革蘭陰性雙球菌尿道炎淋病

A. 革蘭氏陰性雙球菌是淋病嗎還有什麼病症狀跟淋病相似

革蘭氏陰性雙球菌 是淋病、如果是急性的去醫院一般打一星期的點滴吃幾天的葯就會好

B. 檢到細胞內革蘭氏陰性雙球菌它是淋病嗎

檢測到中性粒細胞內的革蘭陰性雙球菌對淋病確實有很大的提示作用
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C. 細菌內革蘭氏陰性雙球菌是淋病嗎

革蘭氏陰性雙球菌考慮是淋病，用頭孢與四環素容易治療

D. 淋病一般屬革蘭氏陰性雙球菌，還是陽性的

我是醫生。看了你來報告單，你絕自對已經患上淋病。樓上的說什麼認為你不是淋病，純屬謬論。
淋球菌是革蘭陰性雙球菌。注意，是陰性菌。
你的報告上（+）是說結果是陽性，也就是發現有淋球菌。通俗點說，你已經得了淋病。
不過一般來說，急淋比慢淋好治的多。所以抓緊時間用葯，很快就會康復。

E. 查出來是革蘭陰性雙球菌能確診是淋病嗎，有沒有同房

病情分析： 你好，只要檢查出來有革蘭陰性雙球菌，那麼就提示有淋球菌感染。但是很多女性只是隱性攜帶者，本人不發病，沒有症狀，但是有傳染性。可以傳染給他人的。 指導意見： 只要檢查出來有革蘭陰性雙球菌，那麼就提示有淋球菌感染。但是很多女性只是隱性攜帶者，本人不發病，沒有症狀，但是有傳染性。可以傳染給他人...的。因為發帖咨詢不能了解到您更多的健康信息，建議您點擊右上角聘請此醫生為家庭醫生按鈕，我們電話咨詢，這樣才不耽誤您的咨詢，直接電話咨詢，方便、直接、詳細、快捷。我會盡心回答的。希望對你有所幫助,祝早日康復。

F. 培養出革蘭氏陰性雙球菌就是確定的了淋病么

您好，淋病的確證試驗是細菌培養，培養出淋球菌才算，但是需要的時專間較長，醫生等不及屬，於是有時醫生們會折中一下，開個塗片染色檢查。正如樓主所說的那樣，報告的結果是「檢出革蘭陰性雙球菌」，而不是「檢出淋球菌」！ 醫生們需要結合患者的臨床症狀、病史資料、及這個塗片結果作出綜合判讀！因此，但就這一個塗片結果，不好判讀患者是否一定是淋病。謝謝

G. 檢查出革蘭氏陰性雙球菌（少量）醫生說是淋病

五天可能還不夠哦，估計要半個月治療，治療之後還要反反復復的多次檢查尿道分泌物才可以確定到底好沒好，不要大意了，不知道是急性還是慢性，急性是可以完全治好的，慢性麻煩。還有你是不是去正規的大醫院檢測治療，不要去打廣告的黑醫院還有小診所，耽誤了治療後果不敢設想

H. 急 女性尿中有革蘭氏陰性雙球菌時淋病嗎

革蘭氏陰性雙球菌，發生於尿道就是淋病雙球菌，需要吃阿奇黴素和靜脈注射。

I. 淋病.革蘭陰性雙球菌如何治療

你好,我是皮膚科醫生,希望我的解惑能為你解答..另外希望你能把我的解答作為最佳,這樣能激勵我更努力.謝謝.... 淋病(gonorrhea)是一種常見性病，發病率高，居性病之首，是當前性傳播疾病防治中的重點。 淋病是由奈瑟淋球菌(Neisseria gonorrheae)所致的泌尿生殖系統感染，主要通過性交傳染，偶爾通過間接接觸感染。不僅可引起男性尿道炎、女性宮頸或尿道炎，還可經血行播散引起菌血症。臨床表現因感染的人群不同，部位不同而有差別，通常分為男性淋並女性淋並兒童淋並其他淋病和無症狀淋玻 [病因]病原菌為奈瑟淋球菌，是一種革蘭陰性雙球菌，呈卵圓形或腎形，成對排列，直徑約0．6—0．8~m，常位於多形核白細胞的胞漿內，慢性期則在細胞外。生長適宜溫度為37℃—38℃，淋菌不耐熱，乾燥環境存活1—2小時，55℃5分鍾立即死亡，附著在衣褲和卧具上的淋菌最多隻能生存24小時，一般消毒劑易將其殺死。 [傳染途徑和發病機制]人是淋球菌的惟一自然宿主，淋球菌通常寄居於粘膜表面的柱狀上皮細胞內，主要通過性接觸傳播，亦可間接接觸傳染，產道感染可致新生兒結膜炎。 發病機制：①淋球菌首先侵入前尿道或宮頸粘膜，藉助於菌毛與上皮粘連。②淋球菌被柱狀上皮細胞吞飲，進入細胞內大量繁殖，導致細胞損傷裂解，然後逸至粘膜下層，淋球菌內毒素及淋菌表面外膜的脂多糖與補體結合產生一種化學毒素，誘導中性粒細胞聚集和吞噬，引起急性炎症反應，導致局部充血、水腫、粘膜糜爛、脫落，形成典型的尿道膿性分泌物和引起疼痛。若治療不及時，淋球菌進入尿道腺體和隱窩成為慢性淋病的主要病灶。 [臨床表現]潛伏期一般為1—10日，平均3—5日，主要發生在性活躍的中青年。臨床上有5％—20％男性、60％的女性患者無明顯的臨床症狀。 (一)男性淋病幾乎全都均由性接觸感染，主要有以下六型： 1．淋菌性尿道炎(gonococcal urethritis)表現為急性尿道炎，90％的感染者有症狀。初起為尿道口紅腫、發癢、輕微刺痛，並有稀薄透明粘液流出，約2日後，分泌物變粘稠，為深黃色或黃綠色膿液，並有尿道刺激症狀，還可伴發腹股溝淋巴結炎、包皮炎、包皮龜頭炎或嵌頓包莖(圖27-1)。 2．附睾炎(epididymitis)發生於5％—10％未經治療的男性淋病患者，表現為附睾觸痛和腫脹。 3．淋菌性前列腺炎(prostatitis)淋球菌進入前列腺排泄管、腺體引起急性前列腺炎，出現發熱、寒戰、會陰疼痛及排尿困難，前列腺腫脹、壓痛。 4．男性同性戀淋病男性同性戀患者中的咽部和直腸淋球菌感染極為常見。 5．淋菌性咽炎(gonococcal pharyngitis)咽部淋球菌感染率約為20％，但此類感染中又有80％無症狀，只有少數患者有輕微咽痛和紅腫，咽後壁或扁桃體隱窩淋菌培養陽性。 6．成人淋菌性眼炎(alt gonococcal ophthalmia)成人很少發生，一旦發生則很嚴重，淋球菌化膿性結膜炎可進一步損害角膜。 7．其他還可以出現陰莖水腫，尿道周圍膿腫或瘺管，精囊炎，尿道狹窄。 (二)女性淋病症狀較輕，急、慢性症狀不易區分是女性淋病的特點。宮頸內膜、尿道是最常 受累的部位，而直腸、咽部的感染少見且症狀輕微。常見有以下幾種： 1．淋菌性宮頸炎(gonococcal cervicitis)多數感染者無症狀，有症狀的女性常為陰道分泌物異常和增多，不正常的經期出血，中、下腹的疼痛和觸痛，婦科檢查可見宮頸紅腫、觸痛和膿性分泌物。 2．急性尿道炎(acute urethritis)常於性交後2—5日出現尿急、尿頻、尿痛，檢查尿道口紅腫，溢膿。 3．急性輸卵管炎(acute salpingitis)有時出現性交疼痛，急性發作者有下腹部和盆腔疼痛，陰道有膿性分泌物，可引起發熱，婦科檢查附件腫脹或出現腫塊。 4．前庭大腺炎(bartholinitis)急性感染時腺管周圍有紅暈，大陰唇後1／3處有膿液滲出，腺管堵塞可引起前庭大腺膿腫。 5．盆腔炎(pelvic inflammatory disease， PID)包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎中的任一組合。 6．肝周圍炎(perihepatitis)淋球菌向上蔓延至上腹部可引起肝周圍炎。 7．其他還可繼發輸卵管、卵巢膿腫，表現為腹痛突然加劇，出現腹膜刺激症狀，腸鳴音減弱，提示膿腫破裂及腹膜炎。慢性反復發作的輸卵管炎可導致輸卵管狹窄、增厚、粘連、阻塞而引起不孕或宮外孕。 (三)兒童淋病主要包括新生兒、幼兒及較大兒童的淋球菌感染。 1．新生兒淋病①新生兒淋球菌性結膜炎：表現為結膜水腫、充血、膿性分泌物，病情發展迅速出現角膜混濁、潰瘍、虹膜睫狀體炎，導致失明。②新生兒其他淋球菌感染，包括菌血症、關節炎、頭皮腫脹和肛門、生殖器和鼻咽等部位感染。 2．兒童淋病幼女表現為淋菌性外陰陰道炎，多由於與患淋病的雙親或保姆同床睡覺、共用浴巾、浴盆、便器、污染的手為小孩洗外陰而間接感染，但亦有因性虐待而感染，主要表現為急性外陰陰道炎，陰道口粘膜紅腫有黃綠色膿性分泌物，可有糜爛、滲液和淋菌性尿道炎表現。 (四)播散性淋球菌感染(disseminated gonococcal infection，DGl)少見，占淋病患者的1％—3％，潛伏期7—30日。輕者起病緩慢，僅有低熱或不發熱，伴輕微的關節疼痛，幾乎無皮膚損害；嚴重者呈暴發經過伴高熱、寒戰甚至虛脫等症狀，並出現關節炎—皮炎綜合征，表現為皮膚上出現斑丘疹、水皰、結節性紅斑、多形紅斑樣皮損、瘀斑、膿皰、出血性或壞死性皮膚損害。淋菌性關節炎出現遷移性、不對稱性的多關節疼痛、腫脹，以及化膿性滑膜炎、化膿性關節周圍炎。亦可見淋菌性腱鞘炎、淋菌性心內膜炎、淋菌性腦膜炎、淋菌性肝炎等。診斷根據臨床表現和血液、關節液、皮損等處淋球菌培養的陽性結果 [實驗室診斷] 1．直接塗片取尿道或宮頸膿性分泌物塗片，作革蘭染色，鏡下可見大量多形核白細胞，細胞內可見數量不等的革蘭陰性雙球菌。塗片對女性檢出率低，有假陰性，必要時應作培養。 2．細菌培養標本在選擇性培養基上培養，可出現典型菌落，氧化酶試驗陽性，鏡檢可見到革蘭陰性雙球菌，必要時可做糖發酵及熒光抗體檢查加以確診。對淋球菌培養陰性，但病史和體征可疑者，亦可用聚合酶鏈反應檢測淋球菌DNA，還可用直接免疫熒光試驗協助確診。 [診斷和鑒別診斷] 1．有不潔性交史，性伴感染史，與淋病患者間接接觸史或新生兒母親有淋病史等。淋病潛伏期為1—10日，平均3—5日。 2．有各種類型淋病的臨床表現。 3．實驗室檢查①直接塗片：多形核白細胞內革蘭陰性雙球菌。②細菌培養：可見革蘭陰性雙球菌。 鑒別診斷見表27-1。 [治療] 1．淋菌性尿道炎、宮頸炎、直腸炎、咽炎頭孢曲松鈉0．25g，一次肌注；或大觀黴素2．0g(宮頸炎4．0g)一次肌注；或環丙沙星0．5g，一次口服；或氧氟沙星0．4g，一次口服；或頭孢噻肟鈉1．0g，一次肌注。 2．淋菌性眼炎 (1)新生兒頭孢曲松鈉25—50mg／kg(單劑不超過125mg)，靜脈或肌注，或大觀黴素40mg／kz肌注。1次／日，連續7日，同時用鹽水洗眼。 (2)成人頭孢曲松鈉1．0g或大觀黴素2．0z，肌注，1次／日，連續7日，同時用生理鹽水洗眼。 3．妊娠期淋病頭孢曲松鈉0．25g或大觀黴素4．0z，一次肌注，禁用喹諾酮類和四環素類葯物。 4．淋病性附睾炎頭孢曲松鈉0．25—0．5g或大觀黴素2．0z，肌注，1次／日，連續10日。 5．淋病性盆腔炎頭孢曲松鈉0．5g或大觀黴素2．0g，肌注，1次／日，連續10日，同時口服甲硝唑0．1g或多西環素0．1g，2次／日。 6．播散性淋病頭孢曲松鈉1．0g肌注或靜注，或大觀黴素2．0z，肌注，2次／日，連續10日以上。淋菌性腦膜炎療程2周，心內膜炎療程4周。 [癒合標准]治療結束2周內在無性接觸史情況下①症狀體征全部消失。②在治療結束後4—7日做淋球菌復查陰性。