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紅板塊紅斑狼瘡

發布時間: 2021-03-29 11:26:04

㈠ 什麼是紅斑狼瘡

紅斑狼瘡是一種慢性反復發作的自身免疫性疾病,多見於青少年女性。現認為紅斑狼瘡系一病譜性疾病,局限性盤狀和系統性紅斑狼瘡為其二極端類型,中間有亞急性皮膚型紅斑狼瘡和深部紅斑狼瘡等。目前多數學者認為它們之間有相互轉化的可能。 盤狀紅斑狼瘡損害主要限於皮膚,初起時為小片的紅色斑疹,稍隆起,以後表面逐漸出現粘著性鱗屑,小心揭去鱗屑可見其下面帶有刺狀角質栓,而損害表面則顯現擴張的毛囊口,日久皮損中央萎縮、凹陷,可見毛細血管擴張與色素沉著或色素減退斑。皮膚損害可發生於耳輪、前額、唇部、頭部、手背及頸部等處,頭皮損害可造成永久性脫發,自覺微癢,常在日曬或勞累後加劇,容易復發。本病一般無全身症狀。 系統性紅斑狼瘡面部常出現蝶型或盤型紅斑,鮮紅或紫紅,表面光滑或附有鱗屑,掌跖、指趾末端及甲周皮膚可出現水腫性紅斑或多形性紅斑樣,有的還有凍瘡樣皮疹及毛細血管擴張性丘疹。同時可有局限性或彌漫性脫發、發熱、關節疼痛乏力。腎臟損害可出現蛋白尿、管型及紅細胞、白細胞。侵犯心臟可致心肌炎、心包炎、心力衰竭等。呼吸系統受累可表現為間質性肺炎和乾性或滲出性胸膜炎。消化系統受累可有食慾不振,肝功能損害,白球蛋白比值倒置等。腦損害可出現抽搐及神經、精神症狀。檢查多種項目異常,如貧血,白細胞<4000/立方毫米,血小板減少,血沉加快,狼瘡細胞檢查陽性,抗核抗體陽性,抗雙鏈脫氧核糖核酸及抗可溶性核抗原抗體陽性,補體降低,免疫復合物增高。 在治療方面,該病的治療首先消除病人的顧慮,建立治療信心,避免過度勞累,進行適當活動,注意營養,消除病灶,避免感冒及傳染性疾病。還要注意防止日曬,慎用某些誘發性葯物如肼苯達嗪、青黴素等。非必要的大手術不做為宜。 該病中醫辨證可分為氣血兩燔、肝鬱氣滯、瘀血內阻、脾腎陽虛、陰陽俱虛五型,選用相應的中醫治療可加速病情緩解,急性階段應用激素的同時加用中葯可促進症狀的緩解。在亞急性階段長期應用激素後而症狀不易緩解時加用中葯效果頗佳。激素減量時加用中葯可使加快激素的撤減速度。少數病人亦可單純用中葯治療。 紅斑狼瘡雖好發於女性,但男性患者也屢見不鮮。因此,在紫外線強烈的環境下,不論男女均應做好防曬,尤其是長期在露天作業人員,如建築工作者、體育工作者、職業司機等。此外,很多女同志只注意麵部防曬,其實這遠遠不夠。因為日曬引發疾病是一種全身反應,僅遮住面部並不解決問題,只有做好全身防護才能避免疾病發生。夏季,上午9時到下午3時是紫外線最強烈的時候,此時若無特殊情況不要外出,必須外出時一定要做好全身防護,戴上帽子。當然,提高自身免疫力、增強身體素質,是預防疾病發生的最佳方法。
求採納

㈡ 紅斑狼瘡有幾種類型

紅斑狼瘡都有哪些類型紅斑狼瘡臨床表現有許多亞型,明確紅斑狼瘡患者的具體分型,對於治療和預後都有著十分重要意義。

目前認為紅斑狼瘡類似光譜,是一種病譜性疾病,最輕的一端為局限性盤狀紅斑狼瘡,最重的一端為系統性紅斑狼瘡,中間還包括播散性盤狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、深在性紅斑狼瘡、抗核抗體陰性的系統性紅斑狼瘡等許多亞型。

各型紅斑狼瘡的臨床特點、化驗血清自身抗體等都有不同,治療和預後也不一樣。一般來說,除了系統性紅斑狼瘡病情較重,預後較差之外,其餘的幾型均稍好;但是各型紅斑狼瘡不是孤立存在的,永遠不變的。紅斑狼瘡的病情受到內外界環境影響較大,隨著機體抵抗力的變化以及治療反應,各型之間可以相互轉化。

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㈢ 紅斑狼瘡的分類

紅斑狼瘡是一個累及身體多系統多器官,臨床表現復雜,病程遷延反復的自身免疫性疾病。
紅斑狼瘡可分為系統性紅斑狼瘡和盤狀紅斑狼兩大類。下面主要介紹盤狀紅斑狼瘡和深部紅斑狼瘡。
紅斑狼瘡的分類一:
盤狀紅斑狼瘡主要侵犯皮膚,是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數可有輕度內臟損害,少數病例(約5%)可轉變為系統性紅斑狼瘡。皮膚損害初起時為一片或數片鮮紅色斑,綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以後逐漸擴大,呈圓形或不規則形,邊緣色素明顯加深,略高於中心損害主要分布於日光照射部位,如面部、耳輪及頭皮,少數可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。盤狀皮損在日光暴曬或勞累後加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發。陳舊性損害偶而可發展成皮膚鱗狀細胞癌。
紅斑狼瘡的分類二:
深部紅斑狼瘡,又稱狼瘡性脂膜炎,同樣是中間類型的紅斑狼瘡。皮膚損害為結節或斑塊,位於真皮深層或皮下脂肪組織,其大小、數目不定,表面膚色正常或淡紅色,質地堅實,無移動性。損害可發生於任何部位,最常見於頰部、臀部、臂部,其次為小腿和胸部。深部紅斑狼瘡性質不穩定,可單獨存在,以後即可轉化為盤狀紅斑狼瘡,也可轉化為系統性紅斑狼瘡,或與它們同時存在。
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㈣ 你好、請問腎病紅斑狼瘡皮膚癢嗎

你好,紅斑狼瘡主要的病變就是皮膚損害,一般會在外露部位如臉部出現紫紅色板塊,其它地方如下唇、頭皮、外耳、胸前、手足背等都有可能出現,有時會伴有瘙癢。可以使用硫酸羥氯喹治療。

㈤ 系統性紅斑狼瘡與盤狀紅斑狼瘡有什麼區別

(sle)是一個累及身體多系統多器官,臨床表現復雜,病程遷延反復的自身免疫性疾病。紅斑狼瘡可分為系統性紅斑狼瘡( SLE )和盤狀紅斑狼瘡( DLE )兩大類。亞急性皮膚型紅斑狼瘡 ( SCLE ),是一種介於盤狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡之間的皮膚病變。以下分別講解系統性紅斑狼瘡的症狀與盤狀紅斑狼瘡有什麼區別系統性紅斑狼瘡的症狀:1、紅斑皮疹呈多樣型。顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周、指端水腫性紅斑為 SLE 特徵表現。形狀有盤狀紅斑、環形紅斑、水腫性紅斑,多形紅斑等。有紅色丘疹、斑丘疹,一般不癢或輕微瘙癢,在身體多個部位都能發生。光敏感,約有 1/3 病人一遇陽光即出現面部發紅或出現陽光過敏性皮疹。 2、發熱高熱、中等熱、低熱等均可出現,高熱者稽留熱為多;長期發熱者,呈不規則熱,或高熱低熱交替出現。 3、粘膜潰瘍和脫發粘膜損害,累及口唇、舌、頰等,出現無痛性粘膜潰瘍;頭發失去光澤、乾燥、易斷、稀疏,稱為「狼瘡發」。 4、雷諾現象兩手足對稱地按發白、紫紺、潮紅順序相繼出現,由寒冷誘發,多在冬天出現。 5、關節炎常為關節痛及肌肉疼痛,呈遊走性、對稱性。關節痛可於發病前數年出現,關節周圍軟組織腫脹,觸痛和積液,受累部位多見的有近端指關節、掌指關節、腕、肘、膝、趾節等。 6、血管炎雙手雙足可出現大片瘀點。指端、趾尖凹陷、潰瘍、壞死。極少數能引起足背動脈閉塞性脈管炎,伴劇痛。雙腿可出現網狀青斑和片狀青紫斑等。 7、心臟損害患者可伴有心包炎、心肌炎、心內膜炎,偶有心衰。可有胸悶、胸痛、氣短、心悸等。 8、肺損害咳嗽、氣急,一般無痰,可能發熱,肺損害嚴重者甚至出現呼吸衰竭。肺損害病人容易反復繼發感染而加重病情,合並阻塞性肺氣腫、支氣管肺炎、呼吸衰竭、肺性腦病和肺心病心衰,也有合並肺空洞、大咯血者。 9、腎臟損害為較早而常見,是最重要的內臟損害,也是系統性紅斑狼瘡致死的主因。臨床可見有各種腎炎的表現。早期尿中可發現蛋白、紅細胞、白細胞,少數病人有管型。初起的輕度腎小球腎炎常以輕微血尿為主。部分急性狼瘡性腎小球腎炎則尿中蛋白、白細胞、紅細胞較多,並伴有水腫、高血壓、氮質血症等。後期腎功能損害可出現腎病綜合征,表現為尿中大量蛋白、浮腫、低蛋白血症或出現尿毒症,嚴重者可出現腎功能衰竭而致死亡。 10、腦損害可引起各種精神障礙,如煩躁。 盤狀紅斑狼瘡的症狀:盤狀紅斑狼瘡皮疹好發於暴露部位,如顴部、鼻尖、鼻樑、鼻翼、唇部、頭部、頸部、上胸背部、上肢伸側、手背、指(趾)背、足跟等處。初起為一個或數個小圓形的紅色斑疹或丘疹,逐漸擴大呈圓形或不規則形的斑塊,疹色淡紅或暗紅色,可伴有毛細血管擴張,上覆鱗屑,剝去鱗屑下面有鱗狀角質栓,皮損邊界清楚略高起、中央萎縮略凹陷呈盤狀。20%~25%的患者可發生口腔損害,下唇、齒齦及頰粘膜較易受累。唇部受損時以下唇多見,常形成灰白色糜爛面或淺潰瘍。頭皮損害形成瘢痕可致永久性脫發。盤狀紅斑狼瘡日曬或勞累可加重。一般無全身症狀,少數可有輕度發熱、乏力和關節疼痛或肌肉疼痛等。病程慢性經過,很少自動消退,偶有繼發癌變,有5%的盤狀紅斑狼瘡可轉為系統性紅斑狼瘡。

㈥ 三大類型紅斑狼瘡的症狀分別是什麼

系統性紅斑狼瘡--- 大量研究表明本病是一種自身免疫性疾病,一些具有遺傳因素的紅斑狼瘡患者,能累及身體多系統、多器官,在患者的血液和器官中能找到多種自身抗體。在某些外界或人體內部因素作用下,如病毒感染、日光暴曬、精神創傷、葯物、妊娠等促發了一場免疫應答,從而產生多種抵抗自身組織的抗體和免疫個、復合物,引起人體自身組織,如皮膚、血管、心、肝、腎、腦等器官和組織,治療不當易反復發作,每次復發都有可能加重病情。 深部紅斑狼瘡--- 深部紅斑狼瘡又稱狼瘡性脂膜炎,損害可發生於任何部位,可持續數月至數年,同樣是中間類型的紅斑狼瘡。皮膚損害為結節或斑塊,位於真皮深層或皮下脂肪組織,其大小、數目不定,表面膚色正常或淡紅色,質地堅實,無移動性。常見於頰部、臀部、臂部,其次為小腿和胸部。經過慢性,治癒後遺留皮膚萎縮和凹陷。深部紅斑狼瘡性質不穩定,可單獨存在,以後即可轉化為盤狀紅斑狼瘡,也可轉化為系統性紅斑狼瘡,或與它們同時存在。 盤狀紅斑狼瘡--- 主要侵犯皮膚,是紅斑狼瘡中輕的類型。綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以後逐漸擴大,呈圓形或不規則形,邊緣色素明顯加深,略高於中心。中央色淡,可萎縮、低窪,整個皮損呈盤狀(故名盤狀紅斑狼瘡)。損害主要分布於日光照射部位,如面部、耳輪及頭皮,少數可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。多數患者皮損無自覺症狀,但很難完全消退。新損害可逐漸增多或多年不變,損害疏散對稱分布,也可互相融合成片,面中部的損害可融合成蝶形。盤狀皮損在日光暴曬或勞累後加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發。陳舊性損害偶而可發展成皮膚鱗狀細胞癌。 精彩文章推薦: 常見的三大紅斑狼瘡病因紅斑狼瘡常見的三種症狀表現

㈦ 紅斑狼瘡紅

紅斑性狼瘡是一種免疫系統性疾病,這種疾病的診斷需要通過抽血化驗來確診的,如果你驗血是紅斑狼瘡的話,那麼應該就是這種疾病,這段時間配合醫生及時的進行治療葯,多喝水,多吃水果蔬菜,增強身體的免疫力,不要吃辛辣刺激性食物,也不要吃海鮮,

㈧ 什麼是紅斑性狼瘡

紅斑性狼瘡(SLE),屬於一種自體免疫的疾病,是影響許多器官的一種慢性發炎。這類病人的血液內含有過量的特殊抗體,因而導致免疫系統異常。當它們復原後,通常會留下疤痕,像似狼的雙頰,因而得名。狼瘡此病名的稱呼即源於此。而且患者以女性居多,約佔80%左右。

紅斑性狼瘡分為兩型:『全身性狼瘡』及『圓盤狀狼瘡』,皆屬驟發性的疾病。

全身性狼瘡影響全身的器官及關節,它會使免疫系統攻擊自身器官及組織的抗體,這會造成血管和關節的發炎,影響身上的器官,尤其是腎臟,故50%的全身性狼瘡病會患有腎臟炎。
圓盤狀狼瘡則是較輕微的皮膚病。會在鼻子及臉頰上產生類似蝴蝶圖樣的疹子。而曬太陽容易使其爆發。這是一種毀容性的皮膚病,有時與結核菌的感染有關。
根據美國風濕學會的規定,在診斷為狼瘡以前,患者需陸續或同時出現下列的症狀:
1.尿液里有不正常的細胞。
2.關節炎。
3.臉上出現蝴蝶狀紅斑
4.對光敏感
5.口腔潰瘍
6.猝發症或精神病
7.血液異常(出現貧血、白血球、淋巴球或血小板過少)
8.盤狀丘疹
9.肺、心臟、腹部積水
10.腎臟異常(尿蛋白或細胞圓柱)
11.免疫異常(如DNA抗體升高)
12.抗核抗體呈陽性反應。

當以上項症狀中出現四項或四項以上時,即應懷疑罹患紅斑性狼瘡的可能性。若還不到四項,也應高度注意。且百分之九十九的紅斑狼瘡病人會出現抗核抗體,而且在發病初期即可抽血檢驗出來。

◆ 病因 :

陽光里的紫外線能導致圓盤狀狼瘡的突然發作,甚至也可能引起首度的爆發。疲勞、生產、感染、某些葯物(通常在中斷用葯後即復原)、緊張與壓力、病毒感染、化學物品等等,也可能觸發狼瘡。

病人中只有約百分之三十的病人因為對光敏感,必須避免曬太陽,其它大多數病人無須逃避陽光而影向日常杜交生活。有些狼瘡會發生在關節處,發病時又腫又痛。情況嚴重時,將影響腦、腎、心等器官的功能。當涉及中樞神經系統時,猝發症、健忘、精神病、抑鬱都可能發生。

「早期診斷,早期治療」相當重要。紅斑性狼瘡症較輕時,可用非醇類消炎劑和皮膚外用劑,或新一代奎寧對症治療;重症病人則需使用腎上腺皮質素或免疫抑制葯物治療後 大多數病情都可獲得緩解。
許多治療方式可能會引起嚴重的副作用。腎上腺荷爾蒙被視為重要的狼瘡治療葯物,但僅適合短期服用。其副作用包括臉部浮腫或變圓、長臉毛、粉刺、體重增加、糖尿病、白內障、骨質疏鬆、胃潰瘍、感染,因而不宜長期使用。這些類固醇還可能使體內中止製造腎上腺荷爾蒙。

不過病人切勿自行調整葯量或停葯。雖然部分葯物可能使病人出現圓月臉、水牛肩、肥胖、四肢瘦小等副作用。但病人仍應耐下性子服葯。隨著病況輕重,醫師會酌情增減葯物劑量,而這些葯物的副作用到後來會自然消失。
如果經過治療卻又復發,病人可能出現疲倦、發燒、體重減輕、食慾不振、水腫、乏尿、胸痛、蒼白、關節炎、紅斑、口腔內疼痛、月經過量,甚至出現神經或精神症狀。病人應時時提高警覺,以免一發不可收拾。
而以放射線治療狼瘡仍處於實驗階段。它牽涉到使用低劑量的放射線於淋巴節,來壓抑免疫系統。有時,抗癌葯物也被用來減弱免疫系統的反應及對類固醇的需要。這些抗癌葯物對骨髓可能有害,必須謹慎使用。血漿減除術過濾血漿中有害的抗體復合物。此治療狼瘡的方式仍在實驗階段。
紅斑性狼瘡的真正病因仍不清楚 但醫界已知免疫系統異常、遺傳、荷爾蒙及環境因素等,都可能造成病症。

過去較為棘手的活動性狼瘡腎炎,如果使用上述療法而無起色時,可以使用脈沖療法,大約百分之八十病人的病情可受控制。萬一仍無療效,病人也可在腎炎進入末期時,施行腎臟移植。這種治療方法,醫師有時會視病人情況伺機採用。

紅斑性狼瘡病人的日常生活應特別注意飲食營養均衡。在治療期間,病人必須稍微增加活動量,以防四肢肌肉萎縮;略微減低熱量及鹽量的攝取,預防體重增加。同時,應注意充分的睡眠,最好在中午小睡一會,可有助病情穩定。
目前醫葯科技發達 紅斑性狼瘡已不可怕,病人同樣可以結婚生子、工作、就學,只要能與醫療人員充分合作。

最值得一提的是,紅斑性狼瘡病人的受孕率無異於常人,因而可以正常結婚生子。不過,病人在病症活動期應避免懷孕,而如果病況已獲控制,每天只需服用低劑量的葯物時,仍可經醫師許可懷孕。如果病人想要避孕,最好避免裝置子宮內避孕器或使用避孕丸,而由先生採取避孕措施,可以減少感染的機率。最近,醫界正在積極發展免疫學及風濕病學,對紅斑性狼瘡的早期診斷、治療與追蹤,都有很好的成效,使這種病的預後也大為改觀。只要病人能耐心與醫護人員合作,仍可享有正常的生活。

盤狀紅斑性狼瘡的辨證論治

血熱型【證見】 疾病初起時,斑疹色鮮紅,灼熱,逐漸增多擴大,常伴有心煩,口渴。舌質紅,脈弦數。

【治法】 清熱涼血。

【方葯】

1.主方犀角地黃湯(孫思邈《千金要方》)加減

處方:水牛角30克(先煎),生地黃、魚腥草各30克,赤芍、牡丹皮各12克,紫草、茜根、青蒿各15克。水煎服,每日1劑。

2.中成葯

(1)清開靈口服液,口服,每次1~2支(10.20毫升),每日2~3次,溫開水送服。

(2)清開靈注射液,每次20毫升,加入5%葡萄糖溶液500毫升中,靜脈滴注,每日1次。連用10~15日為1個療程。

陰虛型【證見】 病程較久,皮疹色紅不退,常伴有月經不調,頭暈耳鳴,腰膝酸軟。舌質紅,少苔,脈細或細數。

【治法】 滋陰補腎。

【方葯】

1.主方六味地黃丸(錢乙《小兒葯證直訣》)合二至丸(王肯堂《證治准繩》)加減

處方:生地黃、熟地黃、女貞子各15克,牡丹皮、茯苓、澤瀉各9克,山葯、山茱萸各12克,旱蓮草18克,魚腥草30克。水煎服,可復渣再煎服,每日1劑。

陰虛火旺者,去熟地黃,生地黃量加為25。30克,並加知母、黃柏各9克。

2.中成葯

(1)六味地黃丸,口服,每次6~9克,每日2次,溫開水送服。

(2)知柏地黃丸,口服,每次6—9克,每日2次,溫開水送服。

血瘀型【證見】 皮疹色黯紅或黯紫,日久不退,或伴有月經夾瘀塊或閉經。舌質黯紅,或舌尖邊有瘀點、瘀斑,脈弦細或澀。

【治法】 活血化瘀理氣。

【方葯】

1.主方桃紅四物湯(吳謙《醫宗金鑒》)加減

處方:桃仁、紅花、當歸各9克,生地黃18克,赤芍、柴胡、香附各12克,川芎6克,丹參15克,益母草30克。水煎服,每日1劑。

2.中成葯復方丹參片,口服,每次3~4片,每日3次,溫開水送服。

盤狀紅斑性狼瘡的外治法

外搽白玉膏。

㈨ 紅斑狼瘡是什麼樣的

紅斑狼瘡(LE)是一種典型的自身免疫性結締組織病,多見於15~40歲女性。紅斑狼瘡是一種疾病譜性疾病,可分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、系統性紅斑狼瘡(SLE)、深在性紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、葯物性紅斑狼瘡(DIL)等亞型。

圖片略為嚇人,就不發了,自己腦補。。。。全身起滿紅疹的樣子!

㈩ 系統性紅斑狼瘡與皮膚性紅斑狼瘡的區別

紅斑狼瘡是一個累及身體多系統多器官,臨床表現復雜,病程遷延反復的自身免疫性疾回病。 紅斑狼瘡可分為系答統性紅斑狼瘡( SLE )和盤狀紅斑狼瘡( DLE )兩大類。
盤狀紅斑狼瘡,主要侵犯皮膚,是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數可有輕度內臟損害,少數病例(約5%)可轉變為系統性紅斑狼瘡。皮膚損害初起時為一片或數片鮮紅色斑,綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以後逐漸擴大,呈圓形或不規則形,邊緣色素明顯加深,略高於中心。中央色淡,可萎縮、低窪,整個皮損呈盤狀(故名盤狀紅斑狼瘡)。損害主要分布於日光照射部位,如面部、耳輪及頭皮,少數可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。多數患者皮損無自覺症狀,但很難完全消退。新損害可逐漸增多或多年不變,損害疏散對稱分布,也可互相融合成片,面中部的損害可融合成蝶形。盤狀皮損在日光暴曬或勞累後加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發。

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