系統性紅斑狼瘡病例題
1. 系統性紅斑狼瘡的病理有哪些
（1）皮膚：早期一般無特異改變，約在起病4周後即可出現明顯的組織學改變，主要表現為基底細胞明顯水腫、液化變性及真皮上部水腫伴有紅細胞滲出，並可見到類纖維蛋白變性；慢性期可與盤狀狼瘡基本相似。本病的特徵可發現蘇木紫小體，但較少見。蘇木紫小體為均勻球形團狀物，其外觀和組成與LE細胞包涵體相同。
表皮萎縮，但角化過度和細胞浸潤較輕。皮下脂肪組織常受損，呈局限性黏液性變和淋巴細胞浸潤，可見小葉間水腫和膠原纖維類纖維蛋白變性。
（2）腎臟：世界衛生組織將狼瘡腎炎分為六種類型：①正常腎小球。②單純系膜性：細胞增多局限於血管系膜，毛細血管無任何改變，預後佳。③局灶節段性：僅部分腎小球出現病變，表現為活動性壞死和（或）硬化，以前者多見。④彌漫性增生性：幾乎所有腎小球均受侵犯，而且通常每個腎小球的大部分受累。有炎性細胞浸潤。細胞增生可以在毛細血管內或毛細血管外，形成新月體，基底膜不規則增厚，可伴有腎小球硬化，其特徵為腎小球基底膜增厚，內皮細胞和血管間質細胞增殖，白細胞浸潤和局灶性壞死。⑤膜性：
基底膜均勻增厚，上皮側有免疫球蛋白沉積，腎小球細胞增生不明顯，細胞浸潤很輕，甚至無細胞浸潤。⑥晚期硬化性：腎臟病變並不僅限於腎小球，也累及間質、腎小管和血管。當腎臟病理顯示為細胞增生、壞死、核破碎、細胞性新月體、白細胞浸潤、透明樣血栓、間質性炎症。提示對葯物治療反應好；當出現腎小球硬化、纖維性新月體、腎小球萎縮、間質纖維化，提示對葯物治療反應差。
（3）心臟：心內膜可見特徵性疣狀心內膜炎，心內膜下結締組織有類纖維蛋白變性及淋巴細胞、成纖維細胞浸潤。心肌間質、基質和膠原纖維有明顯的類纖維蛋白變性，心外膜有彌漫性或局灶性炎性病變，約半數病例，肉眼可見心內膜有贅生物。
（4）脾臟：約15%的病例可見有特徵性「洋蔥皮」樣損害，這是因為向心性動脈周圍纖維化所造成的。
（5）淋巴結：其改變為非特異性，主要表現為濾泡增生，可伴有局灶性壞死及淋巴竇細胞增殖。胸腺多萎縮，有漿細胞增生，偶爾可見有生發中心。
（6）滑膜：活檢顯示表面纖維的蛋白沉著，覆襯細胞增殖，並有不同程度的炎症，常位於血管周圍，主要由單核細胞組成，小血管管腔由於內皮腫脹而閉塞，也可見有明顯的血管炎，炎性細胞可侵入小血管壁。
（7）胸膜和肺：胸膜的組織學改變為胸膜增厚、纖維蛋白沉著、類纖維蛋白壞死性小血管炎。肺部主要表現為間質性肺炎的組織學改變，可見有水腫及炎性細胞浸潤，遠端呼吸道細支氣管擴張，肺泡間隔呈斑點狀缺損，有肺泡性肺氣腫。
此外，多數病例可見有肺泡出血灶，肺間質增厚，部分病例可見有肺泡透明性增厚。約1/5的病例可累及小動脈和微動脈，呈壞死性血管炎，血管病變可為炎症性，也可為增生性。
（8）肝臟：有兩種病變，一種表現為類似於急性病毒性肝炎改變的「肝性狼瘡」；另一種是狼瘡樣肝炎，且組織學改變顯示肝小葉間結締組織增生、淋巴細胞浸潤、小葉結構破壞、假小葉形成，整個病理改變類似肝硬化。
（9）肌肉：肌纖維呈退行性變、類纖維蛋白變性和結締組織反應性炎症。
2. 憑心而論，到底有無純中醫治癒系統性紅斑狼瘡的病例
至少目前沒有。但也只能依靠中醫進行控制，畢竟激素副作用太大。
3. 紅斑狼瘡患者已經有5年病歷了，主要是全身腫肚子起水泡下不了床。
問題分析：
您好，紅斑狼瘡屬於一種免疫性疾病，現在主要是用免疫抑制劑治療，目前的醫療條件還不能根治，只能通過葯物控制病情進展，在醫師指導下用葯，注意多休息，避免熬夜，做到心情舒暢。
意見建議：
平時的飲食應該清淡，比如魚，肉類食物，低鹽低脂，避免辛辣刺激油膩生冷不易消化的食物，補充豐富的營養，多吃水果蔬菜。
4. 關於系統性紅斑狼瘡的問題 200分
我認識的一個人就是得得這個病，她去過很多醫院，目前還沒有醫院能提供完全治療的葯物。就是讓她保持心情愉悅，注意忌口，注意免疫力等等的。平時我都是見她在吃中葯。我知道的就這么多，希望能有點用，謝謝。
5. 系統性紅斑狼瘡的診斷要點（問答題），怎麼回答
簽到一下啊
6. 系統性紅斑狼瘡這種病全國有多少病案
僅供參考
紅斑狼瘡治療
紅斑狼瘡：是自身免疫性疾病，患者多為年輕女性，主要症狀是面部出現蝶形淡紅色斑點，發熱，疲倦，關節酸痛，有的還發生心、腎等內臟病變。
紅斑狼瘡（蝴蝶瘡）可以嘗試在委中穴點刺放血：
患者，雙手扶牆，腳尖著地；醫生做好消毒，戴上手套，利用放血針（可以利用測血糖的放血針），在委中穴點刺放血；利用拔罐器把瘀血抽出來，直到見到新鮮血液為止。委中穴是解毒大穴。
中醫強調治症不治病，雖然身體還有病毒，但是，只要症狀能夠解除，不影響正常生活和工作，就可以了。
需要強調：醫生，一定要做好消毒、保護，防止病毒感染。
紅斑狼瘡（蝴蝶瘡），可以利用針灸在心俞穴進行針刺或者艾灸。
7. 系統性紅斑狼瘡病歷範本
紅斑狼瘡：是自身免疫性疾病，患者多為年輕女性，主要症狀是面部出現蝶內形淡容紅色斑點，發熱，疲倦，關節酸痛，有的還發生心、腎等內臟病變。
紅斑狼瘡（蝴蝶瘡）可以嘗試在委中穴點刺放血：
患者，雙手扶牆，腳尖著地；醫生做好消毒，戴上手套，利用放血針（可以利用測血糖的放血針），在委中穴點刺放血。委中穴是解毒大穴。
中醫強調治症不治病，雖然身體還有病毒，但是，只要症狀能夠解除，不影響正常生活和工作，就可以了。
需要強調：醫生，一定要做好消毒、保護，防止病毒感染。
紅斑狼瘡（蝴蝶瘡），可以利用針灸在心俞穴進行針刺或者艾灸。