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氨苄西林阿奇黴素淋病

發布時間: 2021-03-26 11:25:39

㈠ 氨苄西林膠囊治療非淋有用嗎

【葯名】氨苄西林
【醫保類】氨苄西林
【英文名】Ampicillin
【別名】氨苄青黴素、安比林、安比西林、安比先、安必林、安必仙、安必欣、氨西林、氨苄青、氨苄三水酸、三水合氨苄青黴素、氨苄青黴素三水酸、氨苄青黴素三水物、苄那消。
【劑型】1.注射劑(粉):0.5g,1.0g,2.0g;2.膠囊:0.25g,0.5g。
【葯理作用】氨苄西林為半合成的廣譜青黴素,屬氨基青黴素類。其抗菌作用機制與青黴素相同。本葯特點是廣譜,不耐青黴素酶。對革蘭陽性球菌和桿菌(包括厭氧菌)的抗菌作用與青黴素相同,對革蘭陰性菌(如糞腸球菌)的作用比青黴素強。本葯對流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌屬、痢疾志賀菌、腦膜炎奈瑟菌和不產酶的淋病奈瑟菌等革蘭陰性細菌有很強的抗菌活性。對某些大腸桿菌、部分志賀菌屬也有一定的抗菌活性,多數腸桿菌屬、脆弱擬桿菌、銅綠假單胞菌等對氨苄西林耐葯。
【葯動學】氨苄西林給葯後吸收良好。正常人空腹口服0.5g、1g,2h後達血葯濃度峰值,分別為5.2μg/ml、7.6μg/ml;肌內注射0.5g,0.5~1h達血葯濃度峰值,約為12μg/ml;靜脈注射0.5g後15min和4h的血葯濃度分別為17μg/ml、0.6μg/ml。新生兒和早產兒肌內注射10mg/kg、25mg/kg後1h,血葯濃度達峰值,分別為20μg/ml、60μg/ml。葯物吸收後在體內分布廣泛。胸腹腔積液、關節腔積液、眼房水、乳汁中葯物濃度較高。本葯在膽汁中的濃度高於血葯濃度數倍;肺部感染患者的支氣管分泌液中濃度為同期血葯濃度的1/50;孕婦血清中葯物濃度明顯低於妊娠期。本葯可透過胎盤屏障,羊水中可持續保持一定血葯濃度。氨苄西林透過正常腦膜能力低,正常腦脊液中僅含少量葯物,但在腦膜發炎時葯物濃度明顯增加。氨苄西林分布容積為0.28L/kg,蛋白結合率為20%~25%。健康成人半衰期為1.5h,新生兒和早產兒半衰期為1.0~1.2h。12%~50%的葯物在肝臟內代謝。本葯腎清除率比青黴素略緩,部分通過腎小球濾過、腎小管分泌。24h尿中排葯在口服為20%~60%,肌內注射為50%,靜脈注射為70%。腎功能不全者,半衰期可延長至7~20h。血液透析可有效清除葯物,但腹膜透析對本葯的清除無影響。
【適應證】適用於治療敏感菌所致的呼吸道感染、胃腸道感染、尿路感染、軟組織感染、腦膜炎、敗血症、心內膜炎等。
【禁忌證】1.對本葯或其他青黴素類葯過敏者禁用。2.傳染性單核細胞增多症、巨細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤等患者禁用。
【注意事項】1.交叉過敏:對一種青黴素類葯過敏者可能對其他青黴素葯過敏,也可能對青黴胺或頭孢菌素過敏。2.慎用:(1)腎功能嚴重損害者慎用;(2)哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者慎用;(3)老年人慎用。3.葯物對妊娠的影響:晚期妊娠孕婦應用氨苄西林後可使血漿中結合的雌激素濃度減少,但對不結合的雌激素和孕激素無影響。4.葯物對哺乳的影響:本葯可分泌入乳汁中,但哺乳期婦女用葯後可使嬰兒致敏和引起腹瀉、皮疹、念珠菌屬感染等,因此應用時須權衡利弊。5.葯物對檢驗值或診斷的影響:(1)應用本葯期間,以硫酸銅法進行尿糖測定時可出現假陽性,用葡萄糖酶法測定則不受影響;(2)少數患者用葯後可出現血清丙氨酸氨基轉移酶或天門冬氨酸氨基轉移酶升高。
【不良反應】本葯的不良反應與青黴素鈉相似,以過敏反應較為多見。1.皮疹是最常見的不良反應,多發生於用葯後5天,呈蕁麻疹或斑丘疹,前者為青黴素過敏反應的典型皮疹,後者對氨苄西林有一定的特異性。注射給葯的發生率高於口服者。2.偶見用葯後致粒細胞和血小板減少。3.少數患者用葯後可發生間質性腎炎。4.少數患者用葯後偶見肝功能異常。5.大劑量靜脈給葯可發生抽搐等神經系統毒性症狀。嬰兒用葯後可出現顱內壓增高,表現為前囟隆起。6.氨苄西林相關性腸炎極為罕見。
【用法用量】1.成人:(1)口服給葯:每天2~4g,分4次空腹服用;(2)肌內注射:每天2~4g,分4次給葯。每天最高劑量為16g;(3)靜脈給葯:每天2~12g,分2~4次給葯。每天最高劑量為16g;(4)腹腔、胸腔、關節腔注射:每次500mg;(5)鞘內注射:腦膜炎患者,每次20mg;(6)腎功能不全時劑量:腎小球濾過率(BFR)為每分鍾10~15ml者,給葯間隔時間應延長至6~12h;GFR小於每分鍾10ml者,給葯間隔時間應延長至12~16h。2.兒童:(1)口服給葯:小兒每天5mg/kg,分2~4次服用;(2)肌內注射:小兒每天50~100mg/kg,分4次給葯;(3)靜脈給葯:①1.小兒:每天100~200mg/kg,分2~4次給葯,每天最高劑量為300mg/kg;②足月產新生兒:每次12.5~50mg/kg。在出生後前48h,每12小時1次;第3天至第2周,每8小時1次;以後每6小時1次;③早產兒:每次12.5~50mg/kg,第1周,每12小時1次;1~4周,每8小時次;4周以上,每6小時1次;(4)鞘內注射:用於腦膜炎患兒,嬰幼兒(0~2歲)5mg,兒童(2~12歲)10mg。
【葯物相互作用】1.卡那黴素可增強氨苄西林對大腸桿菌、變形桿菌和腸桿菌屬的體外抗菌作用。2.慶大黴素可增強氨苄西林對B組鏈球菌的體外殺菌作用。3.氨苄西林與棒酸聯用,可使對產β-內醯胺酶的淋球菌的最低抑菌濃度從64μg/ml降至4μg/ml。4.丙磺舒可使腎臟對氨苄西林的清除變緩,因而使本葯的血葯濃度升高。5.氨苄西林與氯黴素聯合應用後,在體外對流感桿菌的抗菌作用影響不一。氯黴素在高濃度(5~10mg/L)時對本葯無拮抗現象,在低濃度(1~2mg/L)時可使氨苄西林的殺菌作用減弱,但對氯黴素的抗菌作用無影響。且兩葯合用於治療細菌性腦膜炎時,遠期後遺症的發生率比兩葯單用時高。6.林可黴素可抑制氨苄西林在體外對金黃色葡萄球菌的抗菌作用。7.別嘌醇可使氨苄西林皮膚黏膜反應發生率增加,尤其多見於高尿酸血症者。8.氨苄西林能刺激雌激素代謝或減少其腸肝循環,降低口服避孕葯的葯效。9.氯喹可減少氨苄西林吸收量達19%~29%。10.本品在弱酸性葡萄糖液中,分解較速,宜用中性液體作溶劑。
【專家點評】本品適用於治療一般輕症感染。常用於由淋球菌、大腸桿菌、變形桿菌和腸球菌所致的急性泌尿道感染。與氨基糖苷類抗生素聯合用葯治療腸球菌性心內膜炎療效較好。

㈡ 急性淋病可以用氧氟沙星片和氨苄西林膠囊治什麼

急性期是可以用這2種葯治療的

㈢ 阿奇黴素與氨苄西林哪種更適合治療咳嗽

如果感染嚴重的話,你可以服用,1次0.5g,1日1次,空腹服用。因為氨苄西林鈉氯唑西林鈉主要用於『球菌』感染;阿奇黴素用於『桿菌感染;聯合使用的話效果很明顯的。

㈣ 我的非淋復發了,現在我口服阿奇黴素和氨苄西林

最好是輸液治療''我正在輸液治療當中

㈤ 氨苄西林膠囊口服治療淋病,每天需要口服多大劑量

適應症敏感菌引起的呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、皮膚和軟組織感染、敗血症、腦膜炎、心內膜炎、白喉、百日咳.主要用於消炎,還要吃一些感冒膠囊。...

㈥ 治療淋病用什麼葯

最好去醫院 用頭孢三代 輸液 可以和阿奇黴素搭配

㈦ 阿奇黴素治療淋病效果好嗎

病情分析:你好,阿奇黴素主要用於敏感菌所致的呼吸道、皮膚軟組織感染內和衣原體所致的性傳容播性疾病。對於流感桿菌、肺炎球菌和摩拉卡他菌等所致的急性支氣管炎、慢性阻塞性肺部疾患合並感染、肺炎等的有效率達90%,細菌清除率達 85%。對化膿性鏈球菌、金葡菌等所致的癤腫、蜂窩組織炎等,採用本品每日 1次 5日療法(總量 1.5g),治癒率為 53%~74%,有效率達 90%以上,其療效與苯唑西林、紅黴素和頭孢氨苄相仿。單劑 1g治療衣原體感染,其療效與環丙沙星或多西環素相似。

㈧ 氨苄西林膠囊+阿奇黴素 能同時吃嗎。怎麼用法。

這兩種可以同時吃,如果不行,可以分開吃,間隔一個小時以後,在服用就可以了,氨苄西林膠囊每天吃三次,阿奇黴素每天吃一次,飯前服用。

㈨ 請問我服用阿奇黴素分散片3片(0.75g)連用兩天能不能治好淋病

說明書一天最多2片,你吃那麼多想干什麼?
臨床應早期選用以下抗生素治療。專 1.青黴素類普屬魯卡因青黴素G480萬單位,1次肌肉注射;氨苄西林3.5g,1次口服或肌肉注射,並加服丙磺舒1.0g。 2.喹諾酮類諾氟沙星800mg,1次口服,或800mg,每天2次;氧氟沙星400mg,1次口服,或每天2次,共服10天。 3.其他類壯觀黴素2g,1次肌肉注射;或頭孢三嗪250mg,1次肌肉注射。急性期且為初次感染者,給葯1—2次即可,慢性者應給葯7天以上。或選用復方新諾明、四環素、強力黴素等口服,連續用葯7天。 淋克凈是淋病治療中,效果、安全比較可靠的選擇。

㈩ 阿奇黴素分散片對淋病有用嗎

口服阿奇黴素分散片,首次服4片,每片25萬單位,次後每日一次,每次2片

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