紅斑狼瘡會有面部積液

A. 醫生你我得紅斑狼瘡三個月是心包積液，臉上出現紅該怎麼辦

你好，紅斑狼瘡很多會有面部紅斑，再就是有心包積液的並發症，目前看來，建議及早到風濕免疫科就診

B. 紅斑狼瘡的症狀有哪些

系統性紅斑狼瘡是風濕免疫系統疾病裡面比較常見的類型，它是多器官多系統受損的疾病。所以系統性紅斑狼瘡的症狀可以多種多樣，主要就是看它損傷到哪個地方。比較常見的有幾個方面：第一個，是皮膚的損害。狼瘡出現皮膚損的話，典型的是蝶形紅斑以及皮損和皮疹的出現；第二個，是出現血液系統的損傷，狼瘡的患者會出現白細胞的下降，血小板以及血紅蛋白的下降；第三個，內臟的損傷，狼瘡最長累計的的內臟是腎臟，所以說患有狼瘡去檢查腎功能或者是尿常規，如果裡面出現蛋白尿、血尿或者肌酐尿素的升高，要考慮狼瘡性腎炎；第四個，是漿膜腔積液向心包積液，胸腔積液，腹腔積液都是狼瘡中的臨床表現。所以說狼瘡的表現多種多樣，結合這些臨床症狀，同時根據字是一些實驗室的檢查，比如抗核抗體、抗雙鏈DNA史密斯抗體，這些自身抗體的陽性，是可以明確診斷狼瘡的。

C. 系統性紅斑狼瘡胸腔積液食療方法

紅斑狼瘡治療

紅斑狼瘡：是自身免疫性疾病,患者多為年輕女性內，主要症狀是面部出現容蝶形淡紅色斑點，發熱，疲倦，關節酸痛，有的還發生心、腎等內臟病變。

教學視頻指出，紅斑狼瘡（蝴蝶瘡）可以嘗試在委中穴點刺放血：

患者，雙手扶牆，腳尖著地；醫生做好消毒，戴上手套，利用放血針（可以利用測血糖的放血針），在委中穴點刺放血；利用拔罐器把瘀血抽出來，直到見到新鮮血液為止。委中穴是解毒大穴。

中醫強調治症不治病，只要症狀能夠解除，不影響正常生活和工作，就可以了。

需要強調：醫生，一定要做好消毒、保護，防止感染。

紅斑狼瘡（蝴蝶瘡），可以利用針灸在心俞穴進行針刺或者艾灸。

D. 紅斑狼瘡的症狀

什麼是紅斑狼瘡？

紅斑狼瘡（SLE）是一個累及多系統多器官，臨床表現復雜，病程遷延反復的自身免疫性疾病。SLE患者廣泛分布於世界各地，地區差別較大。據估算，我國大約有一百萬SLE患者，並呈逐年增加趨勢。多發於生育年齡女性。過去，由於對疾病認識不足，SLE患者死亡率很高，因此人們產生了一種恐懼感，甚至把它和癌症相提並論。近20年來，由於臨床免疫學的飛速發展，SLE的早期診斷和治療已經不再是難題。大多數患者只要得到醫生的正確診斷和治療，特別是堅持長期隨診的，病情多能控制住，生活得很好，很多人還組織了幸福的家庭，生兒育女，生活質量有了明顯的提高。據統計，目前我國SLE患者的10年存活率達84％以上，已經處於國際先進水平。

如何診斷是否患有系統性紅斑狼瘡？

目前通常採用美國風濕病學會1982年修訂的分類標准。 1、 面部蝶形紅斑 2、 盤形紅斑 3、 日光過敏 4、 口腔或鼻咽部潰瘍 5、 非侵蝕性關節炎 6、 漿膜炎 7、 腎臟損害 8、 神經病變：癲癇發作或精神病 9、 血液異常：溶血性貧血、白細胞減少、淋巴細胞減少或血小板減少。 10、 免疫學異常：狼瘡細胞陽性、抗ds－DNA抗體陽性、抗SM抗體陽性、或持續6個月的抗梅毒血清試驗假陽性 11、 抗核抗體陽性臨床上，在排除其他病症的前提下，如果具有上述11項標准中的4項或4項以上表現，均可診斷為SLE。註：由於SLE診斷較為復雜，必須到正規醫院，由專科醫生確診，不能自行診斷，以免誤診。

系統性紅斑狼瘡有哪些早期表現？

SLE是一種全身性疾病，皮膚、肌肉、骨骼、心、肺、肝、脾、腎、腦、眼、鼻、耳、牙齒、頭發均可出現病變。如：發熱、乏力、食慾減退、全身不適、關節腫痛、肌肉酸痛、體重減輕、脫發、面部紅斑、指端紅疹、手足遇涼後變白或變紫、反復口腔潰瘍、淺表淋巴結腫大、經期出血不止、皮膚紫癜、貧血、白細胞、血小板數下降、頭痛、幻覺、幻聽、木僵狀態、頑固性腹瀉、嘔吐、黃疸、心悸氣短、不能平卧、出現胸水、心包積液等。

患者如何選擇治療方式？

一定要到正規的醫院診療，通過正規的檢查、檢驗，確診是否患有SLE，並在專科醫生的指導和監控下進行治療、用葯。不可聽信廣告宣傳，自行服葯，或是憑著自我感覺，增減劑量或是停葯

患者需要做哪些實驗室與器械檢查？

1、 抗核抗體譜：滴度>1：20有臨床意義。其中抗ds-DNA抗體是SLE特異性抗體，與疾病活動性及預後有關；抗Sm抗體和抗Rib抗體是標記性抗體，不代表疾病的活動性；抗SSA和抗SSB抗體陽性的患者常常有口乾、眼乾等症狀，抗RNP抗體陽性的患者常常有雷諾現象。50％～70％的患者抗組蛋白抗體陽性。
2、 皮膚狼瘡帶試驗：患者在皮膚的表皮與真皮層交界處，會出現免疫復合物沉積。取皮膚活檢，則可以在熒光顯微鏡下看到表皮與真皮交界處有線型的草綠色熒光。稱為皮膚狼瘡帶試驗。狼瘡帶對診斷SLE有一定幫助，但是並非SLE患者所特有，但狼瘡帶試驗強陽性往往提示SLE可能。
3、 血沉、血常規、尿常規
4、 血清補體C3、C4、CH50：補體水平與SLE活動度負相關，血清補體極度低下，疾病則處於進展期。
5、 循環免疫復合物：SLE活動期增高。
6、 血清蛋白電泳：活動期血清γ球蛋白或α2、β球蛋白增高，治療後恢復正常。
7、 類風濕因子：20％～30％SLE患者類風濕因子陽性。
8、 抗磷脂抗體：抗磷脂抗體的存在可以造成動、靜脈栓塞；也可引起血小板減少而出血。抗磷脂抗體除發生腦病外，還可導致死胎或流產。

怎麼知道SLE復發了？

如果出現下列症狀和實驗檢查的異常，則要考慮疾病復發。
1） 原因不明的發熱。即發熱不能以感冒，咽部、肺部、泌尿系感染等解釋，也並非其他疾病所致；
2） 新鮮的皮疹再現或伴有指（趾）端或其他部位的血管炎樣皮疹；
3） 關節腫痛再次發生；
4） 脫發明顯；
5） 口、鼻新鮮潰瘍；
6） 出現胸水或心包積液；
7） 蛋白尿增多；
8） 白細胞或血小板減少或貧血明顯；
9） 出現神經系統症狀，如頭痛、嘔吐、抽搐；
10） 抗雙鏈DNA抗體滴度增高；
11） 血沉增快，為 50毫米/小時以上；
12） 補體下降，尤其C3下降。 建議您按照醫囑定期復診。

系統性紅斑狼瘡知識小問答？

SLE與發熱的關系如何？發熱往往說明SLE病情在活動，要採取措施及時治療，以免使病情發展。 蝶形紅斑是怎麼回事？蝶形紅斑發生在兩側面頰部，呈成片狀的紅斑，高出皮面，色澤紅，它是病情活動的一個標志，需要積極治療。 為什麼會有口腔潰瘍？ SLE會影響粘膜病變，表現為糜爛、潰瘍和紅腫，常常是無痛性的。粘膜病變的加重往往提示病情的活動程度。此時要注意口腔的清潔衛生，避免辛辣食物的刺激。 為什麼易脫發？ SLE患者容易引起毛發脫落，主要是由於皮膚下的小血管炎，導致對發囊的營養供應障礙，使得毛發的生長受影響而致。一般在病情控制後，毛發可以再生。如出現再次脫發，可能是疾病復發的症狀。 為什麼常有月經紊亂，甚至閉經？ SLE是自身免疫控制網路紊亂性疾病，可導致月經紊亂。長期應用激素和免疫抑制劑也會造成月經紊亂甚至閉經，如長期應用環磷醯胺可抑制卵巢功能，服用雷公藤超過半年者也常有月經紊亂和閉經。 SLE會影響關節嗎？關節炎在SLE中是最常見的一種臨床表現，多見於近端指間關節、腕關節和膝關節，表現為腫脹和疼痛，常常為對稱性的。SLE的關節炎一般不會破壞關節，對症治療即可。 SLE會影響心臟嗎？心臟是SLE累及的重要臟器之一。一般發病率約為50％。心臟病變包括心包炎、心肌炎、心瓣膜炎和冠狀動脈炎。只要及時用激素和免疫抑制劑治療，大多數病人病情可獲迅速控制。 SLE會影響肺嗎？狼瘡性肺炎的發病率不高，約佔SLE的10％左右，一般預後較差。故而要積極地治療SLE，防止這類情況的發生。定期拍胸片，看看有沒有肺部的動態改變。 SLE會影響胃腸道嗎？ 25％～50％的患者有胃腸道症狀。主要是胃腸道的血管炎引起，有的是長期用葯帶來的副作用。故而不要暴飲暴食，要少量多次進食，不要吃辛、酸、辣等刺激胃腸道的食物，更不能吸煙和飲酒，避免加重胃腸道的負擔，使病情加重。 如何防止腎病的發生和發展？腎病是造成患者死亡的常見原因。因此應採取積極措施防止腎病的發生。如已有腎病發生，則應正確、合理治療，切勿失去治療機會，導致腎功能衰竭。為防止腎病的發生、發展，患者應定期門診隨訪，經常檢查尿及腎功能；測血壓，查肝功能、電解質等；做腎穿刺，了解腎損程度；使用帕夫林等葯物，防止腎病發展。 如何及早發現狼瘡腦病？對於活動期的患者，如在發熱、關節腫痛、心包和（或）胸腔積液、手指血管炎、面部紅斑出現的同時並發頭痛、嘔吐，興奮或憂郁，或哭鬧無常，或排尿、排便困難，四肢麻木等，應及早作腰穿，進行腦脊液檢查，或CT、磁共振檢查。及早而又充分的治療，完全可以使狼瘡腦病治癒而不留任何後遺症。
參考資料：現代醫學

E. 紅斑狼瘡在皮膚上的表現

【思】蠍【思】原【思】肽【思】

【思】克【思】內扣【思】1【思】容
【思】風【思】扣【思】3【思】
【思】濕【思】1 【思】1【思】
【思】戰【思】6 【思】4【思】
【思】腫【思】8 【思】6【思】
【思】瘤【思】5 【思】9【思】
【思】除【思】3 【思】4【思】
【思】頑【思】1 【思】8【思】
【思】症【思】2 【思】5【思】
【思】粉【思】8 【思】5【思】
【思】刺【思】1 【思】7【思】
012

F. 有紅斑狼瘡5年了，期間有過胸腔積液

你好，根據你的描述，最好做B超檢查能精確定患處情況，然後規范住院治療，平時注意休息，多喝水，營養要搭配，密切觀察祝你健康。

G. 紅斑狼瘡在皮膚上表現的現象是怎麼樣的

紅斑狼瘡又名「蝶瘡流注」，稱為「蝴蝶病」．
紅斑狼瘡是自身免疫性風濕病，主要皮損特徵：是面部出現像被狼咬過後不規則水腫性紅斑，中間凹陷，邊緣突起，表面光滑．有時帶有鱗屑，在面部呈對稱性的蝴蝶形狀，稱故為「蝶瘡流注」，又名「紅斑狼瘡」．
紅斑狼瘡可以傷害皮膚、粘膜、漿膜、血管、關節、心、腎、肝、脾、肺、胃腸、血液、淋巴等全身各個組織和器官．
早期表現：發熱、乏力、食慾減退、全身不適、關節腫痛、肌肉酸痛、體重減輕、脫發、面部紅斑、指端紅疹、手足遇涼後變白或變紫、反復口腔潰瘍、淺表淋巴結腫大、經期出血不止、皮膚紫癜、貧血、白細胞、血小板數下降、頭痛、幻覺、幻聽、木僵狀態、頑固性腹瀉、嘔吐、黃疸、心悸氣短、不能平卧、出現胸水、心包積液等。
單純的根據身上的皮損現象，不能判斷是否患有此病，主要是到正規的醫院診療，通過正規的檢查、檢驗，確診是否患有SLE，主要診斷標準是血液中是否能檢測出狼瘡因子．
你母親的皮損特點，疑為尋麻疹．（僅供參考）
臨床表現為：皮膚瘙癢，隨即出現風團，呈鮮紅、蒼白或皮膚色，皮疹為發作性的皮膚粘潮紅或風團，風團形狀不一，大小不等，顏色蒼白或鮮紅，時起時消．
尋麻疹會在身體不特定的部位，皮膚突然發癢，繼而出現扁平的高出皮膚的風團，有的發紅，有的發白，越起越多，大小及形態不一，但邊界清楚，伴有癢感，晚間加重。發作時間不定。風團逐漸蔓延，既可局限於某個部位，也可全身泛發。
尋麻疹可分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經性水腫與丘疹狀蕁麻疹等。
蕁麻疹的特徵 ：
1、皮損常突然發生，皮損可隨搔抓而增多增大，亦可相互融合成不完整形、地圖形或環形。
2、自覺劇烈瘙癢灼熱感。
3、皮損大多持續數小時自然消退，消退後不留痕跡，有時此起彼伏，一日內可反復多次發作。
4、部位不定，可泛發全身或局限於某部，有時粘膜亦可受累
常見的誘因有：
（一）食物 以魚、蝦、蟹、蛋、牛奶、肉類等動物性蛋白質最常見
（二）葯物 如青黴素、痢特靈、血清、疫苗等可由變態反應引起
（三）吸入物 花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵、某些氣體及真菌孢子
（四）感染 包括細菌、真菌、病毒、原蟲、寄生蟲等感染
（五）昆蟲叮咬 如虱、跳蚤叮咬皮膚
（六）冷、熱、日光和機械性刺激、摩擦壓迫和某些化學物質的刺激
（七）內分泌和代謝障礙及胃腸功能失調均可誘發本病
（八）內臟疾病
（十）精神因素 精神緊張、感情沖動可引起
關於你母親的情況，還是應及時到醫院，查明真正的病因，及早對症治療！

H. 經過治療系統性紅斑狼瘡心包積液會不再加重吧

你好，這種情況主要看病情有沒有控制住，如果控制住的話，一般就不會再加重了。