紅斑狼瘡治療新進展

⑴ 我朋友得了紅斑狼瘡。為什麼在醫院治療。醫生一天要抽她身上好多血

是為了查下患者自身抗體問題,給你看看這個你了解下吧 ,紅斑狼瘡簡介：紅斑狼瘡為自身免疫性疾病之一，屬結締組織病范圍，分為盤狀紅斑狼瘡（DLE），系統性紅斑狼瘡（SLE）、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、深部紅斑狼瘡等類型。紅斑狼瘡的發病緩慢，隱襲發生，臨床表現多樣、變化多端。 盤狀紅斑狼瘡損害以局部皮膚為主，系統性紅斑狼瘡常累及多個臟器、系統。紅斑狼瘡患者約70%～85%有皮膚表現，因此紅斑狼瘡歷來是皮膚病學研究的重點。另外，也有人主張將SLE歸在風濕病范疇，隨著人們對紅斑狼瘡的日益重視，對紅斑狼瘡不斷進行多方面的研究，必將對其診斷與治療產生積極的影響。 二,紅斑狼瘡發病的主要表現有哪些？ SLE（紅斑狼瘡）是一種全身性疾病，皮膚、肌肉、骨骼、心、肺、肝、脾、腎、腦、眼、鼻、耳、牙齒、頭發均可出現病變。如：發熱、乏力、食慾減退、全身不適、關節腫痛、肌肉酸痛、體重減輕、脫發、面部紅斑、指端紅疹、手足遇涼後變白或變紫、反復口腔潰瘍、淺表淋巴結腫大、經期出血不止、皮膚紫癜、貧血、白細胞、血小板數下降、頭痛、幻覺、幻聽、木僵狀態、頑固性腹瀉、嘔吐、黃疸、心悸氣短、不能平卧、出現胸水、心包積液等。 目前通常採用美國風濕病學會1982年修訂的分類標准。 1、 面部蝶形紅斑 2、 盤形紅斑 3、 日光過敏 4、 口腔或鼻咽部潰瘍 5、 非侵蝕性關節炎 6、 漿膜炎 7、 腎臟損害 8、 神經病變：癲癇發作或精神病 9、 血液異常：溶血性貧血、白細胞減少、淋巴細胞減少或血小板減少。 10、免疫學異常：狼瘡細胞陽性、抗ds－DNA抗體陽性、抗SM抗體陽性、或持續6個月的抗梅毒血清試驗假陽性 11、 抗核抗體陽性 系統性紅斑狼瘡是一種原因不明的、累及多系統多臟器的、具有多種自身抗體的自體免疫性疾病。 診斷要點 １、症狀和體征 （１）多見於２０～４０歲女性，常有對日光及許多葯物過敏史，部分患者家族傾向。 （２）起病緩慢，早期多有乏力、消瘦、關節酸痛等。 （３）發熱：多為熱型不定的無寒戰低熱，抗生素及抗病毒治療無效，對糖皮質激素或非甾體類解熱敏感。 （４）皮膚粘膜：８０％有皮膚損害，最常見多形性、對稱性皮疹，可累及全身各個部位，面部及手部多見。面部紅斑好發於鼻頰兩側，呈蝶形分布，緩解期紅斑可消退留有棕黑色素沉著。指甲周圍紅斑，具特徵性。也可有盤狀紅斑損害。如伴有血小板減少或皮膚血管病變，可表現為紫癜性淤斑。１５～２０％的患者有雷諾現象，活動期可見口腔粘膜潰瘍，常見脫發。 （５）關節、肌肉表現：９０％以上的患者關節受累，多數為中、小關節，呈對稱性非畸形性的關節腫脹、壓痛。５０％患有肌痛，但無肌萎縮。 （６）漿膜病變：１／３以上有胸膜炎和胸腔積液，約１／４的患者有心包積液多呈小至中等量。 （７）腎臟病變：見乎所有的患者均有狼瘡性腎炎，主要表現有蛋白尿、血尿、管型尿，高血壓、浮腫及氮質血症，最終出現腎功能衰竭。病理分型可為：①系膜型：此型電輕預後好；②膜型：主要表現為腎病綜合征，③局灶型：極少發生腎功能衰竭；④彌漫增殖型：此型電嚴重。 （８）心臟病變：約有１０％累及心臟，以心包炎最常見。體檢時有心包摩擦音，血性心包積液，縮窄心包炎，少數患者可出現心包填塞徵象。有心律紊亂，奔馬律者揭示心肌受累。心臟受累嚴重者可全心擴大，心功能不全。 （９）血管病變：主要有血栓性靜脈 炎、閉塞性脈管炎、冠狀動脈炎。 （１０）肺部病變：可見間質性肺炎，肺蛻有斑狀浸潤，激素治療可使陰影消除。Ｘ線可出現片狀肺不張。 （１１）消化道病變：部分患者有肝脾腫大，但黃疸少見，有時可見急腹症發作，偶見腹肌炎或腸血管炎引起的腸潰瘍、腸壞死、腸穿孔、腸梗阻等。 （１２）神經、精神病變：主要表現為癲癇、脊髓炎、神經抑鬱和痴獃等。 （１３）其他：視乳頭水腫、［視網膜和角膜病變，淺表淋巴結腫大。全身紅斑狼瘡也可同時與其他結締組織病並存（如乾燥綜合征）。 ２、實驗室檢查 （１）一般檢查：常有正色素正細胞性貧血，血沉增快，５０％患者白細胞減少，１／３患者水槔減少。 （２）周圍血及骨髓液可找到狼瘡細胞。 （３）免疫球蛋白特別是１ｇＧ增高，補體Ｃ３減少，抗核抗體滴度陽性（≥１：８０），尤其是抗Ｓｍ抗體和抗ｄｓ－ＤＮＡ抗體陽性具有高度診斷價值。 （４）直接免疫熒光檢查：不論皮損或外表正常的皮膚處均可呈陽性反應。 ３、美國風濕病學會１９８２年新修訂的診斷標准如下： （１）顴部紅斑。 （２）盤狀紅斑。 （３）光敏感性皮膚過敏。 （４）口腔無痛性潰瘍。 （５）非侵蝕性關節炎。 （６）漿膜：①胸膜炎；②心包炎。 （７）腎炎：①尿蛋白＞０．５ｇ／ｄ；②細胞管型。 （８）神經系統異常：抽搐或精神病。 （９）血液學異常：①溶血性貧血伴網織紅細胞增多；②白細胞減少＜４×１０／Ｌ；③淋巴細胞減少＜１．５×１０／Ｌ；④血小板減少＜１００×１０／Ｌ。 （１０）免學異常：①ＬＥ細胞陽性；②抗ｄｓ－ＤＮＡ抗體陽性；③Ｓｍ抗體陽性；④梅毒抗體陽性。 （１１）抗核抗體陽性。 以上１１項標准中必須符合４項或４項以上指標才能診斷。 治療 １、一般治療：注意休息，避免感染、日曬等誘因。 ２、葯物治療 （１）非甾體類抗炎葯：可作為發熱、關節痛、肌痛等的對症治療（見類風濕性關節炎）。 （２）氯奎：０．５ｇ，每日２次口服，對皮膚損壞有效． （３）糖皮質激素：適用於活動期，一般用量為強的松每日１ｍｇ／ｋｇ，病情嚴重者劑量可加倍，病情穩定約２後逐步減至維持量每日５～１５ｍｇ。如在減量過程中症狀又見反跳，則應以減量前的劑量加５ｍｇ予以維持，且時間多需６～１２個月。病情危重者可用甲基強的松龍１ｇ，加入５～１０％葡萄糖液５００ｍｌ，每日１次靜脈滴注，連用３ 日為１個療程。 （４）免疫抑制劑：適用於皮質激素治療無效或大劑量皮質激素不能耐受者，可選用硫唑嘌呤或環磷醯胺，劑量為每日１．５～３ｍｇ／ｋｇ，分次口服．後者超大劑量沖擊治療適用於高度活動的進展性腎炎，０．５～１ｇ／平方米體表面積，靜脈滴注，每日３周１次；病情好轉後改為每３個月１次維持。 （５）免疫增強劑：轉移因子每次４ｍｌ，上臂內側皮下注射，每周３次，３個月為１個療程；左旋咪唑５０ｍｇ，連用３日，停１日，為１個療程，或每周連續用葯２～３日，每日１５０ｍｇ。 （６）中草葯：適用於輕型或配合糖皮質激素一起應用，治則以養陰清熱補腎為主，如雷公藤糖漿或片劑有較好療效。 （７）對光過敏者，可搽防光劑，如５％二氧化鈦或氨基苯甲酸以其衍生物配成的制劑。 （８）血漿置換或白細胞置換。 希望對你有點幫助.

⑵ 紅斑性狼瘡 紅斑狼瘡 紅斑狼瘡怎麼治療效果最好

北京抄大學人民醫院舉辦紅斑狼瘡、乾燥綜合征大型病友咨詢會
紅斑狼瘡、乾燥綜合征大型咨詢會
各位系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合征病友，您的病情是否得到了完全緩解？您是否了解紅斑狼瘡及乾燥綜合征的最新診治進展？您是否想與國內最權威的專家進行面對面的交流？長治醫學院附屬和濟醫院中醫科秦雄偉
北京大學人民醫院將舉辦紅斑狼瘡、乾燥綜合征大型病友咨詢會。會上，專家將帶您回顧紅斑狼瘡、乾燥綜合征的最新治療進展，並進行現場咨詢。時間：2011年9月4日上午900至12：00地點：北京大學人民醫院門診五層報告廳

⑶ 紅斑狼瘡

朋友，您好！你描述的只有症狀提示您的病情已經控制了，你最好做一下抽血檢查：看血沉，補體3,4，C反應蛋白這些正常嗎？正常說明病情穩定，你的症狀可以說明病情，但是沒有抽血結果客觀。我回答了好多狼瘡患者的問題，有治療，有飲食生活等等。我總結兩句：1、這個病是個自身免疫性疾病，跟飲食沒有太大的關系，有一些研究認為蘑菇類，海鮮類，避孕葯，抗結核葯，青黴素類葯物有引起加重狼瘡病情的報道。當然本身有食物葯物過敏的當然應該禁用。2、還有就是有沒有臟器的受累，特別是狼瘡腎炎，若是有則應該減少植物蛋白的攝入，豆腐豆漿之類，若有高血壓，一般狼瘡腎炎繼發，則應減少煙的攝入。以下提供國內一本狼瘡專著的節選，以饗讀者：
一、與紅斑狼瘡斗爭經驗
信心、決心、耐心(來自一名紅斑狼瘡患者的話）
體會人人都有，在人生道路上每走一步部會有自己的體會。然而，這次體會有所不同，因為是我患病後經過治療，病情得到控制和穩定，能像正常人一樣工作、學習的體會。數年前，我得了一場大病－－紅斑狼瘡，它是聽上去就令人害怕的疾病。以往人們一直認為紅斑狼瘡是一種治不好的病，似患了癌症一樣令人可怕，而我卻恰恰患上了這種病。
一開始，我非常擔心，頭腦里有些亂烘烘，吃不好，也睡不好，甚至思緒紛亂，認為這是不治之症。通過醫院醫生的精心診治，並對我思想上的開導，我認識到紅斑狼瘡不是不治之症，只要認真對待、經過正規治療，病情可以得到康復，我這才安下心來。
通過兩年的治療，自我感覺良好。已與發病前沒有多大差別，現總結了以下幾點，供病友們參考。
第一，要有戰勝疾病的信心。因本病病因不明，增加了治療上的難度。在對待疾病治療的態度上，要保持樂觀的心情，克服意志消沉和對疾病治療喪失信心，不能沒有戰勝疾病的勇氣。
第二，要有與疾病作斗爭的決心。在疾病治療過樣中，會碰到許多意想不到的困難，這對每個病員的意志和決心是一個考驗。要努力克服各種困難和由葯物引起的副作用。
第三，要有耐心。紅斑狼瘡的病程長短不一，病情時起時伏，要有較長時間的思想准備。最要緊的一點，一定要按時按量吃葯，千萬不可隨意加減葯量，不要自己認為病情已得到了控制，或者怕發胖，就隨便停葯。這樣就會使病情加重，結果不堪設想，甚至會危及生命。
第四，定期去醫院隨訪，有利於醫生了解病情，了解治療效果和葯物的反應等，對用葯進行不斷的調整，同時進行必要的檢查，是有利於病情的穩定的。
第五，在飲食起居方面，要多食高蛋白和有營養的食品，如牛奶、雞蛋、瘦豬肉、雞肉、瘦牛肉，對菌類食物和香姑、麻姑和芹菜、菠菜等要忌口，還要盡量少吃，甚至不吃辛辣和羊肉等食物。生活要有規則，保證每天八小時睡眠，以保持充沛的精力和體力，切勿參與娛樂活動至深夜，甚至通宵。
以上是我患病期間的一點膚淺體會，我堅信，在不久的將來，經過醫務工作者的不懈努力，紅斑狼瘡一定能控制。另外，病友之間應經常在一起交流想法，對新病人則應關心他們，幫助他們克服悲觀的心理，加強戰勝疾病的勇氣、信心。
尊尚科學、熱愛生活、珍惜生命（一個紅斑狼瘡患者30年與疾病斗爭的經驗）
在人生的道路上，每個人都會遭到一定的坎坷，遇到或多或少的痛苦，但對於一個紅斑狼瘡患者來說，其遭遇的坎坷、痛苦往往是常人無法想像和難以體會的。在生命的歷程中，每走一步，都需要有勇氣和信心。我患紅斑狼瘡已近30年了，回首往事，感慨無限，如果有人問我：「這30年是怎麼走過來的？」那麼我要說：「尊尚科學，熱愛生活，珍惜生命，去和疾病抗爭。」
在我剛知道自己患上紅斑狼瘡時，曾經非常絕望，因為這對於一個剛滿20周歲的年輕生命來說，實在是太慘忍了，這就意味著事業、前途、幸福都將消失了。然而事實並非如此。二十多年來，我一直在風濕科就醫，在醫師的精心治療和悉心關注下，我不僅幾次告別死神，而且過著與正常人沒多大區別的幸福生活，除了能正常上班外，還自學取得大專文憑，並建立了家庭，有一個天真活潑的女兒。這就是說：患病當然是不幸的，但並不可怕，只要在思想上重視疾病，相信科學，認真按醫生囑咐治療，精神上擺脫疾病的困擾，樂觀開朗決不悲觀厭世，人生的道路就會在你的腳下越走越長。
具體注意事項如下：
一、嚴格按醫囑用葯，因為醫生是根據病人的具體病情，依據臨床經驗和國內外醫學的進展為你制定的治療方案，決不能隨意自行更改。
二、即使有傷風感冒等小毛小病也要重視，及早就醫，及時治療，不使從小病演變成大病。
三、定期檢查，特別是血、尿常規，腎功能以及免疫指標的檢查。這是醫生判斷疾病活動的依據之一。
四、適當參與體育鍛煉，提高身體素質，如太極拳、氣功等輕微的健身運動。
五、不要輕信廣告和傳說，更不能得病亂投醫，要在具有一定醫療條件的醫院進行正規的治療。
六、保持樂觀和穩定的情緒，勿大喜大悲。
我曾經住過幾次醫院，結識了一些病友，她們都和我一樣，在醫生的治療下，生活得很好。但也有一些離我們而去的病友，她們往往是沒有按醫囑用葯；或者身體好一點就忘乎所以，生活無節制，過度的疲勞(如通宵搓麻將等)；也有人去外省市找什麼「祖傳秘方」，或服什麼「靈丹妙葯」，而忽視了病情等等。看著病友臨終前後悔的目光，我真誠的奉勸紅斑狼瘡病友：要相信科學，尊重科學，善待生命。
回首往事，我為自已能和正常人一樣生活而感到自傲，我為有一位位認真負責、醫德高尚、醫技高明的好醫生而慶幸。一位偉人曾經說過：「何為生，生就是不斷的把瀕臨死亡的威脅從自己身邊拋開」。展望未來，我期望看到：我們在科學的春天裡，熱愛生活，珍惜生命，定會使我們脆弱的病體綻放出堅強的生命之花。
二、紅斑狼瘡自我保健
系統性紅斑狼瘡（SLE）多見於育齡期婦女，此時正處於人一生中最活躍的時期。有的患者一旦曉知自己患了SLE以後從此一蹶不振，對生活喪失信心；或者處處過於小心，這也不敢吃，那也不敢做，生活再也沒有樂趣；而有些患者卻正好相反、處處大大咧咧，導致疾病的反復。實際上SLE患者只要及時診斷和正確治療，並合理安排起居飲食、大都能取得較滿意的效果，使病情能長期緩解並保持穩定，像正常人一樣工作和生活。影響SLE病情的因素很多，如感染、日曬、精神緊張、應激狀態、妊娠、手術創傷、服用女性激素等都有可能誘發紅斑狼瘡或使原有病情重。那麼，SLE患者在日常生活的起居飲食上怎樣預防和避免這些不利因素呢？
樹立信心：病人得知患系統性紅斑狼瘡後，大多有談虎色變、悲觀失望情緒，應當鼓勵他們看到現在預後已大大改進的遠景，並樹立長期對待的思想准備。對疾病不要恐懼、擔憂，精神上不要緊張，保持心情愉快，樹立和疾病作斗爭的信心。
調整情緒：患者也許是在一個突然的情境下被診斷為狼瘡；也許是在長期的困擾不適後被診斷為狼瘡。無論如何，都發生在一個不預期的情境下。診斷之初，可能不相信這是一個事實；可能認為醫師診斷錯誤，可能對此病一無所知、亂了手腳；也可能突然間，覺得失去了全部或未來。這時的情緒反應是復雜的：焦慮、憂郁、氣憤、罪過、否認、憂郁...。經過一段時間的治療，或許病情穩定，或許起伏不定，這時都得接受另一個事實: 狼瘡是一種慢性病，開始了長期抗戰.....。由於長期承受疾病帶來的身體不適和類固醇的影響，使得情緒不穩、隨著病情起伏，並伴隨著抑鬱、無助、無望與低自尊。但情緒和疾病有著密不可分、相互影響的關系。情緒低落更也影響到人際關系，造成自己與家人的負荷。因此，從診斷的那一刻起，患者就面臨著身體與心理的挑戰。要打贏這場戰爭，保持心情的愉快，有助於病情的改善；而足夠的支持，更可平復挫折。建議患者學習疾病限制下的生活方式，作息妥善安排，不給自己太大壓力，不作過高 的期望。參與病友團體活動，相互學習，分享生病經驗。與好友分享心中的不悅或痛楚。尋找專業團體的協助。
接納自己：狼瘡患者可能因服用類固醇而臉部與身段變型，讓很多患者羞於見人、退縮、逃避。狼瘡為無法治癒的疾病，在我們的社會中，患者多少會受到一些異樣的眼光或被貼上卷標，使患者油生自卑心。這類患者常見的表現是退縮、逃避、社交隔離、憂郁，甚或厭世。唯接納疾病、接納「現在我」才能勇於面對, 重新找到方向。認清人皆有可能生病的事實，生病雖是不幸，但可以控製得很好。認識疾病所帶來的限制，了解疾病可緩解亦可發作的特性，學習控制疾病，將身體狀況拉向穩定。重新修正生活，減少負面壓力。如外出時，衣著與妝扮做適當的修飾。改變人生態度，面對他人的負面反應，以多角度看待之。如對她人的指點，以幽默方式對應。尋找自己仍可發揮之長處，如不適合勞累工作，發展計算機、寫作、繪畫等 ，亦能一展所長。也可做些家務勞動，參加輕工作。
維持人際關系：狼瘡患者因疾病所帶來的影響層面是非身體的病痛，而是身心社會全方位的，家人可能一起在面對疾病的挑戰，然朋友或同事，或不能完全接納疾病，或不知如何幫忙。朋友的離去是在所難免的，別忘記這是一個新的、相互學習的機會，給彼此足夠的時間來相互適應。不論對父母或朋友，不要要求別人改變，而是怎樣來自我調整，學習與狼瘡「共同生活」。不一定要告訴同事你的狼瘡，也不一定每個人都想知道，同事間若不能接受 你因疾病帶來的限制，要學習處之泰然，將自己能做的事作好。不固執己見，很多事情亦能從她人立場著想。學習說「NO」，在體力與能力不許可的情況下，善意的拒絕無能為力的請求。找到願與你分工合作的同事或朋友，或適時主動尋求協助。不要求每一個朋友均能接受你的病，不論什麼情況，朋友遠離時，不要灰心 ，仍然有真心的朋友，真心喜歡現在的你。
家庭和親朋支持：有病痛的人最渴望得到支持與照顧，狼瘡的身心的打擊，更期待您伸出援手!狼瘡是不會傳染的, 請勿害怕接近他。了解疾病的特性與治療方針，鼓勵患者配合醫師，定期接受治療，按時服葯、追蹤。勿介紹偏方，損人不利己。接納患者因疾病或服葯所產生的情緒性變化是不可避免的過程，或無法控制的。不過份苛責患者或與其對立。接納病人在家庭中無法作好妻子、媳婦、母親角色的事實，多與體諒。體諒患者體力較差，在生活與工作中的限制，勿給予過多負荷。陪伴病人渡過生命或情緒的低潮期，給予一個寬廣、開朗的環境。適時的作一個傾聽者，了解患者內心深處所面臨的困惑與危機。總之家庭和親朋的關懷、體貼和精神鼓勵對病情的穩定非常重要。
飲食：一般而言，紅斑狼瘡患者應攝取足夠的營養，如蛋白質、維生素（蔬菜和水果）、礦物質，飲食以清淡為宜。 吃素，是見仁見智的事。如果內臟器官受到侵犯，或蛋白尿嚴重，吃素則會加重營養不良，造成蛋白質過低，影響病情康復。進補，在民間一直盛行。當病情控制、穩定後，為了調理身體，可以進補的，但不要隨意聽信他人言，進補而放棄西葯的服用，就適得其反了。低糖飲食：因SLE患者長期服用糖皮質激素，易引起類固醇性糖尿病及柯興綜合征，故要適當控制飯量，少吃含糖量高的食物。高蛋白飲食：有腎臟損害的SLE患者常有大量蛋白質從尿中丟失，會引起低蛋白血症，因此必須補充足夠的優質蛋白，可多飲牛奶，多吃豆製品、雞蛋、瘦肉、魚類等富含蛋白質的食物。熱量供給：服用類固醇其間，由於食慾增加，應減少高熱量飲食，避免體重快速增加。低脂飲食：SLE患者活動少，消化功能差，宜吃清淡易消化的食物，不宜食用含脂肪較多的油膩食物。低鹽飲食：應用皮質激素或有腎臟損害的患者易導致水、鈉瀦留，引起水腫，故要低鹽飲食。其他：避免大量的煙、酒或剌激性食物。食物以熟食為佳，少食加工腌制食品。骨質疏鬆可以使用維他命D。鈣片對服用類固醇激素引起的骨質疏鬆、長期卧床或停經後的女性均有所幫助。
休息與工作：SLE活動階段必須卧床休息，積極治療，在病情控制後完全可以適當參加一些力所能及的工作，學生可復學。只要健康情況許可、能力許可，狼瘡病患沒有什麼工作是不能勝任的。但一般患者的體力較差，過度的壓力、過分的疲累均可能使病情復發。所以宜避免過度勞累、過長時間的工作以及過多、過大的壓力。工作中間的休息更可幫助體力的恢復。白天時間亦至少能安排兩個30-60分鍾的休息。生活要有規律，保證充足的睡眠。
休閑活動：在體力允許的情況下，休閑生活是不受影響的。若體力稍差，可以室內靜態活動代替動態的室外活動。出國旅遊的安排，則要考慮病情與體力。同時，攜帶每天服用的葯物，若有可能，與當地病友團體連系，以便急需。建議病患隨身攜帶病情摘要。
活動運動：運動可以促進血液循環，增進心肺功能，保持肌肉、骨骼的韌性 ，對任何人都有助益，狼瘡病人自不例外。只要不是傷害性、碰撞性的均可，適當運動應給予鼓勵，但患者一般體力較差，不要過度疲勞。發炎關節則不適宜活動。
生活照顧：定期追蹤、按時服葯。狼瘡緩解與發作常交替呈現，按時服葯，一方面可穩定病情，一方面也可作為醫師調整葯物的參考。定期追蹤更可及早發現問題，盡早處置。患者宜將吃葯與看病列為生活當中例行性的工作，久而久之定能養成習慣，而不再排斥吃葯。狼瘡患者每次可取一個月葯量，接受葯物治療者自當每月就診，已停葯者也當每2～3個月門診復診一次。
避免誘發或加重病情的葯物：狼瘡病人葯物過敏發生率較高，告誡患者除必須用的葯外不要隨意用葯。在治療用葯上應避免使用青黴胺、普魯卡因醯胺、氯丙嗪、肼苯噠嗪等，這些葯物可能會誘發狼瘡或使病情加重。四環素及磺胺葯皆屬光致敏葯。除很多葯引起葯物性狼瘡不計外，近年不斷有報告一些新的葯引起狼瘡表現或使狼瘡加重。育齡期女性患者還要避免服用避孕葯，不使用含有雌激素的葯物。 由於SLE最常累及腎臟，應盡量少用有腎損害的葯物。
自我檢查：養成每日檢示身體各部位是否有紅斑、瘀血點、瘀斑、水腫、皮膚破損等症狀，有無大量脫發與口腔潰瘍，有無關節腫痛，早期發現問題，盡早就診。
定期復查：重要的宜定期復查，聽從醫生根據復查的結果後的指導意見。活動期應每月復查，穩定後可每二三個月，再穩定後也不應少於每半年復查一次 。
避免日曬：大約有40%的患者對日光過敏，表現為日曬後紅斑加重，而一些沒有皮膚損害的患者經長時間日曬後也能引起病情的復發。是紫外線的β波長所造成的。所以應盡量避免陽強光照射，外出活動最好安排在早上或晚上，盡量避免上午10點至下午4點日光強烈時外出。外出時撐遮陽傘、戴寬邊帽、戴墨鏡、或穿淺色長袖上衣和長褲。日照前30分塗抹防曬系數大於十五的防曬膏。對光敏感者尤其宜避免陽光暴曬的工作。某些葯物如磺胺類、四環素類等及某些食物如無花果、紫雲英、油菜、黃泥螺以及芹菜等能增加光敏性，加強紫外線的效應，應盡少服用。如食用後應避免陽光照射。磨菇、香菇等蕈類和某些食物染料及煙草也會有誘發SLE的潛在作用，也盡量不要食用或少食用。
預防感染：患者因病情的影響或類固醇或免疫抑制劑的副作用影響，免疫能力普遍的低，非常容易受到細菌侵犯，而引起各器官的感染。常見的有呼吸道感染、泌尿道感染、腸胃道感染、及傷口的感染等問題。感染肯定能誘發狼瘡活動或使原有病情加重。因此，預防重於治療。
避免各類感染發生的措施有以下幾個方面：在寒冷季節應注意保暖、冬天外出戴好帽子、口罩，避免受涼，避免到公共場所，與感冒者保持距離，可減少呼吸道感染的機會。做好自身的清潔衛生工作，可減少泌尿道感染機會。加強住家環境的清潔、衛生與通風，減少感染的發生。遠離養鴿人家，可避免腦部隱球菌的感染。當白血球降至3000/mm3以下，應戴口罩，並少出入公共場所。減少生食或不潔食物，可降低腸道感染機會。任何的小傷口都應特別的照顧，久不癒合的傷口，就應看醫師。注重飲食的營養，在病情的穩定期還可進行適度的保健強身活動，如作氣功、打太極拳、散步等，以增強抵抗力，但要避免進行劇烈運動。
雷諾現象的家庭護理： 避免促使血管收縮的活動，避免暴露在冷空氣中，減少抽煙，減低壓力，四肢保暖。
如何減輕疼痛： 狼瘡因組織及關節的發炎，引起疼痛，壓力、疲倦、憂郁也皆會使疼痛增加。減輕疼痛的方法：葯物治療包含治療狼瘡葯物及非類固醇止痛劑。克服心理障礙，保持心情愉快。
預防髖關節壞死： 疾病初期，盡可能逐漸減低口服類固醇劑量，若病情需大量類固醇治療，可住院靜脈滴注免疫抑制劑等葯物治療，減少髖關節壞死。切記遵從醫師指示服葯。在未換關節前，盡量避免髖關節的載重。適度調整體重。平時跑跳適度為宜，若已有關節發炎則減少跑跳等劇烈運動。補充鈣片，也許可延緩骨壞死，但並不會使骨壞死好轉。使用血管用葯，如抗血小板葯物，可改善血液循環。
牙齒牙齦保護方法：按時補充鈣質及活性維生素D。攝取高鈣飲食。保持良好口腔衛生，進食後勤漱口。以軟毛牙刷刷牙。
尿液收集法：24小時尿液收集法：狼瘡患者最常見損害腎臟，所以要求留尿做檢查。一般從早晨起床(如7AM)第一次排尿（棄掉）後，開始收集全天24小時尿液。將每一次的小便，集中倒於一個大容器中，到第二天早上起床(如7AM)的第一次解尿，亦倒入容器中。記算容器內小便之總量。將小便攪伴後，吸取少許尿液倒於已備妥的小便試管中送檢。如中途漏記一次就不夠准確，而須要重新收集。收集小便最好選擇不出門的日子，在家中測量，以免小便無法收回。單次尿液收集法：以早晨的第一次小便最好。准備好盛尿容器及試管。以清水或消毒液清洗尿道口周圍。解尿，先拋棄前段小便，留取中段小便於容器中。將小便倒於試管中送檢。女性集取尿液標本可避開月經期間；若必須檢查，更需事先作會陰部清洗。
狼瘡緩解後激素的減量：狼瘡緩解後，激素應逐漸減量。減量方法不當，會引起狼瘡復發。有兩種減量方法應當避免。其一、有的患者家住偏遠地區，購葯不方便，激素用完後，就停用激素。其二、有的患者，特別是年輕女性，擔心體形改變，往往激素減量過快。以上兩種情況可能會引起狼瘡復發。大多數病人希望醫生告訴一個具體方法，比如多少天減一片，多長時間減完。實際上每個病人的病情都不一樣，每個人對葯物的反應也不一樣，很難說出一個固定方案，但可說出幾條應該遵循的原則。病情基本控制後，可開始減量。日服劑量為40mg以上時，每次可減10%，約為一片強的松。每一、二周減一次。日服劑量為25mg時，減量速度漸慢，間隔4～8周為宜。每次減量前都要注意有無新出現的低熱、倦怠、皮疹、肌痛、關節痛、口腔潰瘍、脫發等變化，化驗項目中要注意有無補體減低，抗ds-DNA抗體由陰性轉為陽性或滴度增高，有無蛋白尿和血象的變化。如果症狀和化驗都無問題，可繼續減量。如懷疑有復發的可能，應停止減量，密切觀察。一般有腎炎、血小板減少、間質肺炎等重要臟器受累的病人，往往需要一個15～10mg/日的維持量，不一定全部減完。不要擅自增減或驟停激素，應定期和醫生聯系復查相關指標（活動期1～3個月1次，穩定期半年至一年1次），在醫生的指導下堅持治療。不要盲目相信江湖醫生，一定要到正規醫院接受治療。
養成定時服葯的習慣：葯物放明顯固定的地方，可提醒吃葯。若早上忘記服葯，當天中午到晚餐前皆可服用。晚上服用，易以起失眠。部分患者，只需隔天服葯，可規定於單日服用，雙日休息，則不易忘記。切勿自行停葯、減葯。減葯太快，往往容易使病情反彈，即原有的疲倦、發燒、關節疼痛、肌肉酸痛等症狀可再發生。依照醫師指示服用葯物最為妥當。在壓力增加的情況下，如手術、生產、高燒等情況下，可以暫時增加提高劑量，而後酌予減量。
總之，SLE決不是不治之症。合理的治療與護理和合理的保健與起居，SLE患者完全有可能生活得充實、愉快。

⑷ 國家醫學研究表明紅斑狼瘡在三年內攻克是真的嗎

截止到2020年1月，國家醫學研究表明紅斑狼瘡在三年內攻克不是真的。

有關青蒿素對紅斑狼瘡的臨床試驗一般共三期，二、三期試驗樣本量更大，至少還需7到8年。若試驗順利，預計新雙氫青蒿素片劑或最快於2026年前後獲批上市。

據新華社6月17日報道，針對近年來青蒿素在全球部分地區出現的「抗葯性」難題，屠呦呦及其團隊經過多年攻堅，在「抗瘧機理研究」「抗葯性成因」「調整治療手段」等方面取得新突破。

並於近期提出應對「青蒿素抗葯性」難題的切實可行治療方案，並在「青蒿素治療紅斑狼瘡等適應症」「傳統中醫葯科研論著走出去」等方面取得新進展，獲得世界衛生組織和國內外權威專家的高度認可。

國家葯品監督管理局《葯物臨床試驗批件》顯示，由屠呦呦團隊所在的中國中醫科學院中葯研究所提交的「雙氫青蒿素片劑治療系統性紅斑狼瘡、盤狀系統性紅斑狼瘡的適應症臨床試驗」申請已獲批准。昆葯集團股份有限公司（昆葯集團，600422．SH）作為負責單位開展臨床試驗。

屠呦呦說：「青蒿素對治療紅斑狼瘡存在有效性趨勢，我們對試驗成功持謹慎的樂觀。」而有關臨床試驗一般共三期，二、三期試驗樣本量更大，至少還需7到8年。若試驗順利，預計新雙氫青蒿素片劑或最快於2026年前後獲批上市。

(4)紅斑狼瘡治療新進展擴展閱讀

在葯品經過審批上市之前，應經過1期、2期、3期臨床試驗階段，分別達到試驗設計終點後才提請職能機構批准上市。這條「過關路」布滿坎坷，有專家統計，從1期臨床最終走到上市的有效成分僅佔10%左右。

1期是檢驗安全性的，多會進行葯代動力學等相關研究，了解不同劑量對人體的影響。2期開始進行有效性研究，3期將引入更大規模的人群進行試驗，驗證葯物的安全、有效性。

從目前的階段看，雙氫青蒿素治療狼瘡的臨床階段研究處於起步階段，未來還有大量的臨床試驗和精確設計的研究需要推進，離獲批上市還有相當的距離。

⑸ 關於系統性紅斑狼瘡

紅斑狼瘡病因迄今為止尚未弄清，研究表明，本病是一多種免疫反應異常為特徵的自身免疫性疾病。引發免疫障礙的相關因素是多方面的。如遺傳因素，內分泌因素，日曬，某些葯物，感染等單獨作用或綜合作用的結果。
主要症狀： 乏力： 發病早期即出現，也是紅斑狼瘡活動的先兆。病情緩解後，乏力症狀隨之減輕或消失，病情加重後，乏力症狀再度出現。
發熱： 有80%以上的病人出現發熱現象。 皮膚，粘膜損害： 75---80%的病人皮膚或粘膜損害。

⑹ 系統性紅斑狼瘡有哪些治療新進展

1、除常規激素、免疫抑制劑治療，
2、目前還有細胞因子、細胞因子受體及其拮抗劑和單克隆抗體（如抗CD5、抗IL-6、抗IL-10、干擾素等）
3、造血幹細胞移植
4、免疫吸附等

⑺ 紅斑狼瘡能治癒嗎

一、紅復斑狼瘡這種疾制病發生以後最常見的治療方法就是葯物治療了，而現在醫學上針對這種疾病的治療葯物也是比較多的，患者朋友們在選擇葯物方面一定要聽從醫生的建議，選擇適合自己的葯物，只有這樣才能使得身體更好的恢復，對此大家要特別引起重視了。
二、患有紅斑狼瘡的患者在治療的過程中還應進行心理治療，這種輔助治療方法對於紅斑狼瘡患者身體的康復也是有很大幫助的，患者只有有了好的心情之後身體才會恢復的更快，因此，患有這種疾病的患者平時要特別引起注意了，避免不良情緒的影響，以免導致病情加重。
三、對於患有紅斑狼瘡的患者來說，在發病之後也要特別注意日常飲食，這對於紅斑狼瘡的治療也是有很大幫助的，患者平時應注意多吃一些有營養的容易消化的食物，避免辛辣刺激性食物的攝入，以免誘發病情加重，從而給患者的身體造成更大的傷害，大家要謹記。

⑻ 如何評定系統性紅斑狼瘡的治療效果

患者需要做哪些實驗室與器械檢查？

1、抗核抗體譜：滴度>1：20有臨床意義。其中抗ds-DNA抗體是SLE特異性抗體，與疾病活動性及預後有關；抗Sm抗體和抗Rib抗體是標記性抗體，不代表疾病的活動性；抗SSA和抗SSB抗體陽性的患者常常有口乾、眼乾等症狀，抗RNP抗體陽性的患者常常有雷諾現象。50％～70％的患者抗組蛋白抗體陽性。
2、皮膚狼瘡帶試驗：患者在皮膚的表皮與真皮層交界處，會出現免疫復合物沉積。取皮膚活檢，則可以在熒光顯微鏡下看到表皮與真皮交界處有線型的草綠色熒光。稱為皮膚狼瘡帶試驗。狼瘡帶對診斷SLE有一定幫助，但是並非SLE患者所特有，但狼瘡帶試驗強陽性往往提示SLE可能。
3、 血沉、血常規、尿常規
4、 血清補體C3、C4、CH50：補體水平與SLE活動度負相關，血清補體極度低下，疾病則處於進展期。
5、 循環免疫復合物：SLE活動期增高。
6、 血清蛋白電泳：活動期血清γ球蛋白或α2、β球蛋白增高，治療後恢復正常。
7、 類風濕因子：20％～30％SLE患者類風濕因子陽性。
8、抗磷脂抗體：抗磷脂抗體的存在可以造成動、靜脈栓塞；也可引起血小板減少而出血。抗磷脂抗體除發生腦病外，還可導致死胎或流產。

怎麼知道SLE復發了？

如果出現下列症狀和實驗檢查的異常，則要考慮疾病復發。
1） 原因不明的發熱。即發熱不能以感冒，咽部、肺部、泌尿系感染等解釋，也並非其他疾病所致；
2） 新鮮的皮疹再現或伴有指（趾）端或其他部位的血管炎樣皮疹；
3） 關節腫痛再次發生；
4） 脫發明顯；
5） 口、鼻新鮮潰瘍；
6） 出現胸水或心包積液；
7） 蛋白尿增多；
8） 白細胞或血小板減少或貧血明顯；
9） 出現神經系統症狀，如頭痛、嘔吐、抽搐；
10） 抗雙鏈DNA抗體滴度增高；
11） 血沉增快，為 50毫米/小時以上；
12） 補體下降，尤其C3下降。

⑼ 紅斑狼瘡是什麼樣子

意見建議： 紅斑狼瘡（LE）是結締組織病的典型代表，發病率較其他結締組織病為高，本病是一個譜性疾病，病譜的一端為盤狀紅斑狼瘡，病變主要限於皮膚；另一端為系統性紅斑狼瘡，除皮膚損害外尚伴有系統受累，中間有許多亞型。臨床上根據皮疹特點、全身症狀、實驗室檢查及預後，將本病分為三型：盤狀紅斑狼瘡（DLE）、亞急性皮膚型紅斑狼瘡（SCLE）和系統性紅斑狼瘡（SLE）。