淋病咽炎治療

A. 淋病如何治療

目前治療淋病最常用的葯物是頭孢曲松（菌必治、羅氏芬）和壯觀黴素（淋必治），療效達95%以上。治癒後如果不再被感染則不會復發。氧氟沙星、諾氟沙星、環丙沙星也可用於治療淋病，但有肝腎功能損害者以及妊娠、哺乳、18歲以下者禁用。

B. 淋病如何徹底治療

淋病（Gonorrhea）是淋菌性尿道炎的簡稱，是由淋球菌引起的泌尿生殖系統化膿性炎性疾病，主要通過性交傳染。

（一）治療原則

1.早期診斷，早期治療。

2.及時、足量、規則用葯。

3.針對不同病情，採用不同治療方法。

4.對性伴侶追蹤，若有感染同時治療。

5.療後隨訪和判斷是否痊癒。

6.注意有無衣原體、支原體及其他STD合並感染。

（二）治療方案

1.淋菌性尿道炎、宮頸炎。可擇用：

⑴喹諾酮類葯如：氟嗪酸400mg（女性600mg）一次口服；或氟哌酸800～1000mg，1次口服；或環丙氟哌酸500mg，1次口服。肝腎功能障礙者、孕婦、兒童及18歲以下少年禁用。

⑵頭孢菌素葯物如：頭孢三嗪250mg，1次肌注；或頭孢噻肟1.0g，1次肌注。

⑶氨基甙類葯物如：壯觀黴素2.0g（女性4.0g），1次肌注。

⑷如當地無PPNG流行，分離的淋球菌對青黴素敏感，可用青黴素類葯如：普魯卡因青黴素480萬單位

，1次分臀部兩側肌注；或羥氨苄青黴素3.0g，1次口服；或氨苄青黴素3.5g，1次口服（或針劑）。為延緩葯物排泄，增加有效血濃度及游離葯量，在應用青黴素類葯物時，均應同時頓服丙磺舒1.0g。

⑸為預防合並存在的衣原體感染，用上述葯物治療後，宜用強力黴素100mg口服，每日2次，連服7天，或用NGU治療方案中的其他葯物。

⑹對上述葯物過敏者，可用強力黴素100mg，口服，每日2次，連服7天（孕婦禁用）；或四環素500mg，口服，每日4次，連服7天（孕婦及8歲以下兒童禁用）；或紅黴素500mg，口服，每日4次，連服7天。

2.淋菌性眼炎：

⑴成人淋菌性眼炎：

①頭孢三嗪1.0g，肌注，每日1次，連續5天；或頭孢噻肟1.0g，肌注，每日2次，連續5天；或壯觀黴素2.0g，肌注，每日2次，連續5天。

②如分離的淋球菌對青黴素敏感，可用水劑青黴素G1000萬單位 ，靜脈滴注，每日1次，連續5天。

③生理鹽水沖洗眼部，每小時1次，沖後再用0.5％的紅黴素液或1％硝酸銀液點眼（硝酸銀液點眼後應立即用生理鹽水沖洗，以防損傷角膜）。

⑵新生兒淋菌性眼炎：

①頭孢三嗪25～50mg／kg（單劑量不超過125mg），靜脈注射或肌注，每日1次，連續7天。高膽紅素血症嬰兒，尤其未成熟兒慎用；或頭孢噻肟25mg／kg，靜脈注射或肌注，每日1次，連續7天；或壯觀黴素40mg／kg，肌注，每日1次，連續7天。

②如分離的淋球菌對青黴素敏感，可用水劑青黴素每日10萬單位 /kg，分2次靜注或肌注（1周歲以下嬰兒每日分4次）連續7天。

③眼部處理同成人淋菌性眼炎（但硝酸銀液宜慎用，可白天按時點0.5％紅黴素眼液，夜間塗0.5％紅黴素眼膏）。

④療效不好者，應考慮可能有衣原體感染。

3.淋菌性咽炎。

頭孢三嗪250mg，1次肌注；或氟嗪酸400mg，1次口服。氨苄青黴素、羥氨苄青黴素及壯觀黴素對本病無效。

4.淋菌性直腸。

頭孢三嗪250mg，1次肌注；或氟嗪酸400mg，1次口服。氨苄青黴素、羥氨苄青黴素及四環素對本病無效。

5.兒童淋病。

體重在45kg以上者按成人方案治療，體重小於45kg者按以下方法治療：

⑴頭孢三嗪125mg，1次肌注；或頭孢噻肟25mg/kg，肌注，每12小時1次；或壯觀黴素40mg/kg，1次肌注。

⑵如分離的淋球菌對青黴素敏感，可用：普魯卡因青黴素G10×10

/kg，1次肌注；或羥氨苄青黴素50mg/kg,1次口服。均應同時頓服丙磺舒25mg/kg（最大量1.0g）。

6.妊娠期淋病：

⑴頭孢三嗪250mg，1次肌注；或頭孢噻肟1.0g，1次肌注；或壯觀黴素4.0g，1次肌注。

⑵用上述葯物，療效仍不好者，可能同時存在衣原體感染，可服紅黴素500mg，每日4次，連服7天。

[注]凡淋菌性尿道炎、宮頸炎、咽炎、直腸炎、兒童淋病及妊娠期淋病，在應用以上各種葯物1次劑量不足時，可根據病情適當增加用葯次數、用量或聯合用葯。

7.有合並症淋病（淋菌性輸卵管炎、附睾炎等）：

⑴頭孢三嗪250mg，每日肌注1次，連續10天；或壯觀黴素2.0g，每日肌注1次，連續10天；或氟嗪酸200mg，每日2次，口服，連續10天（肝腎功能障礙、孕婦、兒童及18歲以下少年禁用）。

⑵如合並有衣原體感染，在上述治療後宜繼續服強力黴素100mg，每日2次，連服15～21天；孕婦用紅黴素500mg，每日4次，口服，連服15～21天。

8.播散性淋病：

⑴頭孢三嗪1.0g，每12小時靜注1次，5天後改為250mg，每日肌注1次，連續7天；或頭孢噻肟1.0g,靜注，每8小時1次，5天後改為1.0g。每日肌注1次，連續7天。

⑵淋菌性腦膜炎或心內膜炎用頭孢三嗪1～2g，靜脈滴注，每12小時1次。前者療程約2周，後者療程至少4周。

（三）、判斷治癒標准

治療結束後1～2周復查，在無再次不潔性接觸情況下，符合如下標准，可判治癒：

臨床症狀和體征全部消失，且尿液清晰不含淋絲；從患病部位取材（包括前列腺按摩液、宮頸分泌物），做塗片和培養檢查球菌連續2次陰性。

（四）、預後

一般預後良好，單純性淋病經大劑量葯物一次治療後，治癒率可達95％。若治療不當或延誤治療，則可產生合並症或播散性淋病，導致不孕、不育、宮外孕、盆腔炎、尿道狹窄或失明等後果，嚴重者甚至可危及生命。

（五）、預防

1.避免婚外性行為。

2.在性生活中提倡使用避孕套等理化屏障，以防止淋球菌感染。

3.預防性使用抗生素可減少感染的危險，可應用於已知與淋病患者有性接觸者。

4.按淋病治療方案對病人進行合理治療，徹底消滅傳染源。

5.對性伴侶應進行檢查和治療。

6.患者宜注意個人衛生與隔離，不與家人、小孩（尤其女孩）同床、共浴。

7.執行對新生兒硝酸銀溶液或紅黴素溶液預防滴眼的規定，防止新生兒淋病性眼炎發生。

8.病人需經徹底治癒後，方可結婚、生育和安排工作。

C. 淋病淋菌性咽炎

去年我確疹為一期就是下體長了硬塊，開始真沒當回事治療也不上心後來硬塊破了流黃水還有些味非常的癢用手一抓就全破了，我才知道害怕。

D. 淋病咽喉炎和淋病鼻炎怎麼治療什麼症狀是這兩個病

如果是淋病咽喉炎和淋病鼻炎要做什麼檢查，怎象您這種情況，建議到正規醫院看看耳鼻喉科，當面讓大夫看看。建議您看病一定要遵守雙規原則的：即看病一定到正規醫院，且接受正規診療的網上咨詢，因為沒見病人，是不能給您具體治療方案的，只能提供些建議，有一定局限性的。
回復專家:北京大學第三醫院-男性病專科-唐文豪主治醫師

E. 淋病和淋菌性咽炎咽炎初犯能徹底治療嗎,有無後遺症

問題分析：
淋病在早期是可以徹底治癒的，心理不要有擔心，需要你積極的面診正規醫院的皮膚性病科

意見建議：
一般建議你輸液治療，多現在頭孢曲松和左氧氟等葯物治療，治癒了當然就不會有後遺症

F. 淋病的最佳治療期是什麼時間啊怎麼治療阿

淋病的最佳治療期是什麼時間啊？？？淋病真是可恨！！！ 青黴素皮試無不良反映者： (1)水劑普魯卡因青黴素Ｇ：480萬單位分兩側臀部肌肉注射。同時口服丙磺舒1g。 (2)苄星青黴素Ｇ（又稱長效西林）：480萬單位分兩側臀部肌肉注射。同時口服丙磺舒1g。 (3)水劑青黴素Ｇ：160萬單位肌注，每日3次，共3天。 以上治療方案根據具體情況任選一種即可。在注射以上葯物時一定要作青黴素皮試，如青黴素過敏者，可用如下治療方案： (1)四環素：首量1g，後用0.5g，每天4次，共7天。適用於青黴素過敏者。 (2)紅黴素：首量1g，後用0.5g，每天4次，共7天。適用於青黴素過敏者。 (3)氟哌酸：800mg 1次口服。 (4)壯觀黴素（淋必治）：2g肌肉注射。適用於耐青黴素菌株患者。 (5)頭孢三嗪（菌必治）：0.25g肌肉注射。適用於耐青黴素菌株患者。 (6)氟嗪酸（泰利必妥）：200mg，每天3次，共3天。 (7)阿奇黴素：1000mg 1次口服。 對無合並症淋病，即早期的沒有任何其他合並症的單純性淋菌性尿道炎，一般治療效果好，只要按照上述淋病治療方案就能徹底治癒。 當淋病有合並症時，治療有一定的難度，但是只要積極治療，仍可獲痊癒。一般講治療的葯物與治療無合並症的淋病一致，但是治療療程要長，還要根據症狀和療效及時調整治療方案，當認為自己患有淋病並且有合並症時，一定要找專科醫生治療。 如果西葯效果不好，可結合中醫葯治療。

G. 有淋病性咽炎這么一說嗎，如果有那要怎麼檢查啊因為我咽喉不適已三個月了一直打針吃葯都不見好，

沒有淋病性咽炎這個說法，咽炎本身是鼻炎引起的，如果只是單純治療咽炎而不解決根本上的鼻炎的問題，反復是肯定的。關於鼻炎，你觀察下平常是否有鼻涕或者鼻屎、吹冷風或吃熱辣食物流鼻涕，或者鼻腔後面到咽喉處的位置是否有黏黏的東西粘著。有其中一種情況，就已經有鼻炎了。鼻炎的炎性分泌物被鼻纖毛不斷運往咽喉處，刺激咽喉黏膜，就會引起咽炎和咽喉不適。這種咽炎往往在過冷或者過熱的時候表現更為明顯。治療上，直接好好調理治好鼻炎就可以了。鼻炎消退後，咽喉處不再有炎性分泌物的刺激，咽炎就會自然消失。以後注意感冒的預防， 避免因感冒引發新的鼻炎就不會有這樣的情況了。因為鼻炎是由長期或反復感冒、孕期激素水平增高、生活環境空氣質量較差等，導致鼻纖毛大量死亡而降低鼻腔排毒能力，有害物停留鼻腔，造成鼻黏膜損傷而引發。 鼻炎的炎症部位會分泌大量膿性物質，即鼻涕。鼻涕里含有大量病菌和致炎物質，由於過於黏稠，鼻纖毛無法及時運送出去，鼻涕在鼻腔內堆積導致鼻腔炎症不斷惡化， 容易引發鼻竇炎。同時，也更容易引起感冒，形成鼻炎→感冒→鼻炎加重→更易感冒的惡性循環。同時，這些含有大量致炎物質的鼻涕會被鼻纖毛運送到鼻咽處，由於過於黏稠，無法滑入胃中進行滅菌，就粘在鼻咽、咽喉處。裡面的致炎物質刺激咽喉軟組織， 引發咽喉炎，嚴重時表現出咳嗽症狀。這些分泌物如果從口中吐出，就成了我們所說的痰。所以，咽炎通常伴隨鼻炎發病。這也是單獨治療咽炎效果差的原因。要徹底治療鼻炎，可直接用鼻舒樂洗鼻器和生理精鹽溫和浸洗和調養鼻腔各個柔嫩組織，徹底清除組織表面鼻涕及鼻涕中的病毒和其它有害物質。一般早晚各洗一次。

要達到效果注意一定要按照方法使用（注意別用劣質的或者食鹽，鼻黏膜本身很容易受損，安全和健康同樣重要）。隨著鼻咽處刺激物的消失，咽炎就會自然消失。同時，鼻腔內沒有了刺激物，各組織炎症將會慢慢消失。鼻纖毛的生理環境得到提高，負擔減輕，鼻纖毛的排毒能力逐步恢復。鼻腔內由先前的惡性循環轉為良性循環，病變組織細胞逐漸被新生的健康細胞替代，鼻炎也就治好了， 人也就不容易感冒了。如果使用不正確或洗鼻液不好，鼻腔仍將受到各種有害刺激物的損傷，會影響治療效果。剛開始如果想早點見效，也可以增加使用的次數。這是理療法， 對身體非常安全，可以放心用。恢復健康的鼻腔也會提高進入下呼吸道的空氣質量，對整個呼吸系統的健康有著重要的保護作用，尤其在霧霾天使用可以提高鼻腔對霧霾顆粒的過濾能力， 保護呼吸系統健康。各種呼吸系統疾病、呼吸道傳染病自然會遠離你。早晚使用也可預防感冒、流感、鼻炎、鼻竇炎等各種呼吸道疾病以及防止鼻炎、鼻竇炎術後復發。所以，這個方法用好了，將受益終身的。

H. 淋病4年了可以根治嗎淋病性咽喉炎

nan

I. 淋病性咽炎要怎麼治療

你好，根據你的敘述此病跟淋球菌感染性疾病，禁辛辣食物，可以口服抗生素葯物如頭孢類或奎洛酮類抗生素葯物及對症治療，多喝水，多吃水果。