽性反,因其特異性高，又稱為本病的特異性抗體。 對於不典型、輕型或早期病例，按系統性紅斑狼瘡標准不足確診者，若抗Sm 抗體陽性，結合其他表現可確診。狼瘡細胞為患者血中白細胞破壞後釋放出核物質，與抗核抗體結合後在補體參予下，形成大塊包涵體，為中性粒細胞吞噬而形成的細胞。其陽性率為60%左右。活動性病例血清補體C4、C3、CH50 有明顯下降，當合並狼瘡腎炎的尤甚，血中循環免疫復合物可升高。除上述自身抗體外，系統性紅斑狼瘡患者血中還可檢到多種其他自身抗體。

⑹ 復查紅斑狼瘡除了抽血還需要做什麼檢查

系統性紅斑狼瘡復查化驗項目包括血尿常規，肝功能，補體，血沉，免疫球蛋白

⑺ 系統性紅斑狼瘡的免疫學檢查是什麼

（1）狼瘡細胞：即LE細胞，是由於患者血清中存在的抗核蛋白抗體作用於已受損的細胞核，使核蛋白發生變化，形成圓形的無結構的均勻體，該均勻體被中性粒細胞吞噬即形成LE細胞。用瑞氏染色，可見在1個較大的粒細胞中含有1個圓形無結構的煙霧狀紫紅色均勻體，並將中性粒細胞的核擠到一邊。若該種均勻體未被吞噬，而被許多中性粒細胞所包圍，則可形成所謂的「玫瑰花結」。該試驗方法為取患者血液使其凝固，在37℃保溫2小時，搗碎血塊，離心沉澱，取淡黃色上層白細胞塗片進行瑞氏染色，在光學顯微鏡下檢查。此法陽性率為50%～80%，其陽性率與檢查時間、次數、是否經過治療等有關。通常在病情活動期及晚期陽性率較高，應多次進行，甚至需要幾十次檢查才能發現LE細胞。LE細胞對SLE的診斷並無特異性，還可見於皮肌炎、硬皮病、類風濕關節炎、急性白血病等。由於方法繁雜，受檢查人個體影響和葯物影響且陽性率較低，通常不為人們所採用。目前採用簡便可靠的抗核抗體代之，兩者具有同等的臨床意義。

（2）抗核抗體譜：①抗核抗體（ANA）：是對各種細胞核成分抗體的總稱。SLE的ANA陽性率高達95%，其滴定度較高，大於1:80的ANA對SLE的診斷意義大。ANA對SLE也無特異性，也可見於其他結締組織病，如硬皮病、舍格倫綜合征等，但其陽性率和滴定度較低。周邊型及均質型多見於SLE，有一定診斷意義。②抗dsDNA抗體：對SLE特異性高，陽性率為50%～80%，抗體效價隨病情緩解而下降。③抗Sm抗體：特異性高，SLE患者的陽性率是20%～30%。本抗體與SLE活動性無關。④其他自身抗體：抗RNP抗體、抗SSA抗體、抗SSB抗體、抗組蛋白抗體等，均可出現陽性。

（3）抗磷脂抗體包括抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物、生物學假陽性反應物（即假陽性的梅毒試驗），均針對基本上相同的磷脂抗原。

抗體在血管內能抑制血凝，但有此抗體的患者不但無出血傾向，反而容易發生動脈與靜脈的血栓形成，此外也常發生習慣性流產與血小板減少症。以上諸症狀及抗磷脂抗體共同構成抗磷脂綜合征。

（4）SLE其他自身抗體：針對紅細胞膜抗原的抗體出現抗人球蛋白試驗陽性，還有抗粒細胞抗體、抗血小板抗體和抗淋巴細胞抗體。

對高爾基體、核糖體的抗體，針對細胞框架成分、微纖維等的抗體。

約1/3的病例類風濕因子陽性。

（5）免疫球蛋白：多數患者IgG、IgM升高，這是體內存在多種自身抗體造成的。

（6）補體：半數患者有低補體血症。血清總補體（CH50），C3含量降低，可間接反映循環免疫復合物含量增加，與病情活動有關。

補體分解物C3a，C5a增加也代表病情活動。檢測循環免疫復合物方法甚多，但無一令人滿意者。

其他輔助檢查：①腎穿刺活組織檢查：本方法所提供的病理診斷對治療狼瘡性腎炎和估計預後有價值。至少應包括光鏡、熒光鏡檢查，必要時可用電鏡檢查。用免疫組化方法可鑒定淋巴細胞的亞型及沉積物的成分。②皮膚狼瘡帶試驗：用直接免疫熒光技術檢查患者的皮膚，在表皮與真皮交界處出現一條局限性免疫球蛋白沉澱帶，呈黃綠色，為免疫球蛋白（主要為IgG）與補體在表皮真皮交界處的結合物。SLE患者陽性率為50%～70%。如從病損部位取材，則多種皮膚病均為陽性，故應自暴露部位正常皮膚取材，以提高本試驗的特異性。在治療中，免疫熒光帶可隨著病情的緩解而消失，因此可用此作為判斷療效的指標之一。