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梅毒的結構構成

發布時間: 2021-03-27 18:08:15

梅毒是普通的細菌感染

梅毒不是細菌感染,它是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病。版
細菌、螺旋體屬於不同權的微生物。按其結構、化學組成及生活習性等的差異,微生物可分成三大類。
1.真核細胞型微生物:真菌
2.原核細胞型微生物:細菌、螺旋體、支原體、立克次體、衣原體和放線菌。
3.非細胞型微生物:病毒。

Ⅱ 梅毒有不有細胞膜

梅毒的病原體是螺旋體,是一種介於細菌和原生物質之間的生命。
他自身沒有ATP酶,所以只能進行細胞寄生。但其生理其他結構是完整的。所以當然有細胞膜。

Ⅲ 關於梅毒

梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播,臨床上可表現為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒(胎傳梅毒)等。

(1)一期梅毒 標志性臨床特徵是硬下疳。好發部位龜頭、冠狀溝、包皮、尿道口;大小陰唇、陰蒂、宮頸;肛門、肛管等。也可見於唇、舌、乳房等處。①硬下疳特點大多數病人硬下疳為單發、無痛無癢、圓形或橢圓形、邊界清晰的潰瘍,高出皮面,瘡面較清潔,有繼發感染者分泌物多。觸之有軟骨樣硬度。持續時間為4~6周,可自愈。

(2)二期梅毒 以二期梅毒疹為特徵,有全身症狀,一般在硬下疳消退後相隔一段無症狀期再發生。TP隨血液循環播散,引發多部位損害和多樣病灶。侵犯皮膚、黏膜、骨骼、內臟、心血管、神經系統。①皮膚梅毒疹 80%~95%的病人發生。特點為疹型多樣和反復發生、廣泛而對稱、不痛不癢、愈後多不留瘢痕、驅梅治療迅速消退。主要疹型有斑疹樣、丘疹樣、膿皰性梅毒疹及扁平濕疣、掌跖梅毒疹等。②復發性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退後,約20%的二期梅毒病人於一年內復發,以環狀丘疹最為多見。③黏膜損害 約50%的病人出現黏膜損害。發生在唇、口腔、扁桃體及咽喉,為黏膜斑或黏膜炎,有滲出物,或發生灰白膜,黏膜紅腫。④梅毒性脫發 約占病人的10%。多為稀疏性,邊界不清,如蟲蝕樣;少數為彌漫樣。⑤骨關節損害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及關節炎。伴疼痛。⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎、視網膜炎等。常為雙側。⑦二期神經梅毒 多無明顯症狀,腦脊液異常,腦脊液RPR陽性。可有腦膜炎或腦膜血管症狀。⑧全身淺表淋巴結腫大

(3)三期梅毒 1/3的未經治療的顯性TP感染發生三期梅毒。其中,15%為良性晚期梅毒,15%~20%為嚴重的晚期梅毒。①皮膚黏膜損害 結節性梅毒疹好發於頭皮、肩胛、背部及四肢的伸側。樹膠樣腫常發生在小腿部,為深潰瘍形成,萎縮樣瘢痕;發生在上額部時,組織壞死,穿孔;發生於鼻中膈者則骨質破壞,形成馬鞍鼻;舌部者為穿鑿性潰瘍;陰道損害為出現潰瘍,可形成膀胱陰道漏或直腸陰道漏等。②近關節結節 是梅毒性纖維瘤緩慢生長的皮下纖維結節,對稱性、大小不等、質硬、不活動、不破潰、表皮正常、無炎症、無痛、可自消。③心血管梅毒 主要侵犯主動脈弓部位,可發生主動脈瓣閉鎖不全,引起梅毒性心臟病。④神經梅毒 發生率約10%,可在感染早期或數年、十數年後發生。可無症狀,也可發生梅毒性腦膜炎、腦血管梅毒、腦膜樹膠樣腫、麻痹性痴呆。腦膜樹膠樣腫為累及一側大腦半球皮質下的病變,發生顱內壓增高、頭痛及腦局部壓迫症狀。實質性神經梅毒系腦或脊髓的實質性病損,前者形成麻痹性痴呆,後者表現為脊髓後根及後索的退行性變,有感覺異常、共濟失調等多種病徵,即脊髓癆。

Ⅳ 酶菌是什麼梅毒又是什麼分別會有那些症狀

黴菌形成分枝菌絲的真菌的統稱。不是分類學的名詞,在分類上屬於真菌門的各個亞門。構成黴菌體的基本單位稱為菌絲,呈長管狀,寬度 2~10微米,可不斷自前端生長並分枝。無隔或有隔,具1至多個細胞核。在固體基質上生長時,部分菌絲深入基質吸收養料,稱為基質菌絲或營養菌絲;向空中伸展的稱氣生菌絲,可進一步發育為繁殖菌絲,產生孢子。大量菌絲交織成絨毛狀、絮狀或網狀等,稱為菌絲體。菌絲體常呈白色、褐色、灰色,或呈鮮艷的顏色,有的可產生色素使基質著色。黴菌繁殖迅速,常造成食品、用具大量霉腐變質,但許多有益種類已被廣泛應用,是人類實踐活動中最早利用和認識的一類微生物。
黴菌是絲狀真菌的俗稱,意即「發霉的真菌」,它們往往能形成分枝繁茂的菌絲體,但又不象蘑菇那樣產生大型的子實體。在潮濕溫暖的地方,很多物品上長出一些肉眼可見的絨毛狀、絮狀或蛛網狀的菌落,那就是黴菌。
黴菌的菌絲。構成黴菌營養體的基本單位是菌絲。菌絲是一種管狀的細絲,把它放在顯微鏡下觀察,很像一根透明膠管,它的直徑一般為3-10微米,比細菌和放線菌的細胞約粗幾倍到幾十倍。菌絲可伸長並產生分枝,許多分枝的菌絲相互交織在一起,就叫菌絲體。
根據菌絲中是否存在隔膜,可把黴菌菌絲分成兩種類型:無隔膜菌絲和有隔膜菌絲。無隔膜菌絲中無隔膜,整團菌絲體就是一個單細胞,其中含有多個細胞核。這是低等真菌所具有的菌絲類型。有隔膜菌絲中有隔膜,被隔膜隔開的一段菌絲就是一個細胞,菌絲體由很多個細胞組成,每個細胞內有1個或多個細胞核。在隔膜上有1至多個小孔,使細胞之間的細胞質和營養物質可以相互溝通。這是高等真菌所具有的菌絲類型。
為適應不同的環境條件和更有效地攝取營養滿足生長發育的需要,許多黴菌的菌絲可以分化成一些特殊的形態和組織,這種特化的形態稱為菌絲變態。
吸器。由專性寄生黴菌如銹菌、霜黴菌和白粉菌等產生的菌絲變態,它們是從菌絲上產生出來的旁枝,侵入細胞內分化成根狀、指狀、球狀和佛手狀等,用以吸收寄主細胞內的養料。
假根。根霉屬黴菌的菌絲與營養基質接觸處分化出的根狀結構,有固著和吸收養料的功能。
菌網和菌環。某些捕食性黴菌的菌絲變態成環狀或網狀,用於捕捉其它小生物如線蟲、草履蟲等。
菌核。大量菌絲集聚成的緊密組織,是一種休眠體,可抵抗不良的環境條件。其外層組織堅硬,顏色較深;內層疏鬆,大多呈白色。如葯用的茯苓、麥角都是菌核。
子實體。是由大量氣生菌絲體特化而成,子實體是指在裡面或上面可產生孢子的、有一定形狀的任何構造。例如有三類能產有性孢子的結構復雜的子實體,分別稱為閉囊殼、子囊殼和子囊盤。
黴菌有著極強的繁殖能力,而且繁殖方式也是多種多樣的。雖然黴菌菌絲體上任一片段在適宜條件下都能發展成新個體,但在自然界中,黴菌主要依靠產生形形色色的無性或有性孢子進行繁殖。孢子有點像植物的種子,不過數量特別多,特別小。
黴菌的無性孢子直接由生殖菌絲的分化而形成,常見的有節孢子、厚垣孢子、孢囊孢子和分生孢子。
黴菌的孢子具有小、輕、干、多,以及形態色澤各異、休眠期長和抗逆性強等特點,每個個體所產生的孢子數,經常是成千上萬的,有時竟達幾百億、幾千億甚至更多。這些特點有助於黴菌在自然界中隨處散播和繁殖。對人類的實踐來說,孢子的這些特點有利於接種、擴大培養、菌種選育、保藏和鑒定等工作,對人類的不利之處則是易於造成污染、霉變和易於傳播動植物的黴菌病害。
由於黴菌的菌絲較粗而長,因而黴菌的菌落較大,有的黴菌的菌絲蔓延,沒有局限性,其菌落可擴展到整個培養皿,有的種則有一定的局限性,直徑1-2厘米或更小。菌落質地一般比放線菌疏鬆,外觀乾燥,不透明,呈現或緊或松的蛛網狀、絨毛狀或棉絮狀;菌落與培養基的連接緊密,不易挑取;菌落正反面的顏色和邊緣與中心的顏色常不一致。
另一種「黴菌」:中國網民對美軍的稱呼。
黴菌症狀

念珠菌感染最常見的症狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難,外陰地圖樣紅斑(黴菌性或念珠菌性外陰陰道炎)。典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀,陰道粘膜高度紅腫,可見白色鵝口瘡樣斑塊附著,易剝離,其下為受損粘膜的糜爛基底,或形成淺潰瘍,嚴重者可遺留瘀斑。但白帶並不都具有上述典型特徵,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現,如有的完全是一些稀薄清沏的漿液性滲出液,其中常含有白色片狀物。妊娠期黴菌性陰道炎的瘙癢症狀尤為嚴重,甚至坐卧不寧,痛苦異常,也可有尿頻、尿痛及性交痛等症狀。另外,尚有10%左右的婦女及30%孕婦雖為黴菌攜帶者,卻無任何臨床表現。

由蒼白螺旋體引起的傳染病。主要通過性交傳染,是性傳播疾病。分3期:①一期梅毒。即硬下疳 ,潛伏期2~4周,外生殖器部位發生暗紅色硬腫塊 、淺潰瘍 ,有軟骨樣硬度,周圍淋巴結腫大。②二期梅毒。在一期梅毒 1~2 個月之後,全身皮膚、粘膜發生對稱泛發皮疹、斑疹、丘疹、膿皰疹等。粘膜可發生粘膜斑、扁平濕疣,傳染性強。③三期梅毒。發生在感染後2~3年乃至10年,皮膚為樹膠樣腫,還可涉及骨、關節、心、血管,表現為主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全和主動脈瘤等,侵及神經為脊髓癆 ,全身麻痹 ( 麻痹性痴呆 )。先天梅毒有早期先天梅毒,相當於後天二期,但較重。晚期先天梅毒與後天相似,但很少發生心、血管及神經病變。主要為實質性角膜炎、神經性耳聾、哈欽森氏齒 (上門齒中央切痕,下小上大,寬厚相等)、佩刀形脛骨等。各期之間可有潛伏梅毒,無症狀,僅血清反應陽性。治療使用青黴素或紅黴素、四環素等。

梅毒是一種全身性慢性傳染病,梅毒、結核、麻風並列為世界三大慢性傳 染病。關於梅毒(syphilis)的起源和傳播有很多說法,據西方學者認為,在15世紀以前歐洲無梅毒。1492年哥倫布第一次航行到美洲,一些水手與美洲婦女發生過性關系,水手回到歐洲時,將此病傳播到義大利、西班牙。1494年法蘭西國王查理第八世募集各國士兵三十餘萬人,遠征義大利,梅毒正蔓延於義大利國內,當圍攻那波里時,軍營中發生了梅毒大流行。1495年這些患有梅毒的士兵回國後,造成歐洲梅毒流行。有人認為1488年,葡萄牙艦隊將梅毒帶到印度。也有學者認為,1498年哥倫布的船隊繞過好望角,到達印度。由於感染梅毒船員的到達,將梅毒也帶到印度。通過商業往來,梅毒也進入了我國,1505年在廣東省首先發現和記述了梅毒病例,此後,梅毒便從沿海到內地在我國廣泛傳播開來,發病率居高不下,居性病之首。解放後,由於黨和政府有效地取締了妓院,禁止賣淫活動,對性病進行廣泛的普查普治,已於1959年基本上消滅了梅毒。70年代以來,隨著社會的發展,性病又在我國死而復生,特別是梅毒發病人數大大增加,發病人數急劇上升。
梅毒的症狀:
一、後天性梅毒
分早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒的病期在感染後兩年以內,包括一期梅毒和二期梅毒,晚期梅毒的病期在感染後兩年以上,即三期梅毒。
一期梅毒:
發生在感染後3周(10—30日之間)。在感染處出現一個硬的、無痛性的圓形結節。 開始潮紅、濕潤 ,漸漸破潰、糜爛,形成潰瘍,即一期梅毒硬下疳。其主要損害為硬下疳,是梅毒螺旋體最初侵入之處,並在此繁殖所致。典型的硬下疳為一無痛性紅色硬結,觸之硬如軟骨樣,基底清潔,表面糜爛覆以少許滲液或薄痂,邊緣整齊。損害數目大都為單個,亦可為多個。好發生於外生殖器。男性多發生於陰莖的包皮、冠狀溝、龜頭或系帶上。同性戀男性常發生於肛門直腸部。女性好發生於大 小陰唇內側部位,也可發生於子宮頸等處。同時雙側腹股溝淋巴結腫大,但不痛。通過接吻感染者,硬下疳可發生於唇、下頜部和舌等部位,也可發生於眼瞼、手指和乳房等處,有時硬下疳未癒合前可同時伴發其他性病,如淋菌性皮炎。一期梅毒的硬下疳內有很多梅螺 旋體,常伴有局部淋巴結腫大。傳染性很強。硬下疳持續2—6周後便自行消退而不留瘢痕。但因女性下疳發生的部位較隱蔽,又無症狀,常被忽視而增加了傳播的機會。 一期梅毒如不治療或治療不當,螺旋體經血行及淋巴結播散到全身,數周後即 發展成二期梅毒。

二期梅毒:
未得到治療的患者,一般於感染後6周至6個月可發生二期梅毒。是由於一期梅毒硬下疳內的梅毒螺旋體經淋巴管到達淋巴結後,通過血液循環播散全身所致。早期可有發熱、疲倦、頭痛、喉痛、肌肉痛、關節痛、厭食等全身症狀。半數以上患者有全身淋巴結腫大,偶有肝脾腫大。血像可有白細胞增多,貧血和血沉升高等。約70%的患者表現有皮疹,叫梅毒疹。梅毒疹可有多種不同表現,一般分布對稱廣泛,無癢感。
(1)斑疹型梅毒疹(玫瑰疹)。這是最初出現的梅毒疹,為紅色、棕色或色素沉著玫瑰疹,多先在軀干開始發生。其後發展到四肢、手掌及足底等。紅斑呈圓形,基本對稱分布於手掌和足底。這就是梅毒俗稱「楊梅大瘡」的緣故。
(2)丘疹型梅毒疹。這是由於病程發展,有些斑疹可增厚演變成丘疹。好發於軀干、臀部、小腿、手掌、足底和面部等處。可表現有斑丘疹、丘疹、丘疹鱗屑性、環狀、牛皮癬樣等損害。
(3)扁平濕疣。這是發生於外生殖器部、肛門周圍等皮膚皺折和潮濕部位的丘疹。損害表現為光滑、肥厚、扁,平,表面覆有灰色薄膜,內含有大量梅毒螺旋體。扁平濕疣的傳染性比其他二期梅毒疹更大。
(4)約30%的患者有口腔粘膜損害,叫粘膜斑。損害表面覆有灰色薄膜,內含有大量梅毒螺旋體。

二期梅毒病程中可發生片狀或彌漫性脫發。一般脫發都可以自愈。二期梅毒有時會危及神經系統、骨骼或眼等器官。二期梅毒的症狀和體征是:一般持續數周後,便會自行消退,如沒有得到治療,l--2年內常可復發。

二期梅毒表現為全身性皮疹。其特點是客觀所見明顯,可有低燒、 頭痛、咽痛、關節鈍痛等類似感冒症狀。此時傳染性很強,亦可自然好轉為潛伏梅毒。

三期梅毒:
出現於感染後二年以上。主要有如下幾種:
(1)晚期良性梅毒。其基本損害為樹膠腫,可能是對梅毒螺旋體抗原的一種炎症反應所致,其發病機制仍不甚清楚。顯微鏡下,活動性損害為肉芽腫病變,陳舊性損害為廣泛的纖維化。在樹膠腫內一般找不到梅毒螺旋體。此種炎症可侵犯任何器官,但最常見的是侵犯皮膚和骨骸。皮膚損害表現有真皮或皮下結節,潰瘍性結節和樹膠腫。結節常發生於面部、軀乾和四肢,呈群集分布不對稱,無痛性,進展緩慢,逐漸發生潰瘍。潰瘍一般由中央開始緩慢癒合,遺留瘢痕。皮膚樹膠腫呈單個硬結,逐漸增大成浸潤塊,崩潰後形成潰瘍,病程中一些區域自愈遺留瘢痕形成。如口腔粘膜和鼻粘膜受累時,可導致鼻中隔和軟硬齶穿孔,骨骼損害主要有骨膜炎、骨樹膠腫等。
(2)心血管梅毒。可有主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤等。
(3)神經梅毒。可有脊髓癆、麻痹性痴呆、視神經萎縮等。

二、先天性梅毒
先天性梅毒是由母體通過胎盤傳給胎兒,常引起早產和死胎。
1.早期先天性梅毒。症狀發生在兩歲以內者。主要表現有鼻炎,此外還可表現有咽炎、消瘦、失眠、淋巴結和肝脾腫大、骨軟骨炎、假性癱瘓等。皮膚粘膜損害表現有丘疹鱗屑性或大疤性皮疹、扁平濕疣、粘膜斑等。
2.晚期先天性梅毒。症狀發生在兩歲以上者。表現有實質性角膜炎、馬鞍鼻、馬刀脛、梅毒齒(Hutchinson)、神經性耳聾等。其他一般與三期後天梅毒相似。
3.潛伏梅毒(隱性梅毒)。未得到治療的二期梅毒,其症狀體征往往能自然消退而進入無症狀期,稱為潛伏期。如得不到治療,患者可復發,一般多在二年內復發。二年以內的患者稱為早期潛伏梅毒。二年以上患者稱為晚期潛伏梅毒。晚期潛伏梅毒極少復發,但孕婦仍可胎傳。潛伏梅毒除血清反應陽性外,無任何症狀。

潛伏梅毒雖無症狀,介螺旋體繼續潛伏在體內重要器官,數年乃至數十年後會 出現三期梅毒,如眼、鼻損害、心血管梅毒、神經梅毒、精神失常等,甚至死亡。 女性梅毒患者妊娠後,梅毒螺旋體可以通過母血到胎盤,破壞胎盤後傳給胎兒。 妊娠6-7周時胎兒即被傳染,發生流產、死胎、早產等。胎傳梅毒兒,可有皮膚、 骨骼、牙齒、肝脾等臟器梅毒損傷,在出生2年後陸續表現出來,嚴重的可有眼盲、 腦損害等。 梅毒血清試驗是診斷梅毒的主要方法。一期梅毒硬不疳時,血清試驗可陰性此 時可取硬下疳的滲出液或腹溝淋巴穿刺液放玻璃片上,看螺旋體的運動狀態來診斷。 到下疳後半期,血清試驗陽性率很高。

Ⅳ 梅毒螺旋體屬於什麼生物是病毒還是細菌

梅毒螺旋體.也屬於廣義的細菌的范疇

Ⅵ 梅毒是什麼

梅毒是一種經典性性病。據醫史學家考證,梅毒起源於美洲,15世紀哥倫布發現新大陸後,通過海員和士兵使梅毒在歐亞兩洲迅速傳播。16世紀以前,我國尚無梅毒的記載。大約於1505年,梅毒由印度傳入我國廣東嶺南一帶,當時稱「廣東瘡」、「楊梅瘡」,此後梅毒向內地傳播。古人陳司成著《霉瘡秘錄》是我國第一部論述梅毒最完美的專著,明代李時珍著《本草綱目》詳細記載了梅毒流行情況。梅毒最早是由葡萄牙人在16世紀時帶入我國的,古代稱花柳病、楊梅瘡、霉瘡、穢瘡等。建國以後,梅毒在我國曾一度被消滅,近年來,隨著對外交流的日益頻繁,梅毒的發病率也呈上升趨勢。

梅毒由梅毒螺旋體(蒼白螺旋體)引起,患病後病程漫長,早期侵犯生殖器和皮膚,晚期侵犯全身各器官,並生多種多樣的症狀和體征,病變幾乎能累及全身各個臟器。梅毒通過性行昌散敬為可以在人群中相互傳播,並可以由母親傳染給胎兒,危及下一代。極少數患者通過接吻、哺乳、接有傳染性損害病人的日常用品而傳染。在性傳播疾病中,梅毒的患病人數是低的,但由於其病程長,危害性大,應予重視。

梅毒是人類的傳染病,動物體內不存在梅毒螺旋體,因此梅毒耐慎患者是本病的唯一傳染源。在梅毒的傳播過程中,通過性行為感染者約佔95%,極少數病人是通過接觸患者的分泌物,或密切的生活接觸、輸血、哺乳等途徑染病的。一般認為發生妊娠4個月以後,梅毒偶可通過接觸了患者用過的日常用品而受染。接吻、哺乳和嬰兒出生時經產道等均可感染。另外可通過衣服、毛巾、剃須刀、餐具、煙嘴、被褥、床單、門把、坐式便器和醫療器械等感染。早期梅毒患者其病灶處的分泌物中含有大量梅毒螺旋體,因此傳染性最強。通過性生活,這些分泌物中的病原體能直接傳染給對方。由於人體對梅毒病無先天免疫力,因此極少量的梅毒螺旋體就能引起對方患病。另外,患梅毒的孕婦可以通過胎盤將病原體傳給胎兒,導致胎兒的先天性梅毒。先天性梅毒是指它可通過胎內感染引起小兒梅毒,一般妊娠9周胎兒就能被感染。梅毒可引起小兒全身各器官和組織的損害,造成功能障礙或死亡。先天梅毒的預防主要是母親使用足量的青黴素治癒後方可妊娠。

一般來講,患梅毒的最初1~2年內傳染性較強,一期、二期的梅毒患者都具有傳染性,她們的皮膚粘膜損害處有大量的梅毒螺旋體存在;潛伏早期的梅毒患者也有傳染性。隨著掘塌病期的延長,梅毒的傳染性也逐漸減小,病程超過2年以上時,梅毒的傳染性會逐漸減弱,即使與未經過治療的病程在2年以上的梅毒婦女有性接觸,一般也不會被傳染。病程超過8年者,其傳染性已經極小。人體對梅毒沒有先天免疫力,只有在體內有梅毒螺旋體存在時才能產生對此病的免疫力。一旦治療後梅毒螺旋體從體內消失,免疫力也隨之消失,再遇到梅毒螺旋體感染時,仍然會患梅毒病。

梅毒螺旋體(Tre-ponema palim)1905年由法國科學家Schaudinn 與Hoffmanu發現並報告的。梅毒螺旋體(如圖)是小而纖細的螺旋狀微生物,長度為5-20nm,平均約8-10um,直徑小於0.2nm,有6—12個螺旋;肉眼看不到,在光鏡暗視野下,人們僅能看到梅毒螺旋體的折光性,其活動較強。在其前端有4-6根鞭毛樣細纖維束,其末端呈捲曲狀。在未受外界因素的影響時,螺旋是規則的。因其透明不易著色,又稱之為蒼白螺旋體。梅毒螺旋體是厭氧菌,在體內可長期生存繁殖,只要條件適宜,便以橫斷裂方式一分為二的進行繁殖。梅毒螺旋體對外界的抵抗力很弱,對化學葯品也很敏感,在體外不易生存,煮沸、乾燥、肥皂水和一般的消毒劑(如升汞、石碳酸、來蘇水、酒精、1∶1000的高錳酸鉀液等)很容易將它殺死,陽光照射和乾燥環境都能很快使它死亡。梅毒螺旋體在人體外生存一般超不過1~2個小時。在缺氧的環境下它能生存數天,在潮濕的衣服上也能存活數小時,在血庫中一般能存活24小時。梅毒螺旋體不耐高溫,40℃~60℃時2~3分鍾就能死亡,100℃時則即刻死亡。可以針對其弱點將梅毒螺旋體消滅。如將衣物放於陽光下曝曬,放在乾燥的環境中儲存;將用具煮沸消毒或用化學用品消毒,都能殺滅梅毒螺旋體,阻止它的傳播。

根據梅毒感染途經的不同可分為後天梅毒(獲得性梅毒)和先天梅毒(胎傳梅毒)。其中獲得性梅毒根據病變發展的不同階段又能分為早期梅毒(包括一期梅毒和二期梅毒)和晚期梅毒(即三期梅毒)。

一期梅毒(Primary syphilis)的主要特點為外陰部出現的無痛性下疳(硬下疳hard chancre)。性交後,梅毒進入體內,先在局部增殖,引起炎症性浸潤,然後進入淋巴管,數小時內即可浸入附近的淋巴結,進入血行,幾十小時後即能在骨髓、脾臟、睾丸等處出現,很快遍及全身各處。一般在不潔性交後10~60天,平均為21天發病。開始時在外陰部出現一暗紅色斑丘疹或米粒大小紅斑,以後隆起,形成豆大至指頭大硬結,繼之丘疹表面糜爛,形成表淺的潰瘍,有漿液性滲出。這種潰瘍一般直徑在1~2厘米之間,單發,圓形或橢圓形,稍高出皮面,邊界整齊清楚,邊緣凸起,質硬堅實,因此稱硬下疳,又叫初瘡(如圖)。潰瘍的基底部清潔無膿液,可有少量漿液性滲出,滲出物少,滲出物中含有大量的梅毒螺旋體。滲出物印片暗視野顯微鏡檢查可見多數螺旋體。男性硬下疳主要在包皮、冠狀溝、系帶及龜頭上;同性戀男性常見於肛門、肛管或直腸。女性硬下疳的好發部位在大陰唇、小陰唇,陰蒂,陰道前庭,子宮頸等處,發生於這些部位者佔95%以上,肛門、口唇、乳房等部位有時也會發生。初瘡是梅毒螺旋體感染人體後最早的皮膚損害,它發生的部位就是梅毒螺旋體侵入的部位。接受不足量的抗梅治療或外用葯治療,可見到不典型的硬下疳。硬下疳無癢無疼痛感,也無觸痛,質硬如軟骨,損害表面清潔,不經治療3~8周內可自愈,不留疤痕或遺留淺表性疤痕、輕度萎縮性疤或色素沉著。但這並不意味著梅毒已痊癒,而是處在進入第二期梅毒的潛伏期階段,經過一段時間將進入二期梅毒。若此期能得到及時診斷和充分治療,可迅速達到徹底治癒的目的,一般愈後情況良好。硬下疳初期,大部分病人的梅毒血清反應呈陽性,以後陽性率逐漸增高,硬下疳出現7-8周後,全部病人血清反應為陽性。

常伴有腹股溝淋巴結的無痛性腫大。硬下疳出現後數天,一側腹股溝淋巴結腫大,以後另一側也腫大。這些淋巴結的特點為:①如手指頭大小,較硬,彼此散在不融合;②無疼痛與壓痛;③表麵皮膚無紅、腫、熱等炎症現象;④不化膿;⑤穿刺液中含有螺旋體。表面常呈肉紅。此期的傳染性極強。

梅毒螺旋體由硬下疳附近的淋巴結進入血液傳播到全身,一般發生傳染後2-3個月或硬下疳消失後6~8周將進入二期梅毒。這時的梅毒螺旋體已經經血循環播散到幾乎全身各組織器官,出現全身性梅毒疹,並可引起關節損害、眼病變、中樞神經系統損害等。二期梅毒是梅毒病程中最活躍的階段,傳染性強。

二期梅毒的症狀:

(1)皮膚粘膜的損害:80%~95%的病人可以出現。發疹前常有頭痛、發熱、咽痛、全身不適、肌肉和關節酸痛、厭食等輕重不同的全身症狀。廣泛發生於全身的梅毒疹數目很多,軀干、四肢、面部、掌跖部等許多部位都可以稠密出現。皮疹的形態多種多樣(玫瑰色斑疹、斑丘疹、丘疹、鱗尿性丘疹,少見毛囊炎樣或蠣殼樣損害等),自覺症狀輕微,呈全身性對稱分布,無融合傾向、境界清楚、呈銅紅色、一般不癢或偶有輕微瘙癢,不痛。血清反應呈強陽性。在發疹期間還會伴有全身淺表淋巴結的無痛性腫大。

疹子形態主要有以下幾種:

班疹型:本型常見。主要分在軀干、四肢近端內側。皮疹大小不等,多為1-4厘米直徑大小的紅斑,常為橢圓或圓形,銅紅色,境界清楚,可自然消退。

丘疹型:此型易常見。疹子約米粒、黃豆到指甲大小,堅實,浸潤明顯,呈銅紅色,境界清楚,有的表面有鱗屑,類似銀屑病,軀干、四肢的屈則及掌跖等多見。

膿瘡型:本型少見。多發生在身體虛弱的病人,全身症狀較重。皮疹表現類似痤瘡、痘瘡樣、蠣殼樣及深膿皰疹樣,愈後遺留疤痕。

扁平濕疣型:發生於肛門周圍及外陰部的皮疹多是扁平濕疣或濕丘疹。扁平濕疣屬於濕丘疹型梅毒疹。好發於皮膚粘膜交界處或皮膚易摩擦的部位,如大小陰唇間、肛周、肛周邊、包皮內、股內側、腋窩、乳房下等。濕丘疹互相融合,呈隆起表面平坦,有時呈疣狀或乳頭狀,表面濕爛,大量滲出液內含有梅毒螺旋體。

脫發型:常發生於顳顬部頭皮毛囊周圍,出現中心蛀脫落的「鼠咬(蟲蝕)狀」脫發,彌漫性少見。

梅毒性白斑:有色素消失,可持續數日。梅毒性白斑是口腔、咽喉、生殖器等部位的粘膜損害,外觀似口腔念珠菌引起的鵝口瘡,為稍隆起的卵圓形損害,上覆灰白色膜,周圍有紅暈,揭去白膜後基底發紅,不出血。

粘膜損害:一種是粘膜紅腫,另一種是粘膜呈線糜爛狀,有滲出物凝結其表面形成灰白色的粘膜斑。粘膜疹的機會亦多,稱粘膜斑,多見於口腔,也可見於陰道粘膜,含大量螺旋體。

(2)骨關節損害:常發生骨膜炎和關節炎。由於梅毒螺旋體侵犯了骨骼及骨關節引起的,無明顯炎症現象。本期特點為在晚上和靜止休息時疼痛加重,而白天及活動時較輕。多發生於四肢的長骨,亦可發生於骨骼肌的附著點處,如尺骨鷹嘴、髂骨嵴及乳突。在初次接受治療時有增劇反應。

(3)二期眼梅毒:可以引起虹膜炎、虹膜睫狀體炎、視網膜炎、脈絡膜炎、視神經炎等多種眼疾病。

(4)中樞神經系統損害:多為無症狀性神經梅毒,雖無症狀,但腦脊液有異常變化,如蛋白增多,淋巴細胞數增加,腦脊液VDRL試驗陽性,膠體金曲線異常等。極少數人有腦膜炎症狀、顱神經麻痹、腦血管梅毒及腦膜血管梅毒等。

二期梅毒患者的皮疹即使不經治療,也能在數周或2~3個月自行消退。因治療不徹底、治療用葯劑量不足或病人免疫力下降,約1/4的病人症狀消退後可再復發,為二期復發梅毒(如圖),一般在感染後1~2年內發生。可有皮膚粘膜、眼、骨及內臟損害復發,最常見者為皮膚粘膜復發,其損害與二期梅毒大體相似,但皮疹數目較少,分布比較局限,群集的傾向較二期時更為明顯,破壞性較大,好發於肛周、臍窩、腋窩、陰部、及掌部。血清復發最為多見。血清復發是其它復發的先兆。血清復發時,可無其他症狀,而有其它復發時,通常先有血清復發。

總之,二期梅毒的主要表現可以概括為三個特點:類感冒症狀、梅毒疹和全身淋巴結腫大。患梅毒疹時由於無明顯痛苦,常易被患者忽略。臨床上如見到分布廣泛、對稱,而自覺症狀輕微的皮疹時,就要詳細詢問病史,以免漏診。二期梅毒疹表面梅毒螺旋體很多,因此傳染性也最強。

三期梅毒又稱晚期梅毒,多為早期梅毒未經治療或治療不徹底發展而成。可發生在感染後2年以上,一般多發於感染後3~4年。病程漫長,可持續10~30年。未經治癒的二期梅毒中約有1/3的病人可發展為晚期活動性梅毒;另有一部分患者不出現晚期梅毒症狀,只是梅毒血清反應持續陽性,為晚期潛伏梅毒;也有一部分患者可以自愈。

病變除損害皮膚粘膜引起梅毒性結節、樹膠腫、近關節結節等病症外,還能侵犯神經系統、心血管以及各內臟、骨骼等,導致晚期心血管梅毒、骨梅毒、內臟梅毒、眼梅毒,以及麻痹性痴呆、腦膜血管梅毒、脊髓癆等神經系統梅毒病。典型的表現為結節性皮疹或粘膜,骨骼樹膠腫,少數發生虹膜睫狀體炎、視圖膜炎、角膜炎等。約有15%的患者侵犯皮膚、軟組織及骨骼,有10%-25%侵犯心血管,10%侵犯神經系統,可引起腦實質病毒可表現為麻疹性痴呆。脊髓癆,視神經受侵犯時可引起神經萎縮。可造成殘廢,病情嚴重者可以危及生命。

晚期梅毒的傳染性減弱。

先天梅毒(胎傳梅毒):梅毒螺旋體通過胎盤母親血清使子宮內胎兒感染。分為兩期:
1)早期先天梅毒:年齡小於2歲,如早期先天梅毒及早期潛伏梅毒。
2)晚期先天梅毒:年齡大於2歲,如晚期先天梅毒及晚期潛伏梅毒。
主要臨床症狀表現:
一、永久性標記,為早期病變所遺留,已無活動性,但是待犯性。
二、仍有活動性損害所致的臨床表現:常見有實質性角膜炎、神經性耳聾、肝脾腫大、樹膠腫、骨膜炎等。
主要靠實驗室診斷,梅毒血清學試驗,腦脊液檢查。

未經治療的梅毒婦女,如果病期已超過4年,雖然通過性接觸已無傳染性,但妊娠仍可傳給胎兒,病期越長,傳染性越小。有學者認為,患早期(一期、二期)梅毒的母親,若不進行治療,有一半嬰兒將發生胎傳梅毒,另一半為死產或產後不久即死亡;未經治療的早期潛伏梅毒的母親,其嬰兒20%為正常或健康的,20%為死亡;40%為胎傳梅毒;未經治療的晚期梅毒的母親其嬰兒70%可以是正常或健康的,10%為胎傳梅毒,其餘可以是死產或早產兒。早期先天梅毒的臨床現為常出現於產後第2-6周,有流涕、鼻塞、口腔粘膜損害。常有較嚴重的內臟損害,死亡率較高。患早期先天性梅毒的嬰兒,一般都有營養不良,皮膚皺紋多,嚴重者呈老人樣面容。另有貧血與肝、脾腫大。

隱性梅毒又稱潛伏梅毒。患者雖未經治療或治療劑量不足,但臨床症狀和體征消失,只是梅毒血清學反應仍為陽性,而患者並無可以引起血清學反應假陽性的其他疾病,腦脊液檢查也正常。

感染後病程在2年以內者為早期潛伏梅毒,在2年以上者則為晚期潛伏梅毒。早期潛伏梅毒仍有傳染性,至潛伏晚期其傳染性消失,但對於孕婦,患者的梅毒螺旋體仍可以通過胎盤傳給胎兒。隱性梅毒不經治療,30%的患者將發生晚期梅毒。

[臨床表現及診斷要點]
1.一期梅毒(硬下疳)
1)有不潔性交、嫖娼、配偶感染史或同性戀史。
2)潛伏期2—4周。
3)主要表現為硬下疳,常為單個、無痛無癢、境界清楚、直徑1—2Cm大小、觸之如軟骨樣硬度,表面可糜爛或淺潰瘍,滲出物中有大量的梅毒螺旋體。
4)常發生在外生殖器部位,如男性的冠狀溝,龜頭,系帶及包皮,女性的大陰唇,小陰唇,宮頸等部位,男性同性戀者可發生在肛周及直腸、偶見於唇、咽等處。
5)局部淋巴結腫大,單側或雙側。
6)不經治療3—8周內硬下溶可自然消失,不留痕跡或僅留輕度萎縮性疤。
7)分泌物塗片作暗視野顯微鏡檢查,可見多數活動的螺旋體。梅毒血精試驗:硬下疳早期陰性,7—8周後大部分患者呈陽性結果。
2.二期梅毒
1)多在初次感染後8—10周或出現硬下疳後6—8周發病。
2)主要表現為皮膚粘膜損害,可出現骨膜炎,關節痛等骨關節損害,虹膜炎,視神經炎等眼損害,偶見腦膜炎等神經損害。
3)皮疹形態多種多樣,如斑疹、斑丘疹、丘疹、膿皰疹、鱗屑性皮損等,常泛發、對稱分布。發生在掌跖的棕銅色脫屑性斑丘疹具有特徵性。
4)粘膜損害可見於口腔、咽、喉、生殖器粘膜,為紅腫及糜爛,在肛周,外生殖器周圍可發生扁平濕疣,粘膜損害內有大量梅毒螺旋體。
5)頭皮可見蟲蝕狀的脫發,發顳部常見。
6)全身淺表淋巴結腫大。
7)粘膜損害及扁平濕疣的分泌物塗片作暗視野顯微鏡檢查,可見多數活動的螺旋體,梅毒血清試驗呈強陽性。
二期復發梅毒:二期梅毒未經治療或治療不徹底的思者,當病人抵抗力下降力時,二期損害消退後重新出現,稱為二期復發梅毒,如不治療,可多次反復,此疹基本同二期梅毒疹,但其數目減少,分布限局。
3.三期梅毒(晚期梅毒)
1)有不潔性生活或配偶感染史,早期梅毒史可有可無。
2)皮膚粘膜梅毒
結節性梅毒疹:常見於前額,四肢及肩胛等處,為多數皮下小結切,呈環狀排列,可自然消退,遺留萎縮性斑。
樹膠樣腫:初為皮下小硬結,漸增大並與皮膚粘連,形成浸潤性斑塊,中心破潰形成潰瘍,好發於頭面及小腿等處。當侵及上齶及鼻中隔粘膜,可造成鼻中隔穿孔及馬鞍鼻。
3)心血管梅毒:在感染10—20餘年後發生,可引起梅毒性主動脈炎,主動脈瓣閉鎖不全,主動脈瘤等。
4)神經梅毒:感染5—15年後發生,可引起梅毒性腦膜炎,脊髓癆及麻痹性痴獃等,亦可有腦脊液異常變化,而無神經系統症狀。
5)其它臟器:如骨骼、眼、呼吸、消化及泌尿系統均可受侵。
6)梅毒血清試驗大部分陽性,有少數亦可陰性。
腦脊液白細胞增多,生化檢查異常,梅毒抗體試驗陽性。
4.潛伏梅毒
有感染史,未經治療或治療不充分,無臨床症狀和體征,但梅毒血清反應陽性,除外了其他可以引起梅毒血清反應陽性的疾病,腦脊液檢查陰性,可診斷為潛伏梅毒,病期小於2年者稱早期潛伏梅毒,大於2年者稱晚期潛伏梅毒。
5.早期先天梅毒
1)生母患有梅毒。
2)多在生後3周出現臨床症狀。
3)早期表現為鼻炎、咽喉炎症狀,因鼻塞可造成哺乳困難。
4)皮膚表現多樣,如斑丘疹鱗屑性損害、水皰及大皰及大皰性損害、扁平濕疣樣損害,口角,肛周可發生線狀皸裂性損害,皮膚干皺如老人,可伴脫發、甲溝炎、甲床炎。口腔內有粘膜斑。
5)患兒瘦小,淺表淋巴線腫大,肝脾也腫大,常有骨軟骨炎及骨膜炎。
6)皮膚粘膜損害的分泌物,鼻分泌物,臍帶血塗片作暗視野顯微鏡檢查,可見到螺旋體,梅毒血清試驗陽性。
6.晚期先天梅毒
多發生在兒童及青春期,患兒有梅毒齒(半月形門齒)、實質性角膜炎及神經性耳聾三聯征,具特徵性。皮膚粘膜損害與後天三期梅毒相似,還可出現骨膜炎,肝脾腫大等活動性損害。
7.先天潛伏梅毒
先天梅毒未經治療,無臨床症狀,梅毒血清反應陽性者稱先天潛伏梅毒。
[梅毒血清試驗]
1.非梅毒螺旋體抗原血清試驗:用心磷脂做抗原,檢查血清中的抗心磷脂脂抗體,即反應素,屬於這一類的試驗的VDRL試驗,UST試驗及RPR試驗,這些試驗方法簡便,易於推廣,是臨床常用的常規試驗,也可在大規模普查時用,此外這些試驗均可作定量測定,可用於觀察療效,判斷是否復發及再感染,但應注意由於試驗用的抗原是非特異性的,因而容易出現假陽性結果,一些傳染病如病毒性肝炎,麻疹,上呼吸道感染,活動性肺結核,自身免疫病時均可出現假陽性結果,但血清反應的滴度低,持續時間一般較短。
2.梅毒螺旋體特異性抗原血清試驗:用活的或死的梅毒螺旋體或其成份來測抗螺旋體抗體,屬於這一類的試驗有熒光螺旋體吸收試驗;梅毒螺旋體血凝試驗:這類試驗的特異性強,可用作證實試驗,但不能用作觀察療效,判斷復發及再感染。

[治療]
原則:一經確診應早期、足量、規則用葯治療,療後定期隨訪。
治療期間不應有性生活。
性伴侶同時接受治療。
治療梅毒要按照及早治療、足量用葯的原則進行。在治療期間,患者要注意休息,加強營養,避免性生活。
青黴素為治療梅毒的首選葯。
根據中國衛生部衛生防疫司《性病防治手冊》制定的治療方案,具體方法如下:
1.早期梅毒(一期、二期、早期潛伏梅毒)
1)青毒素
普魯卡因青黴素G:80萬單位,每日一次肌注,連續10—15天,總量800一1200萬單位。
苄星青黴素G(長效西林):240萬單位,分兩測臀部肌注,每周一次,共2—3次。或240萬單位一次一周總量為480萬。
2)對青黴素過敏
紅黴素:500mg/day,4次一天,連續30天。
強力黴素:100mg每日2次口服連續30天。
2.晚期梅毒(包括三期梅毒,二期復發梅毒及晚期潛伏梅毒)
1)青黴素
普卡因青黴素G:80萬單位,每日一次肌注,連續15天,總量1200萬單位。間隔2周給第二療程,總量2400萬單位。苄星青黴素G:240萬單位,每周—次肌注共3次。
2)青黴素過敏者
四環素:500mg每日4次,口服連續30天。
紅黴素:口服每次500毫克,每日4次,連服30天。
強力黴素:每次服用 100毫克,每日2次,連服30天。
3.心血管梅毒參見晚期梅毒的治療,必要時可增加療程數,但不要應用苄星黴素G。
個別患者在治療時可能發生吉海反應
該反應系由於應用青黴素後大量梅毒螺旋體死亡,異性蛋白釋出所致,一般發生在首次注射青黴京後3—12小時,表現為流感樣症狀及原有梅毒損害暫時性加重,此現象發生時,可口服阿斯匹林O.6克,每日4次,一般1—2天消失。對於神經梅毒和心血管梅毒亦可注射前一天開始口服強的松5mg,每日4次,連續3天,可起到預防作用。

病期超過兩年的梅毒(晚期皮膚膜、骨骼梅毒或病期不能確定的潛伏梅毒)以及二期多發梅毒:
一、普魯卡因青黴素鈉:80萬單位一天連續15天。總量2400萬單位。
二、苄星青黴素鈉(長效西林)240萬單位分一至兩次,每周一次,共三次,總量720萬單位。
三、青黴素過敏者用紅黴素:每次0.5g口服,4次一天,連續服30天為一療程。

心血管梅毒
一、普魯卡因青黴素鈉
用法:80萬單位一天連續15天。1200萬單位為一療程。病毒嚴重必要時休葯兩面三刀周後進行第二療程,還可以給予多個療程。
二、青黴素過敏者用紅黴素
用法:每次0。5g口服,4次一天,連續服30天為一個療程。
神經性梅毒
一、水濟青黴素
每天480萬單位靜脈點滴,10天為一療,休葯天再重復一個療。總量9600萬單位。
二、普魯苄因青黴素
用法:每天240萬位肌注,同時口服丙磺舒,每次0。5g,四次一天,共10天。接著用苄星青黴素鈉每周240萬單位肌注,共3周。為避生外,可在注射青黴素前1-3天開始口服強的松,每天30-45mg連續3-5天。
(1)早期梅毒的治療(包括一期、二期梅毒及病程在2年以內的潛伏梅毒):苄星青黴素 G240萬單位,分兩側臀部肌注,每周1次,共用3周;或普魯卡因青黴素G,每天肌注80萬單位,連續10~15天,總用量800萬~1200萬單位。
對青黴素過敏者可選用紅黴素每次口服500毫克,每日4次,連服15天;或強力黴素每次服10 0毫克,每日2次,連服15天。
(2)晚期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒,晚期潛伏梅毒或不能確定病期的隱性梅毒) 及二期復發梅毒的治療:普魯卡因青黴素G每日肌注80萬單位,連用20天;或苄星青黴素G24 0萬單位,每周肌注1次,共用3次。
對梅毒晚期出現的心血管系統的梅毒、神經梅毒等,應在醫生的指導下用葯。
胎傳梅毒:
(1)早期胎傳梅毒;①普魯卡因青黴素G每日5萬u/kg,肌內注射,連續1O日;②苄星青黴素G5萬U/kg,肌內注射1次。
(2)晚期胎傳梅毒:①普魯卡因青黴素G每日5萬U/kg,肌內注射,連續10日為1療程。②苄星青黴素5萬u/kg,肌內注射,一次即可(對較大兒童的青黴素用量不應超過成人同期患者的治療量)。
早期、晚期胎傳梅毒患兒對青黴素過敏者可選用紅黴素7.5~25mg/kg,口服,4次/日。

中葯治療:
1.肝經濕熱型:淫穢疫毒之邪並濕熱外感,浸淫肝經,下注陰器,氣機阻滯,濕熱疫毒之邪凝聚,發為疳瘡(硬下疳)、橫痃。主症為外生殖器及肛門等處皮疹粟起或硬塊,或腹股溝淋巴結腫大堅硬,脅肋脹痛,納呆,厭食油膩,尿短赤,大便秘結,舌苔黃膩,脈弦數。治宜清泄肝經濕熱。方用龍膽瀉肝湯加減:木通、車前子、生地、土茯苓各15g,龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、當歸各10g,甘草5g。
2.氣郁痰結型:淫穢疫毒循肝經下注並凝集於陰器,氣血壅阻,痰瘀互結成橫痃。主症為腹股溝一側或兩側淋巴結腫大,堅硬不痛,微熱不紅,胸悶不舒,口苦,舌紅,脈數。多見於第一期梅毒。治宜清熱解毒,化痰散結。方用犀黃丸加減:牛黃0.3g,麝香0.1g,乳香、沒葯各9g.銀花、土茯苓各10g, 皂角刺、山甲各10g。
3.正虛邪陷型:淫穢疫毒蘊結,橫痃潰破,日久氣血受損,正虛無力托邪外達。主症為腹股溝一側或兩側腫大的淋巴結潰破,口大日久不斂,時有臭膿,面色黃而少華,神疲乏力,舌質談,苦薄白,脈虛細,見於一期梅毒淋巴結腫大合並感染。治宜益氣養血,扶正托邪,方用托里消毒散加減:熟地、黃芪、金銀花、土茯苓各15g,人參、川芎、當歸、白芍、白芷、白術、桔梗、 皂角刺各10g,甘草5g。
4.風熱壅盛型;病程日久,衛外失固,風邪趁勢而入,風熱相搏,以致熱壅於里,風熱疫毒郁於肌膚發為楊梅瘡。見於二期梅毒疹。主症為胸、腰、腹、四肢屈側、顏面、頸部等處出現鮮紅皮疹或斑塊,伴惡寒發熱,頭痛,口苦咽干,便秘尿黃,苔黃乾燥,脈數,治宜解表通里,清熱解毒。方用防風通聖散加減:防風、荊齊、麻黃、大黃、芒硝、黃芩、連翹、山梔、當歸、川芎、白芍、白術、桔梗各10g,滑石、石膏各15g,甘草5g。
5.濕熱蘊結型:淫穢疫毒並濕熱外感.邪郁於里,氣機受阻,邪郁肌膚發為楊梅瘡。見於二期梅毒疹。主症為胸、腹、腰、四肢屈側、顏面、頸等處先後出現紅中透白的楊梅疹、楊梅痘或楊梅斑,腹脹納差,便溏,渴不欲飲,苔白膩,脈儒或滑。治宜清熱解毒利濕。方用土茯苓合劑:土茯苓、金銀花各15g,威靈仙、白鮮皮各10g,蒼耳子、生甘草各5g。
6.風毒蘊結型:疫毒內蘊日久,沉於骨髓,自里外發,並風邪郁於肌膚,隨處結為楊梅結毒。見於三期梅毒。主症為筋骨疼痛,日輕夜重,隨處結腫,潰前其色暗紅,潰後黃水泛濫而腐臭,口渴,心煩,舌紅,苔黃,脈數,治宜祛風清熱解毒。方用搜風解毒湯加減:土茯苓、薏苡仁、木通各15g,銀花、 防風、木瓜、白鮮皮、皂角刺、當歸各 10g,人參、甘草各5g。

Ⅶ 梅毒和黴菌有什麼區別

不一樣的。
梅毒和黴菌的區別:
梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播,臨床上可表現為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒(胎傳梅毒)等。是《中華人民共和國傳染病防治法》中,列為乙類防治管理的病種。
黴菌是絲狀真菌的俗稱,意即"發霉的真菌",它們往往能形成分枝繁茂的菌絲體,但又不象蘑菇那樣產生大型的子實體。在潮濕溫暖的地方,很多物品上長出一些肉眼可見的絨毛狀、絮狀或蛛網狀的菌落,那就是黴菌;麴黴菌檢測廣泛使用Bio-Rad麴黴菌抗原檢測試劑盒(PlateliaTM Aspergillus Ag)。
黴菌在我們的生活中無處不在,他比較青睞於溫暖潮濕的環境,一有合適的環境就會大量的繁殖,必須採取措施來阻止黴菌的繁殖或切斷其傳播途徑,就可以擺脫黴菌的感染。

Ⅷ 梅毒螺旋體的特性

梅毒螺旋體細長,5-15×0.1-0.2um,形似細密的彈簧,螺旋彎曲規則,平均8-14個,兩端尖直。電鏡下顯示梅毒螺旋體結構復雜,從外向內分為:外膜(主要由蛋白質、糖及類脂組成)、軸絲(主要由蛋白質組成)、圓柱形菌體(包括細胞壁、細胞膜及胞漿內容物),一般染料不易著色。梅毒螺旋體有生活發育周期,分為顆粒期、球形體期及螺旋體期,平均約30小時增殖一代,發育周期與所致疾病周期、隱伏發作及慢性病程有關。梅素螺旋體抗原分為三類:1.螺旋體表面特異性抗原:刺激機體產生特異的凝集抗體及密螺旋體制動或溶解抗體,後者加補體可溶解螺旋體。
2.螺旋體內類屬抗原:可產生補體結合抗體,與非病原性螺旋體有交叉反應。
3,螺旋體與宿主組織磷脂形成的復合抗原:當螺旋體侵入組織後,組織中的磷脂可粘附在螺旋體上,形成復合抗原,此種復合抗原可刺激機體產生抗磷脂的自身免疫抗體,稱為反應素(Aegagin),可與牛心肌或其他正常動物心肌提取的類脂質抗原起沉澱反應(康氏試驗)或補體結合反應(華氏試驗)。
1981年,Fieldsteel等採用棉尾兔單層上皮細胞,在微氧條件下培養成功,在人工培養基上尚不能培養。
梅素螺旋體對溫度、乾燥均特別敏感,離體乾燥1-2小時死亡,41℃中1小時死亡,對化學消毒劑敏感,1-2%石炭酸中數分鍾死亡,對青黴素、四環素、砷劑等敏感。

Ⅸ 梅毒會對身體帶來哪些損害 梅毒通過

你好,梅毒一般通過性傳播,嚴重者會引起很多的疾病,梅毒在後期慢慢的可以侵犯身體的各大系統,建議及時的就診於醫院進行診治,飲食上注意多喝水,多吃新鮮水果和蔬菜,別吃辛辣刺激食物。
梅毒會對身體帶來哪些損害
1、梅毒螺旋體結構變異、產生抗葯性。每種致病微生物都有變異的特性,螺旋體也不例外。變異的梅毒螺旋體猶如升級後的的電腦操作系統,功能更加完善,毒性更強,更不容易治療。同時臨床抗生素的濫用加速了螺旋體對葯物的耐葯性的產生,給傳統治療帶來困難。
2、梅毒螺旋體侵犯中樞神經系統。可引發脊髓癆、麻痹性痴呆、視神經萎縮等。
3、由於螺旋體變異後毒性增強,對身體器官的損傷程度加重。而且變異後病情發展迅速,加之傳統治療效果差,致使梅毒對身體的致殘率和致死率增加。不及時治療將導致器官的功能喪失,甚至危及生命。
4、螺旋體損害骨骼系統。引起組織和器官破壞,功能喪失,導致殘疾或死亡。
5、螺旋體危害心血管系統。可導致主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤等。
6、後期梅毒對人體的危害:後期梅毒患者體內的梅毒螺旋體已經大量減少。不過這些病原體才是最危險的,患者的全身上下甚至內臟和骨骼神經都會受到感染,特別是心血管和中樞神經系統受損最為嚴重,最後導致人死忙。
7、對女性的危害:女性患梅毒後不但危害自身健康,而且可傳染給胎兒,造成早產、流產及死產,少數活產的胎兒也很可能有胎傳性梅毒。

Ⅹ 梅毒會危害全身器官嗎

1、梅毒螺旋體侵犯中樞神經系統。可引發脊髓癆、麻痹性痴呆、視神經萎縮等版。
2、危害的程權度會增加,致殘致死率會上升。由於螺旋體變異後毒性增強,對身體器官的損傷程度加重。而且變異後病情發展迅速,加之傳統治療效果差,致使梅毒對身體的致殘率和致死率增加。不及時治療將導致器官的功能喪失,甚至危及生命。
3、梅毒螺旋體的結構變異、產生了抗葯性。每一種致病微生物都有變異的特性,螺旋體也不例外。變異的螺旋體猶如升級後的的電腦操作系統,功能更加完善,毒性更強,更不容易治療。同時臨床抗生素的濫用加速了螺旋體對葯物的耐葯性的產生,給傳統治療帶來困難。

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